С целью определения характера и механизмов влияния одинокого проживания на возникновение и течение депрессивных расстройств у психически больных в позднем возрасте клиническим и социально-психологическим методами обследованы две группы больных старше 60 лет с депрессивными расстройствами. Основную группу составили 37 одиноко проживающих больных, контрольную - 31 больной, проживающий в семье. По клинико-демографическому составу группы не отличались. Работа проходила в 2 этапа. На первом исследовалась основная группа, на втором проводился сравнительный анализ медико-социальных показателей обеих групп. На всех больных, за исключением одной пациентки, одинокое проживание оказало отрицательное влияние. Установлены два механизма отрицательного влияния. Первый действовал через состояние одиночества, которое проявлялось в двух видах: триггерного фактора начала заболевания и дополнительного психогенного момента, способствующего учащению и удлинению приступов. Второй включал медико-социальные факторы, сопряженные с одиноким проживанием.

Бесплатно

Влияние однонуклеотидных вариантов генов серотонинергической системы на возникновение проявлений терапевтической резистентности у больных шизофренией

Вайман Елена Эдуардовна, Тумова Марианна Анатольевна, Гусейнова Зумруд Тахсинбеговна, Хасанова Айпери Кылычбековна, Ефремов Илья Сергеевич, Шнайдер Наталья Алексеевна, Иванов Михаил Владимирович, Насырова Регина Фаритовна

Статья научная

Введение. На протяжении последних лет активно изучается проблема терапевтически резистентной шизофрении, однако этиология данного состояния известна не в полном объеме. Одной из концепций патогенеза шизофрении является генетическая теория, в частности изучающая влияние носительства однонуклеотидных вариантов (ОНВ) генов серотонинергической системы. Цель исследования: определение ассоциации и частоты носительства ОНВ гена HTR2A rs7997012 (g.64185T>G, g.64185T>C, g.64185T>A) и rs6313 (g.6230C>T, g.6230C>G) с риском развития терапевтически резистентной шизофрении при проведении антипсихотической терапии. Материалы и методы. Проспективное исследование выполнено на базе отделения биологической терапии психически больных ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева» Минздрава России. В исследовательскую выборку вошло 103 пациента с параноидной формой шизофрении (F20.0 по МКБ-10) в возрасте 18-50 лет, из них 53 женщины и 50 мужчин. Все пациенты обследованы с помощью шкалы позитивных и негативных синдромов (PANSS) в двух точках: в 1-й день и 56-й дни исследования. Также всем пациентам проведено генетическое тестирование на определение носительства изучаемых нами ОНВ гена HTR2A. В зависимости от ответа на терапию выделены группы респондеров и нон-респондеров. Результаты. Согласно полученным данным исследования было определено, что зависимая переменная является дихотомической, а независимые переменные характеризуют как категориальные. В итоговую модель включена одна значимая переменная - носительство гетерозиготного генотипа СТ ОНВ rs6313 (g.6230C>T) гена HTR2A. Заключение. Определение генетической предрасположенности пациентов с шизофренией раскрывает механизмы развития терапевтически резистентной шизофрении, а также предоставляет возможность подбора эффективной терапии.

Бесплатно

Влияние органических солей лития на содержание белков Akt/mTOR-сигнального пути в мононуклеарах периферической крови больных биполярным аффективным расстройством

Лосенков И.С., Плотников Е.В., Епимахова Е.В., Бойко А.С., Иванова С.А.

