Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1360

Исторические вехи становления и современные аспекты алтайской психиатрии
Статья научная
Статья посвящена истории создания и становления психиатрической службы в Алтайском крае. Рассматривается процесс организации крупного психиатрического стационара. Укрепление позиций алтайской психиатрии на федеральном уровне неразрывно связано с преобразованиями, которые происходили в системе здравоохранения и достижениями современной психиатрической науки и практики. Описываются основные этапы развития и современное состояние оказания психиатрической помощи в Алтайском регионе. Дан прогноз дальнейшего перспективного совершенствования методов работы с учетом качественных изменений и достижений в методологии отечественной психиатрии. Внедрение инновационных технологий в психиатрическую практику позволит повысить уровень и качество оказания специализированной помощи населению, обеспечить ее доступность, а также возможность сформировать длительную ремиссию пациентов.
Бесплатно

История психиатрического госпитального центра г. Гренобля (Франция)
Другой
В сообщении проводится краткий экскурс в историю психиатрического госпитального центра в Гренобле (Франция), данные о деятельности выдающегося врача-психиатра, первого руководителя учреждения доктора Еврата, а также описание структуры и организации работы госпиталя на современном этапе.
Бесплатно

Статья научная
Публикация обобщает результаты работы коллектива за последние годы и посвящена механизмам взаимодействия сенсорных и иммунной систем при формировании зависимости от психоактивных веществ (ПАВ). Материалы и методы. Обследовано 610 человек: зависимые от ПАВ лица (n=232), эпизодические потребители (n=120) и контрольная группа (n=258). Использованы клинико-анамнестический, психометрический и лабораторные методы: иммуноферментный анализ, цитофлуориметрия, полимеразная цепная реакция. Психофизиологические методы базировались на ольфактометрии и алгометрии, нейрофизиологические - на электроэнцефалографии. Результаты. Проведенное исследование позволило выявить нейроиммуноэндокринные маркеры аддиктивных расстройств: снижение альфа-ритма в условиях ольфакторной стимуляции тимолом с изменением эмоциональной оценки одоранта, дефицит митогениндуцированной продукции ИНФ-гамма, снижение болевой чувствительности. Обнаружены особенности сенсорных и иммуноэндокринных сдвигов в зависимости от спектра употребляемых ПАВ и прогредиентности патологии: у опиоидно-зависимых лиц отмечены снижение бета-ритма в условиях ольфакторной стимуляции изопропанолом, митогениндуцированной продукции ИНФ-гамма, ИЛ-1RA, ФНО-альфа и возрастание уровня тестостерона. Полученные данные подтверждают участие ноцицепции, ольфактации и продукции цитокинов, имеющих взаимосвязанную генетическую основу, в патогенезе аддикций. Заключение. Предполагаемая нами системная патология хеморецепции при аддиктивных расстройствах обретает все более реальные черты. Вне зависимости от степени участия иммунологических и сенсорных механизмов в формировании аддиктивного поведения на их основе возможно успешное построение диагностических и прогностических моделей в области биологической и клинической наркологии. Новые виды терапии и предупреждения аддиктивных расстройств могут быть связаны с прогрессом в изучении хемосенсорных механизмов патологии человека и компенсаторного нейрогенеза.
Бесплатно

К вопросу о биологических маркерах эффективности терапии психических и неврологических заболеваний
Статья научная
Целью работы явилась попытка обобщения имеющихся собственных и литературных данных по поиску биологических маркеров психических и неврологических заболеваний. С точки зрения потенциального биомаркера рассматривается моноаминоксидаза (МАО) тромбоцитов. Исследование первого эпизода шизофрении и тревожной депрессии показало, что МАО тромбоцитов может служить потенциальным биомаркером эффективности фармакотерапии этих расстройств. Повышение активности МАО в остром периоде (4-5 дней) после инсульта рассматривается как компенсаторная реакция, направленная на восстановление неврологических функций, тогда как повышение активности МАО через 4-5 месяцев после инсульта связано с выраженным нарушением неврологических функций; активность МАО может явиться потенциальным прогностическим биомаркером исхода ишемического инсульта.
Бесплатно

Статья научная
Статья посвящена проблеме подхода к изучению шизофренического расстройства в рамках различных (в данном случае традиционного психоаналитического и нетрадиционного dasein-аналитического) языков описания, как правило, изолированных в повседневной практике врача или психолога. Исследование апеллирует к многоаспектному подходу расстройств шизофренического спектра, что может послужить развитию перспективных направлений в психотерапии и диагностики шизофрении.
Бесплатно

К вопросу обеспечения качества судебно-психиатрической профилактики во внебольничных условиях
Статья научная
Представлены результаты анализа клинико-динамических и социальных характеристик лиц, страдающих психическими расстройствами, ранее совершивших общественно опасные деяния, особенностей оказания им специализированной помощи. Получена информация о факторах, влияющих на приверженность лечению и повторность совершения противоправных действий. Представлены сведения, свидетельствующие о целесообразности определения параметров оптимальной длительности принудительных мер медицинского характера в зависимости от клинико-динамических характеристик болезненного процесса, вида совершенного правонарушения, механизма его совершения, индивидуальноличностных особенностей пациента, наличия зависимости от психоактивных веществ. Важной составляющей эффективной системы судебно-психиатрической профилактики должно стать обеспечение преемственности в деятельности подразделений психиатрической службы, дальнейшее распространение бригадного принципа работы с пациентами, законодательная регламентация порядка исполнения принудительных мер медицинского характера.
Бесплатно

