Статьи журнала - Тюменский медицинский журнал
Все статьи: 152
Консервативное лечение периапикальной деструкции зубов
Статья научная
Эндодонтическое лечение предусматривает методику лечения каналов корня зуба, а также его пульпы, и включает в себя зубосохраняющие технологии, которые позволяют сохранить достаточно повреждённые зубы и тем самым, значительно улучшить эстетические характеристики ротовой полости. В статье представлены основные мероприятия, применение которых на стоматологическом приеме способствует оптимизации лечебной помощи пациентам с периапикальной деструкцией зубов.
Бесплатно
Литературный обзор диуретической терапии в лечении ХСН
Статья научная
ХСН - весьма распространенное заболевание, так как многие ССЗ в своём исходе вызывают сердечную недостаточность. ХСН влечет за собой стойкую утрату трудоспособности и госпитализацию пациентов, поэтому лечение ХСН является актуальным вопросом. С учетом того, что наиболее распространенным проявлением ХСН является отечный синдром, возникновение которого может грозить серьезными осложнениями и отёком внутренних органов или общим отеком, важным вопросом в лечении ХСН остается диуретическая терапия, а точнее, выбор наиболее безопасных и эффективных препаратов. Чаще всего применение диуретиков вызывает пикообразный натрийурез или феномен «рикошета», характеризующийся резким увеличением концентрации натрия в дистальных канальцах почек, что приводит к острому поражению клубочков большим количеством натрия, особенно при использовании высоких доз препаратов. Отчасти, эти процессы могут обусловливать рефрактерность отёков к диуретической терапии. Проблемой является выбор препарата, не обладающим феноменом «рикошета», но имеющим высокую эффективность и возможность поддержания постоянной концентрация препарата в крови без применения «ударных доз», следствием которых является ухудшение функции почек, снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и выраженные побочные эффекты (потеря электролитов - гипокалиемия). Данный литературный обзор освещает общие вопросы диуретической терапии при ХСН, а также исследования препаратов торасемида, в том числе с замедленным периодом полувыведения, которые вызывают не только уменьшение симптомов ХСН, но и способны влиять на прогноз заболевания
Бесплатно
Статья научная
Изучено влияние глатирамера ацетатa (ГА) на структуру липидной фазы клеточных мембран эритроцитов, состояние процессов перекисного окисления липидов и систему антиоксидантной защиты у 46 больных ремиттирующей формой рассеянного склероза (РРС) в процессе двухлетнего наблюдения. На основании анализа динамики лабораторных показателей доказано мембранопротективное действие препарата.
Бесплатно
Статья научная
Частная морфология изучает индивидуальные, половые, этнические и территориальные особенности роста и развития человека в онтогенезе. В исследованном контингенте у жителей Юга Тюменской области фиксируется ряд достоверных половых различий в дерматоглифических признаках гребешковой кожи кистей. В частности, у обследованных женщин на всех пальцах правой ладони ульнарные петли наблюдались достоверно чаще, чем у мужчин, а завитки реже. Гребневой счет I, IV и V пальцев и общий гребневой счет у мужчин достоверно выше, чем у женщин.
Бесплатно
Морфофункциональное состояние стоп у спортсменов, занимающихся разными видами спорта
Статья научная
Приведены полученные при обследовании данные, что среди спортсменов выявляется закономерность формирования стопы в зависимости от специфики спортивной нагрузки. Так, более высокий процент уплощенной и плоской стопы наблюдается у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, у которых стопа испытывает постоянную повышенную механическую и статическую нагрузку, что подтверждается количественными данными плантографических исследований по методикам И. М. Чижина и В. А. Штритера.
Бесплатно
Необходимость профилактики рака молочной железы в Тюменской области
Статья научная
Учитывая сохраняющийся высокий показатель заболеваемости и смертности раком молочной железы, проведению профилактического медицинского осмотра должен быть обучен врач любой специальности для своевременного выявления данной патологии, а также знать основные этапы маршрутизации женщин с высоким риском возникновения рака молочной железы.
Бесплатно
Новая коронавирусная инфекция у пациентов с метаболическим синдромом
Статья научная
Абдоминальное ожирение, дислипидемия, инсулинорезистентность, артериальная гипертензия, формирующие метаболический синдром (МС), являются независимыми факторами тяжелого течения новой коронавирусной инфекции COVID-19, с высоким риском развития пневмоний, острого респираторного дистресс-синдрома, мультисистемного воспалительного синдрома. В статье проводится клинико-лабораторный анализ течения новой коронавирусной инфекции у пациентов сметаболическим синдромом и без него.
