Клинические исследования. Рубрика в журнале - Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины
Социально-психологические особенности детей после радикальной коррекции врожденного порока сердца
Статья научная
Изучение отдаленных результатов хирургической коррекции врожденных пороков сердца (ВПС) у детей является актуальной проблемой современного мира, поскольку до настоящего времени нет единых критериев оценки результатов данного вида вмешательства в отдаленном периоде.Цель: изучить социально-психологические особенности детей с ВПС после оперативного вмешательства для прогнозирования возможных рисков нарушения адаптации в отдаленном периоде.Материал и методы. В исследование включены 116 детей с ВПС после оперативного лечения, которые были разделены на две группы в зависимости от наличия (первая группа) или отсутствия (вторая группа) в семье неблагоприятных социально-экономических факторов. Оценено их социальное и эмоциональное функционирование в послеоперационном периоде с применением опросника Pediatric Quality of Life Questionnaire PEDsQL4.0.Результаты и обсуждение. Более низкие значения исследуемых показателей здоровья встречались в группе детей, в семьях которых имелись различные неблагоприятные социально-экономические факторы, в том числе в динамике трехлетнего наблюдения, а также у детей с более сложной анатомией порока и у пациентов, имевших сопутствующую/ фоновую патологию.Заключение. При наблюдении за пациентами с врожденными дефектами сердечно-сосудистой системы большое значение имеет комплексное динамическое дифференцированное наблюдение. Создавая программу реабилитации, необходимо учитывать все компоненты здоровья, в том числе психосоциальное функционирование ребенка, и на этой основе осуществлять персонализированный подход в реабилитации.
Бесплатно
Сочетание диффузной доброкачественной дисплазии молочных желез с вегетативной дисфункцией
Статья научная
Исследована вегетативная регуляция сердечной деятельности у 45 женщин с диффузной дисгормональной гиперплазией молочных желез по сравнению со здоровыми женщинами (20 человек). Установлено снижение общей мощности спектра нейрогуморальной модуляции, активация гуморально метаболических и симпатических влияний на регуляцию ритма сердца у женщин с мастопатией, что говорит о значительном снижении текущего функционального состояния и адаптационных резервов организма.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: изучить спонтанную и стимулированную аденозиндифосфатом (АДФ), адреналином и коллагеном агрегационную способность тромбоцитов, систему CD40-лиганд CD40 у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) с перенесенными ранее тромбоэмболическими осложнениями (ТЭО) и вновь диагностированными тромбозами.Материал и методы. В исследование включались пациенты с «неклапанной» ФП с ТЭО в анамнезе и выявленными тромбозами на фоне получаемой регулярно терапии антикоагулянтами в период 01.2020-01.2023 гг.: 13 пациентов c анамнестическими указаниями на перенесенные ТЭО (группа 1), 18 - с первично диагностированными тромбозом / спонтанным эхоконтрастированием предсердий высокой степени (группа 2). Группой сравнения были здоровые добровольцы (n = 31) (группа 3). Проводилось изучение спонтанной агрегации тромбоцитов и стимулированной индукторами (диагностические наборы с растворами АДФ, адреналина и коллагена), определение уровня маркеров CD40, растворимого лиганда CD40 (CD40L).Результаты. Степень спонтанной агрегации тромбоцитов по кривой светопропускания была значимо выше у пациентов группы 2 в сравнении со здоровыми добровольцами с трендом образования агрегатов большего размера у пациентов с ТЭО. При индукции агрегации коллагеном скорость образования агрегатов была значительно ниже в группах 1 и 2 в сравнении со здоровыми добровольцами. При использовании АДФ отмечено сопоставимое снижение степени и скорости, а при использовании адреналина - только скорости агрегации тромбоцитов, оцениваемой по кривой светопропускания, в группах 1 и 2. Концентрация растворимого CD40L значимо преобладала у пациентов с тромботическими осложнениями и ТЭО в анамнезе над таковой у здоровых добровольцев.Выводы. Спонтанная агрегационная активность тромбоцитов и концентрация растворимого CD40L повышена как у пациентов с перенесенными ТЭО, так и у пациентов с вновь диагностированными тромбозами на фоне ФП и постоянной монотерапии антикоагулянтами.
