Статьи журнала - Тюменский медицинский журнал
Все статьи: 178
Статья научная
Цель. Изучить уровень адаптационного потенциала по Л. А. Коневских у мальчиков периода второго детства, занимающихся греко-римской борьбой в разное время суток в течение светового дня и течение недели. Материал и методы. Проведен анализ уровня адаптационного потенциала (АП) рассчитанный по Л. А. Коневских с соавт. (Патент RU 2314019) у 22 мальчиков периода второго детства (8-12 лет) г. Тюмень регулярно занимающихся греко-римской борьбой. У мальчиков, добровольно согласившихся в течение дня в 8, 12, 16 и 20 часов на протяжении недели, в состоянии физиологического покоя определена частота сердечных сокращений (ЧСС, уд/мин) и по формуле расчетным способом проведена оценка уровня АП. Результаты. Использование методики Л. А. Коневских с соавт. у мальчиков показало, что ни у одного из них не было удовлетворительного уровня адаптации. По мере увеличения паспортного возраста мальчиков численные значения АП постепенно снижались и достигали значений напряжения механизмов адаптации...
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - оценить динамику показателей заболеваемости и смертности раком молочной железы (РМЖ) на территории Тюменской области (ТО) и сравнить с аналогичными данными по Российской Федерации (РФ) и Свердловской области (СО) за период с 2019 по 2023 гг.
Бесплатно
Динамика суицидальной активности пациентов с психическими расстройствами
Статья научная
В статье представлены результаты анализа госпитализаций пациентов, доставленных в психиатрический стационар после совершения суицидальной попытки. В ходе исследования рассматривалось влияние пандемии COVID-19 на суицидальную активность пациентов с психическими расстройствами. Результаты данного исследования планируется использовать для построения модели прогнозирования числа попыток самоубийства для решения ряда организационных вопросов.
Бесплатно
Жизнестойкость и стресс жизни у молодых и пожилых женщин
Статья научная
Представлены результаты исследования жизнестойкости и накопленного стресса (негативных жизненных событий) в двух группах женщин - молодого (17,28+1,30 лет) и пожилого возраста (67,76+6,50 лет). Общее число респондентов - 86 человек. В группе женщин старшего возраста число накопленных негативных событий жизни оказалось ожидаемо выше (в 1,5 раза). Среди старших женщин общий показатель жизнестойкости был незначительно выше, чем среди молодых (примерно на 10%, на уровне тенденции). Отдельные компоненты конструкта жизнестойкости, такие как принятие риска и контроль существенно не различались, в то время как вовлеченность была достоверно выше у пожилых (на 18,5%). Полученные данные свидетельствуют о наибольшей информативности такого показатель как вовлеченность, что может быть связано с ростом эвдемонического компонента психологического благополучия как функции возраста.
Бесплатно
Статья научная
Рассматриваются некоторые аспекты потенциального использования демографических знаний в социальной практике. В качестве материала исследования использованы суждения ведущих демографов и специалистов в области статистики медицины, высказанные в ходе заседания круглого стола по проблемам смертности и продолжительности жизни в России (17 апреля 2015 года НИУ ВШЭ). В методологическом плане сама процедура проведения круглого стола может быть приравнена к методу проведения опроса фокус-группы. Анализ высказываний участников представляет мнение экспертов о проблемных моментах демографической ситуации и путях реализации демографической политики. Указывается на существование ограничений в сфере применения знаний о демографии в практике социального развития. В своих оценках неблагоприятной демографической ситуации в России, эксперты-демографы, в большей степени, концентрируют внимание на управленческих и материально-технических недостатках в организации сферы здравоохранения, в то время как проблемы системного характера отодвигаются ими на второй план.
Бесплатно
Статья научная
Приводятся данные о заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований населения юга Тюменской области в 2016 году. По данным областного популяционного канцер - регистра в 2016 г. по Тюменской области было впервые зарегистрировано 5717 случаев злокачественных опухолей, в том числе 2935 (51,8%) у женщин и 2782 (48,2%) - у мужчин. Относительный (грубый) показатель онкозаболеваемости - 392,14 на 100 тыс. среднегодового населения. У мужчин преобладали новообразования трахеи, бронхов, легкого - 20,0%, предстательной железы - 18,5% и кожи - 8,4%. У женщин - опухоли молочной железы - 21,5%, кожи - 14,9% и ободочной кишки - 7,5%. Доля злокачественных опухолей, выявленных в IV стадии процесса, увеличилась на 1,8% по сравнению с 2015 г. и составила 21,57%. Удельный вес больных с выявленными новообразованиями в IV стадии, остался высоким при раке поджелудочной железы - 60%, полости рта и глотки - 48,7%, печени - 45,65%. Показатель запущенности (IV стадия и III стадия ЗНО визуальных локализаций) составил 25%, что на 5,5% ниже, чем в 2015 году. В структуре смертности населения Тюменской области от злокачественных новообразований наибольший удельный вес: трахеи, бронхов, легких - 19,8%, желудка - 9,7%, ободочной кишки - 7,2%, молочной железы - 7,1%, прямой кишки, ректо-сигмоидного соединения, ануса - 5,8%. Авторы делают выводы о том, что анализ статистических данных свидетельствует о повышении заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований населения Тюменской области в 2016 году. Для ряда локализаций злокачественных опухолей отмечается положительная тенденция более раннего выявления и как следствие снижение смертности. Это позволит определить приоритетные направления развития онкологической службы региона.
Бесплатно
Значение и место сценарных посланий в реализации суицидального поведения
Статья научная
Авторы изучили проблему сценарных посланий и их значение в развитии и реализации суицидального поведения. Рассмотрены основные сценарные послания и механизмы их передачи, «токсичность» родительских предписаний и варианты их реализации в зрелом возрасте. Понимание данной проблемы позволит внимательнее относится специалистами к анализу сценария жизни, что даст возможность предвидеть самоубийства у пациентов, и, таким образом, позволит рассматривать эту методику в качестве превентивной.
