Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1336
Статья научная
В статье рассмотрено применение методов психологической реабилитации в комплексном лечении лиц, подвергшихся хроническому радиационному воздействию. Целью данной работы стало снижение психоэмоциональной напряженности и тревожности у жителей НП Муслюмово (Челябинская область), принявших участие в программе переселения с радиоактивно загрязненных территорий. Использовалась трехэтапная методика с оценкой эффективности применения последней по окончании лечения. Отмечено значимое (р≤0,05) улучшение по данным субъективной оценки и показателям клинико-психологических исследований у пациентов, получивших комплексное лечение, включающее стандартную терапию и методы психологической реабилитации.
Бесплатно
Статья научная
Известно, что нарушения в функционировании дофаминергической и норадренергической систем головного мозга вовлечены в механизмы развития шизофрении. Важным ферментом, участвующим в обмене дофамина и норадреналина, является дофамин-β-гидроксилаза. Установленное изменение активности данного фермента у больных шизофренией может быть обусловлено генетическими особенностями. Цель исследования: изучение ассоциации полиморфизма гена дофамин-β-гидроксилазы rs1611115 (С-1021Т) с выраженностью симптомов шизофрении у больных с первым эпизодом шизофрении на фоне терапии галоперидолом и рисперидоном. Материал и методы. Всего в исследование было включено 212 пациентов основной группы, из них 110 мужчин и 112 женщин. Всем пациентам в соответствии с МКБ-10 был выставлен диагноз: "Шизофрения параноидная, период наблюдения менее года, F20.09". Исследовательская выборка были разделена на две клинические группы: 1-я группа (n=105) - больные принимали галоперидол, 2-я группа (n=107) - больным назначали рисперидон. Группу контроля составили 152 человека. Геномную ДНК человека выделяли из лейкоцитов цельной крови. Анализ SNР DβН С-1021Т rs1611115 проводили методом полимеразноцепной реакции. Результаты. У пациентов с шизофренией в 1,13 раза чаще присутствовали носители референсного аллеля С SNР DВН rs1611115 (С-1021Т), у которых риск развития заболевания был увеличенным в 1,8 раза. Было установлено, что у носителей генотипов С/Т+Т/Т SNР rs1611115 (С-1021Т) позитивные симптомы шизофрении были более выраженными, чем у носителей генотипа С/С. У носителей этих генотипов при терапии галоперидолом и рисперидоном в более короткие сроки редуцировались позитивные и общие симптомы, а при использовании галоперидола - негативные. Заключение. Полученные нами данные демонстрируют возможную роль генетических дефектов дофамин-β-гидроксилазы в механизмах развития шизофрении. При этом выраженность клинических симптомов у больных с первым эпизодом шизофрении до начала лечения и их динамика в процессе терапии антипсихотиками также ассоциированы с SNР дофамин-β-гидроксилазы rs1611115 (С-1021Т).
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Воспитанники интернатных учреждений имеют крайне негативные показатели психического и физического здоровья в отличие от детей, проживающих в полных семьях. В структуре заболеваемости психическими расстройствами лидируют психопатологические нарушения. Причинами формирования психических расстройств являются не только средовые и социальные факторы, но и генетическая предрасположенность. Ряд определенных полиморфизмов генов дофаминовой и серотониновой нейромедиаторных систем мозга имеет патогенетическое значение в формировании эмоциональных и поведенческих нарушений. Поэтому на сегодняшний день остается актуальным исследование полиморфизмов генов нейромедиаторных систем мозга, особенно в рамках изучения здоровья детей, оставшихся без попечения родителей.
Бесплатно
Статья научная
И до настоящего времени не понятно физиологическое значение циркулирующего ЦНТФ в крови. Цель: исследование уровня цилиарного нейротрофического фактора в крови больных меланхолической депрессией в динамике фармакотерапии антидепрессантом велафаксином. Материал и методы: основная группа - 27 пациентов 20-50 лет с диагнозом «меланхолическая депрессия», контрольная группа - 10 здоровых добровольцев. Состояние больных оценивалось по шкале Гамильтона для оценки депрессии (HDRS-21 и тревоги (HARS). В качестве монотерапии назначали венлафаксин 75-150 мг/сутки. Результаты. В сыворотке крови больных меланхолической депрессией определяли содержание ЦНТФ. Уровень ЦНТФ в сыворотке крови больных до начала лечения статистически значимо превышал уровень этого фактора у здоровых людей - 679,1±63,1 и 405,9±91,9 пикограмм/мл сыворотки соответственно (p=0,01). Через 30 дней от начала терапии венлафаксином (75-150 мг/сутки) содержание этого нейротропного фактора оставалось на уровне, характерном для пациентов до начала антидепрессивной терапии - 732,2±126,5 и 679,1±63,1 пикограмм/мл сыворотки соответственно. Впервые в литературе проведено исследование содержания цилиарного нейротрофического фактора у больных депрессией.
