Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1386

Воспалительные и аутоиммунные маркеры расстройств аутистического спектра у детей
Статья научная
Цель исследования. Количественное определение воспалительных и аутоиммунных маркеров - активности лейкоцитарной эластазы (ЛЭ) и α-ι-протеиназного ингибитора (α-ι-ПИ), уровня аутоантител к S-100b и ОБМ в сыворотке крови пациентов с расстройствами аутистического спектра (РАС) во взаимосвязи с особенностями их клинического состояния для потенциального использования в качестве дополнительного дифференциально-диагностического инструмента при клиническом обследовании пациентов. Материал и методы. Клиническое обследование пациентов (135 детей с различными формами РАС) проведено с использованием психометрических шкал (CARS, BFCRS, CGIS). Активность ЛЭ и α-ι-ПИ определена спектрофотометрическим методом, уровень аутоантител к S-100b и ОБМ -иммуноферментным анализом (ИФА). Проведена комплексная оценка состояния иммунной системы, учитывающая корпоративные взаимодействия врожденного и приобретенного иммунитета в ходе иммунной активации. Результаты. Непсихотические формы РАС (синдром Аспергера и синдром Каннера) не сопровождались изменением исследуемых иммунологических показателей по сравнению с контролем. При психотических формах РАС выявлено достоверное повышение активности (уровня) изучаемых показателей. Показана связь между комплексной оценкой уровня активации иммунной системы и стадией заболевания (обострение или ремиссия) (r=0,49, р
Бесплатно

Краткое сообщение
В статье представлены результаты исследования эффективности применения дозированной гиперкапнической гипоксии в восстановительном санаторно-курортном лечении пациентов, страдающих неврастенией. Показано положительное влияние гиперкапнически-гипоксических тренировок на психоэмоциональный статус больных в виде снижения
Бесплатно

Статья научная
Подростки города Магадан (762 школьника в возрасте 10-17 лет) прошли скрининговое обследование, чтобы исследовать их в аспекте тревожного расстройства. В исследовании было выявлено 44 ребенка с такими расстройствами, которые составляли 6% всех испытуемых. У школьников 6-11 классов, у которых оказалось тревожное расстройство, продемонстрировали алекситимию, умственную жесткость и нарушенную нейропсихиатрическую адаптацию. В результате в школьной деятельности были выявлены более высокие затраты ресурсов организма. Корреляционный анализ показал, что изученные психические характеристики служат негативными факторами, которые дополняют друг друга при формировании тревожных расстройств, наблюдаемых у детей северного региона.
Бесплатно

Статья научная
Цель: оценить степень выраженности депрессивного расстройства и возможный риск совершения суицида среди пациентов с установленным диагнозом «параноидная шизофрения», начавших употребление каннабиноидов до манифестации шизофрении, со стажем заболевания 3 года. Материал и методы. В данное исследование были включены 96 пациентов. Из них были сформированы две группы (по 48 человек в каждой группе). В основную (первую) группу вошли пациенты с установленным диагнозом «параноидная шизофрения», имеющие коморбидную каннабиноидную зависимость, с началом употребления каннабиноидов до манифестации шизофрении, срок длительности заболевания составлял не менее 3 лет. Контрольную (вторую) группу составили пациенты с установленным диагнозом «параноидная шизофрения», без зависимости от каннабиноидов, срок длительности заболевания у которых был не менее 3 лет. Средний возраст респондентов составил 23,19±1,74 года. В работе использовались стуктурированное психиатрическое интервью для оценки психического статуса, социально-демографические сведения и клинико-катамнестический метод. Для оценки суицидального риска применялись шкала оценки суицидального риска TASR и опросник депрессии Бека. Результаты. Проведенное исследование показало, что лица, страдающие шизофренией, отягощенной коморбидной каннабиноидной зависимостью, более склонны к проявлению тяжелой депрессивной симптоматики и к суицидальному риску.
Бесплатно

Гелототерапия /смехотерапия - новая медицинская технология Скутин А. В
Статья научная
Работа является фрагментом исследования, посвященного эффектам гелототерапии в практике соматических и пограничных психических расстройств. Во введении обосновывается актуальность работы, приводится авторский патент, а также федеральное Разрешение на применение методики гелототерапии/смехотерапии на территории РФ. Сообщается об ученых, способствовавших возникновению гелототерапии как отдельной дисциплины в России. В результатах исследования сообщается об эффективности проведения гелототерапии в отделении неврозов и пограничных состояний Челябинской областной психоневрологической больницы № 1, у пострадавших от южно-уральских радиационных инцидентов, а также у ветеранов локальных войн с выявленным посттравматическим расстройством и у старшеклассников школы № 123 Челябинска. Даны показания и противопоказания для проведения гелототерапии. В обсуждении приводится научное обоснование проведения гелототерапии, описаны концепции ведущих отечественных психофизиологов на природу смеха. В конце работы приведены соответствующие выводы, а в заключении исследования - список литературы.
Бесплатно

