Клиническая медицина. Рубрика в журнале - Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье

Эффективность профилактики преэклампсии и плацентарной недостаточности

Липатов Игорь Станиславович, Тезиков Юрий Владимирович, Приходько Анастасия Владимировна, Жернакова Елена Владимировна

Статья научная

Целью исследования явилась оценка эффективности методов профилактики преэклампсии и плацентарной недостаточности с применением методологических стандартов доказательной медицины. С применением предиктивного превентивного персонифицированного подхода у 373 беременных группы высокого риска по тяжелым формам плацентарной недостаточности и преэклампсии профилактика осложненного течения беременности проводилась низкими дозами ацетилсалициловой кислоты, препаратом магния, превентивной карбогенотерапией, последовательным применением гестагена дидрогестерона и ангиопротектора диосмина. С учетом гестационных и перинатальных исходов, произведен расчет стандартов эффективности доказательной медицины (СОР, САР, ЧБНЛ, ОШ), которые позволили определить ранговые места для апробированных методов профилактики. Исследование показало возможность единого подхода к профилактике преэклампсии и тяжелых форм плацентарной недостаточности.

Бесплатно

Эффективность симультанного хирургического лечения пациентов с туберкулёзом множественных локализацией: органов дыхания и поясничного отдела позвоночника

Хоменко В.А., Гусейнов Т.Ш., Тарасов Р.В., Читорелидзе Г.В., Асоян Г.А., Хозиков А.С., Багиров М.А.

Статья научная

Цель: оценить эффективность симультанного хирургического лечения пациентов с туберкулёзом множественных локализацией: органов дыхания и поясничного отдела позвоночника.Материалы и методы. Симультанное хирургическое лечение проведено 24 пациентам. Оценка эффективности лечения проводилась по показателям течения раннего и более позднего (через 12 месяцев) послеоперационного периода. Операционный материал изучали микробиологически и морфологически для определения возбудителя, его лекарственной чувствительности и в активности воспаления.Результаты. Эффективность симультанного хирургического лечения составила 87,3 %. Количество осложнений в раннем послеоперационном периоде составило 8,4 % (п = 2), в позднем - 4,2 % (п = 1). По результатам исследования операционного материала у 20 (83,3 %) пациентов был подтверждён туберкулёз как в костной структуре, так и в лёгочной ткани. У 4 (16,7 %) человек отмечалось неспецифическое воспаление костной структуры.Заключение. Симультанное хирургическое лечение туберкулёза лёгких и поясничного отдела позвоночника является высоко эффективным методом лечения туберкулёза множественных локализаций. Можно рекомендовать применение симультанного хирургического лечения для одномоментного санирования очагов инфекции как в лёгочной ткани, так и в позвоночнике.

Бесплатно

Эффективность фотодинамической терапии в комплексном лечении пациентов с венозными трофическими язвами

Каторкин Сергей Евгеньевич, Лысов Николай Александрович, Жуков Борис Николаевич, Насыров Марсель Вакифович

Статья научная

Проанализированы результаты обследования и комбинированного лечения 112 пациентов с хроническими заболеваниями вен С6 класса. У 67 (59,8 %) пациентов I группы применялась фотодинамическая терапия. У 45 (40,2 %) пациентов ІІ группы лечение проводилось по стандартным методикам. Оценка отдаленных результатов комбинированного лечения проведена в сроки от 3 месяцев до 3 лет. Применение фотодинамической терапии позволило снизить дооперационный период более чем в 3 раза и проводить аутодермопластику трофических язв в І группе на 5,1 ± 0,8 сутки. Полное приживление аутодермотрансплантата наблюдалось в І группе у 74,6 % пациентов, в ІІ группе - у 46,5 %. Фотодинамическая терапия является эффективным, патогенетически обоснованным, неинвазивным методом местного лечения и оптимизации предоперационной подготовки трофических язв у пациентов с хроническими заболеваниями вен С6 класса. Фотодинамическая терапия оказывает выраженное антибактериальное действие, улучшает микроциркуляцию и реэпителизацию.

Бесплатно