Статьи журнала - Саратовский научно-медицинский журнал
Все статьи: 2887
Статья научная
Цель: установить роль активации процессов липопероксидации и недостаточности антиоксидантной системы крови и околоплодных вод в дестабилизации околоплодных оболочек при раннем дородовом излитии околоплодных вод. Материал и методы. Объектами исследования явились 20 беременных с преждевременным излитием околоплодных вод в сроки гестации 22-34 недели, находившихся на стационарном лечении в отделении патологии беременности ГУЗ «Перинатальный центр Саратовской области» в 2012 г. Общепринятыми спектрофотометрическими методами проводилось определение содержания в крови и околоплодных водах продуктов липопероксидации: диеновых конъюгатов (ДК) и малонового диальдегида (МДА). Количественное суммарное определение перекисей (OxyStat) осуществлялось на иммуноферментном анализаторе «Alfa Prime» 2008 г. выпуска, фирмы «Meredith Diagnostics» с использованием реактивов фирмы «Bender Medsys-tems». Исследование общего антиоксидантного статуса (TAS) сыворотки крови и околоплодных вод проводилось на иммуноферментном анализаторе «Alfa Prime» фирмы «Meredith Diagnostics» (Англия), 2008 г. выпуска. Исследование антиоксидантного статуса сыворотки крови и околоплодных вод также проводилось на иммуноферментном анализаторе «Alfa Prime». Для определения общего антиоксидантного статуса (TAS), активности СОД были использованы реактивы «Bender Medsystems» (Австрия), а для оценки содержания церулоплазмина применялся реактив «Sentinel» (Италия). Результаты. Обнаружено одномоментное возрастание показателей интенсивности процессов липопероксидации в крови и околоплодных водах, а также антирадикальной защиты биомембран клеток и биологических жидкостей в системе «мать — плацента — плод». Заключение. Системная активация процессов липопероксидации — патогенетический фактор несостоятельности околоплодных оболочек при дородовом излитии околоплодных вод. Возрастание содержания в крови продуктов липопероксидации на фоне активации антиоксидантной системы — прогностический признак угрозы прерывания беременности.
Бесплатно
Молекулярные биомаркеры глаукомы (обзор)
Статья научная
Цель: проанализировать имеющиеся в литературе данные о возможностях использования молекулярных биомаркеров глаукомы для раннего выявления механизмов, участвующих в нейрональном повреждении ганглиозных клеток сетчатки. Материалом обзора послужили 30 зарубежных и 10 отечественных источников из медицинских международных баз данных PubMed, Cochrane и электронной библиотеки e-Library период электронного поиска - 2018-2022 гг. Несмотря на то, что диагностика глаукомы основывается на клинической картине, идентификация молекулярных биомаркеров глаукомы может способствовать ее более ранней диагностике и разработке новых подходов к мониторингу и медикаментозной терапии.
Бесплатно
Молекулярные механизмы патогенеза розацеа
Статья научная
Рассматриваются возможные молекулярные механизмы патогенеза розацеа отечественных и зарубежных клинических наблюдений и лабораторных исследований: нарушение регуляции и экспрессии антимикробных пептидов, фактора роста эндотелия сосудов, влияние сериновых протеаз, окислительного стресса, активных форм кислорода и ферритина на возникновение и течение розацеа. Новые разработки в области молекулярной биологии и генетики перспективны для выяснения взаимодействия множества факторов, участвующих в патогенезе розацеа, а также для создания потенциально новых методов лечения.
Бесплатно
Молекулярные, субклеточные и клеточные механизмы патогенеза туберкулезного воспаления легких
Статья научная
Рассмотрены механизмы патогенеза туберкулеза. Показано, что в терапии туберкулеза легких важное место должно принадлежать средствам патогенетической терапии, направленной на улучшение легочного кровообращения и условий жизнедеятельности клеток паренхимы легкого, восстановление местного тканевого иммунитета, включая макрофагальную систему и другие защитные механизмы, стимулирование синтеза и секреции сурфактанта, а также использование препаратов сурфактанта.
Бесплатно
Молодежная политика медицинского вуза: концептуальный подход и практика реализации
Статья научная
Рассматриваются основные теоретические и практические аспекты реализации программы молодежной политики Саратовского государственного медицинского университета им. В. И. Разумовского. Авторы анализируют систему воспитания студентов, отвечающую современным вызовам и задачам развития российского общества. Особое внимание уделяется основным условиям и направлениям реализации молодежной политики в университете. Формулируются концептуальные основания молодежной политики вуза.
