Статьи журнала - Саратовский научно-медицинский журнал
Все статьи: 2943
Статья научная
Цель: получить результаты мониторинга йодного потребления и тиреоидного статуса у беременных женщин Саратовской области по данным двух поперечных исследований, проведенных в 1999 и в 2008 гг. Материал. В исследовании приняли участие 229 беременных женщин. Результаты. Установлено снижение частоты эндемического зоба у беременных с 52,8 до 23,6%; возрастание медианы йодурии с 33,0 до 115,5 мкг/л. Однако йодное обеспечение беременных остается недостаточным, так как в настоящее время целевые пределы медианы йодурии у них составляют 150-249 мкг/л (ВОЗ, 2007). Заключение. Частота гестационной гипотироксинемии, наиболее значимого йододефицитного заболевания у беременных, за 10-летний период не изменилась (1999 г. - 46,3%; 2008 г. - 55,7%; р>0,1), в итоге не получено достоверных различий частоты взаимосвязанных с ней осложнений беременности и родов в сравниваемых группах женщин
Бесплатно
Мониторинг мнения пациентов о качестве и доступности организации реабилитации в современных условиях
Статья научная
Цель: изучить мнение пациентов центра восстановительной медицины и реабилитации (ЦВМР) ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» МЗ России об организации, качестве и доступности реабилитации и восстановительного лечения. Материал и методы. Осуществлено анонимное анкетирование 490 пациентов по специально разработанной анкете. Результаты. Из общего числа респондентов практически три четверти (76,1%) оценили доступность и качество восстановительного лечения и реабилитации в центре на «хорошо» и «отлично», еще 19,8% — на «удовлетворительно», 4,1% — на «неудовлетворительно». Заключение. Результаты исследования могут быть использованы органами управления здравоохранения при разработке управленческих решений, направленных на улучшение доступности и качества оказания данного вида специализированной медицинской помощи.
Бесплатно
Статья научная
Проанализировано течение важнейших форм патологии органов пищеварения в крупном промышленном центре за 16 лет. Построение фрагментов фазовых портретов в многомерном пространстве на плоскостях «временная зависимость параметра — скорость его изменения» позволило сделать прогноз дальнейшего течения конкретной нозологической формы поражения желудочно-кишечного тракта и оптимизировать лечебную тактику
Бесплатно
Мониторинг состояния здоровья школьников, обучающихся в профильных классах
Статья научная
В статье отражены проблемы мониторинга состояния здоровья подростков в условиях реформы образования: перехода к профильному обучению. В ходе исследования установлено, что большинство подростков не готовы к самостоятельному выбору профессии, профильного класса. У тех подростков, которые выбрали профиль обучения без учёта дальнейшего выбора профессии, высок риск формирования психосоматической патологии. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости обязательного проведения мониторинга состояния здоровья, включающего оценку вегетативного статуса, социальной адаптированности, параметров качества жизни, которые являются индикаторами ранней диагностики психосоматических заболеваний. Одной из основных задач врачебного контроля в школе должно быть решение проблемы выбора профиля обучения, будущей профессии, что требует от медицинских работников и психологов образовательных учреждений проведения ежегодных периодических осмотров с учетом предполагаемого профиля обучения и профессиональных факторов, характерных для каждой профессии
Бесплатно
Статья научная
В работе отражены результаты изучения морфо-функциональных показателей, определения соматотипов, выявления факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, оценки состояния здоровья студентов, которые могут быть использованы для разработки индивидуальных программ его сохранения.
