Статьи журнала - Тюменский медицинский журнал
Все статьи: 178
Статья научная
Статья посвящена выявлению прогностических параметров выносливости человека, выполняющего интенсивную физическую работу до отказа на фоне гиповентиляционного дыхания. В обследовании приняли участие 13 юношей в возрасте 18-19 лет, регулярно занимающихся физической культурой. Каждый из них принимал участие в двух одинаковых обследованиях, где было предложено выполнить физическую работу на велоэргометре до отказа. Между первым и вторым обследованием в течение 30 дней испытуемые обучались гиповентиляционному дыханию. Показано, что испытуемые, исходно обладающие высоким уровнем физической работоспособности, с высоким исходным уровнем субъективного самочувствия и способностью к длительным задержкам дыхания на вдохе, достоверно повышают уровень своей выносливости к интенсивным физическим нагрузкам на фоне гиповентиляционного дыхания.
Бесплатно
Статья научная
В исследовании изучены факторы неблагоприятного исхода хирургического лечения врожденных пороков сердца у новорожденных. Выявлено, что предикторами неблагоприятного исхода у новорожденных с врожденными пороками сердца являются сочетанный характер пороков, врожденная пневмония, сниженный уровень гемоглобина и высокий уровень распределения эритроцитов по объёму при поступлении, а также низкие показатели объема и функции левого желудочка сердца (конечного диастолического размера и объема и ударного объема сердца) по данным ЭХО-кардиографии. Полученные данные могут быть учтены для более тщательной предоперационной подготовки и стратификации операционно-анестезиологического риска.
Бесплатно
Продажа алкоголя и эпидемиологические параметры алкоголизма в Беларуси
Статья научная
В настоящей работе проведен сравнительный анализ динамики уровня продажи различных видов алкогольных напитков и уровня эпидемиологических параметров алкоголизма в Беларуси в период с 2000 по 2015 годы. Результаты корреляционного анализа Спирмана выявили статистически значимую положительную связь между уровнем продажи плодово-ягодного вина и уровнем заболеваемости алкоголизмом (r=0,55; p
Бесплатно
Психическое здоровье женщин, перенесших COVID-19 с поражением легких
Статья научная
В связи с пандемией COVID-19 у женщин регистрируются повышенные уровни стресса, тревоги, депрессии, связанные с общей обстановкой, перенесенным заболеванием, соматическим состоянием и отношениями с близкими. В работе сопоставлено психоэмоциональное состояния и качество жизни женщин, перенесших COVID-19 с поражением легких, с не болевшими. В результате определено, что через 3 месяца после выздоровления у женщин, перенесших госпитализацию по COVID-19, в связи состоянием сердечно-сосудистой снижены системы показатели КЖ, отражающие соматическое состояние, и повышены значения выраженности тревоги и депрессии.
Бесплатно
Психическое здоровье и манипуляции в медицине
Статья научная
В статье анализируются различные способы целенаправленного и непреднамеренного изменения установок пациентов и медицинского персонала. Рассматриваются деструктивные манипуляции (психологические игры), ведущие к ухудшению взаимоотношений. Даются рекомендации по профилактике манипулятивного воздействия.
Бесплатно
Психотерапевтические подходы в психосоматической медицине
Статья научная
Проанализированы механизмы развития психосоматических расстройств и обобщен опыт применения телесноориентированной и трансперсональной психотерапии при лечении психосоматической патологии.
Бесплатно
Развитие изокортекса крысы в антенатальном и постнатальном онтогенезе
Статья научная
В настоящей работе проведен анализ и обобщение данных литературы о развитии изокортекса крысы в антенатальном и постнатальном онтогенезе. Сведения о сроках созревания нейронов изокортекса дают фундаментальную основу для дальнейших исследований его развития и влияние на этот процесс различных эндогенных и экзогенных факторов.
Бесплатно
Ранняя диагностика рака предстательной железы у пациентов без диузрических симптомов
Статья научная
Представлены данных о результатах ранней диагностики рака предстательной железы. Обращается внимание на особенности диагностических мер у пациентов без дизурических симптомов. В заключении делается вывод о важности предложенных подходов у данной категории пациентов.