Бесплатно
Статья научная
Личность и профессиональное развитие врачей-терапевтов связаны между собой. Идентичность врача развивается в ходе профессионализации. Целью данного исследования было выявление психологических факторов идентичности современных врачей-терапевтов на различных этапах профессиогенеза. В исследовании определены количественно-качественные характеристики идентичности врачей-терапевтов на различных этапах профессиогенеза. Выделены характеристики трех уровней развития идентичности: активный, адаптивный и кризисный.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья научная
Проведенное исследование направлено на сравнительное изучение препаратов (галоперидол, арипипразол и палиперидон) с целью определения значимых различий по параметрам клинической эффективности и терапевтической безопасности у больных шизофренией на этапе стационарного лечения. Клинико-психопатологически и психометрически обследовано 80 пациентов с шизофренией, разделенных на 2 группы: респондеры (n=52) и нонреспондеры (n=28). В ходе исследования продемонстрированы результаты эффективности и безопасности нейролептических препаратов первого и второго поколений для купирования острых состояний в рамках шизофрении.
Бесплатно
Статья научная
Исследованы эффекты аскорбата лития и сукцината лития на уровень маркера окислительного повреждения ДНК - 8-гидрокси-2’-дезоксигуанозин (8-OH-dG) - в плазме крови здоровых лиц и больных алкоголизмом в присутствии 0,5%-ного этанола in vitro. Измерение 8-OH-dG проводили иммуноферментным методом. Обнаружено увеличение концентрации 8-OH-dG в плазме крови больных алкоголизмом по сравнению со здоровыми лицами. Этанол в используемой концентрации, как и соли лития на его фоне, заметного влияния на уровень 8-OH-dG плазмы крови не оказывал как у здоровых лиц, так и у больных алкоголизмом. Сделано заключение о том, что в отличие от белков и липидов плазмы крови ДНК оказывается устойчивой к повреждающему воздействию этанола в используемых экспериментальных условиях. Соли лития также не оказывают эффекта на 8-OH-dG плазмы крови.
Бесплатно
Истерическое личностное расстройство в условиях изменения психосоциальных факторов
Краткое сообщение
На основе исследования 427 историй болезни пациентов с личностными расстройствами, проходивших лечение в специализированном отделении неврозов ГУЗ КОКПБ в период с 2000 по 2007 г., выявлено преобладание истерического личностного расстройства над прочими. Кроме того, удалось обнаружить своеобразную погодовую динамику количества таких пациентов и сделаны обоснованные предположения о связи этой динамики с изменением психосоциальной атмосферы в обществе
Бесплатно
Истероипохондрические расстройства у ликвидаторов последствий радиационной катастрофы в Чернобыле
Статья научная
Обсуждается влияние на психическое состояние ликвидаторов ЧАЭС неблагоприятных микросоциальных факторов, усложняющих основную симптоматику.
Бесплатно
Истероформная симптоматика в структуре расстройств шизофренического спектра
Статья научная
У больных шизофренией и шизотипическим расстройством с истероформной симптоматикой в структуре заболевания отмечались следующие особенности: несмотря на более раннее начало и длительность инициального периода, а также преобладание искажения во всех трёх сферах по шкале Г. В. Логвинович, показатели PANSS по негативному синдрому и в кластере анергии на момент формирования ремиссии были достоверно ниже, а более «зрелые» типы индивидуальных компенсаторно-приспособительных защит встречались чаще.
