Статьи журнала - Тюменский медицинский журнал
Все статьи: 152
Суицидальное поведение у женщин, страдающих алкогольной зависимостью (обзор литературы)
Статья обзорная
Статья посвящена обзору современных данных, по тематике аутоагрессивного поведения в среде женщин, страдающих алкогольной зависимостью. Детально рассмотрены вопросы терминологии аутоагрессивного поведения, статистические данные о распространенности суицидов, приведены гендерные различия суицидальной активности. Описаны основные этиологические факторы и клинические признаки аутоагрессивного поведения, основные универсальные способы профилактики суицида у женщин.
Бесплатно
Суициды и синтетические катиноны. Клинико-генетический анализ
Статья научная
Самоубийство является серьезной проблемой общественного здравоохранения. Этиология суицидального поведения сложна, но результаты многих исследований показывают, что генетические детерминанты имеют важное значение. Цель исследования: проверить, играют ли какую-либо роль в развитии суицидального поведения различные полиморфизмов выделенных генов у зависимых от синтетических катино-нов. Материалы и методы: проведён анализ полиморфизма генов DRD2 Taql, DRD4 (V120), DAT1 (V40), T102C HTR2A (rs6313), HTR1B у 182 пациентов с синдромом зависимости от синтетических катино-нов, добровольцев, проживающих в Республике Башкортостан, включая подгруппу индивидуумов (n=74), которые испытали хотя бы одну попытку самоубийства. Контрольная группа включала 157 человек, не связанных между собой по этническому признаку, полу, возрасту. Из обеих групп исключены лица с выявленными эндогенными психическими расстройствами. Результаты: исследование показало, что пациенты, зависимые от синтетических катинонов с как минимум одной суицидальной попыткой в анамнезе, характеризовались значительно более высокой частотой обнаружения генотипа *А1/*А1 гена рецептора дофамина DRD2 (χ2=5,893; Р=0,05), генотипа *10/*10 гена транспорта дофамина DAT1 (V40) (χ2=11,055; р=0,025) и генотипа *С/*С полиморфизма Т102С гена 2А - 5-HTR2 (χ2=9,146; р=0,01) по сравнению с как лицами, зависимыми от катинонов, но без наличия суицидальных тенденций, так и с представителями контрольной группы. Авторы считают, что полученные данные могут быть использованы специалистами, работающими в сфере наркологии и психиатрии с целью профилактики суицидов.
Бесплатно
Статья научная
Цель. Изучить суточную и недельную динамику кожной околосуставной температуры у мужчин периода первого зрелого возраста г. Тюмень при кариесе зубов. Материал и методы. Представлен анализ кожной околосуставной температуры тела 29 мужчин периода первого зрелого возраста, проживающих в г. Тюмень, болеющих кариесом зубов, изученной в течение недели в 8, 12, 16 и 20 часов. Определение температуры тела в области суставов проведено электронным термометром «SENSITEC NF-3101». Оценка степени поражения зубов кариесом проведена по рекомендациям Всемирной организацией здравоохранения. Результаты. Кариес зубов не сказывается на температуре кожи области крупных суставов верхней и нижней конечности. Кожная температура области плечевого и коленного суставов достоверно (p
Бесплатно
Теория функциональных систем как методологическая основа концепции функционального питания человека
Статья научная
На основе использования теории функциональных систем П.К. Анохина обоснована и предложена критериальная оценка эффективности введения функциональных пищевых ингредиентов при функциональном питании человека. Показано, что сохранение биологических констант в рамках их физиологических диапазонов является надежным критерием эффективности функционального питания.
Бесплатно
Терапевтические аспекты коррекции аутодеструктивного поведения у подростков
Статья научная
Нанесение себе ран является относительно распространенным среди подростков явлением. В статье рассмотрены проблемы нанесения самоповреждений у подростков. Существует множество видов нанесения вреда себе. Основная цель самоповреждений заключается в невозможности реализовать негативные эмоции подростка другим способом. Необходима не только ранняя психотерапевтическая работа, но и психологическое просвещение в семьях. Все это диктует необходимость дополнительных исследований этиопатогенеза подростковой аутоагрессивности.
Бесплатно
Тетрациклины в лечении бактериальных инфекций - акцент на омадациклин
Статья обзорная
Применение омадациклина в рамках лечения бактериальных инфекций позволяет позитивно оценить его клиническую эффективность. Имеются основания для включения омадациклина в актуальные клинические рекомендации, наряду с уже представленными там тетрациклинами.
Бесплатно
Течение коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2, у пациентов с ВИЧ-инфекцией
Статья научная
Пациенты с ВИЧ-инфекций и COVID-19 в настоящее время представляют особую группу в связи со склонностью к более тяжелому течению коронавирусной инфекции. В статье представлены результаты ретроспективного изучения клинико-лабораторных данных 15 стационарных карт пациентов моноинфекционного госпиталя ГБУЗ ТО «ОИКБ» г Тюмени. По результатам анализа были госпитализированы преимущественно мужчины среднего возраста, у которых на фоне КВИ и низкой приверженности к АРТ имели место признаки прогрессирования ВИЧ-инфекции с присоединением тяжелых оппортунистических заболеваний.