Бесплатно
Распространенность и факторы риска артериальной гипертонии среди населения Самаркандской области
Статья научная
Проведено эпидемиологическое исследование неорганизованного мужского и женского населения, проживающего в городе Самарканде и сельской местности (Узбекистан) в возрасте от 19 до 64 лет. Показано, что распространенность АГ среди обследованных лиц составила 32,4% (среди городского населения - 35,2%, среди сельского -27,9%). Самым частым фактором риска была - низкая физическая активность: среди городского населения -54,7%, среди сельского населения 50,1%. На втором месте среди мужчин - курение (город - 47,0%; село -39,9%), а среди женщин - ожирение (город - 14,4%; село - 16,3%) и повышение в крови ОХС (город - 34,9%; село - 56,4%). Среди других факторов - злоупотребление алкоголем у мужчин: город - 8,5%, село - 4,0%. Распространенность АГ положительно ассоциировалась с АКС, ПОМ и ФР. Полученные результаты могут быть использованы для планирования и осуществления профилактических программ, нацеленных на снижение заболеваемости, смертности и укрепления здоровья населения исследуемого региона.
Бесплатно
Региональные особенности использования населением сайтов медицинских организаций
Статья научная
Представлены результаты социологического исследования по изучению особенностей пользованием населением Тюменской области сайтов медицинских организаций. Установлен преимущественный вход на сайты медицинских организаций с мобильных устройств через наиболее распространенные агрегаторы с целью записи на прием к врачу-специалисту, при этом 1/3 пользователей сталкиваются с проблемами в части полезности, эргономичности и производительности сайтов.
Бесплатно
Результаты аудита трансфузионной терапии в неотложной практике отделения реанимации
Статья научная
Проведен аудит эффективности и безопасности трансфузии донорских эритроцитов в неотложной практике отделения реанимации. Установлено, что трансфузии эритроцитов у неотложных пациентов в 2018 году проводились при статистически значимо более низких показателях красной крови, что демонстрирует соответствие российским и международным рекомендациям. Выявлено, что даже при соблюдении строгих показаний к трансфузии эритроцитов спустя 12 часов после гемотрансфузии отмечается статистически-значимое снижение индекса оксигенации, который имеет тенденцию к восстановлению спустя 24 часа от момента принятия решения о гемотрансфузии, но так и не приходит к исходному значению.
Бесплатно
Статья научная
Цель работы: исследование когнитивных нарушений у жителей прибрежных сёл реки Теча, подвергшихся хроническому радиационному воздействию в диапазоне малых и промежуточных доз. Материалы и методы. Обследовано 52 человека, распределенных на две группы в зависимости от накопленной дозы на красный костный мозг (ККМ). Использованы клинический (психиатр, невролог), клинико-психологический (тест MMSE, тест Векслера, методика «Толкование пословиц», тест «Рисование часов») и нейрофизиологический (ЭЭГ) методы исследования. Результаты и выводы. У лиц, подвергшихся хроническому радиационному воздействию, выявлены признаки преддементных когнитивных нарушений и деменции, проявляющиеся нарушением нескольких когнитивных функций (мышление, внимание, речь), наиболее часто встречающимся типом нарушений является ослабление памяти. Общий коэффициент интеллекта у испытуемых основной группы соответствует среднему уровню (94,9±2,6), как и показатели невербального интеллекта (103,6±2,1). Коэффициент вербального интеллекта соответствуют уровню плохой нормы (88,9±3,3). В дозовых подгруппах статистически значимое снижение среднего показателя общего и вербального IQ было выявлено в группе с дозой облучения ККМ в диапазоне от 0,5 до 0,99 Гр (р=0,07). Преобладающим бассейном нарушения кровообращения головного мозга является левая среднемозговая артерия. У лиц, входящих в основную группу, отмечается преобладание процессов возбуждения над процессами торможения ЦНС по данным ЭЭГ -обследования.
Бесплатно
Статья научная
Цель. Оценить клиническую эффективность и переносимость комплексного фототерапевтического метода с использованием синего света в физиологическом диапазоне (λмакс = 450 нм) при лечении пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Материал и методы. 30 пациентов (20 женщин) с первичной открыто-угольной формой глаукомы (ПОУГ) с различными стадиями ПОУГ в возрасте 67,7 ± 7,3 года обследованы в течение трех последовательных этапов: до начала фототерапии синим светом (ФТСС), через 10 дней от начала и через 1 месяц после окончания ФТСС. Обследование включало стандартное офтальмологическое и дополнительные методы: статическую автоматическую периметрию, паттерн электроретинографию, оптическую когерентную томографию, а также анализ крови липидов и их фракций, тромбоцитов и фибриногена.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты хирургического лечения курящих пациентов после лапароскопической продольной резекции желудка. Установлено, что курение является важным фактором риска развития интраабдоминальных и экстраоперационных осложнений.