Бесплатно
Исторические вехи становления и современные аспекты алтайской психиатрии
Статья научная
Статья посвящена истории создания и становления психиатрической службы в Алтайском крае. Рассматривается процесс организации крупного психиатрического стационара. Укрепление позиций алтайской психиатрии на федеральном уровне неразрывно связано с преобразованиями, которые происходили в системе здравоохранения и достижениями современной психиатрической науки и практики. Описываются основные этапы развития и современное состояние оказания психиатрической помощи в Алтайском регионе. Дан прогноз дальнейшего перспективного совершенствования методов работы с учетом качественных изменений и достижений в методологии отечественной психиатрии. Внедрение инновационных технологий в психиатрическую практику позволит повысить уровень и качество оказания специализированной помощи населению, обеспечить ее доступность, а также возможность сформировать длительную ремиссию пациентов.
Бесплатно
История психиатрического госпитального центра г. Гренобля (Франция)
Другой
В сообщении проводится краткий экскурс в историю психиатрического госпитального центра в Гренобле (Франция), данные о деятельности выдающегося врача-психиатра, первого руководителя учреждения доктора Еврата, а также описание структуры и организации работы госпиталя на современном этапе.
Бесплатно
Статья научная
Публикация обобщает результаты работы коллектива за последние годы и посвящена механизмам взаимодействия сенсорных и иммунной систем при формировании зависимости от психоактивных веществ (ПАВ). Материалы и методы. Обследовано 610 человек: зависимые от ПАВ лица (n=232), эпизодические потребители (n=120) и контрольная группа (n=258). Использованы клинико-анамнестический, психометрический и лабораторные методы: иммуноферментный анализ, цитофлуориметрия, полимеразная цепная реакция. Психофизиологические методы базировались на ольфактометрии и алгометрии, нейрофизиологические - на электроэнцефалографии. Результаты. Проведенное исследование позволило выявить нейроиммуноэндокринные маркеры аддиктивных расстройств: снижение альфа-ритма в условиях ольфакторной стимуляции тимолом с изменением эмоциональной оценки одоранта, дефицит митогениндуцированной продукции ИНФ-гамма, снижение болевой чувствительности. Обнаружены особенности сенсорных и иммуноэндокринных сдвигов в зависимости от спектра употребляемых ПАВ и прогредиентности патологии: у опиоидно-зависимых лиц отмечены снижение бета-ритма в условиях ольфакторной стимуляции изопропанолом, митогениндуцированной продукции ИНФ-гамма, ИЛ-1RA, ФНО-альфа и возрастание уровня тестостерона. Полученные данные подтверждают участие ноцицепции, ольфактации и продукции цитокинов, имеющих взаимосвязанную генетическую основу, в патогенезе аддикций. Заключение. Предполагаемая нами системная патология хеморецепции при аддиктивных расстройствах обретает все более реальные черты. Вне зависимости от степени участия иммунологических и сенсорных механизмов в формировании аддиктивного поведения на их основе возможно успешное построение диагностических и прогностических моделей в области биологической и клинической наркологии. Новые виды терапии и предупреждения аддиктивных расстройств могут быть связаны с прогрессом в изучении хемосенсорных механизмов патологии человека и компенсаторного нейрогенеза.
Бесплатно
К вопросу о биологических маркерах эффективности терапии психических и неврологических заболеваний
Статья научная
Целью работы явилась попытка обобщения имеющихся собственных и литературных данных по поиску биологических маркеров психических и неврологических заболеваний. С точки зрения потенциального биомаркера рассматривается моноаминоксидаза (МАО) тромбоцитов. Исследование первого эпизода шизофрении и тревожной депрессии показало, что МАО тромбоцитов может служить потенциальным биомаркером эффективности фармакотерапии этих расстройств. Повышение активности МАО в остром периоде (4-5 дней) после инсульта рассматривается как компенсаторная реакция, направленная на восстановление неврологических функций, тогда как повышение активности МАО через 4-5 месяцев после инсульта связано с выраженным нарушением неврологических функций; активность МАО может явиться потенциальным прогностическим биомаркером исхода ишемического инсульта.
Бесплатно
Статья научная
Статья посвящена проблеме подхода к изучению шизофренического расстройства в рамках различных (в данном случае традиционного психоаналитического и нетрадиционного dasein-аналитического) языков описания, как правило, изолированных в повседневной практике врача или психолога. Исследование апеллирует к многоаспектному подходу расстройств шизофренического спектра, что может послужить развитию перспективных направлений в психотерапии и диагностики шизофрении.
Бесплатно
