Статьи журнала - Ульяновский медико-биологический журнал
Все статьи: 906
Статья научная
В области гнойной хирургии использование костного цемента на основе полиметилметакрилата (ПММА) является общепризнанным. В научной литературе содержатся весьма противоречивые данные о физико-механических свойствах импрегнированной полимерной композиции, в частности о температуре процесса полимеризации ПММА и путях ее снижения, в т.ч. за счет введения антимикробных препаратов для профилактики и лечения инфекционных осложнений у пациентов после травм и оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате. Цель исследования: оценить в эксперименте in vitro температуру экзотермической реакции полимеризации костного цемента на основе ПММА и возможные пути ее снижения. Материалы и методы. Выполнено 8 серий опытов in vitro. В каждой серии после смешивания компонентов полимерной композиции изготавливали вручную диск диаметром 45-50 мм, толщиной 5-7 мм. Измерение температуры протекающей экзотермической реакции проводили на поверхности диска при помощи бесконтактного инфракрасного термометра ADA TemPro 300 в режиме постоянного сканирования. Результаты. Температура экзотермической реакции полимеризации костного цемента на основе ПММА Synicem 1 составила 92,8±1,6 °С (min - 91,2 °C, max - 94,9 °C), а на основе PalacoS®MV+G -92,7±1,2 °С (min - 91,1 °C, max - 93,8 °C). Уменьшение количества мономера до 50 % от исходного значения (соотношение полимера и мономера 4:1) с одновременным добавлением препарата «Секстафаг» (10 мл) привело к резкому снижению температуры экзотермической реакции более чем на 30 °С. Выводы. Одним из способов уменьшения температуры экзотермической реакции in vitro является изменение соотношения порошка полимера и жидкого мономера в сторону уменьшения количества вводимого в состав полимерной композиции мономера.
Бесплатно
История изучения цереброспинальной венозной системы
Статья научная
Вопрос о строении, функциях и роли венозной системы в норме и патологии интересовал врачей и анатомов с древних времен. До наших дней дошло большое количество трудов античных и средневековых ученых, посвященных исследованию закономерностей движения крови в организме человека и животных. Актуальность данной проблемы чрезвычайно высока и в наши дни. Последнее десятилетие медицинской науки ознаменовано пристальным вниманием исследователей к роли нарушений венозной гемодинамики в развитии заболеваний различных органов и систем организма. Это является абсолютно обоснованным, если учесть тот факт, что вены составляют 85 % объема сосудистого русла, следовательно, даже незначительное нарушение венозной гемодинамики имеет яркое проявление в клинической картине любой патологии. Огромное внимание уделяется изучению особенностей строения цереброспинальной венозной системы и исследованию патогенеза неврологических заболеваний, развившихся вследствие нарушений венозной гемодинамики.
Бесплатно
История исследования юкстагломерулярного аппарата
Краткое сообщение
История исследования юкстагломерулярного аппарата почки началась в конце XIX в. с открытия ренина. Это стимулировало открытие структур, осуществляющих синтез ренина, изучение регуляции его выделения и функционального значения ренина и юкстагломерулярного аппарата. Эти вопросы были в основном изучены в середине XX столетия, что привело к пониманию решающей роли юкстагломерулярного аппарата в сохранении водно-солевого гомеостаза. Выяснение роли ренина в патогенезе гипертонической болезни стимулировало в начале 80-х гг. XX столетия изучение механизмов его продукции и внутриклеточных механизмов его выделения. Исследование этих вопросов продолжается и в настоящее время, и они все еще далеки от окончательного разрешения.
Бесплатно
История организации борьбы с туберкулезом в Ульяновской области в 1919–1942 гг.
Статья научная
В статье в историческом аспекте приводится анализ становления и развития противотуберкулезной помощи населению г. Ульяновска и Ульяновской области за период 1919–1942 гг. Дается анализ частоты заболеваемости туберкулезом, возрастного и социального состава пациентов, совершенствования тактики диспансерной работы и лечебно-профилактических мероприятий.