Статья научная

В настоящее время ведутся разработка и изучение новых соединений лития с комбинированным цитопротекторным и нормотимическим эффектами. Перспективными в этом отношении являются органические соли лития на основе кислот ‒ метаболитов клеточного энергообмена. Akt/mTOR-сигнальный путь ‒ важное звено в регуляции клеточных функций, в связи с чем изучение эффекта на его активность вновь синтезированных органических солей лития является актуальным направлением с точки зрения понимания механизма их действия. Цель. Оценка эффектов карбоната, фумарата, пирувата и сукцината лития на содержание общих и фосфорилированных форм 11 белков Akt/mTOR-сигнального пути в мононуклеарах периферической крови больных биполярным аффективным расстройством (БАР). Материалы и методы. Венозная кровь для последующего выделения клеток взята у 12 пациентов с БАР, в том числе 7 женщин и 5 мужчин. Медиана возраста ‒ 48,0 года (37,5-52,0). Полученные мононуклеары инкубировали в течение 24 часов с карбонатом, фумаратом, пируватом либо сукцинатом литияв концентрации 1,2 ммоль/л. Определение общих и фосфо-форм 11 белков Akt/mTOR-сигнального пути в клеточных лизатах проводилось с использованием технологии мультиплексного анализа «LuminexxMAP» на приборе «MAGPIX» (Luminex, США). Статистическая обработка проведена с помощью программы SPSS(версия 20.0). Рассчитывали медиану, первый и третий квартили. Для сравнения количественных переменных использовались критерии Манна-Уитни. Результаты. Показано, что пируват лития статистически значимо повышал внутриклеточное содержание общих форм белков GSK-3αи β, Akt, mTOR, PTEN, IRS1, P70S6K, TSC2, а также фосфо-формы P70S6K. При действии пирувата лития на клетки больных выявлено статистически значимое снижение фосфо-форм GSK-3β, Aktи mTOR. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о влиянии пирувата лития на активность Akt/mTOR-сигнального пути в мононуклеарах больных БАР, что может быть одним из вероятных механизмов цитопротекторного действия данного соединения, обнаруженного нами ранее. Результаты исследования могут являться основой для дальнейшего поиска и изучения новых соединений лития с комбинированной цитопротекторной и нормотимической активностью.

Бесплатно

Влияние оригинального антиконвульсанта галодиф на уровни нейроактивных стероидных гормонов - маркеров стрессорной системы у пациентов с алкогольной аддикцией

Шушпанова Тамара Владимировна, Бохан Николай Александрович, Мандель Анна Исаевна, Новожеева Т.П., Солонский А.В., Семке А.В., Лебедева В.Ф., Казенных Т.В., Арбит Г.А., Филимонов В.Д., Маркова Е.В., Удут В.В.

Статья научная

Исследовано влияние оригинального антиконвульсанта галодиф на уровни нейроактивных стероидных гормонов - маркеров стрессорной системы в сыворотке крови у пациентов с алкогольной аддикцией. Значение индекса соотношения уровней гормонов кортизол/ДГЭА у больных алкоголизмом при абстинентном состоянии значительно снижается на фоне проведения курсовой терапии галодифом. Повышение уровня ДГЭА на фоне терапии галодифом свидетельствует о стимуляции синтеза ДГЭА, оказывающей антиклюкокортикоидный эффект на фоне повышенного уровня кортизола. ДГЭА и ДГЭА-С обладают сильным антиглюкокортикоидным и нейропротективным действием на мозг и способны защитить нейроны от индуцированной глюкокортикоидами нейротоксичности. Отношение кортизол/ДГЭА имеет особое значение, так как антиглюкокортикоидные эффекты ДГЭА приводят к снижению тревоги и депрессии у людей. Повышение уровня ДГЭА может повысить общую ГАМК-ергическую проводимость и является положительным прогностическим ответом на терапию антиконвульсантом галодиф.

Бесплатно

Влияние психической коморбидности на уровень реабилитационного потенциала несовершеннолетних пациентов наркологической клиники

Трубина О.С., Малинина Е.В., Митюшкин А.Е.

