Статьи журнала - Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье
Все статьи: 1029
Интраоперационная диагностика резидуальных долей ДГПЖ, больших объемов, в электрохирургии (ТУР)
Статья научная
При трансуретральной резекции предстательной железы, интраоперационно проведено трансректальное ультразвуковое исследование 15-ти пациентам с доброкачественной гиперплазией предстательной железы больших объемов (85 см 3 и выше). В данной работе подробно анализируются причины ирритативной, не поддающейся консервативному лечению после ТУР, излагается методика интраоперационного трансректального ультразвукового исследования и рассмотрены преимущества течения послеоперационного периода у пациентов, завершающий этап операции которых проходил под ультразвуковым контролем. Интраоперационный эхографический контроль качества ТУР рекомендуется для пациентов с ДГПЖ больших объемов.
Бесплатно
Инфекционный эндокардит при наркомании: клинико-диагностические аспекты
Статья научная
Инфекционный эндокардит - это тяжелое воспалительное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением клапанов сердца, реже - пристеночного эндокарда, магистральных сосудов, протекающее по типу сепсиса с бактериемией, иммуннокомплексными изменениями и осложнениями. Нередко болезнь завершается летальным исходом вследствие употребления наркотиков. Цель работы: изучить особенности течения инфекционного эндокардита у инъекционных наркоманов. Методы исследования: анализ 20 историй болезни пациентов, наблюдавшихся в отделении реанимации 3 городской больницы г. Самара за последние 5 лет с диагнозом инфекционного эндокардита на фоне подтвержденного факта внутривенного применения наркотиков. Результаты исследования. Первичный эндокардит диагностирован у 18 больных (90 %) и только у двух пациентов (10 %) выявлен вторичный инфекционный эндокардит (на фоне ревматического поражения сердца). Обращает внимание высокий процент инфицированности обследованных пациентов вирусным гепатитом (В; С) и ВИЧ-инфекцией - 8 человек (40 %). Больные поступали в стационар в различные сроки от возникновения жалоб, но не позднее 5 месяцев: до 1-го месяца - 8 человек, 1-5 месяцев - 12 человек.
Бесплатно
Статья обзорная
Фармацевтический специалист, в соответствии с профессиональными стандартами и Федеральными государственными образовательными стандартами высшего образования должен уметь организовывать и проводить информационно-просветительскую работу по пропаганде здорового образа жизни и рациональному применению лекарственных препаратов. В статье, на основании обзора литературы, показана актуальность и роль информационно-просветительской работы провизора в реализации национального проекта «Демография», в духовно-нравственных аспектах сохранения здоровья человека, в гериатрической фармации, среди молодежи, а также по рациональному и безопасному применению лекарственных препаратов. Статья направлена на привлечение внимания специалистов к этой трудовой функции провизора.
Бесплатно
Статья научная
Выявлена недостаточная информированность пациентов как о факторах риска, так и о симптомах инфаркта миокарда в обеих группах. При этом опрошенные без острого коронарного синдрома лучше информированы и имеют меньше модифицируемых факторов риска. Низкая осведомленность о факторах риска инфаркта миокарда ведет к их неадекватной коррекции. В большинстве случаев недостаточное знание о симптомах становится причиной задержек в решении пациента обратиться к врачу, а значит, и задержек в оказании квалифицированной помощи.
Бесплатно
Использование антибиотиков в комплексном лечении пациентов со вторичными лимфостазами 1-2 степени
Статья научная
При лимфедеме наблюдаются различные виды врождённых и приобретённых аномалий лимфатических сосудов и лимфатических узлов. Они часто приводят к лимфатической гипертензии, клапанной недостаточности и лимфостазу. На сегодняшний день вторичные лимфостазы занимают первое место среди патологий лимфатической системы конечностей. Этиология данной патологии, в результате которой возникает механическое препятствие току лимфы, весьма различна. Однако наиболее частая причина вторичных лимфостазов конечностей - это блокада лимфатических узлов и сосудов после воспалительного процесса в них [1].