Бесплатно
Образ суицидента в представлении педагогов-психологов
Статья научная
На основе опроса 62 педагогов-психологов представлен усредненный образ суицидента - это девушка-подросток 15 лет со сложным характером, учащаяся, проживающая в родительской семье со средним или ниже среднего материальным достатком. Проявляет суицидальную активность преимущественно при разрыве любовных отношений и/или измене, разводе родителей, реже при конфликте со сверстниками или родителями путем нанесения самопорезов, попыткой отравления или падения с высоты. Для получения информации и поиска помощи обсуждает свою проблему в соцсетях. Анализируя полученный образ, автор делает вывод о том, что, несмотря на профильность опрошенных специалистов, их представления в большинстве случаев искажены, подвержены влиянию средств массовой информации и мало соответствуют объективным медико-социальным данным. С целью повышения эффективности работы психологической службы по профилактике суици дальной активности в образовательных учреждениях предлагается включение в программы подготовки педагогов-психологов соответствующих профильных тем по суицидологии.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты SWOT-анализа нормативно-правовых документов, регулирующих обслуживание, использование и размещение оборудования в медицинской организации. Были выделены сильные стороны, слабые стороны, возможности и угрозы действующей нормативно-правовой базы по исследуемой проблеме.
Бесплатно
Статья научная
Развитие ишемического инсульта у больных сопровождается значительным повышением активности фосфолипазы и интенсификацией перекисного окисления липидов в тромбоцитах, обеднением липидного бислоя структурными фосфолипидами, снижением содержания альфа-токоферола и ферментов антиоксидантной защиты клетки.
Бесплатно
Особенности ритма мочеиспускания у пациентов после трансплантации почки
Статья научная
Цель исследования: анализ причин дисфункции нижних мочевых путей у пациентов при стабильной работе почечного трансплантата. Материалы и методы: у пациентов при стабильной функции почечного трансплантата выявлены признаки гиперактивности нижних мочевых путей в 28,1% и гипорефлексии в 6,2% наблюдений. Результаты: увеличение количества суточных микций при стабильной работе почечного трансплантата, сопровождалось достоверным снижением физиологического объема мочевого пузыря и максимальной скорости потока мочи, повышением уровня маркеров эндотелиальной дисфункции, специфических белков активаторов сократимости миоцитов, понижением общего вегетативного тонуса с формирование умеренной парасимпатикотонии. На уровне цитомембран наблюдалось нарастание их микровязкости со снижением активности мембранорецепции и катионного трансмембранного транспорта. При гипорефлексии нижних мочевых путей имели место более существенные отклонения анализируемых показателей. Заключение: Авторами высказывается предположение о том, что нарушение ритма мочеиспускания у пациентов после АТТП может быть одним из ранних предвестников обострения хронического криза отторжения, и самостоятельный анализ дневников мочеиспускания позволит им своевременно обратиться за специализированной помощью.
Бесплатно
Статья научная
Цель работы - изучение ультраструктуры внутренних пирамидных нейронов неокортекса 5-суточных крысят после антенатальной алкоголизации. Исследования выполнены на самках беспородных белых крыс с начальной массой 230 ± 20 г и их потомстве. Пренатальная алкоголизация вызывает глубокие и разнообразные ультраструктурные изменения пирамидных нейронов неокортекса 5-суточных крыс. Причем эти нарушения выглядят не только как следствие прямого повреждающего действия алкоголя, его метаболита ацетальдегида или вызываемого ими окислительного стресса на мембраны и органеллы нейронов в процессе эмбриогенеза, но и как нарушение определенной «программы» развития» нейронов коры головного мозга.
Бесплатно
Отражение суицидальной активности в статистической отчетности
Статья научная
В работе обсуждается проблема надёжности статистических данных уровня самоубийств. В 2016 году, по сравнению с предыдущим 2015 годом, в Республике Беларусь был отмечен рост суицидальной активности на 19% (с 18,3 до 21,5 на 100 тыс. населения) на фоне устойчивой тенденции к снижению уровня данного показателя. Существенный рост уровня суицидов в Беларуси в 2016 г., не согласующийся с региональным трендом, в какой-то мере может быть связан с отсутствием унифицированного подхода к диагностике и статистическому учету суицидальной активности.
