В статье рассматриваются факторы, влияющие на формирование девиантного поведения в структуре наркотической зависимости. Изучению подверглись следующие катамнестические данные: наследственная отягощенность, тип личности, соматическое состояние, а также наркологический анамнез. Исследование проводилось на 200 больных, цифровая обработка проводилась с помощью программы STATISTICA 10.0, в результаты включены только достоверные данные. Полученные клинико-биологические данные свидетельствуют о том, что изучаемые факторы имеют прямое непосредственное влияние как на становление наркотической зависимости, так и на формирование девиантного поведения у обследованных больных. Результаты работы могут быть использованы в качестве основы для составления рекомендаций по проведению лечебных и реабилитационных мер у больных опийной наркоманией.

Бесплатно

Клинико-биологические предикторы терапевтического ответа у больных эндогеноморфной депрессией

Бобров Александр Сергеевич, Ковалева А.В.

Статья научная

Изучены пациенты (n=53) с эндогеноморфной депрессией. Выделены две группы пациентов с положительным терапевтическим ответом на монотерапию антидепрессантами различной химической структуры (n=37) и комбинированную терапию антидепрессантами в сочетании с атипичным антипсихотиком (n=16). Определены клинико-биологические предикторы эффективности монотерапии и комбинированного варианта терапии эндогеноморфной депрессии, в том числе в аспекте преморбидного формально-динамического уровня индивидуальности (темперамент).

Бесплатно

Клинико-биологические факторы полиморфизма и эффективности терапии аффективных расстройств

Счастный Евгений Дмитриевич, Симуткин Г.Г., Лебедева Е.В., Яковлева А.Л., Лосенков И.С., Левчук Л.А., Сергиенко Т.Н., Муслимова Э.Ф., Репин А.Н., Нонка Т.Г., Иванова С.А.

Статья научная

Получены данные о клинико-биологических особенностях аффективных расстройств, коморбидно сочетающихся с расстройствами личности и ИБС. Проведено их сравнение со случаями аффективных расстройств без указанной коморбидности. Выполнено исследование клинико-патофизиологических особенностей содержания белков Аkt1/GSK-3β-сигнального пути, концентрации нейромедиаторов-регуляторов Akt1/GSK-3ß-сигнального пути (серотонина и дофамина) и изучение распределения полиморфных вариантов генов AKT1 у пациентов с аффективными расстройствами, а также дана оценка связи данных показателей с тяжестью депрессии и ответом на антидепрессивную терапию. Оценены встречаемость некоторых генов-кандидатов при коморбидности аффективных расстройств и хронической ИБС в кардиологическом стационаре, а также определены уровни кортизола и дегидроэпиандростерона сульфата у соответствующих пациентов.

Бесплатно

Клинико-биологические, социально-психологические и онтогенетические факторы полиморфизма и эффективности терапии аффективных расстройств (итоги комплексной темы НИР НИИ психического здоровья, 2013-2015 гг.)

Счастный Евгений Дмитриевич, Иванова С.А., Симуткин Г.Г., Лебедева Е.В., Яковлева А.Л., Лосенков И.С., Левчук Л.А., Муслимова Э.Ф., Сергиенко Т.Т.

Статья научная

Получены данные о клинико-динамических особенностях аффективных расстройств, коморбидно сочетающихся с расстройствами личности, в сравнении со случаями аффективных расстройств без указанной коморбидности и показано влияние коморбидности аффективных расстройств и расстройств личности на уровень субъективно оцениваемой социальной адаптации у соответствующих пациентов. Проведено исследование клинико-патофизиологических особенностей содержания белков Akt1/GsK-3β-сигнального пути и изучение распределения полиморфных вариантов генов AKT1 у пациентов с аффективными расстройствами, а также оценена связь данных показателей с тяжестью депрессии и ответом на антидепрессивную терапию. Оценены встречаемость некоторых генов-кандидатов при коморбидности аффективных расстройств и хронической ИБС в кардиологическом стационаре, а также уровни кортизола и дегидроэпиандростерона сульфата у соответствующих пациентов

Бесплатно

Клинико-динамическая характеристика и нозологическая структура ВИЧ-обусловленных нейрокогнитивных нарушений

Хритинин Дмитрий Федорович, Новиков Владимир Владимирович

Статья научная

В статье рассматриваются клинические проявления, структура и закономерности развития нейрокогнитивных расстройств, наблюдающиеся у ВИЧ-инфицированных больных. Выявлены высокая распространенность и неоднородность структуры ВИЧ-ассоциированных нейрокогнитивных нарушений, клинической основой которых является формирующийся и неуклонно прогрессирующий психоорганический синдром. Установлен рост количества экзогенноорганических психических расстройств, наблюдающихся у ВИЧ-инфицированных по мере развития инфекционного процесса.

