Статьи журнала - Тюменский медицинский журнал
Все статьи: 152
Статья научная
Работа посвящена исследованию параметров респираторной системы в частности функции внешнего дыхания в зависимости от степени морбидного ожирения у пациентов перенесших операцию лапароскопической продольной резекции желудка.
Бесплатно
Влияние табакокурения на лечение бронхиальной астмы
Статья научная
В статье приводятся данные научных исследований о распространенности табакокурения среди больных бронхиальной астмой. В Санкт-Петербурге распространенность табакокурения среди больных бронхиальной астмой составляла 16,9%, в 18,1% случаев больные курили до постановки диагноза. Определяются различия в показателях функции дыхания у курящих и некурящих больных. Показано, что табакокурение сопряжено с тяжёлым, неконтролируемым течением бронхиальной астмы независимо от стажа и интенсивности курения, и 9% неотложных госпитализаций обусловлены курением. В ряде исследований было показано, что после отказа от табака у больных бронхиальной астмой заметно урежаются дневные и ночные симптомы заболевания, включая потребность в бронхолитиках короткого действия, улучшаются значения ОФВ1 Лечение табачной зависимости никотин-заместительной терапией и бупропионом позволила добиться прекращения курения в течение 12 месяцев в 18-28% случаев, без поведенческой поддержки - в 15% случаев (4 месячное воздержание). В статье обсуждаются механизмы стероидной резистентности при курении, проблемы, возникающие при отказе от курения, а также особенности лечения обострения заболевания у курящих и некурящих пациентов.
Бесплатно
Возможности развития платных медицинских услуг с позиции социально-экономической формации территории
Статья научная
В статье представлены результаты медико-экономического анализа динамики отдельных показателей демографических процессов в Тюменской области. Установлены особенности социально-экономической формации субъекта Российской Федерации с проекции возможности развития платных медицинских услуг. Наблюдается прирост среднедушевого дохода за выбранный период соответствует росту потребительских цен, а расходы растут опережающими темпами. На протяжении последних шести лет доля платных медицинских услуг на территории Тюменской области остается стабильной, что отражает сложившийся баланс спроса и предложений в секторе коммерческой медицины.
Бесплатно
Выдающийся ученый хронобиолог, наставник и учитель Губин Геннадий Дмитриевич
Персоналии
Первый номер Тюменского хрономедицинского журнала (Journal of Chronomedicine), ранее - Тюменского медицинского журнала, коллектив Тюменского государственного медицинского университета и редакционная коллегия журнала посвящают двум знаменательным датам - 90-летнему юбилею основателя Тюменской школы хронобиологии, одного из первых исследователей биологических ритмов в онтогенезе, основателя кафедры биологии Тюменского медицинского университета, Губина Геннадия Дмитриевича (род. 20.08.1928) и совсем недавней знаменательной дате, 100-летнему юбилею Франца Халберга, одного из основателей современной хрономедицины (род. 5.07.1919). Предваряя статьи первого номера, большинство которых посвящено научному наследию этих двух выдающихся ученых, своими воспоминаниями об учителе делится один из самых плодотворных в прошлом студентов Геннадия Дмитриевича Губина, видный тюменский ученый и биограф, автор многотомной энциклопедии творческих биографий «Храня благодарную память», Николай Яковлевич Прокопьев.
Бесплатно
Статья научная
При обследовании мальчиков с артериальной гипертензией и абдоминальным ожирением, по сравнению с показателями у здоровых детей из контрольной группы, отмечено статистически значимое увеличение конечного диастолического размера левого желудочка, толщины задней стенки левого желудочка, толщины межжелудочковой перегородки, передне-заднего размера левого предсердия, диаметра корня аорты. Были выявлены такие изменения правых отделов сердца, как увеличение конечного диастолического размера правого желудочка и толщины стенки правого желудочка.
Бесплатно
Генетические основы формирования головного мозга крысы в период эмбриогенеза
Статья обзорная
В настоящей работе проведен анализ и обобщение данных литературы о генетических основах формирования головного мозга крысы в период эмбриогенеза. Схема активации генов в некоторой степени весьма сходна для человека и некоторых животных, что позволяет использовать полученные в эксперименте сведения для последующих клинических исследований.
Бесплатно
Гигантская гастроинтестинальная стромальная опухоль желудка
Статья научная
В статье рассматриваются особенности клинического случая лечения гигантской гастроинтестинальной стромальной опухоли (ГИСО) желудка, вопросы этиологии, место в общей структуре онкологической заболеваемости и специфика лечения данной патологии. В статье приводятся клинический пример.
Бесплатно
Статья научная
В данной статье представлен клинический случай гистологического изменения печеночной ткани у стентированных пациентов в результате длительного нахождения стента в холедохе.