Бесплатно
Морфобиомеханические закономерности строения средней мозговой артерии взрослых людей
Статья научная
Цель: в эксперименте на одноосное продольное растяжение на разрывной машине Tira Test 28005 с нагрузочной ячейкой 100 Н изучить общую прочность, предел прочности, модуль Юнга, абсолютную и относительную деформацию средней мозговой артерии; под микроскопом на поперечных срезах артерии измерить ее наружный диаметр, толщину стенки, высчитать диаметр просвета. Материал и методы. Всего исследовано 200
Бесплатно
Статья научная
Цель: исследование влияния золотых наночастиц разного размера (1-3 нм, 15 нм и 50 нм) на морфокинетику клеточных популяций мезентериальных лимфатических узлов здоровых лабораторных животных. Методы: эксперимент проведен на 24 белых беспородных крысах, разделенных на 4 группы. Животные в каждой группе получали перорально в течение 15 дней золотые наночастицы по соответствующей схеме. Результаты: установлено, что пероральное введение золотых наночастиц приводит к изменению морфокинетики клеточных популяций мезентериальных лимфатических узлов. Заключение: морфологические перестройки в мезентериальных лимфатических узлах свидетельствуют об активации процессов миграции, пролиферации и дифференцировки иммунокомпетентных клеток, что предполагает наличие иммуномодулирующего действия золотых наночастиц.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить морфологическую характеристику коронарного кровотока и особенности системы эритрона при ишемической болезни сердца у пациентов старшего возраста. Методы. Использовались морфофункциональные характеристики коронарного кровотока (по данным селективной прямой ангиокоронарографии), а также цитоморфологические и функциональные параметры периферической крови у пациентов с ишемической болезнью сердца старшего возраста. Результаты. Установлены статистически достоверные отличия по параметрам «красной» крови: для женщин были характерны более низкие значения количества эритроцитов, уровня гемоглобина, гематокрита и СОЭ, перечисленные параметры с возрастом статистически достоверно не менялись. У мужчин происходило снижение количества эритроцитов, уровня гемоглобина, гематокрита и нарастание СОЭ, достигавшие уровня статистической значимости. Обратила на себя внимание тенденция к росту степени анизоцитоза с возрастом, как у мужчин, так и у женщин. Выявлены тендерные различия возрастзависимого ремоделирования коронарных артерий. Заключение. Показана высокая вероятность участия системы эритрона, а именно его периферического звена, в процессе возрастзависимого ремоделирования коронарных артерий у мужчин с ишемической болезнью сердца старшего возраста
Бесплатно
Морфологические аспекты восстановления дефекта глазницы крысы биоматериалом на основе эластина
Статья научная
Цель; выявить морфологические аспекты замещения ксеногенного децеллюляризированного эластинового матрикса (КДЭМ), трансплантированного в костный дефект верхней стенки глазницы крысы. Материал и методы. Эксперимент проведен на 60 крысах породы Вистар, которым создавали дефект верхнего края глазницы размером 7x4 мм. В опытной группе (п=30) в зону дефекта был помещен КДЭМ размером, аналогичным дефекту, и зафиксирован шовным материалом (шелк 50 мкм). В контрольной группе (п=30) послойно ушивали мягкие ткани. Иссечение тканей производили через 1, 3 и 12 месяцев. Использовали гистологические, иммуногисто-химические и электронно-микроскопические методы. Результаты. КДЭМ постепенно замещался костной тканью на фоне выраженной реакции CD68+/MMP-9+ макрофагов, свидетельствующих о его резорбции и лизисе. Остеогенез происходил эндесмально, периостально, чему предшествовала центростремительная миграция эндотелиальных почек с последующей дифференцировкой в гемокапилляры и разрастание рыхлой волокнистой соединительной ткани, содержащей прогениторные клетки. Микроокружение, представленное ретикулиновыми волокнами, TGF-M, сульфатированными гликозаминогликанами, могло способствовать дифференциации прогениторных клеток в остеогенном направлении и остеогенезу. В контрольной группе на протяжении всего эксперимента дефект оставался открытым. Заключение. Децеллюляризированный биоматериал на основе эластинового матрикса обладает остеокондуктивными и остеоиндуктивными свойствами и может служить адекватным биомиметиком для восстановления костных дефектов.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить выраженность морфологических изменений во внутренних органах лабораторных животных при длительном пероральном введении золотых наночастиц разного размера. Материал и методы. Эксперимент выполнен на 40 белых беспородных крысах, разделенных на 4 группы. Животные опытных групп получали перорально золотые наночастицы по соответствующей схеме. Результаты. При сравнении морфологических изменений во внутренних органах лабораторных животных установлено, что введение золотых наночастиц разного размера приводит к однотипным нарушениям морфологической структуры, при этом наиболее выраженные изменения вызывают золотые наночастицы размером 1-3 и 50 нм. Заключение. Наиболее выраженные морфологические перестройки во внутренних органах вызывают золотые наночастицы размером 1-3 и 50 нм, что свидетельствуют о размерно-зависимом влиянии золотых наночастиц.