Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация @vestnik-bsu-medicine-pharmacy
Статьи журнала - Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация
Все статьи: 260
Статья научная
В статье показана эффективность фиксированной тройной комбинации ин- галяционного глюкокортикостероида (ИГКС) с длительно действующим бета-2- агонистом (ДДБА) и длительно действующим антагонистом мускариновых рецепторов (ДДАХ) ― беклометазона дипропионат/формотерол / гликопирроний (БДП/ФОРМ/ГЛИ) у взрослых пациентов с неконтролируемой бронхиальной астмой (БА) в условиях реальной клинической практики (Real-World Evidence, RWE). Полученная положительная динамика основных клинико-функциональных параметров у пациентов со средне-тяжелой астмой дополняет данные рандомизированных контролируемых исследований (РКИ).
Бесплатно
Статья научная
В статье представлен первый опыт мини-инвазивного лечения осложненных форм желчнокаменной болезни. Одним из таких осложнений является холедохолитиаз. Представлен опыт лечения 8 пациентов с холедохолитиазом, которым выполнена парциальная папиллосфинктеротомия и баллонная дилатации папиллы. Средняя продолжительность лечения при крупном холедохолитиазе по данной методике составила 5,6 ± 2,4 дня. Сопутствующие заболевания выявлены у всех пациентов. Осложнений в раннем послеоперационном периоде не выявлено. Применение комбинированной методики парциальной папиллосфинктеротомии и баллонной дилатации крупным баллоном является эффективной возможностью малоинвазивного лечения крупного холедохолитиаза. Для оценки риска развития осложнений необходимо проведение анализа результатов методики у большего числа пациентов.
Бесплатно
Патогенетическое значение оксида азота в лечении обширных диабетических трофических язв
Статья научная
В статье дана оценка роли оксида азота в комплексном лечении трофических язв при синдроме диабетической стопы. В работе показано, что эти язвы отмечаются тяжелым, хроническим течением, сложностью в медикаментозной и хирургической коррекции, наличием вторичной инфекции. Авторами работы выделено две группы пациентов. В основную группу вошли 56 больных, которые получали лечение оксидом азота. В контрольную были включены 32 пациента, которые получали стандартную терапию. В основной группе наступало более раннее появление грануляций, уменьшение воспалительных явлений и болевого синдрома, а также отмечался наиболее выраженный антиоксидантный эффект. Кроме того, отмечено более выраженное усиление скорости кровотока по сосудам конечности по сравнению с контрольной группой больных. В отдаленном периоде рецидивы отмечены у 3 (18,7%) пациентов основной группы и у 8 (50%) пациентов контрольной группы.
Бесплатно
Патологоанатомический разбор случая синхронного рака молочной железы
Статья научная
Работа основана на патологоанатомическом разборе синхронного рака молочной железы у молодой беременной женщины 28 лет, диагностированного на 33-й неделе гестации. В результате получены следующие выводы: у беременной 28 лет диагностирован синхронный рак молочной железы - злокачественная неоплазия груди, выявленная на фоне гестации на 33-й неделе; диагностирована поздняя стадия неоплазии с размерами опухоли от 10 см, как в правой, так и левой молочной железе; обнаружены обширные метастазы во внутренних органах: в сердце, мозжечок, мягкую мозговую оболочку, легкие, плевру, печень, поджелудочную железу, костный мозг, яичники, маточные трубы, большой сальник, отдаленные и регионарные лимфатические узлы.
Бесплатно
Патоморфологические изменения органов при новой коронавирусной инфекции
Статья научная
В статье описаны посмертные структурные изменения в легких и других органах, выявленные в результате вскрытия умерших лиц от новой коронавирусной инфекции, проведенных в ГБУЗ «Республиканское патологоанатомическое бюро». Наиболее характерные поражения легких представлены развитием респираторного дистресссиндрома в сочетании с диффузным альвеолярным повреждением; поражение других органов, возникшее вследствие развития системного васкулита с поражением микроциркуляторного русла и ведущей ролью тромботической микроангиопатии, в отдельных наблюдениях по своей тяжести могло преобладать над легочными изменениями и быть причиной смерти. Летальный исход наступал чаще у больных пожилого и старческого возраста, имевших в анамнезе тяжелые хронические заболевания. Полученные данные патоморфологических исследований объясняют клинику острой фазы COVID-19 и формирование отдаленных последствий (постковидного синдрома). Понимание этих процессов важно для определения мишеней патогенетической терапии.