Бесплатно
Способ хирургического лечения лейкоплакии мочевого пузыря
Статья научная
Целью исследования являлась оценка эффективности применения нового способа лечения лейкоплакии мочевого пузыря - аргоновой коагуляции участков измененной слизистой. С января 2005-го по апрель 2008 года 72 пациенткам была выполнена аргонокоагуляция лейкоплакии мочевого пузыря по оригинальной методике. Малоинвазивность, безопасность, отсутствие интраоперационных осложнений являются главными преимуществами предлагаемого способа. Формирование рыхлого коагулированного слоя измененной слизистой мочевого пузыря позволяет в короткий срок полностью отторгнуться струпу и создать благоприятные условия для эпителизации поверхности. Это позволяет восстановить функциональность слизистой оболочки мочевого пузыря через 1,5 месяца после проведенного хирургического лечения и улучшить качество жизни пациенток с лейкоплакией мочевого пузыря.
Бесплатно
Статья научная
Цель: разработать способ постановки дренажей, позволяющий эффективно эвакуировать жидкость из переднего средостения, перикарда и плевральных полостей у детей после кардиохирургических операций с искусственным кровообращением и/или без него. При таком способе число дренажей сокращается до двух вместо четырех при вскрытых плевральных полостях и до одного вместо двух - при интактных. В исследование включено 158 детей, прооперированных с января 2008 г. по декабрь 2010 г. в ФГБУ "НИИ кардиологии" СО РАМН. Детей разделили на две группы. В I группу (83 чел.) включены пациенты, которым дренажи устанавливались по предложенной методике. Средний возраст - 4±2 мес. (10 дней - 5 лет), средний вес составил 4,9±2,5 кг (2-18 кг). Во II группу (75 детей) вошли пациенты, которым применялись дренажи, установленные по стандартной схеме (в случае вскрытых плевральных полостей - 4 дренажа, в случае интактных плевральных полостей - 2 дренажа). Их средний возраст составил 5±2,3 мес. (18 дней - 6 лет), средний вес составил 5,6±2,4 кг (2,5-20 кг). Группы достоверно не различались по возрасту, весу, тяжести порока, длительности основных этапов операции, послеоперационной кровопотере. В раннем послеоперационном периоде серьезных осложнений, угрожающих жизни пациентам, не было. Какихлибо осложнений при удалении дренажей или неадекватной эвакуации жидкости из полостей не наблюдалось в обеих группах. Разработанный нами способ установки дренажей является эффективным и позволяет сократить количество используемых дренажей в два раза без увеличения риска ранних послеоперационных осложнений.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты открытого рандомизированного клинического исследования, в сравнительном аспекте изучившего влияние высокоселективного β-адреноблокатора с дополнительным вазодилатирующим действием небиволола и селективного β-адреноблокатора метопролола на ремоделирование ЛЖ в ранний постинфарктный период. Было показано, что небиволол усиливал раннее расширение и сферификацию ЛЖ. При этом существенно не снизилась сократительная функция, улучшилась насосная функция ЛЖ. Метопролол сдерживал дилатацию и сферификацию ЛЖ в течение первой недели заболевания. При этом достоверно снизилась сократительная функция ЛЖ по сравнению с исходной (увеличился КСИ на 22,4%), но насосная функция ЛЖ при этом существенно не изменилась.