Бесплатно
Статья научная
Цель. Корреляция результатов эндоваскулярных реваскуляризаций миокарда (ЭВРМ) у больных моложе 40 лет с острым коронарным синдромом (ОКС)/стабильной стенокардией, возрастом при первичной ЭВРМ
Бесплатно
К вариантной анатомии толстой кишки
Статья научная
В работе приводятся данные об одном из редких вариантов положения и формы сигмовидной кишки. Представлено сравнение полученных авторами данных о топографии и линейных размерах различных отделов толстой кишки при мегаколоне с ранее опубликованными. Авторами установлено, что общая длина толстого кишечника, а также длина и диаметр сигмовидной кишки обследованного трупа мужчины 56 лет превышают аналогичные показатели, приведенные в литературных источниках. В работе рассматривается этиология данной патологии.
Бесплатно
К вопросу инфекционного фактора в генезе и течении мочекаменной болезни
Статья научная
Цель. Уточнение роли инфекционного фактора в генезе, клинических проявлениях мочекаменной болезни и ее осложнений. Материалы и методы. Обследовано 35 практически здоровых добровольцев и 273 больных мочекаменной болезнью, проанализированы годовые отчеты урологической службы г. Санкт-Петербурга и страны. Изучены химический состав мочевых камней, микробиота камней и мочи методом газовой хроматографии - масс-спектроскопии. Результаты. Для Санкт-Петербурга характерны высокие уровни общей заболеваемости уролитиазом (770,1 на 100 тыс. населения) и рецидивного течения болезни (47,9 %). При этом с возрастом увеличивается заболеваемость мочекаменной болезнью: в группе лиц 70 лет и старше она в 10,6 раза выше, чем в группе лиц 18-29 лет. У 82,8 % пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, заболевание сопровождается инфекционно-воспалительной патологией мочевыводящих путей полимикробного характера. Микробные маркеры, представители бактерий, вирусов и грибов выявляются во всех химических видах мочевых камней с существенным отличием по количественным показателям от характеристики микробиоты мочи. Заключение. У больных уролитиазом мочевые камни в 82 % случаев по химическому составу относятся к кальциевым, из них 88 % представлены оксалатами кальция. Мочекаменная болезнь в 82,8 % случаев протекает на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний. Микробиота мочевых камней представлена: а) облигатными микроорганизмами: бифидумбактериями, лактобациллами, бактероидами, эубактериями, эшерихиями; б) факультативными микроорганизмами: лактозоотрицательными энтеробактериями, стафилококками, протеем, грибами и др.; в) транзиторными микроорганизмами: флавобактериями, ацинетобактериями, некоторыми псевдомонидами.
Бесплатно
Статья научная
Цель работы - оценка риска использования в пищу растительных и животных объектов субарктики в природных местообитаниях. Материалы и методы. Маркер риска - содержание тяжелых металлов (ТМ) в сырой биомассе растений и моллюсков. Анализ осуществляли на атомном спектрометре МГА-915М (Россия). Обследовали 8 видов высших растений, 5 - водорослей, 4 - грибов, 3 - лишайника и 1 - мидий.Результаты. Высоких концентраций по большинству ТМ в пищевых объектах контрольного полигона не установлено. Небольшое превышение предельно допустимого уровня содержания кадмия отмечено в некоторых образцах грибов и одной пробе ягод морошки. Соотношения между ТМ в плодах высших растений и лишайниках оказались близки. Абсолютные значения концентраций ТМ существенно разнятся в различных местообитаниях и у разных видов.Заключение. Чтобы уменьшить риск поступления в организм ТМ, при автономном существовании в металлогенетических районах рекомендовано использовать в пищу по возможности разнообразные объекты и избегать монофагии.
Бесплатно
К вопросу о коморбидности ишемической болезни сердца и патологии пищеварительной системы
Статья научная
В статье рассматриваются универсальные патогенетические механизмы развития коморбидного течения ишемической болезни сердца (ИБС) и заболеваний органов пищеварительной системы. Представлен обзор исследований, касающихся изучения частных вопросов коморбидного течения ИБС и патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Приведены результаты собственного исследования, посвященного изучению особенностей клинического течения ИБС и характера атеросклеротического повреждения коронарных артерий у больных после операции холецистэктомии.
