Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье @vestnik-reaviz
Статьи журнала - Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье
Все статьи: 1212
Статья научная
Статья посвящена истории становления трансплантации почки как медицинской технологии, охватывающей три ключевых этапа: период осознания, формирования и становления. В работе подробно рассмотрены эволюция представлений о функции почек, начиная с древних времен, и развитие методов заместительной почечной терапии, включая диализ и первые эксперименты по трансплантации. Особое внимание уделено вкладу ученых и хирургов, таких как Эмерих Ульман, Алексис Каррель, Юрий Вороной и Джозеф Мюррей, в разработку хирургических техник и преодоление иммунологических барьеров. Описаны ключевые достижения в области консервации органов, тканевой иммунологии и иммуносупрессии, которые сделали возможными успешные аллотрансплантации. Отдельно освещена история развития трансплантологии в России, включая первые эксперименты В.П. Демихова и успешные клинические операции под руководством Б.В. Петровского. Статья подчеркивает, что современная трансплантация почки является результатом многовековых усилий множества исследователей, чьи работы заложили основы для спасения тысяч жизней.
Бесплатно
Ишемический инсульт как первое проявление антрациклиновой кардиомиопатии
Статья научная
Данная статья посвящена обсуждению кардиоэмболических осложнений антрациклиновой кардиомиопатии. В статье описан клинический случай кардиотоксичности, вызванной агрессивной неоадъювантной химиотерапией у пациентки с раком молочной железы и осложнившейся развитием кардиоэмболического ишемического инсульта.
Бесплатно
К вопросу о дифференциации атаксий (аналитическое обозрение)
Статья научная
На основании анализа многочисленных исследований авторы обобщили современные представления о проблеме мозжечковых атаксий. Последовательно освещены вопросы, связанные с причиной развития координаторных расстройств, патофизиологические механизмы их возникновения в зависимости от триггерных факторов. Систематизированы особенности клинического течения приобретенных и врожденных атаксий, представлены их дифференциально-диагностические различия. Освещены методы диагностики мозжечковых атаксий, показана диагностическая информативность лабораторных, генетических, инструментальных методов исследования. Рассмотрены главные направления медикаментозных и немедикаментозных методов лечения мозжечковых атаксий, приведена их эффективность. Сформулированы главные принципы реабилитации данного контингента пациентов.
Бесплатно
Статья научная
Статья посвящена рассмотрению особенностей логопедической работы с детьми первого года жизни, имеющими нарушения слуха, в условиях сурдологического центра. Описаны основные направления коррекционного воздействия по формированию предпосылок речи в условиях слуховой депривации ребёнка, рассмотрены конкретные приёмы логопедической работы, определена роль семьи в процессе коррекционной работы, подтверждена необходимость раннего начала педагогического воздействия, указана необходимая взаимосвязь работы специалистов медицинского и педагогического профиля в процессе диагностики и коррекции нарушения.
Бесплатно
Статья научная
В статье ставится вопрос о взаимосвязи между источником происхождения исходного сырья для производства лекарственных средств и предпочтениями или ограничениями у пациентов при их применении, обусловленными их национально-культурными и религиозными традициями. Это является относительно самостоятельной, актуальной и практически значимой темой для рассмотрения в рамках социальной фармации, изучающей лекарственные средства в более широкой перспективе (политические, этические, социальные и др. аспекты). В соответствии с этим подходом, а также в контексте выполнения «Соглашения о сотрудничестве между Минздравом РФ и Русской Православной Церковью» рассмотрен Федеральный Закон РФ «О биомедицинских клеточных продуктах». На основании рассмотрения этого Закона и «Социальной Концепции Русской Православной Церкви» сделан вывод о нравственной приемлемости для православного сознания применения биомедицинских клеточных продуктов, исходным сырьем для получения которых являются клетки, ткани и органы, взятые у живых и умерших людей (доноров).
Бесплатно
К вопросу о перспективах реализации программы трансплантации в Самарской области
Статья научная
18.06.2021 в Самарской области в больнице им. В.Д. Середавина состоялась конференция «Высокотехнологическая медицинская помощь пациентам Самарской области - новые горизонты», организованная министерством здравоохранения Самарской области, Самарским региональным отделением Межрегиональной общественной организации «Общество трансплантологов», Медицинским университетом «Реавиз». Работа представляет собой резолюцию президиума конференции.