Бесплатно
Статья научная
Цель: сравнение моделей обратного ремоделирования правых отделов сердца после пластики трикуспидального клапана (ТрК) жесткими и гибкими кольцами.Материал и методы. В период с сентября 2016 г. по февраль 2018 г. 308 пациентов без существенных различий в клиническом статусе, имеющих показания к вмешательству на митральном клапане (МК) и сопутствующую трикуспидальную недостаточность (ТрН), были рандомизированы на две группы. Пациентам обеих групп выполнено вмешательство на МК с одномоментной коррекцией ТрН жестким кольцом (Rigid группа, n=154) или гибким кольцом (Flex группа, n=154) Результаты. Периоперационная летальность составила 2,0% в Rigid группе и 2,5% в Flex группе (р=0,504). Не было обнаружено разницы в частоте имплантации кардиостимулятора (5,1 против 2,6%, р=0,238). Свобода от возвратной ТрН за период наблюдения 12 мес. была сопоставима (96,7% в Rigid группе vs 96,1% в Flex группе; р=0,521). При оценке глобальной систолической функции правого желудочка (ПЖ) фракционного изменения площади (ФИП); фракции выброса (ФВ) у пациентов обеих групп отмечен статистически значимый рост (р
Бесплатно
Статья научная
Цель: анализ эффективности и безопасности проведения мануальной тромбоаспирации в сравнении с прямым стентированием у пациентов с полной тромботической окклюзией инфаркт-связанной коронарной артерии.Материал и методы. Из 1297 пациентов, включенных в госпитальный регистр первичных чрескожных коронарных вмешательств, в анализ было включено 227 больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST и тотальной тромботической окклюзией инфаркт-связанной коронарной артерии, у которых после проведения коронарного проводника через зону окклюзии определялось частичное или полное восстановление коронарного кровотока, что технически позволяло выполнить прямое стентирование без проведения баллонной предилатации или мануальной тромбоаспирации. В основную группу исследования были включены 25 пациентов, которым перед проведением стентирования выполняли мануальную тромбоаспирацию. Группу сравнения составили 202 пациента, которым было выполнено прямое стентирование. Группы были сопоставимы по полу и возрасту, основным клиническим и ангиографическим характеристикам.Результаты. При анализе госпитальных результатов вмешательств между сравниваемыми группами не было выявлено статистически значимых различий. В группе, где выполнялась тромбоаспирация, чаще развивался феномен no-reflow (8 против 3,5%, р=0,259), при этом не определялось случаев смерти и развития основных неблагоприятных кардиальных событий (МАСЕ), однако эта разница была статистически незначима. Также в сравниваемых группах не определялось случаев тромбоза стентов.Заключение. Проведение предварительной мануальной тромбоаспирации в сравнении с прямым стентированием у пациентов с полной тромботической окклюзией инфаркт-связанной артерии статистически значимо не влияет на госпитальные результаты чрескожных коронарных вмешательств у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST.
Бесплатно
Статья научная
При операции по замене аортального клапана (АК) у пациентов с узким фиброзным кольцом (ФК) вероятность возникновения несоответствия протез-пациент (НПП) высока. НПП, в свою очередь, значительно влияет на гемодинамические и функциональные возможности АК, заболеваемость и смертность в послеоперационном периоде. «Золотым стандартом» лечения заболеваний АК является протезирование механическим и биологическим протезом, однако существуют и альтернативные методики, такие как неокуспидализация АК по методике S. Ozaki (AVNeo).Цель исследования: сравнить непосредственные и среднесрочные результаты протезирования АК по методике S. Ozaki (AVNeo) и протезирования АК биологическим протезом у пациентов с узким ФК.Материал и методы. Проведено ретроспективное многоцентровое исследование 309 пациентов с узким ФК АК, которые были прооперированы за период с февраля 2010 по декабрь 2021 гг. Критерии включения: протезирование АК, ФК АК ≤ 21 мм, возраст 18 лет и старше. Критерии невключения: фракция выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) ≤ 40%, повторные вмешательства, минидоступ. 153 пациентам было выполнено протезирование АК по методике S. Ozaki (AVNeo), 156 пациентам протезирование АК с использованием биологических протезов. После проведения псевдорандомизации (propensity score matching, PSM) были отобраны 92 пациента: 46 пациентов в группе с проведением AVNeo (I группа) и 46 пациентов в группе с использованием биологического протеза (II группа). Первичной конечной точкой являлась госпитальная летальность. В качестве вторичных конечных точек оценивались послеоперационные осложнения, трансклапанные градиенты и среднесрочные результаты (трехлетняя общая выживаемость и свобода от реоперации на АК).Результаты. Не было статистически значимой разницы по длительности операции (275,9 ± 34,2 мин в I группе и 285,8 ± 37 мин во II группе, р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Сравнение шкал оценки контроля бронхиальной астмы (АСТТ, ACQ) и индекса кооперации
Статья научная
Проведено изучение кооперативности больных бронхиальной астмой (БА) на различных уровнях достижения контроля. В исследовании приняли участие 202 амбулаторных больных. Все респонденты были разделены на две группы в зависимости от инструмента оценки контроля (АСТ и ACQ-5). Нами установлено, что кооперация не зависит от инструментов оценки контроля БА (GINA и ACQ-5), уровня его достижения и составляет 62%.
