Статьи журнала - Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины

Все статьи: 2275

Маммосцинтиграфия с 99mТс-МИБИ в диагностике рака молочной железы

Маммосцинтиграфия с 99mТс-МИБИ в диагностике рака молочной железы

Тицкая А.А., Чернов В.И., Слонимская Е.М., Синилкин И.Г., Зельчан Р.В.

Статья научная

Целью исследования являлась оценка возможностей маммосцинтиграфии с 99mТс-МИБИ в диагностике рака молочной железы (РМЖ). Было обследовано 70 больных РМЖ, из них 30 пациенток наблюдались на этапах неоадьювантной химиотерапии. Более высокую чувствительность в выявлении, как первичной опухоли, так и регионарной распространенности процесса показал томографический режим маммосцинтиграфии - чувствительность его составила 95,7% и 91,1% соответственно при показателях 45,7% и 44,1% для планарной сцинтиграфии. Для прогностической оценки эффекта неоадьювантной химиотерапии наиболее информативны оказались индексы опухоль/фон (ОФ) и индекс ретенции (ИР). У пациенток с положительны эффектом химиотерапии до начала лечения отмечались более низкие значения показателей: ОФ- 3,5±1,7, р=0,0005; ИР- 0,1±0,3, р=0,04. В группе с незначительным эффектом данные показатели были выше: ОФ -7,6±4,01, ИР - 0,3±0,2. Таким образом, однофотонная эмиссионная томографии является более информативным методом диагностики рака молочной железы и может использоваться для оценки и прогнозирования эффекта химиотерапии.

Бесплатно

Маркёры воспалительной реакции (С-реактивный белок и интерлейкин-6) при артериальной гипертензии

Маркёры воспалительной реакции (С-реактивный белок и интерлейкин-6) при артериальной гипертензии

Вострикова Н.В., Фдоров Д.В., Мамаев А.Н., Климова Е.Е., Бишевский К.М., Белых В.И.

Статья научная

В статье представлены результаты исследования 54 больных эссенциальной артериальной гипертензией в возрасте от 34 до 86 лет. Результаты исследования свидетельствуют о повышении содержания С-реактивного белка и интерлейкина-6 у таких пациентов. Отмечена также и высокая частота выявления указанных острофазовых показателей, что может иметь прогностическое значение в отношении развития и течения сердечно-сосудистой патологии.

Бесплатно

Марфаноидная внешность как предиктор развития кальцифицирующего стеноза аортального клапана

Марфаноидная внешность как предиктор развития кальцифицирующего стеноза аортального клапана

Хасанова C.И., Парфенова Н.Н., Митрофанова Л.Б., Земцовский Э.В.

Статья научная

Проведено обследование 150 пациентов в возрасте от 42 до 83 лет. Выявлялась распространенность признаков наследственных нарушений соединительной ткани и склеро-дегенеративных поражений аортального клапана, в том числе - аортального стеноза. Показано, что среди лиц старших возрастных групп наиболее часто встречаются лица с марфаноидной внешностью (18% случаев) и пролапсом митрального клапана (10,7% случаев). Кроме того, чем больше костных признаков дисплазии соединительной ткани, тем больше степени выраженности аортального стеноза. Выявленная взаимосвязь между склеро-дегенеративными поражениями аортального клапана и диспластическими изменениями костной системы дает основание для утверждения о существовании взаимосвязи между марфаноидной внешностью и склеро-дегенеративными поражениями аорты и рассмотрении этого фенотипа в качестве предиктора развития СДПА и стеноза аорты.

Бесплатно

Массивные акушерские кровотечения по материалам Перинатального центра республиканской больницы № 1

Массивные акушерские кровотечения по материалам Перинатального центра республиканской больницы № 1

Гурьева А.Е., Сидорова Л.А.

Статья научная

Проведен анализ истории родов 120 женщин, осложнившихся массивным акушерским кровотечением. Установлено, что все женщины имели осложненный акушерско-гинекологический анамнез. Беременность протекала на фоне хронических заболеваний почек, анемии, осложненных гестозом. Приведены меры профилактики акушерских кровотечений.

Бесплатно

Математические модели прогнозирования течения внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста

Математические модели прогнозирования течения внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста

Сиротко И.И., Самойлов Р.Г.