Бесплатно
Мониторинг внутриглазного и артериального давления у музыкантов духового оркестра
Статья научная
Цель: выявить возможные глаукоматозные изменения и проанализировать динамику внутриглазного и артериального давления во время игры у музыкантов духового оркестра. Материал и методы. Под наблюдением находились 80 музыкантов в возрасте от 20 до 76 лет, с профессиональным стажем от 5 до 50 лет. Проводились следующие обследования: визометрия, кинетическая периметрия, офтальмоскопия глазного дна, тонометрия по Маклакову, измерение артериального давления (АД) и бесконтактная транспальпебральная тонометрия (Ро). Оценивалась динамика давления во время игры на духовых инструментах. Результаты. В обследованной группе случаев глаукомы выявлено не было. В процессе игры у всех музыкантов на первой минуте отмечался подъем Ро в среднем до 29,25 ±0,53 мм рт.ст. с постепенным снижением через пять минут до 24,12±0,51 и полной нормализацией до 15,57±0,53 мм рт.ст. через 15 минут. Незначительно повышалось АД, приходя в норму через 5 минут после окончания игры. Заключение. В течение первых минут игры на духовых инструментах у музыкантов происходит повышение артериального и внутриглазного давления вследствие активации сим-патоадреналовой системы, что приводит к запуску каскада адаптационных изменений и, как следствие этого, к полной нормализации. Подобные систематические профессиональные нагрузки могут являться фактором, способствующим развитию глаукомы, поэтому очевидна необходимость регулярных профилактических осмотров у офтальмолога.
Бесплатно
Статья научная
Цель: разработка универсального метода контроля динамики внутрижелудочной среды, позволяющего своевременно диагностировать рецидив кровотечения и отслеживать эффективность подавления желудочной секреции. Материал и методы. В клинике общей хирургии Саратовского ГМУ благодаря унификации тактики, использованию зонда-детектора рецидива кровотечения, динамической эндоскопии, допплеровской лазерной флуометрии и освоению методик эндоскопического гемостаза удалось снизить послеоперационную летальность с 7,4 до 1,6%, а общую летальность с 3,5 до 1,5%. К сожалению, предложенные устройства могут использоваться только по отдельности и не дают возможность параллельно оценивать рН желудочного сока, микроциркуляцию в стенке желудка и распознавать повторную геморрагию. Результаты. В экспериментах на 47 пациентах было доказано изменение электропроводности внутрижелудочной среды при подавлении секреции желудка и появлении крови в его просвете. Данные обрабатывались с использованием методов параметрической статистики, корреляционного и регрессионного анализов. Заключение. Полученные результаты позволяют рассматривать импедансометрию как метод мониторинга внутрижелудочной среды при гастродуоденальных кровотечениях
Бесплатно
Статья научная
Цель: получить результаты мониторинга йодного потребления и тиреоидного статуса у беременных женщин Саратовской области по данным двух поперечных исследований, проведенных в 1999 и в 2008 гг. Материал. В исследовании приняли участие 229 беременных женщин. Результаты. Установлено снижение частоты эндемического зоба у беременных с 52,8 до 23,6%; возрастание медианы йодурии с 33,0 до 115,5 мкг/л. Однако йодное обеспечение беременных остается недостаточным, так как в настоящее время целевые пределы медианы йодурии у них составляют 150-249 мкг/л (ВОЗ, 2007). Заключение. Частота гестационной гипотироксинемии, наиболее значимого йододефицитного заболевания у беременных, за 10-летний период не изменилась (1999 г. - 46,3%; 2008 г. - 55,7%; р>0,1), в итоге не получено достоверных различий частоты взаимосвязанных с ней осложнений беременности и родов в сравниваемых группах женщин
Бесплатно
Мониторинг мнения пациентов о качестве и доступности организации реабилитации в современных условиях
Статья научная
Цель: изучить мнение пациентов центра восстановительной медицины и реабилитации (ЦВМР) ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» МЗ России об организации, качестве и доступности реабилитации и восстановительного лечения. Материал и методы. Осуществлено анонимное анкетирование 490 пациентов по специально разработанной анкете. Результаты. Из общего числа респондентов практически три четверти (76,1%) оценили доступность и качество восстановительного лечения и реабилитации в центре на «хорошо» и «отлично», еще 19,8% — на «удовлетворительно», 4,1% — на «неудовлетворительно». Заключение. Результаты исследования могут быть использованы органами управления здравоохранения при разработке управленческих решений, направленных на улучшение доступности и качества оказания данного вида специализированной медицинской помощи.