Бесплатно
Статья научная
Введение. С целью профилактики тромботических осложнений после эндоваскулярного закрытия открытого овального окна (ООО) назначается двойная антиагрегантная терапия (ДААТ) с переходом на монотерапию ацетилсалициловой кислотой (АСК). Данные препараты повышают риск кровотечений, в то время как ранняя отмена терапии способна привести к повторным ишемическим инсультам (ИИ) и транзиторным ишемическим атакам (ТИА). Эффективная и безопасная длительность ДААТ точно не установлена из-за малой доказательной базы.Цель исследования: сравнить эффективность и безопасность длительной и сокращенной по времени антиагрегантной терапии (ААТ) у пациентов, прошедших эндоваскулярное закрытие ООО.Материал и методы. В исследование включены 239 пациентов, прошедших эндоваскулярное закрытие ООО. Клинико-анамнестическая характеристика выборки: 140 (58,58%) женщин, медиана возраста - 43,00 [35,00; 52,00] года, 173 (72,38%) пациента перенесли ИИ, 66 (27,62%) - ТИА. Пациенты принимали ААТ по двум схемам: длительная ДААТ (клопидогрел + АСК) в течение 6 мес. с переходом на монотерапию АСК до 5 лет; сокращенная по длительности схема (ДААТ и монотерапия АСК до 6 мес.) Пациенты находились под наблюдением 38,23 [22,20; 48,67] мес. и были разделены на 2 группы. В первую группу вошли 145 (60,70%) пациентов с длительной ДААТ, во вторую - 94 (39,30%) пациента, которые принимали ДААТ по сокращенной схеме.Результаты. Различия между группами пациентов с длительной и сокращенной ДААТ по клинико-анамнестическим и интраоперационным характеристикам, частоте развития осложнений, состоянию в раннем послеоперационном периоде и отдаленной перспективе отсутствуют. Для всех параметров сравнения значение p ˃ 0,05. Продолжительность наблюдения для группы с длительной ДААТ составила 38,65 [23,14; 48,43] мес., 110 (75,86%) пациентов принимали клопидогрел в течение 6 мес., АСК - до 60 мес. За время наблюдения зафиксировано 6 (4,35%) случаев кровотечений, в том числе 1 (0,72%) крупное, 1 (0,72%) случай ИИ и 1 (0,72%) ТИА. Продолжительность наблюдения для группы с сокращенной длительностью ДААТ составила 35,70 [21,43; 51,67] мес. (р = 0,4088). Всего 74 (78,72%) пациента принимали клопидогрел в течение 6 мес. (р = 0,8970), а 68 (72,34%) прекратили терапию АСК через 6 мес. после эндоваскулярного закрытия ООО. За время наблюдения зафиксировано 1 (1,18%) малое кровотечение и 1 (1,18%) ИИ (р ˃ 0,05).Выводы. Длительная и сокращенная до 6 мес. ААТ имеет сравнимую эффективность в профилактике тромботических осложнений после эндоваскулярного закрытия ООО. При приеме ААТ наблюдается тенденция к увеличению риска развития кровотечений, вероятность которых повышается с длительностью лечения. Решение о продолжительности ААТ должно приниматься индивидуально на основании риска тромбообразования и кровотечений.
Бесплатно
Статья научная
Статья посвящена оценке результатов клинического применения различных методов монополярной радиочастотной аблации миокарда предсердий.Материал и методы. Всего в исследование включены 298 пациентов с приобретенной патологией сердца, осложненной фибрилляцией предсердий. Все операции выполнялись в условиях искусственного кровообращения и кардиоплегии. В основную анализируемую группу вошли 198 пациентов, которым аблация была выполнена с использованием пенетрирующей радиочастотной техники. Контрольная группа состояла из 100 пациентов, которым была выполнена операция с использованием «классического» монополярного метода радиочастотного воздействия. Обе группы существенно не различались по всем показателям до операции, тем не менее для повышения доверия к результатам была проведена псевдорандомизация с использованием методики Propensity score matching.Результаты. Анализ результатов показал, что пенетрирующая методика воздействия имеет значительно более высокую эффективность по сравнению с «классической» методикой в раннем и отдаленном послеоперационном периодах. В раннем послеоперационном периоде ее эффективность составляет 93%, а в долгосрочной перспективе — 88%. Эффективность «классической» монополярной процедуры ниже: 86 и 68% соответственно.