Бесплатно
К вопросу о механизмах возникновения оксидативного стресса в эритроцитах организма-опухоленосителя
Статья научная
Считается установленным факт, что развитие неоплазмы в организме сопровождается активацией перекисного окисления липидов и изменением активности ферментативного звена в эритроцитах циркулирующей крови. Развитие окислительного стресса рассматривается как накопление в эритроцитах промежуточных продуктов в результате действия опухоли на организм. Таким образом, активация свободнорадикального окисления является типовым эфферентным звеном в реализации системного действия опухоли на организм. Единого мнения относительно активности ферментов антиоксидантной системы и их роли в развитии окислительного стресса в динамике развития неоплазмы не наблюдается. Цель - оценить роль ферментативного звена антиоксидантной системы и системы глутатиона в возникновении окислительного стресса в эритроцитах крыс с перевиваемой асцитной опухолью яичников. Материалы и методы. Работа выполнена на эритроцитах беспородных белых крыс с перевиваемой асцитной опухолью яичников в стационарную и терминальную фазы роста опухоли. В гемолизате эритроцитов определяли биохимически уровень малонового диальдегида, диеновых конъюгатов, кетодиенов, шиффовых оснований, активность глутатионредуктазы, глутатион-S-трансферазы, глутатионпероксидазы, уровень восстановленного и окисленного глутатиона. Результаты. Установлено значимое по сравнению с контролем повышение уровней малонового диальдегида и диеновых конъюгатов, а также активности супероксиддисмутазы, каталазы и глутатион^трансферазы. Активность глутатионпероксидазы, уровень восстановленного глутатиона и отношение восстановленного и окисленного глутатиона были снижены. Заключение. Полученные данные позволяют предполагать истощение пула восстановленного глу-татиона в эритроцитах крыс-опухоленосителей в результате снижения его образования и повышения активности глутатион^трансферазы на фоне усиления перекисного окисления липидов.
Бесплатно
К вопросу о модулирующем влиянии большого ядра срединного шва на респираторные реакции
Статья научная
Актуальность. Большое ядро является наибольшим в каудальной группе ядер срединного шва и локализовано на уровне лицевого ядра (Hornung, 2003; Pearlstein et al., 2005; Silva et al., 2007; Pilowsky, 2014). ГАМК и серотонин являются главными нейромедиаторами большого ядра, регулирующими дыхание. Также большое ядро имеет перекрестные связи с дорсальной и вентральной респираторными группами, оно преобразует и передает сюда информацию от барорецепторов (Lindsey et al., 1998). Нейроны большого ядра являются хемочувствительными клетками, благодаря чему специфически определяют PCO2 и pH и модулируют вентиляционный ответ на гиперкапнию и гипоксию (Taylor et al., 1982, 2005; Corcoran et al., 1993; Nucci et al.; 2004; Corcoran et al., 2013; Da Silva et al., 2013; Teran et al., 2014; Hawkins et al., 2015). Согласно некоторым исследованиям нейроны ядер шва участвуют в генерации и координации дыхания (Morris et al., 2010). Таким образом, большое ядро участвует в разнообразных механизмах модуляции дыхания. Цель исследования. Изучение роли большого ядра в регуляции дыхания в условиях электростимуляции на фоне инфляционного рефлекса Геринга-Брейера, а также на фоне микроиньекции ГАМК. Материалы и методы. Эксперименты проведены на 36 взрослых нелинейных крысах обоего пола массой 180-250 г. Для электростимуляции ядра использовали биполярный концентрический электрод с диаметром кончика 100 мкм. Его введение осуществляли в соответствии со стереотаксическими координатами атласа мозга крысы (P - 10.3, L - 0, V - 9.9; Paxinos, Watson, 