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить выраженность морфологических изменений в печени лабораторных животных при пролонгированном введении функционализованных полиэтиленгликолем золотых наночастиц разного размера в диапазоне 2-50 нм. Материал и методы. Эксперимент выполнен на 240 белых беспородных крысах, разделенных на 4 группы. Животным опытных групп вводили перорально золотые наночастицы по определенной схеме. Результаты. Морфологические изменения в печени при введении золотых наночастиц зависят как от размера частиц, так и от длительности их введения. Развивающиеся патологические изменения в печени носят обратимый характер, о чем свидетельствует постепенное восстановление структуры органа через 14 дней после окончания эксперимента. Заключение. Наиболее выраженные изменения в печени обнаружены в опытных группах с 30-дневным введением 2 и 50 нм золотых наночастиц, что свидетельствует о размерозависимом характере их воздействия.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучение морфологических изменений в стенке мочевыводящих путей человека, развивающихся после контактного электроимпульсного воздействия (КЭИВ). Материал и методы. Использовали фрагменты хирургического материала, полученные после открытых операций на лоханке (n=25), мочеточнике (n=33) и мочевом пузыре (n=20). КЭИВ наносили одиночными (от 1 до 20) наносекундными импульсами мощностью 0,8 Дж и 1,0 Дж посредством зонда электроимпульсного литотриптера «Уролит-105М» на слизистую оболочку фрагментов, помещенных в чашки Петри с раствором 0,9% NaCI. Фрагменты фиксировали в формалине и, после обработки и заливки в парафин, готовили тканевые срезы. Результаты. Наиболее устойчивой к КЭИВ была стенка лоханки почки, в которой изменения в виде слущивания эпителия, дезорганизации базальной мембраны, паретического расширения капилляров и отека не выходили за пределы подслизистого слоя даже после воздействия 10 импульсами мощностью 1,0 Дж, нанесенными в одну и ту же точку. Во фрагментах мочеточника и мочевого пузыря аналогичные изменения выявляли после воздействия 5 импульсами мощностью 1,0 Дж, тогда как после нанесения 10 импульсов мощностью 1,0 Дж возникали изменения, отграниченные мышечным слоем. Заключение. КЭИВ на слизистую оболочку изолированных фрагментов мочевыводящих путей в виде 10 импульсов мощностью 1,0 Дж является безопасным, вызывает морфологические изменения, отграниченные мышечным слоем, и не приводит к перфорации стенки
Бесплатно
Статья научная
С помощью гистологических, иммуногистохимических и цитогенетических методов исследования изучены морфологические изменения в эндометрии и фето-плацентарных тканях, полученных при выскабливании полости матки женщин при самопроизвольных абортах различной этиологии.
Бесплатно
Морфологические изменения в яичниках плодов и детей при патологическом течении беременности
Статья научная
Рост, созревание и атрезия фолликулов в яичниках плодов, рожденных от женщин с нормальным течением беременности происходит по нормопластическому типу. У женщин с инфекционными заболеваниями или тяже- лыми формами гестозов число растущих и созревающих фолликулов в яичниках значительно уменьшается (гипоп- ластический тип яичников). Гиперпластический тип яичников с увеличением количества атретических фоллику- лов формируется в яичниках плодов и новорожденных, матери которых перенесли во время беременности легкие формы гестозов или плацентарную недостаточность.
Бесплатно
Статья научная
Цель: в эксперименте изучить морфологические изменения внутренних органов и головного мозга лабораторных животных при пролонгированном пероральном введении наночастиц железа. Материал и методы. В эксперименте использовались наночастицы железа 70±10 нм, 28 самцов белых беспородных крыс и морфологические методы оценки. Результаты. Проведенные исследования показали, что изменения зависят от концентрации наночастиц в растворе и проявляются признаками нарушения кровообращения и дистрофическими изменениями паренхиматозных элементов
Бесплатно
Статья научная
Цель: сравнительное изучение особенностей репаративных процессов в костной ткани при установке титановых имплантатов, подвергшихся пескоструйной обработке с последующим микродуговым оксидированием в щелочных электролитах с использованием остеоиндуктивного препарата и без использования данного препарата. Материал и методы. Гистологическими методами изучены образцы тканей от 24 половозрелых кроликов из области установки титанового имплантата с использованием остеоиндуктивного препарата и без него через 7, 14, 28, 56 и 112 сут после операции. Результаты. Выявлено, что установка титанового имплантата, подвергшегося микродуговому оксидированию в щелочных электролитах без использования остеоиндуктивного препарата, приводит к умеренному воспалительному ответу и процессы образования костной ткани занимают более длительный период. При использовании идентичных имплантатов совместно с остеоиндуктивным препаратом «КоллапАн-гель» приводило к менее выраженной воспалительной реакции и более активным процессам остеогенеза. Заключение. Использование титановых имплантатов, подвергшихся пескоструйной обработке с последующим микродуговым оксидированием в щелочных электролитах, наиболее оптимально сочетать с остеоиндуктивными препаратами, т.к. обеспечивается наилучший клинический результат и отмечаются более короткие сроки восстановления костной ткани.