Бесплатно
Статья научная
В настоящее время вирусные гепатиты остаются одной из самых актуальных проблем медицины. Особенную тревогу вызывают вирусные поражения печени у детей. В данной работе представлены результаты изучения клинических и лабораторных данных детей с вирусными гепатитами С и В, а также с микст-гепатита В+С у детей. Полученные данные позволяют оценить уровень поражения ткани печени, нарушение функции органа. На основании лабораторных данных и результатов ультразвукового исследования можно выделить признаки развития хронического процесса.
Бесплатно
Статья научная
Проведено клинико-морфологическое сравнение результатов шунтирования коронарных артерий у 30 пациентов ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом типа 2 и 30 человек без нарушений углеводного обмена, подвергшихся операции АКШ. По данным морфологического исследования биопсийного материала миокарда левого желудочка, получено, что у пациентов СД более выражена и чаще встречается эндотелиальная дисфункция, гиперхромия ядер, уменьшение количества функционирующих капилляров и экспрессии рецепторов к инсулину через 6-12 месяцев после АКШ. Таким образом, получены морфофункциональные признаки изменений в миокарде, на основании которых возможно осуществлять прогноз течения атеросклероза и функционирования аортокоронарных кондуитов у больных с сахарным диабетом типа 2.
Бесплатно
Статья научная
Обследовано 33 больных (в возрасте 41-76 лет) со стенокардией напряжения II-III ФК, ассоциированной с АГ 1-й-2-й степени и диастолической дисфункцией ЛЖ. Пациенты были рандомизированы в груп- пы лечения теветеном в средней дозе 512±38,9 мг/сут в виде монотерапии или комбинации с гидрохлортиазидом 12,5-25 мг/сут и беталоком-зок в дозе 64± 7,2 мг/сут и обследованы с использованием ЭхоКГ, СМАД, парных велэргометрий. Выявлен преобладающий антиангинальный эффект беталока-зок над теветеном: уменьшение частоты стенокардии на 35,1%, потребности в НТГ на 46,8%, увеличение пороговой мощности нагрузки на 19,8%, улучшение качества жизни на 20,7% в сравнении со статистически незначимым уменьшением недельной частоты стенокардии на 7,3%, увеличением пороговой мощности нагрузки на 11,7%, улучшением качества жизни на 34,9%. Антигипертензивный эффект эпросартана сопоставим с эффектом беталока-зок: снижение САД составило 8,3%, ДАД - 10%, среднего пульсового - 14,9%, вариабельности САД - на 17,8%. Отмечено уменьшение диастолических нарушений в обеих группах. Терапия эпросартаном отличалась хорошей переносимостью, побочные эффекты не регистрировались.
Бесплатно
Статья научная
По данным 12 мес проспективного наблюдения проведена оценка клинического течения, эффективности стентирования коронарных артерий и медикаментозного лечения у 86 больных ишемической болезнью сердца на фоне стенозирующего коронарного атеросклероза со сниженной и с сохраненной фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ). Установлено, что за 12 мес наблюдения число случаев смерти от сердечно-сосудистых причин в группе со сниженной ФВЛЖ и консервативной терапией было статистически значимо выше в сравнении с пациентами с низкой ФВЛЖ и стентированием коронарных артерий.