Бесплатно
Статья научная
Проведено лечение 50 пациентов с гонартрозом 3-й и 4-й степени (по классификации Kellgren-Lourens). Всем пациентам было выполнено оперативное вмешательство - тотальное эндопротезирование коленного сустава с использованием эндопротезов цементной фиксации. Периоперационное и послеоперационное ведение пациентов пожилого и старческого возраста осуществлялось на основе разработанного протокола комплексной гериатрической оценки (КГО). Выявление факторовриска и мероприятий по их коррекции позволило избежать развития снизить частоту осложнений и повышало вероятность благополучного исхода.
Бесплатно
Статья научная
Стремительный прогресс биомедицинской науки и практики конца ХХ ― начала ХХI в. в корне изменяет облик медицины как формы знания и деятельности. С технологизацией медицины изменилось понимание самой профессии врача. Ценностные и социальные основания современной медицины становятся все более глубокими и значимыми в качестве необходимых составляющих профессиональной компетентности врача. В статье обосновывается необходимость включения в учебный процесс студентов Медицинского института направления «Лечебное дело» дисциплины по выбору «Основы биомедицинских исследований».
Бесплатно
Перспективы внедрения дикорастущих растений флоры Циркум-Байкальского региона
Статья научная
На территории Циркумбайкальского региона произрастает 302 дикорастущих растений, которые применяются в практике тибетской медицины, из них 33 вида являются фармакопейными в России и более 40 видов - в сопредельных государствах (Монголии и Китае) и интенсивно изучаются. В данной работе рассмотрены перспективы внедрения в медицинскую практику 69 нефармакопейных видов, из которых 27 видов запрещены в России для применения в составе БАД, 28 видов малоизучены, 9 - исследованы учеными ИОЭБ СО РАН. Исследования фармакопейных растений в Китае и Монголии нет смысла дублировать, т. к. в случае долговременного сотрудничества РФ и КНР и последующего расширения рынка лекарств натурального происхождения неизбежно произойдет легализация в России востребованных видов лекарственных растений китайской и тибетской медицины. Наиболее перспективны исследования местных видов для разработки адаптогенных средств на основе данных тибетской медицины и народной медицины Восточной Сибири. Нами разработаны адаптогенные моно- и многокомпонентные средства и в данной работе дана их характеристика.
Бесплатно
Статья научная
Регенеративная биомедицина — приоритетное направление, одной из задач которого является восстановление структуры и функций поврежденных тканей. Клетки линии HaCaT — спонтанно иммортализованные кератиноциты человека, в научных исследованиях активно используемые в качестве модели для изучения функций нормальных клеток кожи человека. В работе изучено влияние различных концентраций βаланина на пролиферацию, морфофункциональное состояние кератиноцитов линии HaCaT in vitro. Также исследовано влияние данных условий культивирования клеток на выход рибонуклеиновых кислот. Результаты исследования демонстрируют наличие оптимального диапазона концентраций β-аланина, при котором проявляется его пролиферативное действие, а также возможность получения качественной РНК из клеток HaCaT для дальнейших молекулярно-биологических исследований.
Бесплатно
Повышение эффективности оказания медицинской помощи больным с переломами плечевой кости
Статья научная
В статье приведены особенности оказания квалифицированной медицинской помощи при сочетанной травме, сложных переломах длинных трубчатых костей, в том числе и плечевой. Действия хирурга, основанные на диагнозе, лечебно-тактических схемах, а тем более на интуиции, часто не позволяют быстро и оптимально решать сложные задачи определения рациональной хирургической тактики. На догоспитальном этапе наблюдались отсутствие транспортной иммобилизации, неправильное наложение жгута, передозировка наркотических анальгетиков, отказ от превентивного и от паравульнарного введения антибиотиков, отсутствие информации о выполненных лечебных мероприятиях. Для повышения эффективности лечения пострадавших с сочетанной травмой необходимы улучшение качества оказания первой медицинской помощи на догоспитальном этапе, организация в крупных больницах отделений сочетанной травмы, быстрая доставка пострадавших и госпитализация их в отделение шока и реанимации, применение новых современных методов диагностики и лечения.