Статья научная

Проведено комплексное исследование, в результате которого построены математические модели возможного развития осложнений и тяжелого течения внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста. Для математического моделирования воспалительного процесса применен дискриминантный и кластерный анализы. Выявлены предикторы раннего прогнозирования течения заболевания.

Бесплатно

Медикаментозная коррекция метаболических нарушений в миокарде при стрессорной кардиомиопатии вследствие хронического психоэмоционального перенапряжения

Медикаментозная коррекция метаболических нарушений в миокарде при стрессорной кардиомиопатии вследствие хронического психоэмоционального перенапряжения

Бондарев С.А., Ялфимов А.Н., Василенко В.С.

Статья научная

Исследование проводилось у 53 пациентов, страдающих стрессорной кардиомиопатией вследствие хронического психоэмоционального перенапряжения (СКМП ПЭП). В работе использовались препараты с метаболическим эффектом для коррекции нарушений, выявленных у пациентов основной группы с СКМП ПЭП. Ухудшения на фоне использования препаратов не зарегистрировано. Выполнено ЭКГ исследование в покое, при ВЭМ стресс-тесте, по Холтеру, ЭхоКГ исследование с определением диастолической функции, ОЭКТ с 99-mT-cтетрафосмином (Myoview). Получены данные, свидетельствующие об эффективности применения метаболических средств при нарушениях в миокарде, развивающихся под воздействием психоэмоционального стресса. Купирование желудочковой экстрасистолии и нарушений процессов реполяризации было на высоком уровне значимости.

Бесплатно

Медико-генетические и эпидемиологические аспекты врожденных расщелин верхней губы и / или неба у детей Якутии

Медико-генетические и эпидемиологические аспекты врожденных расщелин верхней губы и / или неба у детей Якутии

Исаков Л.О., Ушницкий И.Д., Максимова Н.Р., Ноговицына А.Н.

Статья научная

На основании проспективного и ретроспективного анализов клинического материала за 2000-2006 гг. получены клинико-статистические и медико-генетические данные о врожденных расщелинах верхней губы и неба (ВРГН) у детей в Республике Саха (Якутия). Полученные результаты свидетельствуют о высоком уровне распространенности ВРГН в регионе. При этом выявлены определенные уровни выраженности патологии, различия по структуре и половому признаку. Медико-генетическая характеристика включает наличие синдромальных и наследственных факторов у обследованных.

Бесплатно

Медико-демографическая ситуация в Томске (21-летний тренд)

Медико-демографическая ситуация в Томске (21-летний тренд)

Ефимова Елена Викторовна, Конобеевская Ирина Николаевна

Статья научная

Представлен анализ медико-демографической ситуации в Томске - типичном городе Западной Сибири - за 21 год. Выявлено демографическое неблагополучие, характеризующееся развитием регрессивного типа популяции, а также утратой демографического потенциала роста и постарением населения; низким показателем ожидаемой продолжительности жизни, который в динамике к 2010 г. (68,3 лет) не достиг исходного уровня исследования (69,1 лет); беспрецедентным разрывом продолжительности жизни женщин и мужчин, составляющим 12,1 лет. В то же время резкое убывание численности населения после 45 лет подтверждает необходимость профилактики преждевременной смертности населения не только на индивидуальном и групповом уровнях, но, что особенно важно, популяционном уровне.

Бесплатно

Медико-демографический портрет пациента с ишемической болезнью сердца и оперативным вмешательством по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия"

Медико-демографический портрет пациента с ишемической болезнью сердца и оперативным вмешательством по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия"

Девальд И.В., Каракулова Е.В.

Статья научная

Цель: исследовать ассоциации социальных, демографических и медицинских характеристик пациентов с ишемической болезнью сердца с видом оказанной высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия».Материал и методы. Исследование проведено на основе информационно-аналитической базы данных, которая содержит сведения о пациентах, прошедших лечение в НИИ кардиологии (Томск) в период с 2011 по 2014 г. Использовали методы описательной статистики и непараметрические методы проверки статистических гипотез.Результаты. В результате исследования установлены различия в возрастном и половом составе, рабочей занятости и трудоспособности пациентов. Проведен анализ клинических диагнозов и длительности госпитализации в зависимости от пола, возраста и вида высокотехнологичной медицинской помощи.Заключение. Выявленные различия позволили определить две основные «модели» пациентов с радикальной хирургической коррекцией ишемической болезни сердца, которые могут быть в дальнейшем использованы при проведении клинико-экономического анализа высокотехнологичной медицинской помощи методом моделирования.