Бесплатно
К вопросу о природе телоцитов кожи
Статья научная
Настоящее сообщение посвящено описанию новой популяции интерстициальных клеток - телоцитов, открытых L.M. Popescu и M.S. Faussone-Pellegrini, которые были обнаружены в дерме, где они выполняют важную метаболическую функцию и обеспечивают поддержание местного гомеостаза. Телоциты - мелкие клетки, с крупным вытянутым ядром и малым количеством цитоплазмы, от тела которых отходят несколько длинных тонких (подомеры, 40-100 нм) и толстых (подоны, 200-500 нм) отростков - телоподий. По результатам морфологических исследований удалось достоверно дифференцировать телоциты от фибробластов. При иммунофенотипировании они экспрессируют CD34 и PDGFRa. Тем не менее, несмотря на многочисленные исследования, проводимые в отношении роли телоцитов, их функция в коже остается окончательно невыясненной, что нуждается в дополнительном изучении.
Бесплатно
К вопросу о секулярных трендах в современной антропологии
Статья обзорная
Многолетние тренды классически представлены динамикой длины и массы тела. Однако для решения практических задач, связанных с разработкой нормативно-правовой базы, регламентирующей систему «человек-машина», изготовление одежды и средств индивидуальной защиты, в том числе в социально-значимых профессиях, необходимо составить целостную картину изменений.
Бесплатно
К вопросу о фиксации ткане-инженерных конструкций на поверхности гиалинового хряща
Статья научная
Работа посвящена экспериментальному обоснованию методик фиксации ткане-инженерных конструкций на повержности гиалинового хряща в эксперименте.
Бесплатно
Статья научная
Статья посвящена вопросу обучения языку специальности студентов фармацевтического факультета в рамках дисциплины «Русский язык культура речи в профессиональной деятельности», а именно аспектам обучения русскому языку как средству коммуникации в будущей профессиональной сфере. Представлены основные разделы обучения студентов-фармацевтов русскому языку культуре речи в профессиональной деятельности, приведены примеры учебных заданий, пояснены принципы отбора учебных материалов, названы необходимые педагогические технологии. Сделан вывод о важности овладения студентами-фармацевтами профессиональной речью как необходимым условием успешного осуществления коммуникации и адаптации их в будущей сфере деятельности, указаны направления дальнейших методических поисков.
Бесплатно
К вопросу об участии вазопрессинергической системы в регуляции адаптивного поведения у крыс
Статья научная
В модельных экспериментах на крысах изучено влияние десмопрессина (структурного аналога аргинин-вазопрессина), активирующего V2-рецепторы, на различные компоненты адаптивного поведения. В тесте «Открытое поле» установлено, что под влиянием десмопрессина усиливается горизонтальная и вертикальная двигательная активность на фоне сравнительно низкого уровня исследовательского поведения. В тестах «Приподнятый крестообразный лабиринт» и «Черно-белая камера» показано усиление уровня тревожности при длительной активации V2-рецепторов. В тесте «Восьмирукавный радиальный лабиринт» установлено отрицательное влияние десмопрессина на обучение и пространственную память при реализации пищепоискового поведения. Предполагается, что в основе наблюдаемых эффектов лежит угнетение по механизму отрицательной обратной связи продукции эндогенного вазопрессина и снижение функциональной активности V-рецепторов мозга.
Бесплатно
К вопросу об эффективности программы прекращения внутриутробного курения
Статья научная
В статье представлены некоторые итоги программы прекращения внутриутробного курения у беременных с никотиновой зависимостью в г. Слободзея. Материал и методы. Проведено изучение динамики никотиновой зависимости у 110 беременных в возрасте от 18 до 41 года. С помощью газоанализатора монооксида углерода (СО) PiCOSimple Smokerlyzer определлялась концентрация карбоксигемоглобина (COHb, ppm) в крови женщин и их партнёров. Результаты. Установлен неблагополучный социально-бытовой статус большинства курящих и отказавшихся от курения в первом триместре женщин. Средний стаж вредной привычки у беременных составил 10,37±1,18 лет и под влиянием консультирования женщины снижали среднее число выкуриваемых сигарет и задерживали время начала курения утром. Отказ от курения части беременных со стажем 8,21±1,03 лет занимал около 8 недель. Заключение. Консультирование о методах уменьшения количества сигарет и частоты курения приводит к снижение пренатального воздействия курения.