Бесплатно
Полисахариды растений рода L. bupleurum
Статья научная
В статье приведен обзор литературы по полисахаридам растений рода Bupleurum L. Показано, что полисахаридные комплексы обладают рядом фармакологической активности, в том числе антиоксидантной, антикомплементарной, противовоспалительной и иммуномодулирующей, что, в свою очередь, позволяет рассматривать растения рода Bupeurum L. как перспективные источники не только сайкосапонинов, но и полисахаридов. Впервые из подземных и надземных органов володушки козельцелистной флоры Бурятии и Монголии методом последовательной экстракции иосаждением спиртом этиловым были выделены полисахаридные комплексы (водорастворимые полисахариды, пектиновые вещества, гемицеллюлоза Аи гемицеллюлоза Б).
Бесплатно
Получение сиропа из полыни клейковатой травы
Статья научная
Нами была получена настойка Artemisia subviscosae herba согласно раннее разработанному способу получения - двухкратному экстрагированию на магнитной мешалке. При приготовлении сиропа использовали две основы для сравнения: сахар и сорбит. Также из-за горького вкуса настойки в сироп ввели корригент кислотности и вкуса - 0,2 г лимонной кислоты, а в качестве консерванта - 1 мл раствора натрия бензоата (1:1). Их смешивали с настойкой в соотношении 1:10. По вкусовым качествам наиболее приятными оказались сиропы с добавлением лимонной кислоты. Во всех четырех образцах не обнаружены недопустимые для сиропов примеси. Далее была определена сумма флавоноидов в настойке и сиропах. Наибольшее количество флавоноидов оказалось в сиропе на основе сахара с лимонной кислотой.
Бесплатно
Статья научная
Описаны посмертные изменения в легких, выявленные в результате вскрытия умерших от COVID-19. Наиболее выраженные изменения в легких выявлены в виде диффузного альвеолярного повреждения с увеличением легких за счет выраженного интраальвеолярного отека с воспалительными клетками, утолщением гиалиновых мембран стенок альвеол, с пролиферацией альвеолоцитов II типа, формированием симпластов, феноменом аутоцитофагии в альвеолах, повреждения сосудов с многочисленными кровоизлияниями, нарушениями реологических свойств крови с тромбозами и инфарктами. Летальный исход наступал чаще у больных пожилого и старческого возраста, имевших тяжелые хронические болезни, в разные сроки заболевания. Во многих литературных источниках указывается, что самой частой причиной смерти больных явился острый респираторный дистресс - синдром с диффузным альвеолярным повреждением легочной ткани, развитие тромбозов со спонтанными кровоизлияниями и инфарктами в жизненно важных органах, тяжелые дистрофическо-некротические изменения в паренхиматозных органах.
Бесплатно
Статья научная
Одним из основных вопросов в акушерстве остаются преждевременные роды. Несмотря на значимые достижения в лечении угрозы, эта проблема по сей день остается актуальной. В данной статье рассматривается проблема преждевременных родов, так как дети рождаются незрелыми и, следовательно, дают высокий процент детской заболеваемости и детской смертности. На основании анализа преждевременных родов Городского перинатального центра г. Улан-Удэ за 2017 г. были выделены основные причины развития преждевременных родов. Особое внимание уделено трем причинам как самым частым, приводящим к преждевременным родам: ПИОВ, рубец на матке, ИЦН. В статье раскрыты и представлены возможная тактика и алгоритм ведения беременности, диагностика и профилактика. После анализа данных был рассмотрен исход преждевременных родов и вывод результатов.