Статья научная
Актуальность. В соответствии с литературными данными более двух третей пациентов с шизофренией умирают от сердечнососудистых заболеваний. Среди средств медикаментозной терапии шизофрении предпочтение отдается антипсихотическим препаратам. Удлинение интервала QT как прогностический маркер фатальных нарушений ритма является одной из наиболее значимых нежелательных реакций, ассоциированных с применением антипсихотиков, в связи с высоким риском развития жизнеугрожающих аритмий. Цель: определить наличие взаимосвязи между клиниколабораторными показателями и удлинением интервала QTc у пациентов с шизофренией, принимающих клозапин. Материалы и методы. В исследование включены 129 стационарных пациентов с установленным диагнозом по МКБ10: Шизофрения параноидная (F20.0), принимавших терапию клозапином. Удлинение интервала QTс определялось как разница ≥30 мс между величинами интервала QTc повторной и базовой электрокардиограмм. Результаты. Повышенный риск удлинения интервала QTc был обнаружен со статистически значимой более высокой частотой у женщин (ОШ 0,37; 95% ДИ 0,1630,842; р=0,016), при увеличении возраста пациентов (р=0,007), уровней липопротеинов высокой плотности (р=0,014) и тромбоцитов (р=0,008), индекса системного иммунного воспаления (р=0,018) и при снижении отношения моноцитов к липопротеинам высокой плотности (р=0,002). Вместе с тем отсутствовала статистически значимая взаимосвязь между удлинением интервала QTc, количеством одновременно принимаемых антипсихотиков и их совокупной дозой. Обсуждение. Помимо ингибирования калиевых каналов hERG (Kv11.1), клозапин может вызывать воспалительные повреждения миокарда и приводить к его необратимому ремоделированию, диагностируемому как миокардит и дилатационная кардиомиопатия. Однако, несмотря на потенциально летальную кардиотоксичность, в клинических рекомендациях и инструкциях по применению клозапина отсутствуют четкие указания по мониторингу электрокардиограммы и оценке возможных предикторов жизнеугрожающих аритмий при приеме этого антипсихотика. Заключение. Проведенное нами исследование показало повышение риска удлинения интервала QTc у женщин, с увеличением возраста пациентов, уровней липопротеинов высокой плотности и тромбоцитов, индекса системного иммунного воспаления и снижением моноцитов к липопротеинам высокой плотности.
Бесплатно

Статья научная
Цель: изучить гендерно-возрастные особенности и клинико-нозологическую структуру соматических нарушений у подростков, проживающих в Хабаровском крае (РФ) и провинции Хэйлунцзян (Харбин, КНР); выявить их влияние на клиническую картину и течение непсихотических депрессивных расстройств. Материал и методы. Обследовано 94 подростка с непсихотической депрессией (50 российских и 44 китайских), прошедших стационарное лечение в психиатрических больницах Хабаровска и Харбина. Из них по этническому признаку сформированы российская и китайская группы подростков раннего (11-14 лет) и позднего (15-18 лет) подросткового возраста. В работе использованы клинико-анамнестический, клиникопсихопатологический, общеклинический и математико-статистический методы. Результаты. Полученные данные исследования свидетельствуют о значительном преобладании в исследовательской выборке подростков с непсихотическими депрессивными расстройствами лиц женского пола как в целом, так и по отдельным возрастным подгруппам вне зависимости от этнического фактора...
Бесплатно

Гендерные клиникобиологические особенности алкоголизма у пациентов позднего возраста
Статья научная
Проведено сравнительное клиническое исследование 462 больных мужского и женского пола старше 60 лет, страдающих алкогольной зависимостью. На основании анализа таких показателей, как распространенность в семьях среди родственников первой степени родства случаев алкогольной зависимости, сопутствующая соматоневрологическая патология, показатели распространенности госпитализированных пациентов по степени выраженности, прогредиентности и разнообразию клинических проявлений заболевания, выделены гендерные клинико-биологические факторы, участвующие в формировании алкоголизма у данного контингента больных. Определены мишени профилактических мероприятий злоупотребления алкоголем среди мужчин и женщин позднего возраста.
Бесплатно