1997). Локальное введение химического вещества обеспечивали методом стереотаксических микроинъекций. По спирограммам определяли дыхательный объем (Vт, мл), длительность дыхательного цикла (ТТ, с), длительность инспираторной (Ti, с) и экспираторной (Te, с) фаз дыхательного цикла, рассчитывали частоту дыхания (f, мин-1) по формуле: f=60/TТ; минутный объем дыхания (V, мл/мин) по формуле: V=f*VТ (Бреслав, 1984; Глебовский, 1994). На ЭМГ определяли максимальную амплитуду осцилляций (отн. ед.) в залпах активности инспираторных мышц (Бреслав, Глебовский, 1981). Для изучения влияния электростимуляции большого ядра на выраженность инспираторно-тормозящего рефлекса Геринга-Брейера проводили тест с раздуванием лёгких в начале выдоха четырьмя различными уровнями избыточного давления воздуха: 5,0; 7,5; 10,0 и 12,5 см вод. ст. Система для раздувания лёгких включала калиброванный шприц для нагнетания давления и трехходовый кран. Выраженность рефлекса Геринга-Брейера оценивали на ЭМГ диафрагмы, определяя величину нормализованной продолжительности выдоха, которую рассчитывали отдельно для каждого теста как отношение длительности выдоха при раздувании легких к длительности выдоха в исходном состоянии (TE norm.=TE infl./TE init.). TE init. рассчитывали как среднюю арифметическую продолжительности выдоха в 7 циклах, предшествующих раздуванию легких. Статистическую обработку результатов проводили с помощью программного пакета SigmaStat 3.1 (Jandel Scientific, USA). Результаты. Респираторные эффекты, зарегистрированные нами в условиях изучения модуляции рефлекса Геринга-Брейера, свидетельствуют о значительном влиянии электростимуляции (током 50 Гц, 15 В) большого ядра на выраженность инфляционного рефлекса. Так его усиление происходило при всех величинах избыточного давления (5,0; 7,5; 10,0 и 12,5 см вод. ст.) и максимально на 175 % (р- и Р-клеткам и благодаря этому фаза экспирации удлинялась (Bonham et al., 1993; Kubin et al., 2006), также электростимуляция большого ядра приводила к активации серотонинергических нейронов, которые запускали другой механизм, приводивший к еще большему увеличению продолжительности выдоха. Заключение. Результаты проведенного исследования являются доказательством того, что большое ядро играет значительную роль в механизмах регуляции дыхания и оказывает модулирующее влияние на параметры внешнего дыхания и биоэлектрическую активность инспираторных мышц.
Бесплатно
К вопросу о роли вирусной инфекции в развитии диспластических процессов на шейке матки
Статья научная
При иммуногистохимическом исследовании биоптатов шейки матки у женщин с цервикальными интраэпителиальными неоплазиями II–III стадии и раком шейки матки выявлена экспрессия вируса папилломы человека и вируса Эпштейна-Барр. Вирусы были обнаружены как в эпителии, так и в подлежащей строме. Частота выявления обоих вирусов коррелировала со степенью тяжести поражения шейки матки при неоплазиях. Ассоциация вирусов имела место у 37 % больных с цервикальной интраэпителиальной неоплазией и у 33 % больных с раком шейки матки.
Бесплатно
К вопросу об организации системы гидрохимического мониторинга на реке Суре в Ульяновской области
Статья научная
В работе приводятся результаты химического анализа вод на восьми створах реки Суры в границах Ульяновской области. Проведен анализ проб по 23 показателям, рассчитан индекс загрязнения вод, определен класс качества вод. Выделены основные загрязняющие агенты – взвешенные вещества, хлориды, железо, марганец, медь, цинк, свинец, кобальт, нефтепродукты. Предлагается включить весь участок реки Суры Ульяновской области в систему гидрохимического мониторинга Ульяновского отделения Росгидромета.