Бесплатно
Точность биологических часов, хронотип, здоровье и долголетие
Статья научная
Предложено обоснование взаимосвязи между точностью хода циркадианных биологических часов, хронотипом и здоровьем. На примере разных видов животных, а также человека, показано, что близкий к 24 часам циркадный период (tau) ассоциирован с продолжительностью жизни и, вероятно, присущ преимущественно обладателям умеренного утреннего хронотипа. Точный tau способствует поддержанию высокой амплитуды циркадианных ритмов, фенотипическому признаку, тесно связанному со здоровьем и долголетием. Рассмотрены некоторые генетические факторы, координирующие tau и обеспечивающие точный ход биологических часов (БЧ).
Бесплатно
Тяжелое течение гриппа у ребенка на фоне анемии тяжелой степени тяжести: клинический случай
Статья научная
В статье описан клинический случай течения гриппа у ребенка первого года жизни с отягощенным преморбидным фоном (анемия тяжелой степени, группа риска по ДЦП). Литературные данные подтверждают, что ранняя диагностика и своевременно начатое лечение гриппа, способствуют благоприятному исходу заболевания.
Бесплатно
Уклонения дерматоглифики стоп у лиц, погибших в результате завершенных самоубийств
Статья научная
Цель работы: путем сравнительного исследования отпечатков кожных узоров стоп суицидентов и лиц, погибших от причин, не связанным с самоубийством, выявить существование признаков дерматоглифики, характерных для самоубийц. Нами проведено изучение отпечатков кожных узоров cтоп в группе лиц, по данным следствия погибших от самоубийств. Количество обследованных в этой группе - 50 человек мужского пола первого и второго периодов зрелого возраста. Контрольную группу составили 50 мужчин, умерших от различных причин, при которых достоверно исключалась вероятность самоубийств. Исследования показали наличие уклонений в строении кожных узоров у лиц, погибших в результате самоубийств.
Бесплатно
Статья научная
Заболевания органов дыхания занимают ведущее место в патологии детского и подросткового возраста, отличаясь значительной распространенностью и склонностью к рецидивирующему течению. Ведущая роль в формировании затяжного течения воспалительных заболеваний дыхательных путей у детей и подростков принадлежит иммунологическим механизмам, в которых участвует большой спектр цитокинов, отвечающих за активацию, пролиферацию и хемотаксис различных клеток. Целью настоящей работы явилось изучение уровня факторов местного иммунитета в брохоальвеолярном лаваже при обострении хронического обструктивного бронхита у лиц подросткового возраста. Выявлены особенности продукции в бронхоальвеолярной жидкости sIgA, IL1ß и IL-8 у пациентов с ХОБ в подростковом возрасте. Авторы делают выводы о том, что полученные данные могут основой адекватных методов оценки сложных взаимоотношений различных звеньев иммунного ответа, а также перспективной возможностью правильного выбора иммунотропной цитокинотерапии.
Бесплатно
Усвоение ритма световых мельканий и результативность интеллектуальной деятельности
Статья научная
У испытуемых (n=48; мужчины 19-21 года) исследовали спектрограмму ЭЭГ затылочных областей коры головного мозга при проведении функциональной пробы со светостимуляций частотой в 5, 10, 15 и 20 Гц, а также и при целенаправленной деятельности, которая моделировалась при помощи компьютеризованного теста «Красно-черные таблицы Горбова - Шульте». Вычисляли время между последовательными кликами по квадратам (мс), общее время выполнения заданий (с) и число ошибок. Обнаружено, что у испытуемых с высокой степенью усвоения ритма световых мельканий в 10 Гц имела место достоверно более высокая исходная мощность того же диапазона правого и левого затылочных областей коры головного мозга. Мощность десятигерцовых потенциалов ЭЭГ правого и левого затылочных отведений ЭЭГ при световой стимуляции той же частотой достоверно и положительно связана только с временными параметрами целенаправленной деятельности испытуемых.
Бесплатно
Статья научная
Актуальным вопросом улучшения качества лечебно-профилактической помощи подросткам с повышенным АД является обеспечение взаимосвязи между медицинским обслуживанием детей школьного возраста в образовательном учреждении и территориальной детской поликлиникой. Необходима тесная преемственность в действиях школьного врача, участкового педиатра и узких специалистов, и в частности - кардиолога. Результаты профилактических осмотров являются основой последующей лечебно-диагностической и коррекционной работы с данными пациентами. Перечисленные технологии апробированы и внедряются в региональную педиатрическую практику при проведении профилактических медицинских осмотров школьников.