Бесплатно

Клинико-динамическая характеристика и факторы риска панических расстройств

Моор Любовь Владимировна, Рахмазова Любовь Демьяновна

Статья научная

Введение. Высокая распространенность тревожно-фобических расстройств в популяции трудоспособного населения, рецидивирующее течение заболевания, приводящее к снижению качества жизни и трудоспособности, определяют актуальность исследования. Цель: изучение факторов риска развития тревожно-фобических расстройств и клинико-динамических характеристик заболевания. Материалы и методы: в исследование вошли 125 больных, проходивших стационарное лечение в БУЗ ОО «КПБ им. Н.Н. Солодникова» в период с 2013 по 2018 г., средний возраст составил 38,3±11,1 года. Большинство пациентов (p=0,000) проходили лечение с агорафобией и паническим расстройством (101 - 80,8%), меньшая часть - с паническим расстройством без агорафобии (24 - 19,2%). Использовались клинико-психопатологический, клинико-катамнестический методы. Обработка данных проводилась с использованием пакета прикладных программ для статистической обработки STATISTICA 8. В связи с тем, что распределение в группах отличалось от нормального, сравнение количественных признаков проводилось с использованием непараметрического U-критерия Манна-Уитни...

Бесплатно

Клинико-динамическая характеристика невротических расстройств у детей и подростков

Левина И.Л.

Статья научная

Изучены типология и динамика развития пограничных нервно-психических расстройств у учащихся общеобразовательных школ. Обследовано более 1500 школьников 7-17 лет. В клинической структуре ПНПР у детей и подростков ведущее место занимают невротические расстройства, которые представлены тремя формами: невротические реакции, невротические состояния и невротические развития. 69,71 % невротических расстройств представлены инициальными стадиями, 26,92 % - невротическими состояниями, 3,37 % - невротическим развитием. У школьников, страдающих невротическими расстройствами, отмечается умеренно выраженное снижение эффективности учебной деятельности.

Бесплатно

Клинико-динамическая характеристика пораженности алкогольными расстройствами представителей коренных национальностей Ямало-Ненецкого автономного округа

Бохан Н.А., Сульдин Александр Михайлович, Савченко Михаил Евгеньевич

Статья научная

В статье рассматриваются данные статистического учета пораженности алкоголизмом представителей коренного населения Ямало-Ненецкого автономного округа. Выявлены основные показатели, характеризующие динамику постановки и снятия с учета с диагнозами «алкоголизм» и «алкогольные психозы».

Бесплатно

Клинико-динамические закономерности коморбидных психических расстройств у детей и подростков: сравнительное проспективное исследование

Шмакова Ольга Петровна

Статья научная

Введение. Значимость проблемы коморбидности в детско-подростковой психиатрии обусловлена высокойвстречаемостью и недостаточной изученностью этого феномена. Цель: определение распространённостии основных клинико-динамических закономерностей коморбидных психических расстройств у детей и подростков Материал и методы. Проспективно-катамнестически прослежена когорта из 1 203 пациентов. Количество мальчиков (n=914; 76%) в выборке клинического наблюдения преобладало по сравнению с девочками (n=289; 24%). Средний возраст первичного обращения составил 9,39±3,66 года. Проспективное прослеживание осуществлялось до 18-летнего возраста пациентов. Катамнез проводился по достижении пациентами23-25-летнего возраста. Средняя длительность наблюдения от первичного обращения к психиатру до 23-25лет составляла 11,24±4,6 года. В работе использованы клинико-психопатологический, клинико-катамнестический, статистический методы. Результаты. Коморбидная психическая патология зарегистрирована практически у каждого шестого ребенка (17,5%). Наиболее распространёнными видами коморбидныхрасстройств у детей и подростков оказались органические психические расстройства и аддикции. Клиническая картина сочетанных психических болезней характеризовалась полиморфизмом: в 91% случаев в моментосмотра представлялось возможным выделить основное заболевание и коморбидное; в 9% наблюдений дваи более психических заболевания одновременно проявлялись с одинаковой интенсивностью. Проспективноепрослеживание продемонстрировало, что в большинстве (79%) случаев основное заболевание оставалось доминирующим на протяжении всего периода наблюдения за больным; у 9% больных два и более психическихрасстройств проявлялись одновременно с одинаковой интенсивностью; в 12% - основная и коморбидная болезни поочередно обострялись. Катамнестическая часть исследования позволила проанализировать отдалённую динамику коморбидных расстройств: у 80% человек проявления коморбидности оставались во взросломвозрасте; у 20% проявления коморбидного заболевания снизились (редуцировались); 77 пациентов из общейкогорты приобрели те или иные коморбидные расстройства в периоде взрослости. Наличие коморбидныхпсихических расстройств отрицательно сказывалось на отдалённом социальном прогнозе. Заключение: ко-морбидность - сложный и распространённый в контингенте несовершеннолетних феномен. Снижение частоты коморбидной патологии невозможно без превентивных вмешательств и мультидисциплинарного подходак ведению больных.