Бесплатно

Медико-социальная проблема СПИД и образованность в ней работников здравоохранения и студентов медицинского вуза

Медико-социальная проблема СПИД и образованность в ней работников здравоохранения и студентов медицинского вуза

Кириленко В.А.

Статья научная

В связи с актуальностью проблемы ВИЧ/СПИД была исследована образованность практикующих врачей и студентов медицинского вуза (СибГМУ) в следующих аспектах, направленных на профилактику вышеобозначенных заболеваний (ВИЧ/СПИД): существующие знания в этой области и готовность медицинских работников к получению дополнительных знаний и навыков по предупреждению и консультированию населения, включая группы риска и ВИЧ-позитивных граждан, законодательная и нормативно-правовая база, права пациента, а также психологическая и социальная подготовленность различных социально-возрастных групп, практикующих врачей и студентов медицинского вуза и факторы, препятствующие осуществлению профилактики. Менее половины респондентов обсуждают вопросы, связанные с предупреждением распространения ВИЧ/СПИД с пациентами. Большинство практикующих врачей и практически половина студентов-медиков не уверены, что их профилактическая работа изменит рискован- ное поведение пациента в отношении ВИЧ/СПИДа. Выявлены факторы, препятствующие осуществлению профилактики. Более трети практикующих врачей и более половины студентов медицинского ВУЗа не знают и не ориентируются в нормативно - правовых документах, регулирующих вопросы ВИЧ/СПИД. Подавляющее большинство врачей и студентов желают получать знания от компетентных специалистов.

Бесплатно

Медико-социальная проблема СПИД и образованность в ней различных групп населения

Медико-социальная проблема СПИД и образованность в ней различных групп населения

Кириленко В.А.

Статья научная

Увеличение масштабов пандемии ВИЧ-инфекции, отсутствие до настоящего времени средств ее специфической профилактики, дорогостоящее лечение и экономико-социальные последствия заболевания дают полное право отнести эту проблему к наиболее острым мировым проблемам. В 2003 г. почти 5 миллионов людей в мире заразились ВИЧ - это больше, чем за любой другой год с начала эпидемии. На глобальном уровне число людей, живущих с ВИЧ, продолжает расти - с 35 миллионов человек в 2001 г. до 38 миллионов в 2003 г. В том же году почти три миллиона человек умерли от СПИДа; более 20 миллионов человек умерли, начиная с 1981 г., когда были установлены первые случаи СПИДа. Ограниченные возможности биомедицинских методов воздействия на вирус и заболевание как таковое привели к возобновлению интереса к профилактике как важной и долгосрочной стратегии сдерживания эпидемии. Профилактика же обходится государству и обществу значительно дешевле, чем лечение и содержание больных СПИДом.

Бесплатно

Медико-социальная характеристика детей, проживающих в Алтайском крае и впервые признанных инвалидами вследствие врожденных пороков сердца

Медико-социальная характеристика детей, проживающих в Алтайском крае и впервые признанных инвалидами вследствие врожденных пороков сердца

Нечаева А.А., Гончаренко А.Г., Скударнов Е.В.

Статья научная

В Алтайском крае в структуре всех врожденных пороков развития, приводящих к инвалидности у детей, стабильно преобладают врожденные пороки сердца. Цель исследования: изучение факторов, оказывающих влияние на формирование первичной инвалидности детей с данной патологией. В работе были использованы методы структурной и аналитической группировки по количественным и атрибутивным признакам, проведено медико-социологическое исследование. Как было выявлено, образ жизни семей, воспитывающих детей-инвалидов с врожденными пороками сердца, характеризуется признаками неблагополучия по медико-демографическим параметрам, материальному уровню. Более половины женщин к моменту зачатия имели ту или иную соматическую патологию. Около 1/3 матерей основной группы данную беременность не планировали, желанной беременность была лишь для 50% матерей детей-инвалидов с врожденными пороками сердца. Практически 1/2 детей, признанных инвалидами вследствие данной патологии, перенесли внутриутробную гипоксию, воздействие никотина, вирусных агентов. При сравнении основной и контрольной групп значимые различия получены по частоте влияния неблагоприятных перинатальных факторов в основной группе, что, вероятно, является причинами нарушения эмбриогенеза и рождения детей с врожденными пороками сердца.

Бесплатно

Журнал