Бесплатно
Статья обзорная
Данный обзор литературы демонстрирует возможности фотодинамической терапии при патологиях неопухолевого генеза с использованием в качестве фотосенсибилизатора димеглюмин хлорин Е6. Первоначально метод был изобретён для лечения опухолевых заболеваний, в борьбе с которыми продемонстрировал свою эффективность и безопасность. На сегодняшний день фотодинамическая терапия успешно используется в лечении рака бронхов, кожи, желудка, шейки матки, гортани и т.д. Но помимо лечения опухолей различной локализации в различных исследованиях продемонстрированы и другие положительные эффекты фотодинамической терапии: антимикробный, антимикотический, аутоиммунный, репаративный. В представленном обзоре литературы в качестве фотосенсибилизатора выступает димеглюмин хлорин Е6, который является производным хлорина еб. Препарат демонстрирует безопасность, высокую селективность накопления в тканях, характеризуется коротким периодом выведения из организма. Применение данного препарата позволяет значительно снизить количество побочных эффектов, связанных с длительной кожной светотоксичностью.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Моделирование – это метод обучения, который усиливает реальное познание с помощью управляемого опыта в клинической практике. Обучение клинической симуляции в качестве учебного инструмента рекомендуется при подготовке медицинских работников. При поступлении на работу ожидается, что клиницисты будут реагировать на целый ряд клинических ситуаций, с которыми они, возможно, не сталкивались во время своего обучения. Оценка навыков и производительности имитационных моделей, используемых в клиническом обучении, является важной задачей. Материалы и методы. Было проведено описательное перекрёстное исследование 317 студентов клинической медицины, посещавших лабораторию освоения навыков. После сбора информации из вопросников анализ данных был проведён с помощью программного обеспечения SPSS со значимым p < 0,05. Результаты. Из 317 студентов 41,4% составляли женщины, а 58,6% – мужчины. Для оценки навыков и производительности имитационных моделей, используемых в клиническом обучении, была применена множественная линейная регрессия. Общая модель объясняет изменение навыков и производительности на 62,9%, и она продемонстрировала значимый эффект для объяснения навыков и производительности, F(2, 299) = 54,936, p < 0,05. При увеличении количества имитационных моделей на единицу навыки и производительность увеличиваются d на 0,111, что оказалось значительным изменением, t(299) = 4,007, p < 0,05. Заключение. Имитационные модели, используемые в процессе клинического обучения, развивают у студентов критическое мышление и повышают их клиническое суждение.
Бесплатно
Использование информационных систем в работе медицинского отделения
Статья научная
Медицинские информационные системы (МИС) могут быть использованы для обеспечения оптимального лечения и для ведения научно-исследовательской работы, проведения ретроспективных исследований, решения управленческих задач. Медицинские информационные системы могут идентифицировать пациентов, нуждающихся в периодических профилактических осмотрах и других медицинских мероприятиях, напоминать врачам, что эти мероприятия нужно выполнять при очередном визите пациента. Информационные системы могут помогать в проведении таких исследований, отмечая пациентов, подлежащих контролю, и предлагая выполнить необходимые для клинического испытания шаги, когда эти пациенты приходят на прием. Ретроспективные исследования могут давать ответы на интересующие исследователя вопросы за определенную часть времени. С их помощью можно выделять группу исследуемых пациентов и контрольную группу, а также выполнить статистический анализ, необходимый для сопоставления этих двух групп. Медицинские информационные системы могут предоставить информацию о взаимосвязях между диагнозами, индексами тяжести заболевания и потреблением ресурсов, тем самым становясь важным инструментом для администраторов, принимающих информационно обоснованные решения в сфере здравоохранения, являющейся сейчас очень чувствительной в экономической области.
Бесплатно
Использование информационных технологий в оценке качества медицинской помощи населению
Статья научная
В статье рассмотрены способы оценки качества медицинской помощи населению с использованием информационных технологий.
Бесплатно
Статья научная
В работе проведен сравнительный анализ общей заболеваемости по данным обращаемости в медицинские учреждения г. Тольятти среди взрослого городского населения и работников Волжского автомобильного завода за период с 2005 по 2009 годы. Для выявления сходных показателей общей заболеваемости по классам болезней исследуемым группам был применен метод кластерного анализа.