Бесплатно
Статья научная
Обследование пациентов травматологического отделения показало, что больные старше 60 лет с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями подвержены выраженным депрессивным изменениям, требующим медикаментозной коррекции.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Пациенты с перенесенным COVID-19 и синдромом старческой астении (СА) характеризуются крайне высокой коморбидностью, гетерогенностью, атипичным течением заболевания, а также большим количеством осложнений. Высокая распространенность этой категории больных и отсутствие подобных исследований сподвигли на проведение данной работы.Цель: комплексная оценка качества жизни (КЖ) пациентов с перенесенным COVID-19 и СА.Материал и методы. В 1-ю группу включены 37 пациентов с СА и перенесенным COVID-19 через 3 мес. после выписки из стационара, во 2-ю - 35 пациентов с СА и перенесенным COVID-19 через 6 мес. после выписки из стационара, контрольную группу составили 34 пациента старше 65 лет с СА, не перенесшие COVID-19. Оценку КЖ осуществляли по опроснику SF-36.Результаты. Через 3 мес. после выписки из стационара отмечалось снижение абсолютно всех показателей физического и психосоциального аспектов здоровья; через 6 мес. более выраженным было снижение шкал физического статуса (физическое функционирование (PF), ролевое физическое функционирование (RP), общее состояние здоровья (GH)) и психического здоровья (MH). В женской популяции регистрировалось более низкое КЖ по большинству шкал (PF, RP, GH, MH, ролевое эмоциональное функционирование (RE)) независимо от времени, прошедшего с момента выписки из стационара, а также более высокая частота депрессии по сравнению с мужчинами.Выводы. Все показатели КЖ пациентов с СА и перенесенным COVID-19 снижаются в первые 3 мес. после выписки из стационара. При этом через 6 мес. наиболее выражено снижение физического статуса, тогда как показатели психической сферы снижены только по шкале MH. Через 3 мес., как и через 6 мес. после выписки из стационара, КЖ в мужской популяции выше по сравнению с женской по одинаковым оценочным шкалам (PF, RP, GH, MH, RE). Лучшие показатели по шкале интенсивности боли (BP) для мужчин характерны только для 1-й группы пациентов, тогда как по данным социального функционирования (SF) и MH не было отмечено статистически достоверной разницы. В женской популяции регистрировалась более высокая частота депрессии, при этом распространенность тревожных состояний через 3 мес. после выписки была выше, чем через 6 мес.
Бесплатно
Сравнительная оценка количественного определения апротинина разными методами
Статья научная
В параллельном исследовании в экспериментальных сериях лекарственных препаратов, изготовленных в ходе отработки полного цикла технологии апротинина в Томском филиале ФГУП «НПО «Мик- роген» МЗ РФ «НПО «Вирион», определяли содержание активного компонента и его ингибирующую активность, выраженную в разных единицах измерения, в сравнении с аналогами: Контрикалом (Германия) и Ингитрилом (Россия). Количественное содержание апротинина в ампуле (флаконе) определяли методом ВЭЖХ, его ингибирующую активность по отношению к трипсину - методами, описанными в нормативных документах на Ингитрил (в ЕД) и Контрикал (АТрЕ), различающимися по субстрату, используемому для установления протеолитической активности трипсина. Цель - дозировать собственный препарат апротинина в АТрЕ вместо использованных ранее ЕД. Экспериментальные серии, изготовленные на поздних этапах отработки технологии, по удельной активности в ЕД, приходящейся на массу целевого продукта, соответствующую дозе высокоочищенного препарата Контрикал, были сходны с ним и аналогичны коммерческой серии Ингитрила, изготовленной из полупродукта другого производителя. Метод количественного определения в АТрЕ для экспериментальных препаратов давал значения, отличающиеся от значений, полученных при анализе таких же доз апротинина в препарате Контрикал, но сравнимые с коммерческой серией Ингитрила. Делается вывод о том, что использование метода количественного определения и дозирования в АТрЕ для апротинина, изготовленного по собственной технологии, возможно при усовершенствовании технологической схемы с целью уменьшения примесей целевого продукта без потери при этом его активности.
Бесплатно
Статья научная
Цель. Целью данного исследования является сравнительная оценка состояния систолической функции левогожелудочка (ЛЖ) в течение длительного периода времени после трансплантации сердца (ТС) с использованиемпараметров функциональной геометрии ЛЖ.Материал и методы. Исследован 31 пациент после ортотопической ТС со сроком наблюдения до девяти лет после операции. Мы использовали линейный дискриминантный анализ (LDA) для построения классификационноймодели на основе классических эхокардиографических (ЭхоКГ) параметров систолической функции ЛЖ и на основе параметров функциональных геометрических индексов ЛЖ для возможного предсказания острого отторжения и прогрессирования хронической сердечной недостаточности (ХСН) трансплантированного сердца.Результаты. Модель, построенная с использованием параметров функциональной геометрии ЛЖ, показала высокую предсказательную способность для диагностики острого отторжения и развития сердечной недостаточности у пациентов с трансплантированным сердцем.Заключение. Математическая классификационная модель, базирующаяся на параметрах функциональнойгеометрии ЛЖ, может служить дополнительным инструментом для оценки острого отторжения и развития ХСН упациентов после ортотопической ТС.
Бесплатно