Статья научная
Было проведено сравнительное исследование двух групп пациентов с диагнозом «параноидная шизофрения, период наблюдения менее года» (шифр по МКБ-10 F20.09). Разделение на группы осуществлялось на основании разработанного способа оценки эффективности лечения больных шизофренией. В первую группу вошли пациенты с улучшением показателей нейрокогнитивных функций в процессе становления ремиссии, вторую группу составили пациенты с ухудшением когнитивных показателей. Наряду с клиникопсихологическим обследованием с использованием психометрических шкал и когнитивных тестов исследовалось изменение уровней нейромаркеров и показателей эндотелиальной дисфункции в процессе становления ремиссии. Выявлено, что у пациентов без динамики показателей нейрокогнитивного дефицита в процессе терапии уже до начала лечения определяются более высокие уровни показателей нейродеструкции, а по мере становления ремиссии происходит более выраженная активация процессов нейрорепарации. Полученные данные объективизируют предложенный способ оценки эффективности терапии больных шизофренией и подтверждают высокую валидность его применения в качестве формализованного оценочного средства.
Бесплатно

Статья обзорная
Освещаются вопросы становления и развития психиатрической помощи, формирования научной и практической психиатрии на различных исторических этапах 100-летнего периода деятельности одной из крупнейших психиатрических больниц Сибири и Дальнего Востока - Томской клинической психиатрической больницы.
Бесплатно

К истории кафедры психиатрии Иркутского мединститута (воспоминания выпускника 1956 года)
Другой
Бесплатно

К механизму гипервентиляционного синдрома у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС
Статья научная
С целью изучения механизма гипервентиляционного синдрома (ГВС) у 19 ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ЧАЭС), подвергшихся внешнему относительно кратковременному облучению (в среднем 154,0±12,0 мГр), через 10-14 лет проведены клиническое обследование, магнитно-резонасная томография головного мозга, электронейромиографическое исследование двигательных нервов и морфологическое исследование терминальных нервных проводников в кожно-мышечном биптате. Установлено, что при отсутствии изменений функции аппарата внешнего дыхания повреждение глиального компонента может быть ведущим механизмом, приводящим к развитию ГВС и сопряженного симптомокомплекса психических, неврологических и соматических расстройств.
Бесплатно

К патопсихологической характеристике расстройств личности при тревожных депрессиях
Статья научная
В ходе патопсихологического исследования личностных характеристик пациентов, страдающих тревожнодепрессивными расстройствами, клинически дифференцированными на два типа: 1) тревожно-меланхолическая депрессия (16 наблюдений), 2) самоистязающая депрессия (16 наблюдений), подтверждена исходная гипотеза, согласно которой каждый из выделенных на клиническом уровне типов тревожных депрессий ассоциирован с предпочтительным (категориальным/дименсиональным) паттерном конституционального предрасположения.
Бесплатно

К причинности подростковых суицидов (обзор литературы)
Статья научная
Работа посвящена обзору отечественных и зарубежных литературных данных, касающихся проблем суицидальной активности среди детей и подростков. Рассмотрены вопросы актуальности изучения данной проблемы в России и за рубежом, распространенности суицидов, различных вариантов формирования суицидального поведения, роли семьи, в которой воспитывается подросток. Исследование данных вопросов в дальнейшем позволит создать превентивные методики, эффективные терапевтические и профилактические модели возможной психокоррекции обнаруживаемых нарушений, а также выявить наиболее значимые для терапии точки психотерапевтического воздействия.
Бесплатно

К проблеме диагностики психических нарушений у детей-сирот раннего возраста. Сообщение 2
Статья научная
Сплошным методом клинически обследованы 130 воспитанников специализированного дома ребенка для детей с нарушениями нервно-психического развития (Забайкальский край, Чита). У большинства детей выявлены нарушения детско-материнской привязанности, девиации эмоций и поведения невротического регистра (синдром невропатии). Полученные результаты свидетельствуют о необходимости клинического скрининг-обследования детей-сирот раннего возраста, направленного не только на диагностику отставания в нервно-психическом развитии, но и на выявление девиаций эмоций и поведения. Своевременное проведение скрининга будет способствовать формированию гармоничной личности ребенка и позволит улучшить социально-психологическую адаптацию в будущем.
Бесплатно

К проблеме терапии первого психотического эпизода
Статья научная
Представлены результаты клинико-динамического наблюдения 135 пациентов после первого психотического эпизода, получавших терапию классическим нейролептиком галоперидолом и атипичными антипсихотиками амисульпридом, рисперидоном, оланзапином и кветиапином. Получены данные о достоверно меньшем времени госпитализации у пациентов, получавших амисульприд. В сроках до повторной госпитализации статистически значимых различий между группами пациентов, получавших разные препараты, выявлено не было.
Бесплатно

К проблеме эмоционально-неустойчивых расстройств личности
Статья научная
Приводятся данные анализа клинического случая из судебно-психиатрической практики больного, страдающего эмоционально-неустойчивым расстройством личности импульсивного типа, представляющего интерес в плане клинической диагностики и динамики. Делается вывод, что лица с подобными расстройствами склонны к тяжким правонарушениям, в виду чего эти больные требуют пристального внимания со стороны психиатров, изучения и значительных реабилитационных мер.
Бесплатно