Бесплатно
Гистологические характеристики нейронов неокортекса и гиппокампа крыс в позднем онтогенезе
Статья научная
Цель работы - сравнительное изучение гистологических характеристик пирамидных нейронов гиппокампа, лобной и теменной фронтальной коры головного мозга 2,5-летних крыс. Эксперименты выполнены на 12 самцах беспородных белых крыс с начальной массой 270 ± 20 г. Забор материала осуществлялся спустя 2,5 года после рождения. На поздних этапах постнатального онтогенеза в нейронах происходят деструктивные изменения, проявляющиеся на гистологическом уровне уменьшением размеров и деформацией перикарионов, гиперхроматозом, гипохроматозом и сморщиванием клеток. Наиболее явны выявленные нарушения в неокортексе, наименее - в гиппокампе.
Бесплатно
Статья научная
Изучение цитокинового статуса у пациентов с депрессивными расстройствами показало присутствие дисбаланса иммунорегуляторных механизмов. В исследовании показана целесообразность включения в общий спектр терапии иммунокорректирующего вектора.
Бесплатно
Депрессия у пожилых пациентов кардиологического стационара: гендерные особенности
Статья научная
Изучена распространенность коморбидной депрессии среди пациентов старшей возрастной группы, проходивших лечение в кардиологическом отделении стационара. В качестве инструмента скрининга была применена краткая версия гериатрической шкалы депрессии. Согласно результатам скрининга 34,3% женщин и 14,8% мужчин страдают депрессией. Выявлены гендерные различия в диагностической значимости отдельных симптомов, заключающиеся в том, что ощущение беспомощности и проблемы с памятью чаще испытывают женщины. Результаты настоящего исследования говорят об относительно высокой распространенности депрессии среди пожилых пациентов кардиологического стационара, что обосновывает необходимость использования инструментов скрининга депрессивных расстройств в комплексном обследовании таких пациентов.
Бесплатно
Детская психическая травма у подростков с ранним началом алкогольной зависимости
Статья научная
В этиопатогензе болезней зависимости детская психическая травма играет большую роль. В статье описано исследование, в котором изучили группу подростков, проходящих лечение и реабилитацию в наркологическом стационаре, на предмет встречаемости психотравматических событий в анамнезе. Результаты сравнили с контрольной группой здоровых лиц подросткового возраста. Изучены психологические механизмы защиты от психической травмы.
Бесплатно
Диагностика резидуально-органических нервно-психических расстройств у детей
Статья научная
В статье представлен анализ развития представлений о клинических проявлениях органических нервно-психических расстройствах в детском возрасте. Современное терминологическое многообразие создаёт не только понятийные, но и диагностические проблемы, поэтому различные специалисты не оставляют попыток найти общее определение для разнообразных энцефалопатических симптомов у детей, при этом сохранить все разнообразие при описании их клинических проявлений. Одним из наиболее удачных, по мнению авторов, является полидисциплинарный подход к диагностике нервно-психических расстройств у детей с опорой на многоосевую классификационную систему, в которой используются шесть осей применительно к психическим и поведенческим расстройствам детского и подросткового возраста. Получившая в последнее время широкое распространение биопсихосоциальная модель оказания помощи детям с нервно-психическими расстройствами органического генеза с включением медико-биологического, психологопедагогического, а также социального аспектов, позволяет повысить эффективность полидисциплинарной помощи, направленной на превенцию, своевременную диагностику, лечение и реабилитацию.
Бесплатно
Диагностическая ценность методов биопсии образований поджелудочной железы
Статья научная
Диагностика рака поджелудочной железы является актуальной проблем современной онкологии. В работе проведен анализ диагностической ценности биопсии образований поджелудочной железы под контролем эндоскопического УЗИ и черезкожной пункционной биопсии под ультразвуковой навигацией. Аденокарцинома диагностирована у 33 (60%) пациентам при помощи черезкожной пункционной биопсии под ультразвуковым контролем, у 7 (12,7%) пациентов при биопсии под контролем эндоУЗИ.
Бесплатно
Диализная энцефалопатия: клинико-патогенетические грани одного характера
Статья научная
В статье рассмотрены основные патогенетические механизмы развития диализной энцефалопатии, особенности клинических проявлений неврологических синдромов в зависимости от доминирующего патогенетического механизма, способы их немедикаментозной и медикаментозной коррекции. Данная статья будет интересна большому кругу врачей клинических специальностей, оказывающим медицинскую помощь больным терминальной почечной недостаточностью, получающим терапию программным гемодиализом.