Бесплатно
К проблеме лечения доброкачественных дисплазий молочных желез в сочетании с миомой матки
Статья научная
Актуальность проблемы заболеваний молочных желез обусловлена прежде всего неуклонным их ростом во всем мире. Решающая роль в развитии заболеваний молочных желез и гиперпластических процессов матки отводится прогестерон-дефицитным состояниям, при которых избыток эстрогенов вызывает пролиферацию всех гормонозависимых тканей. До сих пор не создана единая модель патогенетической терапии, которая позволила бы дать рекомендации практическому врачу по выбору рациональных медикаментозных комплексов. Совершенно не ясен вопрос адекватной продолжительности терапии. Несомненно, что лечение должно быть комплексным, длительным, учитывать гормональные, метаболические особенности пациентки, ее сопутствующие заболевания. Целью данного исследования явилась разработка и обоснование лечебных мероприятий для женщин, страдающих дисгормональными дисплазиями молочных желез (ДДМЖ) в сочетании с миомой матки, после хирургического лечения. Проведенное консервативное лечение позволяет улучшить качество жизни пациенток с сочетанными заболеваниями молочных желез и гениталий на 43,4 %, уменьшить частоту прогрессирования и рецидивирования ДДМЖ у больных с миомой матки с 36,7 до 15,9 %.
Бесплатно
Кандидоз у беременных с сахарным диабетом: новые возможности в диагностике
Статья научная
В работе представлены результаты исследования морфологии биологических жидкостей при определении различных форм кандидоза у беременных женщин с сахарным диабетом. Показано, что с помощью оценки изменений морфологической картины сыворотки крови, мочи и околоплодных вод можно диагностировать внутриутробное инфицирование плода, распространение кандидозной инфекции и своевременно провести лечение.
Бесплатно
Кардио-васкулярно-респираторные функционально-системные барорефлексы
Статья научная
Повышение давления в исследуемой рефлексогенной зоне позвоночных артерий вызывает реализацию одновременных реакций снижения тонуса вен спланхнического бассейна, уровня кровяного давления и угнетения внешнего дыхания. Противоположные рефлексы кардиореспираторной функциональной системы наблюдаются в ответ на исходное снижение давления в изученной сосудистой зоне. Собственные данные, обобщенные с результатами других подобных исследований, указывают на возможность емкостных сосудов активно участвовать в формировании кардиореспираторных реакций. Вводится понятие кардио-васкулярно-респираторной функциональной системы.
Бесплатно
Статья научная
Цель. Комплексная оценка кардиогемодинамической и прогностической значимости эндоваскулярной реваскуляризации почечных артерий (ЭРПА) у пациентов с ИБС. Материалы и методы. Обследовано 106 пациентов (84 мужчины, 22 женщины; средний возраст -53±15 лет), которым для верификации диагноза хронической ИБС одновременно были выполнены коронароангиография и ангиография почечных артерий. Анализировали наличие и тяжесть артериальной гипертонии, результаты ангиографии коронарных и почечных артерий, итоги эндоваскулярной коррекции стеноза почечных артерий, а также показатели смертности от всех причин. Период наблюдения составил 10 лет. Результаты. ИБС диагностирована у 61 пациента (58 %). Одновременное поражение коронарных и почечных артерий выявлено у 12 пациентов (19,7 %), в т.ч. гемодинамически значимые стенозы почечных артерий - у 9 (14,8 %). Проведено стентирование почечных артерий у 8 пациентов. Артериальная гипертензия наблюдалась у 58 из 61 (95,1 %) чел. с верифицированной ИБС, в т.ч. у 100 % больных с одновременным поражением почечных и коронарных артерий. За время наблюдения умерло 17 (16 %) пациентов. В группе больных со стенозом почечных артерий на протяжении 10 лет от всех причин умерли 3 чел. (25 %), а в группе больных без СПА - 14 (14,8 %) (% =1,22; р=0,37). Через 12 мес. после стентирования почечных артерий отмечалось уменьшение индексов времени гипертензивной нагрузки САД, снижение числа неблагоприятных профилей АД, а также уменьшение конечного диастолического размера. Выводы. Проведение ЭРПА в среднесрочной перспективе ассоциируется с уменьшением индексов гипертензивных нагрузок и вариабельности систолического АД, улучшением суточных профилей артериального давления и уменьшением КДР ЛЖ и размеров ЛП. Наличие стеноза почечных артерий и проведение ЭРПА существенно не влияли на смертность в течение 10 лет наблюдения.