Бесплатно
Использование литотрипсии для лечения пациентов, страдающих слюнокаменной болезнью
Статья научная
Обоснование. Патология слюнных желез весьма разнообразна. Отдельное место среди заболеваний слюнных желез неопухолевой природы занимает слюнокаменная болезнь [1]. Распространенность слюнокаменной болезни чрезвычайно высока и составляет почти 85 % от всех патологий слюнных желез.Цель исследования: совершенствование малоинвазивных способов лечения слюнокаменной болезни, не приводящих к иссечению железы.Материал и методы. На базе клиник ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России в период с 2010 по 2020 гг. была сформирована клиническая группа, состоящая из 193 пациентов со слюнокаменной болезнью различной локализации. Возраст пациентов варьировал от 16 до 84 лет. Все пациенты были терапевтически обследованы на дооперационном этапе и подписали добровольное информированное согласие. Сиалолитотрипсию ударно-волновым методом провели 95 пациентам основной группы (у 64 пациентов локализация конкремента была в поднижнечелюстной слюнной железе, у 31 пациента - в околоушной слюнной железе). Для литотрипсии применяли аппараты-литотриптеры Edap (Франция) и Wolf (Германия).Результаты. Анализ полученных результатов позволил сделать заключение о обоснованно лучших результатах удаления конкрементов в протоках слюнных желез с применением литотриптера Swiss LithoClast Master (Швейцария). При первом же посещении и терапевтическом воздействии литотриптером у всех пациентов, страдающих приступами слюнной колики, наблюдалось полное ее прекращение.Заключение. Исследование показало, что сиалолитотрипсия с использованием специальных узконаправленных аппаратов для дробления и последующего выведения слюнных конкрементов позволяет достичь в настоящее время лучших результатов.
Бесплатно
Статья научная
Введение. В настоящее время в Российской Федерации активно развиваются технологии сопровождаемого проживания (СП). При получении социальных услуг, образования, содействии трудовой занятости инвалиды нуждаются в сопровождении. Эффективность указанных мероприятий зависит как от условий предоставления услуг, квалификации сопровождающих, определения необходимого объёма сопровождения, от способности инвалида проживать самостоятельно и осуществлять трудовую деятельность, так и от готовности самого инвалида к сопровождению при получении услуг, включая СП.Цель: обоснование использования Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) при оценке степени готовности инвалидов к сопровождению при получении услуг, включая СП.Материалы и методы. Анализ результатов мониторинга развития технологий СП, представленных 85 субъектами Российской Федерации, за период 2018-2021 гг. по широкому кругу вопросов, включая организацию трудовой занятости инвалидов, находящихся на постоянном СП, и трудоустроенных инвалидов, социальную занятость инвалидов, обучение инвалидов, находящихся на постоянном СП, организацию СП в стационарных учреждениях социального обслуживания и другие, использование МКФ в определении готовности инвалидов к сопровождению.Результаты. Количество инвалидов, получающих услуги в рамках сопровождаемого проживания, изучено по материалам, представленным от 85 субъектов Российской Федерации по состоянию на 01.10.2022 г. Анализ мониторинга показал, что в 80 субъектах Российской Федерации (94,1 %) ведётся работа по организации сопровождаемого проживания. В 2022 г. отмечается рост численности инвалидов, получающих услуги в рамках сопровождаемого проживания, до 6649 человек, из них 4245 человек находятся на учебном (тренировочном) сопровождаемом проживании, 2404 человека - на постоянном сопровождаемом проживании. Обсуждение. С применением методологии МКФ разработаны опросники, а также методика проводимой с их использованием оценки готовности инвалидов к сопровождению при получении услуг, включая сопровождаемое проживание.Выводы. Разработанные критерии и методика их применение позволяют получить количественную оценку степени готовности инвалидов и детей-инвалидов к сопровождению при получении услуг, включая сопровождаемое проживание, и использоваться при подготовке индивидуальной программы сопровождения.
Бесплатно
Использование методов компьютерного биоуправления в лечении стресс-зависимых заболеваний
Статья научная
Методы компьютерного биоуправления основаны на принципе биологически обратной связи (БОС). Они позволяют диагностировать поведенческие паттерны, ведущие к развитию психосоматических расстройств. БОС направлен на обучение новым конструктивным способам поведения и навыкам управления своими эмо- циями, повышение уровня стрессоустойчивости. Использование методов БОС показывает высокую эффектив- ность в комплексном лечении стресс-зависимых заболеваний.