Бесплатно
Статья научная
Цель. Изучить уровень адаптационного потенциала по Л. А. Коневских у мальчиков периода второго детства, занимающихся греко-римской борьбой в разное время суток в течение светового дня и течение недели. Материал и методы. Проведен анализ уровня адаптационного потенциала (АП) рассчитанный по Л. А. Коневских с соавт. (Патент RU 2314019) у 22 мальчиков периода второго детства (8-12 лет) г. Тюмень регулярно занимающихся греко-римской борьбой. У мальчиков, добровольно согласившихся в течение дня в 8, 12, 16 и 20 часов на протяжении недели, в состоянии физиологического покоя определена частота сердечных сокращений (ЧСС, уд/мин) и по формуле расчетным способом проведена оценка уровня АП. Результаты. Использование методики Л. А. Коневских с соавт. у мальчиков показало, что ни у одного из них не было удовлетворительного уровня адаптации. По мере увеличения паспортного возраста мальчиков численные значения АП постепенно снижались и достигали значений напряжения механизмов адаптации...
Бесплатно
Жизнестойкость и стресс жизни у молодых и пожилых женщин
Статья научная
Представлены результаты исследования жизнестойкости и накопленного стресса (негативных жизненных событий) в двух группах женщин - молодого (17,28+1,30 лет) и пожилого возраста (67,76+6,50 лет). Общее число респондентов - 86 человек. В группе женщин старшего возраста число накопленных негативных событий жизни оказалось ожидаемо выше (в 1,5 раза). Среди старших женщин общий показатель жизнестойкости был незначительно выше, чем среди молодых (примерно на 10%, на уровне тенденции). Отдельные компоненты конструкта жизнестойкости, такие как принятие риска и контроль существенно не различались, в то время как вовлеченность была достоверно выше у пожилых (на 18,5%). Полученные данные свидетельствуют о наибольшей информативности такого показатель как вовлеченность, что может быть связано с ростом эвдемонического компонента психологического благополучия как функции возраста.
Бесплатно
Статья научная
Рассматриваются некоторые аспекты потенциального использования демографических знаний в социальной практике. В качестве материала исследования использованы суждения ведущих демографов и специалистов в области статистики медицины, высказанные в ходе заседания круглого стола по проблемам смертности и продолжительности жизни в России (17 апреля 2015 года НИУ ВШЭ). В методологическом плане сама процедура проведения круглого стола может быть приравнена к методу проведения опроса фокус-группы. Анализ высказываний участников представляет мнение экспертов о проблемных моментах демографической ситуации и путях реализации демографической политики. Указывается на существование ограничений в сфере применения знаний о демографии в практике социального развития. В своих оценках неблагоприятной демографической ситуации в России, эксперты-демографы, в большей степени, концентрируют внимание на управленческих и материально-технических недостатках в организации сферы здравоохранения, в то время как проблемы системного характера отодвигаются ими на второй план.
Бесплатно
Статья научная
Приводятся данные о заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований населения юга Тюменской области в 2016 году. По данным областного популяционного канцер - регистра в 2016 г. по Тюменской области было впервые зарегистрировано 5717 случаев злокачественных опухолей, в том числе 2935 (51,8%) у женщин и 2782 (48,2%) - у мужчин. Относительный (грубый) показатель онкозаболеваемости - 392,14 на 100 тыс. среднегодового населения. У мужчин преобладали новообразования трахеи, бронхов, легкого - 20,0%, предстательной железы - 18,5% и кожи - 8,4%. У женщин - опухоли молочной железы - 21,5%, кожи - 14,9% и ободочной кишки - 7,5%. Доля злокачественных опухолей, выявленных в IV стадии процесса, увеличилась на 1,8% по сравнению с 2015 г. и составила 21,57%. Удельный вес больных с выявленными новообразованиями в IV стадии, остался высоким при раке поджелудочной железы - 60%, полости рта и глотки - 48,7%, печени - 45,65%. Показатель запущенности (IV стадия и III стадия ЗНО визуальных локализаций) составил 25%, что на 5,5% ниже, чем в 2015 году. В структуре смертности населения Тюменской области от злокачественных новообразований наибольший удельный вес: трахеи, бронхов, легких - 19,8%, желудка - 9,7%, ободочной кишки - 7,2%, молочной железы - 7,1%, прямой кишки, ректо-сигмоидного соединения, ануса - 5,8%. Авторы делают выводы о том, что анализ статистических данных свидетельствует о повышении заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований населения Тюменской области в 2016 году. Для ряда локализаций злокачественных опухолей отмечается положительная тенденция более раннего выявления и как следствие снижение смертности. Это позволит определить приоритетные направления развития онкологической службы региона.
Бесплатно