Статья научная

Актуальность. В литературе обсуждается взаимосвязь самоповреждающего, суицидального поведения и употребления психоактивных веществ (ПАВ). Проблемное поведение при употреблении ПАВ может быть признаком более сложных психиатрических проблем, что влияет на курабельность и комплаенс пациентов. Цель: изучение влияния психической коморбидности на уровень реабилитационного потенциала (УРП) у несовершеннолетних, поступивших на лечение в наркологическое отделение. Материал и методы. Исследование выполнено на базе отделения для несовершеннолетних ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница». Сплошное исследование включало пациентов (n=168, 127 мужского и 41 женского пола) в возрасте 12-17 лет (средний возраст 15,4±0,1 года) с диагностированным синдромом зависимости от ПАВ (коды по МКБ-10 F10.2-F19.2). Сформированы 2 группы пациентов по наличию/отсутствию коморбидного психического расстройства: 1-я группа, основная (n=79; 47%) - двойной диагноз, сочетание наркологической патологии и психических расстройств; 2-я группа, сравнения (n=89; 53%) - наркологический диагноз без психических расстройств. Определение УРП осуществлялось по 4 блокам: преморбид, клинические признаки заболевания, особенности социального статуса и социальных последствий, личностные изменения. Результаты. В сплошной выборке лиц с синдромом зависимости коморбидные психические расстройства встречаются у 47% (выделены в основную группу, n=79): преобладал синдром зависимости от веществ, не отнесенных к группе наркотиков (83%), в том числе от алкоголя (29%), пациенты отличалась более молодым возрастом (15,1±0,1 года против 15,7±0,1 года в группе сравнения, n=89); по частоте лидировали органические психические расстройства (63%), реже диагностированы умственная отсталость (19%) и расстройства эмоций и поведения с началом в детском или подростковом возрасте (19%). УРП у таких пациентов был существенно ниже, самый неблагополучный профиль психической коморбидности зарегистрирован при умственной отсталости.

Бесплатно

Влияние психологических факторов на достижение компенсации сахарного диабета I типа в детском и подростковом возрастах

Самойлова Юлия Геннадьевна, Семке Валентин Яковлевич, Белокрылова Маргарита Федоровна, Олейник Оксана Алексеевна, Энерт Анастасия Витальевна

Статья научная

Дети и подростки, страдающие СД I типа, несмотря на проводимые терапевтические мероприятия, обучение в «Школе диабета», не всегда достигают полной компенсации СД. Проведен комплекс психологического обследования 200 детей и подростков с сахарным диабетом I типа в возрасте от 5 до 17 лет с длительностью заболевания от 1 года до 13 лет. Контрольная группа была представлена 150 здоровыми сверстниками, сопоставимыми по полу, возрасту, месту проживания и не имеющими хронических заболеваний. В результате проведенного исследования выявлены психологические особенности личности, которые оказывают влияние на адаптацию к заболеванию, эффективность достижения гармоничного отношения к болезни и определяют терапевтическую стратегию лечения на различных этапах эволюции заболевания. По мере прогрессирования сахарного диабета уменьшается личностная специфичность, нарастают симптомы ригидности, эмоциональная уплощенность, апатия

Бесплатно

Влияние психосоциальных и клинических факторов, включая расстройства в результате употребления алкоголя, на нежелательный исход лечения туберкулеза

Янов Сергей Анатольевич, Бохан Н.А., Янова Г.В., Лившиц В.Л., Шин С.

Статья научная

Проведено наблюдение пациентов, начинающих лечение туберкулеза. В самом начале определено наличие расстройства в результате употребления алкоголя (злоупотребление и зависимость) с помощью Диагностического Интерьвью - Модуль Злоупотребления Алкоголем и Наркотиками (CIDI-SAM) и измерен социальный капитал участников с помощью ряда вопросов в форме устного интервью. Исход лечения туберкулеза определялся на основе критериев ВОЗ.

Бесплатно

Влияние резидуальной симптоматики на когнитивные функции больных рекуррентной депрессией в ремиссии

Гвоздецкий Антон Николаевич, Петрова Наталия Николаевна, Акулин Игорь Михайлович

Статья научная

Резидуальная депрессивная симптоматика, так же как и когнитивный дефицит, рассматривается в качестве основного предиктора рецидива, социальной дезадаптации и утраты трудоспособности. Разделение ремиссии на полную и неполную произошло относительно недавно, чем объясняется недостаток данных о когнитивном функционировании и резидуальной симптоматике при неполной ремиссии. Цель работы заключалась в поиске связи между резидуальной симптоматикой и когнитивными функциями при неполной ремиссии рекуррентной депрессии. Результаты. Обследовано 37 пациентов, соответствовавших критериям ремиссии по МКБ-10 и неполной ремиссии по шкале Монтгомери-Асберг (MADRS) для оценки депрессии (

