Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Статьи журнала - Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины
Все статьи: 2275

Маммосцинтиграфия с 99mТс-МИБИ в диагностике рака молочной железы
Статья научная
Целью исследования являлась оценка возможностей маммосцинтиграфии с 99mТс-МИБИ в диагностике рака молочной железы (РМЖ). Было обследовано 70 больных РМЖ, из них 30 пациенток наблюдались на этапах неоадьювантной химиотерапии. Более высокую чувствительность в выявлении, как первичной опухоли, так и регионарной распространенности процесса показал томографический режим маммосцинтиграфии - чувствительность его составила 95,7% и 91,1% соответственно при показателях 45,7% и 44,1% для планарной сцинтиграфии. Для прогностической оценки эффекта неоадьювантной химиотерапии наиболее информативны оказались индексы опухоль/фон (ОФ) и индекс ретенции (ИР). У пациенток с положительны эффектом химиотерапии до начала лечения отмечались более низкие значения показателей: ОФ- 3,5±1,7, р=0,0005; ИР- 0,1±0,3, р=0,04. В группе с незначительным эффектом данные показатели были выше: ОФ -7,6±4,01, ИР - 0,3±0,2. Таким образом, однофотонная эмиссионная томографии является более информативным методом диагностики рака молочной железы и может использоваться для оценки и прогнозирования эффекта химиотерапии.
Бесплатно

Маркёры воспалительной реакции (С-реактивный белок и интерлейкин-6) при артериальной гипертензии
Статья научная
В статье представлены результаты исследования 54 больных эссенциальной артериальной гипертензией в возрасте от 34 до 86 лет. Результаты исследования свидетельствуют о повышении содержания С-реактивного белка и интерлейкина-6 у таких пациентов. Отмечена также и высокая частота выявления указанных острофазовых показателей, что может иметь прогностическое значение в отношении развития и течения сердечно-сосудистой патологии.
Бесплатно

Марфаноидная внешность как предиктор развития кальцифицирующего стеноза аортального клапана
Статья научная
Проведено обследование 150 пациентов в возрасте от 42 до 83 лет. Выявлялась распространенность признаков наследственных нарушений соединительной ткани и склеро-дегенеративных поражений аортального клапана, в том числе - аортального стеноза. Показано, что среди лиц старших возрастных групп наиболее часто встречаются лица с марфаноидной внешностью (18% случаев) и пролапсом митрального клапана (10,7% случаев). Кроме того, чем больше костных признаков дисплазии соединительной ткани, тем больше степени выраженности аортального стеноза. Выявленная взаимосвязь между склеро-дегенеративными поражениями аортального клапана и диспластическими изменениями костной системы дает основание для утверждения о существовании взаимосвязи между марфаноидной внешностью и склеро-дегенеративными поражениями аорты и рассмотрении этого фенотипа в качестве предиктора развития СДПА и стеноза аорты.
Бесплатно

Массивные акушерские кровотечения по материалам Перинатального центра республиканской больницы № 1
Статья научная
Проведен анализ истории родов 120 женщин, осложнившихся массивным акушерским кровотечением. Установлено, что все женщины имели осложненный акушерско-гинекологический анамнез. Беременность протекала на фоне хронических заболеваний почек, анемии, осложненных гестозом. Приведены меры профилактики акушерских кровотечений.
Бесплатно

Математические модели прогнозирования течения внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста
Статья научная
Проведено комплексное исследование, в результате которого построены математические модели возможного развития осложнений и тяжелого течения внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста. Для математического моделирования воспалительного процесса применен дискриминантный и кластерный анализы. Выявлены предикторы раннего прогнозирования течения заболевания.
Бесплатно

Статья научная
Исследование проводилось у 53 пациентов, страдающих стрессорной кардиомиопатией вследствие хронического психоэмоционального перенапряжения (СКМП ПЭП). В работе использовались препараты с метаболическим эффектом для коррекции нарушений, выявленных у пациентов основной группы с СКМП ПЭП. Ухудшения на фоне использования препаратов не зарегистрировано. Выполнено ЭКГ исследование в покое, при ВЭМ стресс-тесте, по Холтеру, ЭхоКГ исследование с определением диастолической функции, ОЭКТ с 99-mT-cтетрафосмином (Myoview). Получены данные, свидетельствующие об эффективности применения метаболических средств при нарушениях в миокарде, развивающихся под воздействием психоэмоционального стресса. Купирование желудочковой экстрасистолии и нарушений процессов реполяризации было на высоком уровне значимости.
Бесплатно

Статья научная
На основании проспективного и ретроспективного анализов клинического материала за 2000-2006 гг. получены клинико-статистические и медико-генетические данные о врожденных расщелинах верхней губы и неба (ВРГН) у детей в Республике Саха (Якутия). Полученные результаты свидетельствуют о высоком уровне распространенности ВРГН в регионе. При этом выявлены определенные уровни выраженности патологии, различия по структуре и половому признаку. Медико-генетическая характеристика включает наличие синдромальных и наследственных факторов у обследованных.
Бесплатно