Бесплатно
Роль и место иммунотерапии при раке ротоглотки на примере клинического случая
Статья научная
Рак ротоглотки представляет собой серьезную медико-социальную проблему. Факторы риска по его развитию включают курение и алкоголь, воздействие вредных химических факторов, а также хроническое воспаление соответствующей локализации, вызванное, в том числе, вирусом папилломы человека. Клиническая картина рака ротоглотки часто имитирует инфекционные заболевания, при этом несвоевременная диагностика может привести к неблагоприятным исходам. Приведённый клинический случай продолжительностью более 12 лет демонстрирует адекватный подход к диагностике и лечению рака ротоглотки. А подключение иммунотерапии Ниволумабом позволило добиться стабилизации онкопроцесса на фоне развития платинорезистентности.
Бесплатно
Статья научная
Обследованы 30 больных шизофренией c несуицидальным аутоагрессивным поведением (НААД), находившихся на амбулаторно-поликлиническом лечении по поводу обострения хронической соматической патологии. В результате исследования установлено, что, влияние соматической патологии в стадии обострения на структуру НААД у больных шизофренией может реализовываться двумя путями. В первом случае НААД, не входя изначально в структуру проявлений эндогенного процесса, являются, по-сути, проявлением краткосрочной нозогенной (психогенной) реакции, протекающей на фоне клинически значимого уровня тревоги. Подобная картина характерна больше для больных параноидной шизофренией. При вялотекущей шизофрении НААД выступают в качестве элемента, патогенетически близкого регистру эндогенных неврозоподобных переживаний, а само соматическое заболевание проявляется в роли триггерного механизма, повышая уровень тревожности и импульсивности, запуская имеющуюся болезненную готовность к реализации идео-компульсивных образований, в том числе в форме НААД.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлен количественный и качественный анализ связи проявлений психологического неблагополучия в подростковом возрасте и структурных особенностей семейной системы. Выборку составили 615 школьников г. Москвы 12-17 лет. Были выдвинуты две гипотезы: 1) о возрастных и половых особенностях связи параметров психологического благополучия и семейных факторов; 2) о связи функциональности семьи и риска психологического неблагополучия. Использовались методики: Шкала безнадежности, Шкала одиночества (UCLA-3), Опросник склонности к агрессии Басса-Перри, Индекс хорошего самочувствия, Опросник личностных расстройств PDQ-IV, Шкала семейной адаптации и сплоченности (FACES-3) и модификация проективного рисуночного теста «Семейная социограмма». Были выявлены возрастные различия в динамике оценок сплоченности и адаптивности, а также показано, что низкий уровень сплоченности (разобщенный тип) и адаптивности (ригидный тип) значимо связаны с проявлениями психологического неблагополучия.
Бесплатно
Статья научная
В статье рассмотрены основные патогенетические механизмы развития и особенности клинической картины туннельной невропатии срединного нерва, способы их немедикаментозной и медикаментозной коррекции. Данная статья будет интересна широкому кругу врачей клинических специальностей, оказывающим медицинскую помощь больным терминальной почечной недостаточностью, получающим терапию программным гемодиализом.
Бесплатно
Случай геморрагического инсульта у пациентки, страдающей системной красной волчанкой
Статья научная
Инсульты у молодых - важнейшая проблема современной неврологии. Одной из причин их возникновения являются системные заболевания с поражением сосудистой стенки и нарушением мозгового кровообращения. Учёт имеющихся факторов риска и правильный выбор базовой терапии является залогом успешного ведения данной категории больных, и обеспечивает профилактику первичных и повторных сосудистых событий. В представленном клиническом примере демонстрируется необходимость мультидисциплинарного подхода у пациентов с развившимися осложнениями системных заболеваний.
Бесплатно
Современные аспекты патогенетического лечения рассеянного склероза
Статья обзорная
Авторы приводят обзор литературы, посвященной патогенетическому подходу к лечению рассеянного склероза на примере препаратов, изменяющих течение заболевания. Приводится краткое описание первой и второй линии терапии рассеянного склероза, а также основные преимущества и осложнения указанной терапии. Отдельное внимание уделяется комплаентности больных рассеянным склерозом.
Бесплатно