Бесплатно
К вопросу формирования подкосоустойчивости в протезе бедра
Статья научная
Введение. Рассмотрены принципы построения конструкции коленного модуля протеза бедра. Предложена конструкция коленного модуля протеза бедра с оригинальным механизмом обеспечения подкосоустойчивости в протезе. Цель: создание отечественного искусственного коленного модуля в протезе бедра, при использовании которого обеспечивается оригинальный надёжный механизм подкосоустойчивости в процессе ходьбы путём быстрой блокировки сгибания-разгибания искусственного коленного шарнира при опоре на протез. Материалы и методы. Одной из основных проблем, существующих при разработке коленных модулей в протезе бедра, является наличие в конструкции модуля механизма, обеспечивающего его блокировку от сгибания при ходьбе в момент опоры протеза в фазе переноса здоровой конечности. В коленных модулях различных фирм подобный вопрос решается по-разному. Например, в простых одноосных коленных шарнирах предусмотрена его блокировка, в которой используется вес инвалида в фазе опоры на протез. Ходьба при этом осуществляется без сгибания в коленном шарнире. Для разблокировки необходимо потянуть за трос (переход в положение сидя). В некоторых одноосных шарнирах предусматривается его автоматическое замыкание под действием веса инвалида при опоре на протез. Размыкание происходит в фазе переноса веса на носок. В более сложных многоосных конструкциях модулей имеет место так называемый геометрический замок, в котором замыкание в фазе опоры происходит за счёт специального расположения осей друг относительно друга. Размыкание происходит в фазе переноса. Объект исследования: механизмы коленного модуля, осуществляющие подкосо-устойчивость инвалида в процессе ходьбы на протезе бедра. Предмет исследования: конструкция коленного модуля, обеспечивающая самоторможение за счёт муфты с разрезным диском. Результаты. Проведённое исследование позволило обосновать практическую возможность создания коленного модуля протеза бедра с тормозным устройством, выполненным в виде муфты с разрезным диском. Обсуждение. В настоящее время существуют различные конструкции коленных модулей, имеющие механизмы подкосоустойчивости. При рассмотрении современных коленных модулей известных производителей определены основные способы обеспечения подкосоустойчивости. В полицентрическом коленном модуле фирмы «O"ssur» реализован принцип блокировки колена за счет смещения мгновенной оси при разгибании колена, тем самым обеспечивая подкосоустойчивость. В подобном модуле фирмы Ottobock происходит автоматическое замыкание оси колена под воздействием веса человека. Отечественными производителями коленных модулей являются фирмы ОРТОС (Новосибирск) и Metiz. Также научно-производственной корпорацией «Системы прецизионного приборостроения» (НПК СПП, входит в Роскосмос) было заявлено производство коленного модуля «Актив-2». В связи с ограничением импорта зарубежной продукции государственные протезно-ортопедические предприятия заинтересованы в разработке и производстве отечественных протезно-ортопедических изделий, в том числе и искусственного коленного сустава различных конструкций. Выводы. Сформированы принципы построения конструкции коленного модуля протеза бедра.
Бесплатно
Статья научная
В третьей декаде XXI века ВИЧ-инфекция и вирусный гепатит С остаются актуальными проблемами современной медицины. Только в Российской Федерации в 2023 году зарегистрировано более 1,6 млн ВИЧ-инфицированных и около 2 млн больных хроническим вирусным гепатитом С. Особую озабоченность вызывают пациенты с сочетанным течением этих заболеваний (коинфекцией). Однако недостаточный охват этиотропной терапией пациентов с хроническим вирусным гепатитом С ввиду её высокой стоимости оставляет для многих из них патогенетическую терапию единственно доступным методом лечения. Материал и методы. Использованы клинические данные пациентов, госпитализированных в дневном стационаре государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Самарский областной клинический центр профилактики и борьбы со СПИД». Для обследования госпитализированных применяли физикальные, вирусологические, иммунологические, биохимические и общеклинические методы, эластометрию ткани печени. Статистическую обработку результатов проводили с помощью прикладной программы «Statgraрhics Plus for Windows». Патогенетическая терапия проводилась двухнедельным курсом в соответствии с «Рекомендациями по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С» (2013) и включала (наряду с охранительным режимом и лечебным питанием) применение детоксикации и средств метаболической терапии. У 68% обследованных проводилась антиретровирусная терапия 3-4 препаратами.