Бесплатно
Кардиографические изменения при острой гипоксии после интервальных гипоксических тренировок человека
Статья научная
Одним из важных направлений исследований физиологии и медицины является изучение влияния интервальных гипоксических тренировок на повышение резистентности организма человека к экзогенным и эндогенным факторам среды. При этом особая роль отводится исследованиям деятельности сердца. Цель. Изучить характер и сопряженность биоэлектрических процессов сердца человека при острой гипоксии в разные периоды после интервальных гипоксических тренировок. Материалы и методы. У мужчин в возрасте 20,2±0,31 года (n=29) до (контроль) и в разные периоды после 16-дневного курса гипоксических тренировок (ПГТ) проводили тест с острой гипоксией (ОГ 12,3 % О2) в течение 20 мин с определением оксигенации крови (Sр02%), амплитудных и временных параметров ЭКГ. Результаты. В покое в отдельные периоды ПГТ увеличиваются R-R (1-й день, р=0,020), Q-T (1-й день, р=0,005; 16-й день, р=0,043) и уменьшается P-Q (7-й день, р=0,016) относительно контроля. При ОГ уменьшаются P1II (1-й день, р=0,019; 7-й день, р1II (1-й день, р
Бесплатно
Статья научная
Цель работы - изучить влияние степени тренированности на организм лыжников-гонщиков Республики Коми (РК) в покое и при велоэргометрических нагрузках по показателям кардиореспираторной системы. Материалы и методы. Обследованы лыжники-гонщики мужского пола с разной степенью тренированности: 22 перворазрядника (ПР), 22 кандидата в мастера спорта (КМС) и 22 мастера спорта (МС). Спортсмены протестированы нагрузками «до отказа» на велоэргометре с использованием системы Oxycon Pro (Германия) и изучением комплекса кардиореспираторных показателей с расчетом максимального потребления кислорода (МПК) и удельной физиологической стоимости единицы работы. Результаты. В состоянии покоя и при стандартной физической нагрузке 200 Вт статистически значимо повышенную степень тренированности среди лыжников-гонщиков РК демонстрируют МС по таким показателям кардиореспираторной системы, как частота сердечных сокращений (ЧСС), двойное произведение (ДП) и кислородный пульс (КП). При нагрузке 200 Вт статистически значимые различия между ПР и КМС, свидетельствующие об их разной степени тренированности, выявляются по значениям ЧСС, ДП, частоты дыхания, минутного объема дыхания и коэффициента использования кислорода...
Бесплатно
Карпальный туннельный синдром: основные вопросы диагностики, лечения и реабилитации (обзор)
Статья научная
Карпальный туннельный синдром (КТС) - одна из самых частых мононевропатий компрессионного генеза. Заболевание широко распространено среди работающего населения России и мира и обладает характерной клинической картиной. В настоящее время разработаны эффективные международные алгоритмы диагностики и лечения, однако осведомленность врачей и пациентов о начальных проявлениях КТС остаётся низкой. Частота ошибочных диагнозов, сложности при проведении дифференциальной диагностики обусловливают несвоевременное начало специфической терапии, что в свою очередь приводит к ранней инвалидизации трудового населения, уменьшает эффективность последующей терапии. В данной статье подробно изложен золотой стандарт диагностики заболевания: описаны особенности электронейромиографического исследования, проанализированы результаты, даны рекомендации по их интерпретации. Также проанализирована актуальность выполнения ультразвукового исследования (УЗИ) срединных нервов при карпальном туннельном синдроме как метода, позволяющего визуализировать нерв, окружающие структуры и выявить причины компрессии. Следует заметить, что метод не только обладает диагностической ценностью, но и применяется с целью навигации при оперативном лечении и мониторинге эффективности проведенного лечения в послеоперационном периоде. В статье описаны разные виды реабилитационных мероприятий и обосновано их применение в раннем послеоперационном периоде после выполнения декомпрессии срединного нерва, проанализирована результативность физиотерапевтического лечения во время консервативной терапии КТС. Тщательное ознакомление с современными тенденциями клинической и инструментальной диагностики заболевания поможет разработать эффективный алгоритм лечения и реабилитации, а также реализовать методику персонифицированного подхода к каждому отдельному пациенту.
Бесплатно