Бесплатно
Преимущества проведения лечебного голодания в условиях курорта
Статья научная
Концепция «здоровое старение» объединяет различные области исследований для решения молекулярной и физиологической модуляции старения, социального благополучия, физической и когнитивной пригодности. Диетическая модуляция является важнейшим фактором, определяющим старение. Сумма метаболических, транскрипционных и протеомных изменений, а также изменений микробиоты, вызванных ограничением потребляемых калорий и голоданием, приводит к повышению устойчивости к стрессу, улучшению восстановления клеток и ДНК, индукции аутофагии и улучшению функции митохондрий. В Республике Бурятия с 1995 г. функционирует центр лечебного голодания, расположенный в курорте «Горячинск» на берегу Байкала. Лечебное голодание на курорте применяется для лечения многих заболеваний. Комплекс физиотерапевтических процедур в совокупности с климатическими факторами позволяет снижать интенсивность негативных влияний голодания на организм и способствует повышению эффективности лечения.
Бесплатно
Применение в медицине Saposhnikovia divaricata (Turcz.) Schischk
Статья научная
Резюме: Saposhnikovia divaricata (Turcz.) Schischk - перспективный азиатский эндемик. Данное растение произрастает в Китае, Корейской Республике, Японии и России. В статье собраны сведения о химическом составе корней, а также о фармакологическом действии как отдельных биологически активных веществ, так и суммарных веществ. Наличие высокой биологической активности и богатый химический состав обусловливают необходимость введения этого вида лекарственного растительного сырья - Saposhnikoviae divaricatae radices в Государственную фармакопею Российской Федерации и производство лекарственных средств на его основе. Учитывая перспективность широкого применения в медицинской практике, одновременно возникает вопрос решения проблемы сохранения биоразнообразия флоры России и разработки методов культивирования с учетом опыта зарубежных стран для обеспечения объемов промышленной заготовки сырья. В ходе обзора видно, что Saposhnikoviae divaricatae radices обладает противовоспалительной, обезболивающей, жаропонижающей, противоаллергической, антирадикальной, противогрибковой и антибактериальной активностью, что, безусловно, доказывает практическую ценность в медицине.
Бесплатно
Применение в народной медицине Artemisia egmelinii травы
Статья научная
Растения рода Artemisia L. широко используются в народной медицине разных стран, в качестве средств обладающих противовоспалительными, желчегонными, противоопухолевыми, антиоксидантными свойствами. Одним из перспективных видов данного рода является A. gmelinii трава. Лечебные свойства связывают с комплексным воздействием на организм, содержащихся в траве и корнях биологически активных веществ.
Бесплатно
Применение кофеина в неонатальной практике
Статья научная
Кофеин является одним из наиболее часто назначаемых препаратов в совре- менной неонатологии. Его включение в международные и национальные руководства основано на убедительной доказательной базе, подтверждающей значительную пользу. Существуют различные подходы к терапии и заметные расхождения в вопросах времени начала, дозировки и продолжительности лечения. Проведен обзор литературы, задачами которого являются: 1) определить доказательные обоснования использования кофеина в неонатальной практике, преимущества его применения и целевые группы пациентов; 2) провести анализ альтернативных источников, выявляющих побочные эффекты, противопоказания и опасности применения кофеина у новорожденных; 3) определить место кофеина в неонатальной практике на современном этапе.
Бесплатно
Статья научная
В лечении заболеваний нервной системы применяются лекарственные растения, обладающие седативным действием. На фоне усиления процессов торможения отдельные растения способствовали гипотензивному эффекту, антиоксидантному действию, улучшению мозгового кровообращения. Дифференцированный подход к выбору препаратов лекарственных растений с учетом исходного состояния центральной нервной системы, повышенной возбудимости, нейроциркуляторных нарушений позволяет получить отчетливое нейропротективное влияние.
Бесплатно
Статья научная
В статье приводится обзор современной литературы, о применении лекарственных растений, обладающих стимулирующим и адаптогенным действием в лечении заболеваний нервной системы. Нейропротективное действие лекарственных растений сопровождается повышением физической выносливости, умственной работоспособности, у отдельных растений возможностью коррекции эндокринных и обменных нарушений, гонадотропным действием.
Бесплатно