Бесплатно
Статья научная
Проанализировано течение важнейших форм патологии органов пищеварения в крупном промышленном центре за 16 лет. Построение фрагментов фазовых портретов в многомерном пространстве на плоскостях «временная зависимость параметра — скорость его изменения» позволило сделать прогноз дальнейшего течения конкретной нозологической формы поражения желудочно-кишечного тракта и оптимизировать лечебную тактику
Бесплатно
Мониторинг состояния здоровья школьников, обучающихся в профильных классах
Статья научная
В статье отражены проблемы мониторинга состояния здоровья подростков в условиях реформы образования: перехода к профильному обучению. В ходе исследования установлено, что большинство подростков не готовы к самостоятельному выбору профессии, профильного класса. У тех подростков, которые выбрали профиль обучения без учёта дальнейшего выбора профессии, высок риск формирования психосоматической патологии. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости обязательного проведения мониторинга состояния здоровья, включающего оценку вегетативного статуса, социальной адаптированности, параметров качества жизни, которые являются индикаторами ранней диагностики психосоматических заболеваний. Одной из основных задач врачебного контроля в школе должно быть решение проблемы выбора профиля обучения, будущей профессии, что требует от медицинских работников и психологов образовательных учреждений проведения ежегодных периодических осмотров с учетом предполагаемого профиля обучения и профессиональных факторов, характерных для каждой профессии
Бесплатно
Статья научная
В работе отражены результаты изучения морфо-функциональных показателей, определения соматотипов, выявления факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, оценки состояния здоровья студентов, которые могут быть использованы для разработки индивидуальных программ его сохранения.
Бесплатно
Морфобиомеханические закономерности строения средней мозговой артерии взрослых людей
Статья научная
Цель: в эксперименте на одноосное продольное растяжение на разрывной машине Tira Test 28005 с нагрузочной ячейкой 100 Н изучить общую прочность, предел прочности, модуль Юнга, абсолютную и относительную деформацию средней мозговой артерии; под микроскопом на поперечных срезах артерии измерить ее наружный диаметр, толщину стенки, высчитать диаметр просвета. Материал и методы. Всего исследовано 200
Бесплатно
Статья научная
Цель: исследование влияния золотых наночастиц разного размера (1-3 нм, 15 нм и 50 нм) на морфокинетику клеточных популяций мезентериальных лимфатических узлов здоровых лабораторных животных. Методы: эксперимент проведен на 24 белых беспородных крысах, разделенных на 4 группы. Животные в каждой группе получали перорально в течение 15 дней золотые наночастицы по соответствующей схеме. Результаты: установлено, что пероральное введение золотых наночастиц приводит к изменению морфокинетики клеточных популяций мезентериальных лимфатических узлов. Заключение: морфологические перестройки в мезентериальных лимфатических узлах свидетельствуют об активации процессов миграции, пролиферации и дифференцировки иммунокомпетентных клеток, что предполагает наличие иммуномодулирующего действия золотых наночастиц.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить морфологическую характеристику коронарного кровотока и особенности системы эритрона при ишемической болезни сердца у пациентов старшего возраста. Методы. Использовались морфофункциональные характеристики коронарного кровотока (по данным селективной прямой ангиокоронарографии), а также цитоморфологические и функциональные параметры периферической крови у пациентов с ишемической болезнью сердца старшего возраста. Результаты. Установлены статистически достоверные отличия по параметрам «красной» крови: для женщин были характерны более низкие значения количества эритроцитов, уровня гемоглобина, гематокрита и СОЭ, перечисленные параметры с возрастом статистически достоверно не менялись. У мужчин происходило снижение количества эритроцитов, уровня гемоглобина, гематокрита и нарастание СОЭ, достигавшие уровня статистической значимости. Обратила на себя внимание тенденция к росту степени анизоцитоза с возрастом, как у мужчин, так и у женщин. Выявлены тендерные различия возрастзависимого ремоделирования коронарных артерий. Заключение. Показана высокая вероятность участия системы эритрона, а именно его периферического звена, в процессе возрастзависимого ремоделирования коронарных артерий у мужчин с ишемической болезнью сердца старшего возраста
Бесплатно
Морфологические аспекты восстановления дефекта глазницы крысы биоматериалом на основе эластина
Статья научная