Бесплатно

Влияние сезонных метеорологических факторов на заболеваемость алкогольными психозами в Забайкальском крае

Сахаров Анатолий Васильевич, Говорин Николай Васильевич, Немцов Александр Викентьевич

Статья научная

В результате проведенного исследования установлен рост заболеваемости алкогольными психозами в весенне-летний период, несмотря на снижение смертности по причине отравлений алкоголем в эти месяцы. При этом увеличение числа алкогольных психозов хорошо коррелирует с ростом атмосферной температуры воздуха и снижением атмосферного давления и влажности воздуха. Предполагается, что погодные условия в летнее время увеличивают риск развития алкогольного психоза. Полученные результаты требуют дальнейшего анализа и возможного изучения влияния других климатических индикаторов на алкогольные психозы.

Бесплатно

Влияние семейной психологической помощи на частоту повторных госпитализаций и временную нетрудоспособность лиц с первым психотическим эпизодом

Цыганков Б.Д., Солоненко А.В., Косенко В.Г.

Статья научная

исследование посвящено влиянию психообразования на частоту повторных госпитализаций пациентов с первым психотическим эпизодом. Психообразование родственников пациентов с первым психотическим эпизодом позволяет снизить частоту повторных госпитализаций таких больных, что показало клинико-катамнестическое исследование 286 пациентов, которые проходили лечение в ГУЗ Специализированная клиническая психиатрическая больница № 1 Департамента здравоохранения Краснодарского края с 2002 по 2004 г.

Бесплатно

Влияние социальных и личностных факторов на формирование делинквентных форм поведения у юношей и девушек в разных условиях социализации

Назарова Ирина Анатольевна, Аболонин Алексей Федорович, Стоянова Ирина Яковлевна

Статья научная

Изучены 260 подростков мужского и женского пола с наркотической и алкогольной зависимостями в возрасте от 14 до 18 лет (средний возраст 17,08±0,8 года), отбывающих наказание в воспитательных колониях. В качестве группы сравнения были обследованы подростки, обучающиеся в различных условиях социализации, а именно группа трудных подростков из 113 человек, находившихся в региональном лагере юных спасателей «Сибэкстрем», 114 учащихся ПТУ и лицеев и 1032 учащихся средних общеобразовательных школ. Выявлены гендерные особенности личности несовершеннолетних преступников, дана оценка структуре микросоциального окружения. Определены личностные качества подростков в зависимости от условий социализации.

Бесплатно

Влияние стрессовых факторов на риск суицидального поведения у больных психическими расстройствами

Положий Б.С., Распопова Н.И.

Статья научная

При обследовании 550 больных, госпитализированных в психиатрический стационар в связи с суицидальным поведением, выявлены основные варианты механизмов влияния психотравмирующих факторов на клиническую структуру и динамику психических расстройств и их роль в формировании мотивации суицидального поведения. Установлена зависимость между остротой и глубиной психотического состояния и опосредованным через личностные структуры влиянием психотравмы на мотивацию суицидального поведения.

Бесплатно

Влияние табакокурения на развитие психических расстройств у больных туберкулезом

Серов О.А., Турсунова Н.В., Жукова Е.М.

Статья научная

Введение. Туберкулез часто сочетается с коморбидными психическими расстройствами (тревога, депрессия) и никотиновой зависимостью (курение), которые оказывают обоюдное негативное влияние на эффективность терапии. Коморбидные психические расстройства в ещё большей мере усугубляют сепарацию, дистанцирование и стигматизацию больных туберкулезом. Доказано отрицательное воздействие курения табака на приверженность к лечению больных туберкулезом, что приводит к снижению его эффективности, формированию хронических форм туберкулеза, частому рецидивированию заболевания.