Бесплатно
Оценка деятельности акушерско-гинекологической службы Свердловской области
Статья научная
Для оценки экономической и медицинской эффективности деятельности акушерско-гинекологической службы Свердловской области с 2005 по 2021 гг. проведен ретроспективный анализ данных. Определено: снижение коэффициента материнской смертности на 63%, младенческой смертности на 29,7%, удлинение средней занятости акушерской койки в родильных домах на 20,5%, в перинатальных центрах на 58,5%; сокращение средней длительности пребывания на койке в родильных домах на 48,9%, в перинатальных центрах на 12,3%.
Бесплатно
Оценка индивидуальной анатомической изменчивости у жителей Тюменского региона
Статья научная
В данном сообщении представлены результаты научных исследований, выполненных на Тюменской земле учениками д. м. н., профессора Н. Ф. Жвавого, и посвященных различным направлениям медицинской антропологии. Приводятся результаты диссертационных работ, которые выполнены сотрудниками кафедры анатомии Тюменского медицинского университета в климатических условиях Тюменского региона в период с 1983 года по настоящее время.
Бесплатно
Оценка качества подготовленности пациентов при проведении анестезии на диагностических процедурах
Статья научная
Современные диагностические процедуры все чаще становятся амбулаторными, не смотря на необходимость проведения анестезиологического пособия. Адекватная подготовка пациента к вмешательству способствует не только повышению комфортности процедуры для пациента, но и позволяет повысить диагностическую точность. Проведенное исследование было направлено на оценку качества подготовленности пациента к диагностической процедуре с точки зрения врача эндоскописта. Автору удалось выявить как объективные, так и субъективные факторы, влияющие на течение и результаты манипуляций.
Бесплатно
Оценка симметрии нижней челюсти по данным панорамной томографии у лиц женского пола
Статья научная
В современной краниологии до настоящего времени остаётся открытым вопрос о симметрии в строении черепа. Нами проведена оценка 36 панорамных томограмм челюстного отдела у лиц женского пола в возрасте от 28 до 82 лет с двусторонними концевыми дефектами зубных рядов на нижней челюсти. Результаты исследования свидетельствуют о наличии симметрии в строении нижней челюсти и её положения относительно плоскости Or-Or. При сравнении значения угла нижней челюсти с данными, полученными нами ранее, было установлено, что значения сопоставимы. Отсутствие асимметрии и равенство показателя (угла нижней челюсти) в разных возрастных группах требует дальнейшего изучения.
Бесплатно
Оценка эффективности программы защищенного жилья для лиц, страдающих психическими расстройствами
Статья научная
В статье описан опыт разработки программы защищенного жилья для лиц с психическими расстройствами «Дом на половине пути». Программа направлена на помощь пациентам с длительными госпитализациями в психиатрический стационар. Представлены результаты изучения эффективности данной программы. Обнаружена эффективность программы защищенного жилья в отношении выписки длительно госпитализированных пациентов и их успешной адаптации вне стационара.
Бесплатно
Повтор «случайных» происшествий как латентная характеристика аутоагрессивного поведения
Статья научная
Работа посвящена изучению такого феномена, как повтор «случайных» происшествий в качестве одной из латентных характеристик аутоагрессивного поведения, которое является весомой психиатрической проблемой, требующей коррекции. Зачастую, некоторые происшествия из жизни пациента, не относят к проявлению аутоагрессии, и данные случаи остаются без внимания. В данной статье мы привели наглядные примеры, которые демонстрируют, что некоторые «случайности» в жизни человека могут иметь вполне логичное объяснение с позиции аутоагрессии. В этом ключе также рассмотрены и изучены рискованно-виктимные паттерны и патология соматической сферы, выявленные при работе с женами мужчин, страдающих хроническим алкоголизмом. Проведя анализ приведенных данных, мы смогли сделать вывод о том, что подобные жизненные «случайности» могут быть появлением аутодеструктивных установок личности, что требует пристального внимания в контексте суицидологии.
Бесплатно
Постинсультная депрессия: современные представления (обзор литературы)
Статья обзорная
Цереброваскулярные заболевания остаются ведущей причиной смертности и инвалидизации во всем мире. Одним из факторов, влияющих на течение инсульта и определяющих его прогноз, является постинсультная депрессия. Несмотря на высокую распространенность постинсультной депрессии, указанное расстройство редко диагностируется. Авторами приводятся литературные данные по распространенности постинсультной депрессии, анализируются особенности депрессивных расстройств у больных, перенесших мозговой инсульт, описывается клиническая картина постинсультной депрессии.
Бесплатно