Статья научная
Представлены результаты, отражающие гендерные особенности психонейроиммунологических сдвигов при формировании расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ. Обнаруженные изменения иммунологических, психофизиологических и психологических показателей могут являться факторами предрасположенности для возникновения наркотической зависимости у лиц мужского и женского пола.
Бесплатно

Гендерные особенности психологических предпосылок суицидального риска у студентов Магадана
Статья научная
На формирование риска суицидального поведения молодежи оказывают влияние индивидуальнопсихологические особенности личности. Цель исследования: изучение гендерных эмоциональноличностных и поведенческих предпосылок суицидального риска студентов Магадана. Материал и методы. Обследовано 96 студентов второго курса Северо-Восточного государственного университета Магадана, из них 67 девушек и 29 юношей. Средний возраст обследованных составил 19,5±0,13 года. Диагностику суицидального риска, определение сформированности суицидальных намерений проводили по Опроснику суицидального риска (ОСР) в модификации Т.Н. Разуваевой. Структура и выраженность используемых копинг -стратегий изучены с помощью опросника Р. Лазаруса и С. Фолкман. Оценку алекситимии проводили с помощью Торонтской алекситимической шкалы (TAS-26). Уровень нервно-психической адаптации (НПА) определяли по тесту И.Н. Гурвича. Уровень личностной тревожности (ЛТ) определяли методикой Спилбергера-Ханина. Статистическая обработка полученных результатов проводилась с использованием пакета прикладных программ Excel-97 и Statistica-10...
Бесплатно

Гендерные психосоциальные факторы риска формирования алкогольной зависимости у лиц позднего возраста
Статья научная
Для выделения гендерных психосоциальных факторов риска алкогольной зависимости у лиц позднего (старше 60 лет) возраста проведено комплексное клиническое обследование 462 больных мужского и женского пола с алкогольной зависимостью (по МКБ-10 F10.2—10.7). С учетом гендерного фактора выделены две группы - мужчин (n=391) и женщин (n=71) старше 60 лет. В группе мужчин, в отличие от женщин, негативные психосоциальные факторы достоверно реже являлись поводом для злоупотребления алкоголем. Выявлены психосоциальные факторы риска формирования алкогольной зависимости, типичные для больных мужского и женского пола.
Бесплатно

Статья научная
Обследовано 128 мужчин и 100 женщин с алкогольной зависимостью, госпитализированных в наркологический стационар по поводу синдрома отмены. Были установлены следующие особенности женщин с алкогольной зависимостью: высокий процент психопатологически отягощенной наследственности, более позднее начало пьянства и формирования алкогольного абстинентного синдрома, менее продолжительные ремиссии, более частые госпитализации в наркологический стационар, существенная социальная дезадаптация, высокая частота коморбидных невротических расстройств в постабстинентном периоде.
Бесплатно

Гендерные социально-демографические факторы риска алкоголизма позднего возраста
Статья научная
Сравнительному клиническому исследованию подверглись 462 больных мужского и женского пола старше 60 лет, страдающих алкогольной зависимостью. На основании анализа таких показателей, как частота и повторность госпитализаций лиц мужского и женского пола с алкоголизмом позднего возраста в течение года, распределение их по возрасту, уровню образования, семейному положению, социальному статусу, выделены гендерные социально-демографические факторы, участвующие в формировании алкоголизма у данного контингента больных. Определены мишени профилактических мероприятий злоупотребления алкоголем среди мужчин и женщин позднего возраста.
Бесплатно

Статья обзорная
В ходе всего цикла развития многоклеточного организма -от оплодотворения яйцеклетки до гибели индивида соматические клетки непрерывно накапливают генетические изменения, приводящие к возникновению так называемого соматического мозаицизма - присутствия в пределах одного организма множественных популяций клеток, различающихся по своему генотипу. Такие мутации встречаются в норме, но иногда могут стать причиной развития широкого спектра заболеваний. В данной обзорной статье авторы рассматривают существующие на данный момент литературные данные о роли одного из механизмов соматического мозаицизма - активации перемещений мобильных элементов генома в патогенезе психических расстройств и выдвигают гипотезу о том, что одной из важнейших причин дестабилизации генома являются изменения в работе системы поддержания стабильности генома - группы РНК-редактирующих белков AID/APOBEC.
Бесплатно

Генетическая превенция психических расстройств
Статья научная
Обсуждаются теоретико-методологические, клинико-генетические, социально-психологические, семейные и научно-организационные аспекты генетической превенции психических расстройств. Приводятся данные комплексных исследований семей в процессе воспроизводства и проведения медико-генетического консультирования, оказания дифференцированных программ семейно-генетической превенции психических расстройств.
Бесплатно