Бесплатно

Клинико-динамические и клинико-социальные факторы при акатизии у больных шизофренией, получающих антипсихотическую терапию

Гончарова Анастасия Александровна, Корнетова Елена Георгиевна, Дубровская Виктория Владимировна, Сорокина Вероника Альбертовна, Семке Аркадий Валентинович

Статья научная

Акатизия - нейропсихиатрический синдром, развивающийся в результате применения антипсихотической терапии и негативно влияющий на течение шизофрении и клинико-социальные показатели. Цель: выявление частоты встречаемости акатизии у пациентов с шизофренией, принимающих антипсихотическую терапию, с оценкой клинической динамики и клинико-социальных факторов. Обследовано 198 больных шизофренией в возрасте от 18 до 65 лет, проходивших лечение в психиатрических стационарах Томска и Кемерова, с применением Шкалы позитивного и негативного синдромов (Positive and Negative Syndrome Scale - PANSS), Шкалы акатизии Барнса (Barnes Akathisia Rating Scale - BARS, BAS), Шкалы социальной адаптации (The Social Adaptation Self-Evaluation Scale - SSAS), а также с использованием базисной карты формализованных социодемографических и клинико-динамических признаков, разработанной в НИИ психического здоровья (Томск). Достоверность статистических различий оценивалась с помощью двустороннего критерия Фишера, U-критерия Манна-Уитни и χ2. Частота встречаемости акатизии у больных шизофренией составила 36%. Было установлено статистически значимое влияние таких факторов, как длительность заболевания, наличие негативной симптоматики и табакокурение. Полученные данные необходимы для выбора персонализированных подходов к антипсихотической терапии для снижения риска развития акатизии у больных шизофренией.

Бесплатно

Клинико-динамические и социально-психологические характеристики беременных женщин с хроническими гепатитами В и С

Чуйкова Кира Игоревна, Ковалева Татьяна Анатольевна, Спивак С.В.

Статья научная

Обследование 113 беременных женщин с хроническими вирусными гепатитами В и С, первично выявленными во время беременности, явилось мощным стрессогенным фактором, вызывающим дезадаптацию, снижение качества жизни и повышение уровня психической тревоги. Полученные данные требуют оптимизации тактики ведения женщин с хроническими вирусными гепатитами В и С в период беременности и после родов и разработки мероприятий, направленных на повышение качества жизни и снижение риска вертикальной передачи вирусов гепатитов В и С.

Бесплатно

Клинико-динамические и социально-психологические характеристики гиперкинетических расстройств у детей

Андрусенко И.В.

Статья научная

В статье на основе исследовательской работы рассмариваются причины и факторы возникновения СДВГ, тип СДВГ, коморбидная патология, а также предложена комплексная реабилитационная программа этих расстройств.

Бесплатно

Клинико-динамические особенности аффективных расстройств при их коморбидности с личностными расстройствами

Яковлева Альбина Леонтьевна, Симуткин Г.Г.

Статья научная

Настоящее исследование посвящено изучению клиникодинамических особенностей аффективных расстройств, коморбидных с расстройством личности. Общая группа пациентов (n=50) с текущим умеренным или тяжелым депрессивным эпизодом (F31, F32, F33) была разделена на две сопоставимые по возрасту, полу и диагнозу подгруппы: основная (n=25) - с наличием коморбидности с личностным расстройством (F60.31; F60.4; F61.0), группа сравнения (n=25) - пациенты без коморбидного расстройства личности. Оценка тяжести текущего депрессивного эпизода производилась с помощью шкалы SIGH-SAD. В основной группе отмечались начало аффективного расстройства в более раннем возрасте, большая продолжительность и тяжесть депрессивных эпизодов, более частое повторение аффективных эпизодов, большая выраженность атипичной депрессивной симптоматики и большая частота тревожно-дисфорического синдрома в структуре текущего депрессивного эпизода по сравнению с соответствующими показателями у пациентов с аффективными расстройствами без наличия коморбидности с расстройством личности.

Бесплатно

Клинико-динамические особенности депрессивных реакций при пенитенциарной дезадаптации у подростков с резидуально-органической церебральной недостаточностью и коморбидной наркологической патологией

Кривулин Е.Н., Голодный С.В., Охтяркин Е.В.

Краткое сообщение

Изучены клиническая типология и динамика депрессивных реакций при пенитенциарной дезадаптации у подростков с органическими психическими и поведенческими расстройствами, умственной отсталостью и соболезненной наркологической патологией. Выделены признаки ранней диагностики расстройств адаптации в условиях социальной изоляции

Бесплатно

Клинико-динамические особенности зависимости от синтетических каннабиноидов у подростков

Бохан Н.А., Кривулина О.Е., Кривулин Е.Н.