Бесплатно
Использование стимуляторов роста в кормлении свиней
Статья научная
В статье приведены результаты исследований по изучению влияния ферментов, пробиотиков и гуматов на эффективность откорма свиней
Бесплатно
Статья научная
На образцах культур Mycobacterium tuberculosis, полученных от больных туберкулезом Самарской области, с помощью тест-системы GenoType® MTBDRsl (Hain Lifescience, GmbH, Нерен, Германия) изучались мутации в генах M. tuberculosis, ассоциированные с устойчивостью к противотуберкулезным препаратам группы фторхинолонов. Полученные результаты сравнивались со стандартным методом тестирования на лекарственную чувствительность на жидких питательных средах. Высокие показатели чувствительности и специфичности метода (86,2 % и 100 % соответственно), продемонстрированные в нашем исследовании, подтверждают эффективность применимость тест-системы GenoType® MTBDRsl в областях с высокими уровнями распространенности туберкулеза и его лекарственно-устойчивых форм для ускоренной идентификации микобактерий, устойчивых к фторхинолонам.
Бесплатно
Использование шрота семян кунжута при выращивании цыплят-бройлеров
Статья научная
В статье представлено исследование изменений биохимического состава сыворотки крови цыплят-бройлеров на фоне нагрузки шротом семян кунжута. Эксперимент проведен на 100 цыплятах-бройлерах 5-ти суточного возраста, разделенных на 2 равных по численности группы. Одна группа являлась интактной, а животные экспериментальной группы получали в течение 35 суток в дозе 10 мг/100 г массы цыпленка шрот семян кунжута в составе стандартного рациона. На 40 день эксперимента у цыплят брали кровь из подкрыльной вены для определения концентрации общего белка и его фракций, β-липопротеидов, холестерина, АсАТ, АлАТ, глюкозы, ПВК, кальция и фосфора. Установлено что длительная нагрузка шротом семян кунжута способствует достоверному увеличению в сыворотке крови концентрации общего белка на 13,3 %, количества α-глобулинов на 15,5 % и γ-глобулинов на 33,9 %, снижает количество β-глобулинов на 19,4 %, концентрацию β-липопротеидов на 34,64 % и ПВК на 30,07 %, увеличивает концентрацию холестерина на 54,17 %, АсАТ - на 13,16 %, АлАТ - на 27,47 %, кальция - на 61,77 % и фосфора - на 15,22 %.
Бесплатно
Статья научная
Обнаружено, что скоростные характеристики и безошибочность прогноза при «охоте за целью» связаны как с типом нейродинамической структуры ЭЭГ обоих полушарий, так и с особенностями вегетативных и психофизиологических коррелятов деятельности. Высокий уровень альфа-активности необходим для эффективной работы полушарий, при снижении которого на первый план выступают информационные и энергетические характеристики индивида.
Бесплатно
Статья научная
Разработан и внедрён новый подход в пластике послеоперационного дефекта при хирургическом лечении эпителиально-копчикового хода и копчиковой кисты. Изучены различные варианты ушивания подкожной жировой клетчатки и кожи, отказ от постановки дренажей в рану. В результате выполнения работы удалось снизить количество нагноений послеоперационной раны, а также несостоятельности послеоперационной раны.
Бесплатно
Исследование антиоксидантной активности растительного сбора "Гексафит"
Статья научная
Цель исследований - определение антиоксидантной активности растительных средств для создания лекарственного препарата для лечения заболеваний гепатобилиарной системы. Определение суммарной антиоксидантной активности сбора растительного происхождения «Гексафит», состоящего из цветков Helichrysum arenarium L. и Tanacetum vulgare L., плодов Rosa sp., листьев Urtica dioica L. и мяты Mentha piperita L., корней Glycyrrhiza glabra L. и его отдельных компонентов проводили методом кулонометрического титрования. Антиоксидантную активность «Гексафита» в ранее установленной дозе 250 мг/кг изучали в условиях экспериментального тетрахлорметанового гепатита, для оценки свободнорадикального окисления липидов использовали метод хемилюминесцентного анализа липидов. Показано, что сбор желчегонного действия и входящие в него растения обладают антиоксидантной активностью in vitro. Впервые в эксперименте выявлен синергический эффект по проявлению суммарной антиоксидантной активности сбора. Установлено, что при фармакотерапии экспериментального гепатита у крыс посредством назначения «Гексафита» наблюдали значительное снижение хемилюминометрических показателей липидов, характеризующие интенсивность свободнорадикальных реакций. «Гексафит» оказывает выраженное ингибирующее действие на гиперлипопероксидацию в печени животных при токсическом ее повреждении. Установленная антиоксидантная активность растительных средств может иметь значение для использования в лечении и профилактике заболеваний билиарной системы.
Бесплатно