Бесплатно
Инсулин как средство самоубийства
Статья научная
Являясь жизненно необходимым препаратом для лечения сахарного диабета, инсулин может использоваться и как средством для злоупотребления (преднамеренной передозировки) и для совершения самоубийства. Такие случаи редки и ограничиваются узким кругом лиц с доступом к препарату. Рассматривается важность своевременной постановки правильного диагноза гипогликемического состояния и его лечения, а также случаи отравления инсулином. Представлены признаки дифференцировки самоубийства от несчастного случая (естественной смерти), а также возможного убийства.
Бесплатно
Статья научная
Описывается клинический случай у трехмесячного ребенка с сложным врожденным пороком сердца, с развитием сердечно-сосудистой, а в последующем и полиорганной недостаточности, с перенесенным крупноочаговым инфарктом миокарда задней стенки левого желудочка сердца.
Бесплатно
Ипохондрия и состояние изменённого сознания
Статья научная
Озабоченность состоянием здоровья приводит к ипохондрической фиксации на проявлениях болезни, что усиливаешься информацией, посвящённые вопросам здоровья. Ипохондрические переживания невротического регистра затрудняют лечение и ведут к дезадаптивному поведению индивида и ухудшают прогноз заболевания. Состояния изменённого сознания, окрашенные негативно, спонтанно возникают на фоне ипохондрических переживаний. Для эффективного выведения из болезненного состояния следует использовать ресурсные состояния изменённого сознания.
Бесплатно
К вопросу о предупреждении суицида, формирующегося на почве правовых отношений
Статья научная
В статье рассмотрены некоторые особенности предупреждения суицида, формирующегося на почве правовых отношений. Анализируются современные подходы в указанной проблематике. Предлагаются меры по предупреждению суицида на почве правовых отношений.
Бесплатно
К вопросу отношения алкоголизма и семейно-брачных отношений
Статья научная
Отношение семейного фактора и алкоголизма представляет собой континуум мнений различных авторов. С одной стороны, семью относят к факторам, вызывающим и поддерживающим алкоголизм у её члена. С другой стороны, семье отводится одна из основных ролей в профилактике и лечении алкоголизма. Алкоголизм мужа, как основная причина семейных ссор и конфликтов, указывается в большинстве исследований. Также вызывает интерес проблема зависимости устойчивости брака от факта наличия злоупотребления алкоголем одним из его субъектов. Целью настоящего исследования являлась оценка динамики семейных отношений в алкогольных браках. Материал и методы: исследованы репрезентативные группы мужчин, страдавших хроническим алкоголизмом (МБА) в количестве 51 человека и, соответственно, их супруги. В качестве контрольной группы были использованы семьи, где муж (мужчина, не страдающий алкоголизмом - МНБА) и жена не имели признаков алкогольной зависимости (63 семейных пары). Результаты исследования подвергались статистической обработке на базе пакета MS Excel 2007 и STATISTIKA 7.0. Результаты: сравнивая основные показатели устойчивости алкогольных и неалкогольных браков, мы получили традиционные результаты, сопоставимые с данными большинства исследователей. По наличию разводов в анамнезе семьи МБА лидируют в сравнении с семьями МНБА, причём количество разводов в анамнезе у МБА и их жён практически одинаково (19,35% и 22,58% соответственно). Однако нами также обнаружен ряд «нелогичностей» в этой динамике, не вписывающихся в классическую схему, изложенную во вводной части данной работы. Удовлетворительными, или хорошими свои брачные отношения считали 82,26% супругов в «алкогольных» браках, при этом 53,84% из них указали, что браку на момент обследования угрожает развод (в семьях МНБА развод угрожает лишь в 6,45%), а своими брачными отношениями довольны 95,98% респондентов этой группы. Таким образом, поскольку действующая алкогольная семья представляет собой систему, где оба супруга часто имеют аутоагрессивную направленность, динамика развития семейных отношений в таких случаях подразумевает образование «особых» семейных отношений, имеющих как социальный (внешний), так и психологический (внутренний) контекст, что созвучно с мнением других авторов. Подобные отношения служат способом наиболее приемлемого спонтанного реагирования собственной аутоагрессивности. Данный механизм целесообразно признать вариантом «патологической», по своей сути, защиты супругов в алкогольных семьях от осознания и прямой реализации собственной аутоагрессивности.
Бесплатно
К оценке кофакторов риска в преморбиде для патогенеза и прогноза хронического алкоголизма
Статья научная
У 85 человек в возрасте от 26 до 70 лет оценена роль кофакторов риска в преморбиде для патогенеза и клинического прогноза алкоголизма. У исследуемых лиц в преморбиде были обнаружены кофакторы риска, которые при соответствующих условиях могли включиться в клинико-патогенетические процессы алкоголизма. В основной группе больных (n=65) были выявлены 117 факторов риска - 1,8 на каждого больного, а в контрольной (n=20) - 0,43. Показано, что у больных с осложнённым преморбидом за счёт ускорения темпа прогредиентности течения клинические проявления алкоголизма начинаются на 3-5 лет раньше, чем для пациентов без осложнённого преморбида. Согласно полученным данным, риск заболеть алкоголизмом при наличии кофакторов риска в преморбиде сдвинут в сторону молодого и среднего возрастов по сравнению со среднестатистическими показателями, приводимыми в литературе. Установлено, что возраст 31-50 лет у больных с осложнённым кофакторами преморбидом, является периодом наибольшего риска развития алкоголизма и имеет клинико-прогностическое значение.
Бесплатно