Цель; выявить морфологические аспекты замещения ксеногенного децеллюляризированного эластинового матрикса (КДЭМ), трансплантированного в костный дефект верхней стенки глазницы крысы. Материал и методы. Эксперимент проведен на 60 крысах породы Вистар, которым создавали дефект верхнего края глазницы размером 7x4 мм. В опытной группе (п=30) в зону дефекта был помещен КДЭМ размером, аналогичным дефекту, и зафиксирован шовным материалом (шелк 50 мкм). В контрольной группе (п=30) послойно ушивали мягкие ткани. Иссечение тканей производили через 1, 3 и 12 месяцев. Использовали гистологические, иммуногисто-химические и электронно-микроскопические методы. Результаты. КДЭМ постепенно замещался костной тканью на фоне выраженной реакции CD68+/MMP-9+ макрофагов, свидетельствующих о его резорбции и лизисе. Остеогенез происходил эндесмально, периостально, чему предшествовала центростремительная миграция эндотелиальных почек с последующей дифференцировкой в гемокапилляры и разрастание рыхлой волокнистой соединительной ткани, содержащей прогениторные клетки. Микроокружение, представленное ретикулиновыми волокнами, TGF-M, сульфатированными гликозаминогликанами, могло способствовать дифференциации прогениторных клеток в остеогенном направлении и остеогенезу. В контрольной группе на протяжении всего эксперимента дефект оставался открытым. Заключение. Децеллюляризированный биоматериал на основе эластинового матрикса обладает остеокондуктивными и остеоиндуктивными свойствами и может служить адекватным биомиметиком для восстановления костных дефектов.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить выраженность морфологических изменений во внутренних органах лабораторных животных при длительном пероральном введении золотых наночастиц разного размера. Материал и методы. Эксперимент выполнен на 40 белых беспородных крысах, разделенных на 4 группы. Животные опытных групп получали перорально золотые наночастицы по соответствующей схеме. Результаты. При сравнении морфологических изменений во внутренних органах лабораторных животных установлено, что введение золотых наночастиц разного размера приводит к однотипным нарушениям морфологической структуры, при этом наиболее выраженные изменения вызывают золотые наночастицы размером 1-3 и 50 нм. Заключение. Наиболее выраженные морфологические перестройки во внутренних органах вызывают золотые наночастицы размером 1-3 и 50 нм, что свидетельствуют о размерно-зависимом влиянии золотых наночастиц.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить выраженность морфологических изменений в печени лабораторных животных при пролонгированном введении функционализованных полиэтиленгликолем золотых наночастиц разного размера в диапазоне 2-50 нм. Материал и методы. Эксперимент выполнен на 240 белых беспородных крысах, разделенных на 4 группы. Животным опытных групп вводили перорально золотые наночастицы по определенной схеме. Результаты. Морфологические изменения в печени при введении золотых наночастиц зависят как от размера частиц, так и от длительности их введения. Развивающиеся патологические изменения в печени носят обратимый характер, о чем свидетельствует постепенное восстановление структуры органа через 14 дней после окончания эксперимента. Заключение. Наиболее выраженные изменения в печени обнаружены в опытных группах с 30-дневным введением 2 и 50 нм золотых наночастиц, что свидетельствует о размерозависимом характере их воздействия.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучение морфологических изменений в стенке мочевыводящих путей человека, развивающихся после контактного электроимпульсного воздействия (КЭИВ). Материал и методы. Использовали фрагменты хирургического материала, полученные после открытых операций на лоханке (n=25), мочеточнике (n=33) и мочевом пузыре (n=20). КЭИВ наносили одиночными (от 1 до 20) наносекундными импульсами мощностью 0,8 Дж и 1,0 Дж посредством зонда электроимпульсного литотриптера «Уролит-105М» на слизистую оболочку фрагментов, помещенных в чашки Петри с раствором 0,9% NaCI. Фрагменты фиксировали в формалине и, после обработки и заливки в парафин, готовили тканевые срезы. Результаты. Наиболее устойчивой к КЭИВ была стенка лоханки почки, в которой изменения в виде слущивания эпителия, дезорганизации базальной мембраны, паретического расширения капилляров и отека не выходили за пределы подслизистого слоя даже после воздействия 10 импульсами мощностью 1,0 Дж, нанесенными в одну и ту же точку. Во фрагментах мочеточника и мочевого пузыря аналогичные изменения выявляли после воздействия 5 импульсами мощностью 1,0 Дж, тогда как после нанесения 10 импульсов мощностью 1,0 Дж возникали изменения, отграниченные мышечным слоем. Заключение. КЭИВ на слизистую оболочку изолированных фрагментов мочевыводящих путей в виде 10 импульсов мощностью 1,0 Дж является безопасным, вызывает морфологические изменения, отграниченные мышечным слоем, и не приводит к перфорации стенки
Бесплатно