Бесплатно

Влияние тенотена детского на психологический статус детей с бронхиальной астмой

Куприянова Ирина Евгеньевна, Кривоногова Т.С., Бабикова Ю.А., Шемякина Т.А.

Статья научная

Бронхиальная астма является актуальной медицинской и социально-экономической проблемой. Сопутствующая психическая дисфункция ассоциируется с тяжелым и нестабильным течением заболеваний, снижением качества жизни и плохой приверженностью соматическому лечению. Выполнена оценка влияния тенотена детского на психологический статус детей, страдающих бронхиальной астмой. Проведено сравнительное рандомизированное исследование результатов лечения 150 детей с бронхиальной астмой, 7-12 лет, которые получали только базисную терапию (2-я контрольная группа, n=50), а также базисную терапию в сочетании с физическими методами (1-я контрольная группа, n=50) и базисную терапию с физическими методами и курсовым приемом тенотена детского (основная группа, n=50). Тенотен детский назначали по 1 таблетке 3 раза в день сублингвально, в течение 3 месяцев, 2 курса. Показано, что включение тенотена детского в комплексную терапию бронхиальной астмы предотвращает развитие психосоматических расстройств, о чем свидетельствуют полученные результаты в виде достоверно позитивной динамики вегетативного гомеостаза, психического состояния (достоверное снижение уровня тревоги) и качества жизни детей основной группы в сравнении с детьми других обследуемых групп.

Бесплатно

Влияние уровня денежных доходов населения на структуру продажи алкоголя в России

Разводовский Юрий Евгеньевич, Зотов Павел Борисович

Статья научная

Значительные изменения в объеме и структуре рынка продажи алкоголя, а также меняющиеся экономические циклы макроэкономической активности делают Россию удобным объектом для изучения влияния уровня номинальных доходов населения на структуру и динамику продажи алкоголя. Целью исследования было изучение хронологической связи между доходами и структурой продажи алкоголя в России на современном популяционном уровне. Материал и методы: проведен ретроспективный сравнительный анализ динамики валового внутреннего продукта (ВВП) и уровня продажи различных видов алкогольных напитков/структуры рынка продажи алкоголя в России за 25-летний период (с 1990 г. по 2015 г.) Статистическая обработка данных проводилась с помощью пакета STATISTICA 10. Результаты: согласно результатам корреляционного анализа наличия и силы связи ВВП с продажей алкогольных напитков, обнаружена отрицательная корреляционная связь с продажей водки (r=-0,63; p

Бесплатно

Влияние фармакотерапии на фармакокинетические параметры модельного субстрата антипирина - тест-свидетеля процессов элиминации ксенобиотиков в слюне у пациентов с психическими расстройствами

Шушпанова Т.В., Куприянова И.Е., Мандель А.И., Казенных Т.В., Новожеева Т.П., Счастный Е.Д., Перчаткина О.Э., Кисель Н.И., Украинцев И.И., Смирнова И.Н., Зайцев А.А., Селиванов Г.Ю., Васильева О.А.

Статья научная

Актуальность. Лекарственные средства (ЛС), включая психотропные препараты, могут изменять активность микросомальных ферментов цитохром Р450-зависимой системы микросомального окисления (МОС) ксенобиотиков у пациента и приводить к изменению уровня ЛС за счет лекарственной интерференции, связанной с индукцией ключевых ферментов МОС, и к снижению эффективности терапии. Действие психотропных средств может в значительной степени зависеть от скорости их выведения из организма.

Бесплатно

Влияние философских концепций смеха на построение метамодели новой психотехники - гелототерапии

Скутин А.В.

Статья научная

В статье проведён краткий экскурс в историю гелототерапии. Даны основные философские концепции смеха ведущих отечественных и зарубежных учёных. Во введении обосновывается актуальность работы, рассказывается об основателях смехотерапии, приводится авторский патент. В обсуждении приводятся философские концепции смеха и юмора отечественных и зарубежных учёных, послужившие фундаментом построения новой психотерапевтической технологии - гелототерапии. В конце работы приведён соответствующий вывод, а в заключении исследования - список литературы.