Бесплатно
Статья научная
Многие врачи до сих пор считают, что однократное измерение артериального давления дает достоверную информацию для принятия диагностического решения и, соответственно, назначения лечения. Однако уже 40 лет назад, задолго до того, как амбулаторный мониторинг артериального давления стал рутинной практикой, было признано, что такая стратегия по сути эквивалента подбрасыванию монеты и приводит к более чем 40% ложных диагностических заключений (Management Committee, Australian National Blood Pressure Study, 1980). Сегодня мы знаем гораздо больше о природе вариабельности АД и о множестве факторов, которые существенно влияют на то, какие значения АД высвечиваются на экране (независимо от того, какое устройство врач или пациент будут использовать для измерения АД). Значительную роль играет как время суток (фаза суточного ритма), так и циклы ряда других частот, в частности 12-часовой и недельный. Кроме того, временной фактор сказывается не только на величине АД, но и на производных параметрах его вариабельности. Целью настоящего мини-обзора является схематичное, но емкое представление, почему единичные измерения АД не только мало-информативны, но и нередко обманчивы. Представленная информация должна быть использована прежде всего клиницистами широкого профиля, кардиологами, а также специалистами, вовлеченными в развитие технологий телемедицины и концепции персонализированной медицины.
Бесплатно
Физиологические аспекты спортивной тренировки в конной выездке
Статья научная
В работе исследуются физиологические особенности реакции организма спортсменов по конной выездке на повышающиеся по уровню сложности нагрузочные этапы специальной тренировки. Показано, что у спортсменов-любителей присутствуют временные мышечные контрактуры, гипертонус отдельных мышечных групп в результате асимметричного распределения сократительной активности парных мышц во время тренировки. А также в результате преобладания статической составляющей в мышечной работе, отсутствия специальной разминки перед посадкой всадника в седло, отсутствия физиологически-обоснованной коррекции тренировочного процесса и постнагрузочного восстановления. Задержки дыхания при выполнении сложных элементов выездки, рост ДАД, снижение пульсового давления во время тренировки и прирост ratio указывают на недостаточные адаптационные сдвиги к спортивной тренировке со стороны нервно-мышечной и кардиореспираторной систем у спортсменов-любителей в сравнении с профессионалами.
Бесплатно
Формирование северного экологического типа у жителей Тюменского региона
Статья научная
Годовые приросты продольных размеров тела при увеличении поперечных размеров тела детей на Крайнем Севере определяют тенденцию к преобладанию брахиморфиморфного телосложения, тогда как интенсивный рост длины тела у детей на юге Тюменской области проявляется в формирования долихоморфного типа телосложения.
Бесплатно
Фотопериодическая устойчивость хронотипа
Статья научная
Цель. Разработка и оценка индекса фотопериодической устойчивости хронотипа человека в условиях северного региона. Результаты. Предложена модель оценки сезонной динамики биоритмического стереотипа. В летний сезон выявляется смещение максимальных суммарных баллов в сторону снижения, минимальных - в сторону увеличения. При этом промежуточные значения не флюктуируют. Заключение. Результаты исследования позволяют рекомендовать определение индекса фотопериодической устойчивости хронотипа для оценки физиологических флюктуаций индивидуальных хронотипологических свойств.
Бесплатно
Хронобиология реанимационной летальности. Управляемые и не управляемые факторы
Статья научная
Летальность пациентов в отделении реанимации зависит как от своевременности начала оказания помощи, так и от исходного состояния организма, тяжести заболевания. Между тем, исследование, проведенное в однородных когортах пациентов, показало, что на реанимационную летальность способны повлиять и немедицинские факторы, в частности, затрагивающие физиологию, а именно, хронобиологию критического состояния. Дальнейшие исследования в этой области, возможно, помогут улучшить результаты лечения.
Бесплатно
Хронодиагностика и хронотерапия - основа персонализированной медицины
Статья научная
В современных реалиях игнорирование фактора времени при диагностике и лечении заболеваний становится анахронизмом. Большинство функционально важных генов проявляет циркадную (околосуточную) ритмичность на всех этапах экспрессии. Как следствие существование выраженной суточной динамики большинства клинических показателей означает одно - незнание, или непонимание закономерностей суточной динамики неизбежно будет приводить к неверной интерпретации результатов и высокой частоте ошибок диагностики. Кроме того, динамика физиологических показателей при развитии патологии изменяется, в различной степени утрачивая свою регулярность. Особый интерес для развития методов хронодиагностики представляют исследования амплитудно-фазовых параметров циркадного ритма. С другой стороны, время назначения препарата или иного терапевтического, либо профилактического воздействия может критически влиять на его результат. Определяющими условиями для трансляции фундаментальных знаний хронобиологии в практическое здравоохранение (хрономедицину) являются: 1). Разработка универсальных критериев методологии сбора, анализа и интерпретации результатов динамических наблюдений и 2). Разработка простого, но точного метода оценки фазы биологических часов (фазы эндогенного циркадного ритма). В данной работе проведен сравнительный анализ существующих методов оценки фазы циркадианного ритма и рассмотрены перспективы реализации тактики персонализированной хронодиагностики и хронотерапии.
Бесплатно