Бесплатно
К выбору амортизационных элементов искусственной стопы
Статья обзорная
Введение. Ходьба на протезе нижней конечности сопровождается ударной нагрузкой на искусственную стопу, что провоцирует дискомфорт при пользовании изделием и болевые ощущения в культе, увеличивает риск травматизации кожных покровов и формирования артрозов суставов нижней конечности. Снизить эти негативные последствия позволяет применение протезных модулей, обладающих амортизационными свойствами. Обычно роль амортизатора в протезе играет искусственная стопа.Цель - обоснование выбора материала амортизационного модуля искусственной стопы.Материалы и методы. Проведены стендовые испытания пластинчатых пружин из стали, карбона и титанового сплава разных толщин методом регистрации изменения их геометрических характеристик под дозированной нагрузкой, а также натурные испытания экспериментальных искусственных стоп с такими пружинами, применёнными в качестве амортизатора нагрузок. Функциональность стоп определяли по субъективной оценке комфортности протеза пациентом и результатам анализа динамики давления под стопами.Результаты. Результаты стендовых испытаний показали, что пластинчатые пружины из стали толщиной 2 мм, титанового сплава толщиной 3 мм и углепластика (карбона) толщиной 5,7 мм непригодны для использования в качестве амортизатора в стопе протеза по показателям прогиба в продольном и поперечном направлениях под нагрузкой в отличие от пружин из стали толщиной 3 мм и титанового сплава толщиной 4 мм. Натурные испытания экспериментальных стоп с амортизационными модулями из стали толщиной 3 мм и титанового сплава толщиной 4 мм показали их пригодность для использования в составе протеза, что подтверждалось положительной оценкой их комфортности пациентами, а также повышением коэффициента симметрии продолжительности переката через искусственную и сохранную стопы при ходьбе с экспериментальной конструкцией стопы по сравнению с промышленно изготавливаемой.Обсуждение. Пластинчатая пружина толщиной 4 мм из титанового сплава выигрывает по сравнению со стальной пружиной толщиной 3 мм по показателям продольного прогиба под нагрузкой, но биомеханические исследования не выявили выраженного предпочтения экспериментальной стопы с одним из этих материалов по сравнению с другим. При этом каждая из них оказалась более функциональной, чем выбранная для исследования промышленно изготавливаемая стопа. Но высокая коррозионная стойкость и небольшой удельный вес титанового сплава, более высокая механическая прочность на единицу массы по сравнению со сталью, придают преимущества этому материалу для изготовления амортизационных модулей именно в атипичных протезах. Выбор толщины упругого элемента может и должен быть рассчитан с учётом веса инвалида.Заключение. Изготовление упругих элементов из титановых сплавов является перспективным при применении в искусственных стопах для атипичных протезов, требующих высокую коррозионную стойкость и механическую прочность при небольшой массе изделия. Положительным фактором применения титановых сплавов для изготовления амортизаторов стопы в виде пластинчатых пружин является простота и невысокая стоимость конструкции.
Бесплатно
Кардиотоксичность обезболивания стоматологических вмешательств
Статья научная
Представлены результаты контент-анализа аннотаций наиболее широко применяемых при стоматологических вмешательствах местных анестетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов с точки зрения их кардиотоксичности. Современную стоматологию невозможно представить без анестезии и противовоспалительного лечения, но даже самые современные препараты, позиционированные как «обладающие минимальными побочными эффектами» и «достаточно безопасные» на самом деле обладают достаточно выраженной кардиотоксичностью. Возможно, постоянных пациентов стоматологических клиник следует относить к числу потенциальных кардиологических пациентов даже при отсутствии ярко выраженной патологии сердечно-сосудистой системы, а сами стоматологические вмешательства являются вероятным фактором риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Бесплатно
Статья научная
Известно, что здоровье характеризуется комплексом социально-психологических, генетических и физиологических факторов. Показатели качества жизни снижаются с увеличением северного стажа. Состояние здоровья и степень удовлетворённости каждой личности собственной жизнью очень тесно взаимосвязаны с функциональным состоянием.
Бесплатно
Кинкинг внутренней сонной артерии в практике врача-оториноларинголога
Статья научная
Аномалии внутренней сонной артерии могут встречаться не только в практике врача сосудистого хирурга, но и в других специальностях. В данной статье рассматривается клинический случай в практике врача-оториноларинголога кинкинга внутренней сонной артерии, который симулировал патологию глотки.
Бесплатно
Кисспептин - новый регулятор репродукции: физиологические аспекты
Статья научная
В данной статье рассмотрена физиологическая роль недавно открытого нейропептида, кисспептина, занимающего центральное место в регуляции репродуктивной функции у человека и млекопитающих. Обсуждаются особенности структурно-функциональной организации кисспептиновой системы, а также влияние на неё физиологических аспектов активности нейронов супрахиазматического ядра в исследованиях in vitro.
Бесплатно