Бесплатно

Влияние хронического эмоционально-стрессового воздействия на поведение мышей с мутациями Q31l и L100P в гене DISC1

Смирнова Кристина Вячеславовна, Чижова Надежда Дмитриевна, Амстиславская Тамара Геннадьевна

Статья научная

В этиологию психических заболеваний зачастую вовлекаются как генетические, так и средовые факторы, вызывающие стресс. Мутации в гене DISC1 сами по себе являются предикторами развития психопатологий,в то же время нет данных о влиянии хронического стресса на эмоционально обусловленное (аффективное) поведение организма с мутациями в этом гене. Цель: изучение особенностей поведенческого ответа мышей с точечными мутациями в гене Disci после непредсказуемого эмоционально-стрессового воздействия разной продолжительности. Материалы и методы. Проведено тестирование самцов мышей трех генетических линий: C57BL/6, Disc1-Q31L-/- (Q31L) и DISC1-L100P-/- (L100P), в возрасте 3-4-месяцев. Для изучения особенностей поведенческого реагирования мышей Q31L и L100P, характеризующихся депрессивно-подобными шизофреноподобным поведением, подвергали хроническому непредсказуемому мягкому стрессу (ХНМС) длительностью 2 и 4 недели соответственно. После этого оценивали их тревожность, двигательную и исследовательскую активность, эмоциональность, депрессивно-подобное и обсессивно-компульсивное поведение, социальную мотивацию и предпочтение. Установлено, что 2-недельный стресс усиливал тревожность и депрессивно-подобное поведение у мышей Q31L, а 4-недельный стресс повышал их двигательную активность, но не оказывал влияния на тревожный и депрессивно-подобный статус. У мышей L100P стресс длительностью как 2, так и 4 недели приводил к проявлению депрессивно-подобного поведения. Кроме того, 2-недельный стресс усиливал эмоциональность и социальное взаимодействие, тогда как 4-недельный снижал исследовательскую активность мышей. Таким образом, генетически обусловленное депрессивно-подобное состояние у мышей Q31L усиливается в результате стрессорного воздействия протяженностью 2 недели, тогда как мыши L100P с генетически обусловленным шизофреноподобным фенотипом формируют депрессивно-подобный статус после хронического стресса разной продолжительности.

Бесплатно

Влияние чувствительности к эмоциональным стрессам на черты характера у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией

Лапанов Павел Сергеевич

Статья научная

На базе кардиологического отделения было обследовано 36 пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией с помощью оригинальной нагрузочной психоэмоциональной пробы в сочетании с личностным тестом «Индекс жизненного стиля». Было установлено, что если у пациентов с артериальной гипертензией эмоциональный стресс оказывает значимое влияние на вегетативный баланс, сдвигая его в область симпатикотонии, то в их характере наблюдается акцентуация таких черт, как приятие и радость. Такое поведение является адаптивным, так как позволяет избегать положительных отрицательных эмоций, провоцирующих подъём артериального давления и развитие гипертонического криза.

Бесплатно

Внебольничные аспекты применения структурированной оценки риска опасного поведения у лиц, страдающих психическими расстройствами

Макушкина О.А.

Статья научная

Обоснована целесообразность и описан порядок применения методики структурированной оценки риска опасного поведения психически больных (СОРОП) во внебольничных подразделениях психиатрической службы. Это формализованный инструмент, основанный на оценке статистически значимых, высокоинформативных факторов риска общественной опасности. Методика СОРОП рекомендуется к использованию как дополнение к клинической оценке состояния пациента и клинико-динамическому наблюдению с целью определения категории больных группы риска по совершению общественно опасных действий, требующих особого внимания участковых психиатров, организации специальных профилактических мероприятий, таких как активное диспансерное наблюдение. Применение формализованного инструмента стандартизирует процедуру оценки риска, повышает ее точность, объективность и доказательность.

Бесплатно

1
...
7
8
9
10
11
12
13
...
В конец

Журнал