Медико-демографическая ситуация в Томске (21-летний тренд)
Статья научная
Представлен анализ медико-демографической ситуации в Томске - типичном городе Западной Сибири - за 21 год. Выявлено демографическое неблагополучие, характеризующееся развитием регрессивного типа популяции, а также утратой демографического потенциала роста и постарением населения; низким показателем ожидаемой продолжительности жизни, который в динамике к 2010 г. (68,3 лет) не достиг исходного уровня исследования (69,1 лет); беспрецедентным разрывом продолжительности жизни женщин и мужчин, составляющим 12,1 лет. В то же время резкое убывание численности населения после 45 лет подтверждает необходимость профилактики преждевременной смертности населения не только на индивидуальном и групповом уровнях, но, что особенно важно, популяционном уровне.
Бесплатно

Статья научная
Цель: исследовать ассоциации социальных, демографических и медицинских характеристик пациентов с ишемической болезнью сердца с видом оказанной высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия».Материал и методы. Исследование проведено на основе информационно-аналитической базы данных, которая содержит сведения о пациентах, прошедших лечение в НИИ кардиологии (Томск) в период с 2011 по 2014 г. Использовали методы описательной статистики и непараметрические методы проверки статистических гипотез.Результаты. В результате исследования установлены различия в возрастном и половом составе, рабочей занятости и трудоспособности пациентов. Проведен анализ клинических диагнозов и длительности госпитализации в зависимости от пола, возраста и вида высокотехнологичной медицинской помощи.Заключение. Выявленные различия позволили определить две основные «модели» пациентов с радикальной хирургической коррекцией ишемической болезни сердца, которые могут быть в дальнейшем использованы при проведении клинико-экономического анализа высокотехнологичной медицинской помощи методом моделирования.
Бесплатно

Статья научная
В связи с актуальностью проблемы ВИЧ/СПИД была исследована образованность практикующих врачей и студентов медицинского вуза (СибГМУ) в следующих аспектах, направленных на профилактику вышеобозначенных заболеваний (ВИЧ/СПИД): существующие знания в этой области и готовность медицинских работников к получению дополнительных знаний и навыков по предупреждению и консультированию населения, включая группы риска и ВИЧ-позитивных граждан, законодательная и нормативно-правовая база, права пациента, а также психологическая и социальная подготовленность различных социально-возрастных групп, практикующих врачей и студентов медицинского вуза и факторы, препятствующие осуществлению профилактики. Менее половины респондентов обсуждают вопросы, связанные с предупреждением распространения ВИЧ/СПИД с пациентами. Большинство практикующих врачей и практически половина студентов-медиков не уверены, что их профилактическая работа изменит рискован- ное поведение пациента в отношении ВИЧ/СПИДа. Выявлены факторы, препятствующие осуществлению профилактики. Более трети практикующих врачей и более половины студентов медицинского ВУЗа не знают и не ориентируются в нормативно - правовых документах, регулирующих вопросы ВИЧ/СПИД. Подавляющее большинство врачей и студентов желают получать знания от компетентных специалистов.
Бесплатно

Медико-социальная проблема СПИД и образованность в ней различных групп населения
Статья научная
Увеличение масштабов пандемии ВИЧ-инфекции, отсутствие до настоящего времени средств ее специфической профилактики, дорогостоящее лечение и экономико-социальные последствия заболевания дают полное право отнести эту проблему к наиболее острым мировым проблемам. В 2003 г. почти 5 миллионов людей в мире заразились ВИЧ - это больше, чем за любой другой год с начала эпидемии. На глобальном уровне число людей, живущих с ВИЧ, продолжает расти - с 35 миллионов человек в 2001 г. до 38 миллионов в 2003 г. В том же году почти три миллиона человек умерли от СПИДа; более 20 миллионов человек умерли, начиная с 1981 г., когда были установлены первые случаи СПИДа. Ограниченные возможности биомедицинских методов воздействия на вирус и заболевание как таковое привели к возобновлению интереса к профилактике как важной и долгосрочной стратегии сдерживания эпидемии. Профилактика же обходится государству и обществу значительно дешевле, чем лечение и содержание больных СПИДом.
Бесплатно

Статья научная
В Алтайском крае в структуре всех врожденных пороков развития, приводящих к инвалидности у детей, стабильно преобладают врожденные пороки сердца. Цель исследования: изучение факторов, оказывающих влияние на формирование первичной инвалидности детей с данной патологией. В работе были использованы методы структурной и аналитической группировки по количественным и атрибутивным признакам, проведено медико-социологическое исследование. Как было выявлено, образ жизни семей, воспитывающих детей-инвалидов с врожденными пороками сердца, характеризуется признаками неблагополучия по медико-демографическим параметрам, материальному уровню. Более половины женщин к моменту зачатия имели ту или иную соматическую патологию. Около 1/3 матерей основной группы данную беременность не планировали, желанной беременность была лишь для 50% матерей детей-инвалидов с врожденными пороками сердца. Практически 1/2 детей, признанных инвалидами вследствие данной патологии, перенесли внутриутробную гипоксию, воздействие никотина, вирусных агентов. При сравнении основной и контрольной групп значимые различия получены по частоте влияния неблагоприятных перинатальных факторов в основной группе, что, вероятно, является причинами нарушения эмбриогенеза и рождения детей с врожденными пороками сердца.
Бесплатно