Статья научная

Изучены особенности формирования и клинико-динамическая симптоматика зависимости от синтетических каннабиноидов у 41 подростка в возрасте 13-17 лет, которые по признаку наличия или отсутствия суицидального поведения в клинике заболевания были разделены на 2 группы. Выделены социально-демографические, медикобиологические характеристики этих пациентов и клинические особенности картины опьянения, синдрома отмены и динамики формирования данной патологии.

Бесплатно

Клинико-динамические особенности интоксикационных психозов, вызванных употреблением современных синтетических психоактивных веществ

Афанасьева Н.А., Березовская М.А., Коробицина Т.В., Пичугина Ю.А., Сергиенко Н.Н.

Статья научная

Цель: Анализ научных публикаций, посвященных современным аспектам этиологии, патогенеза, развития, клинических проявлений психотических состояний, развившихся в результате употребления современных синтетических психоактивных веществ (ПАВ). Результаты и обсуждение. Представлен анализ литературных и собственных данных по проблеме развития шизофреноформных психозов на фоне употребления новых синтетических ПАВ. Современная ситуация, связанная с употреблением ПАВ, сложившаяся в последние годы в мире и России, отличается выраженной цикличностью распространения наркотических средств. Проблема употребления наркотических средств и психотропных веществ в обществе характеризуется появлением и достаточно быстрым распространением новых синтетических ПАВ со своеобразными клиническими эффектами. Отмечаются не только схожесть клинической картины психотических расстройств, вызванных приемом современных синтетических психостимуляторов и каннабиноидов, но и особенности протекания относимых к интоксикационным психозов. Обосновывается необходимость выявления дифференциально-диагностических критериев психозов, требуемых для терапии нарушений, поскольку отсутствует параллелизм между воздействием ПАВ и динамикой психотического расстройства, что усложняет этиологическую диагностику психоза в практике психиатров.

Бесплатно

Клинико-динамические особенности невротических расстройств у ВИЧ-инфицированных

Хритинин Дмитрий Федорович, Новиков Владимир Владимирович

Статья научная

В статье рассматриваются клинические проявления и динамика невротических расстройств, наблюдающихся у ВИЧ-инфицированных, их синдромальная структура, выявлена их связь с экзогенно-органическими нарушениями, обусловленными ВИЧ-инфекцией.

Бесплатно

Клинико-динамические особенности соматизированных психических расстройств с сердечно-сосудистыми проявлениями у больных городской поликлиники

Погосов Альберт Вазгенович, Николаевская Ангелина Олеговна

Статья научная

В статье представлены результаты обследования 218 больных, страдающих соматизированными психическими расстройствами с сердечно-сосудистыми проявлениями (соматизированное расстройство, депрессивный эпизод легкой степени с соматическими симптомами, паническое расстройство). Описаны их клинико-динамические донозологические особенности. Предложены новые данные, делающие возможным диагностику начального этапа выделенных разновидностей соматизированных психических расстройств.

Бесплатно

Клинико-динамические особенности шизофрении у пациентов с первым психотическим эпизодом и сопутствующей соматической патологией

Халикова Адель Равильевна, Усов Г.М., Степанова О.Н.

Статья научная

В статье описаны результаты исследования клиники шизофрении в двух группах пациентов - с сопутствующей соматической патологией и без таковой. Было установлено, что больные шизофренией с коморбидной соматической патологией имеют ряд клинических особенностей: для них характерны менее выраженные клинические проявления и более позднее, постепенное начало психического расстройства. Клинико-динамические особенности данной категории пациентов могут быть причиной несвоевременного начала психофармакотерапии.

Бесплатно

Клинико-динамические характеристики биполярного аффективного расстройства при коморбидности с другими психическими расстройствами

Васильева Светлана Николаевна, Симуткин Герман Геннадьевич, Счастный Евгений Дмитриевич

Статья научная

Цель исследования - оценка частоты коморбидных психических расстройств при БАР, их влияние на диагностику и основные клинико-динамические характеристики БАР. Основные методы: клинико-психопатологический, клинико-катамнестический, статистический. Были обследованы 71 пациент с верифицированным диагнозом биполярного аффективного расстройства (по критериям МКБ-10). Результаты исследования указали на высокий уровень коморбидности БАР с другими психическими расстройствами (49,3 %). БАР в случае коморбидности с другими психическими расстройствами отличаются более частым повторением аффективных фаз, преобладанием смешанных эпизодов и более поздней выявляемостью в сравнении с БАР без указанной коморбидности.

Бесплатно

1
...
17
18
19
20
21
22
23
...
В конец

Журнал