Бесплатно
Морфологические изменения миометрия при различных видах акушерской патологии
Статья научная
Цель: провести анализ случаев оказания медицинской помощи беременным и родильницам в ГУЗ «ПЦ» г Саратова за 2007-2012 гг. для выявления морфологических особенностей строения миометрия при различных видах акушерских кровотечений. Материал и методы. В исследование включались пациентки, у которых послеродовый период осложнился ранним или поздним послеродовым кровотечением. Результаты. Выявлена определенная частота встречаемости данной патологии у женщин разных групп риска.
Бесплатно
Статья научная
Цель: определение морфологических особенностей строения стенки мочевого пузыря плода при антенатально выявленном синдроме «мегацистис». Материал и методы: проведены морфологические исследования стенки мочевых пузырей, полученных в результате прерывания беременностей 11 плодов 12-21 недель гестации с диагностированным синдромом «мегацистис». Исследование проводилось с применением обзорных, гистохимических и иммуногистохимических методов окраски. Результаты. Во всех случаях строение стенки мочевого пузыря при диагностированном синдроме «мегацистис» резко отличалась от нормы. Патологические процессы развивались во всех оболочках органа, но были наиболее выражены в мышечной оболочке, которая не дифференцировался на слои, процесс сопровождался нарушением хода мышечных волокон. У плодов до 18 недель гестации наблюдалась гипотрофия детрузора, толщина которого уменьшалась в среднем в 1,8 раза. У плодов со сроком гестации 21 неделя преобладал гипертрофический вариант детрузора с увеличением его толщины в 2,6 раза. Во всех случаях наблюдалось значительное обеднение мышечной стенки кровеносными сосудами до 6% от нормы и уменьшение числа нервных волокон до 24%. Заключение. Проведенное исследование позволило выделить два варианта изменений мочевого пузыря при синдроме «мегацистис»: «гипертрофический вариант», характеризующийся увеличением толщины мышечного слоя, и «гипотрофический вариант», характеризующийся уменьшением толщины мышечного слоя, что укладывается в диагностическое понятие «дисплазии детрузора».
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучение закономерностей морфологической реакции тканей передней брюшной стенки на имплантацию комбинированного (ксеноперикардиальная пластина и полиэфирная сетка) герниопротеза. Материал и методы. Эксперимент проводился на пятнадцати кроликах породы шиншилла массой до 3,5 кг. Комбинированный протез имплантировали интраабдоминально. Животных выводили из эксперимента через 2 нед., 1 мес. и 2 мес. после начала исследования. Проводили морфологическую и морфометрическую оценку состояния тканей в зоне имплантации протеза. Результаты. Комбинированный герниопротез при имплантации его в переднюю брюшную стенку вызывает достаточно выраженную воспалительную реакцию, прогрессирующую в течение месяца после операции. Ко второму месяцу эксперимента признаки воспаления уменьшаются. При этом происходит активное врастание молодой соединительной ткани в имплантат со стороны полиэфирной сетки. Ксеноперикардиальная пластина, обращенная в брюшную полость гладкой стороной, не вызывает образования соединительной ткани, что защищает брюшную полость от возникновения спаек в послеоперационном периоде. Заключение. Использование комбинированного герниопротеза для имплантации в брюшную стенку позволяет избежать ряда осложнений, часто возникающих при использовании протезов других типов.
Бесплатно
Статья научная
Цель: сравнительное изучение особенностей репаративных процессов при имплантации синтетических и биологических материалов в ткани брюшной стенки. Материал и методы. Гистологическими методами изучены образцы тканей от 15 половозрелых кроликов из области имплантации ксеноперикардиальной пластины и полипропиленовой сетки через 3, 6 и 12 месяцев после операции. Результаты. Установлено, что полипропиленовая сетка при имплантации ее в ткани передней брюшной стенки вызывает выраженный воспалительный ответ, а рост соединительной ткани вокруг нее не приводит к полному врастанию ее в окружающие ткани. Ксеноперикардиальная пластина вызывает менее выраженную воспалительную реакцию и лучше соединяется с собственной соединительной тканью. Заключение. Ксеноперикард является более предпочтительным материалом для использования в герниологии, чем синтетическая сетка, так как он обеспечивает большую механическую прочность передней брюшной стенки в отдаленные сроки после операции.
Бесплатно
