Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3757
Прогностическое значение ангиогенных маркеров рака эндометрия (обзор литературы)
Статья научная
Цель исследования - обобщение имеющихся данных о роли ангиогенных маркеров ангиогенеза в развитии, прогрессировании и оценке прогноза рака эндометрия. Материал и методы. Проведен поиск по ключевым словам доступных литературных источников, опубликованных в базах данных pubmed и elibrary. Использовано 56 источников, содержание которых в наибольшей мере соответствовало цели обзора. Результаты. На данный момент существует многообразие различных данных о связях между молекулярными маркерами ангиогенеза в раке эндометрия и прогнозом рака эндометрия. В статье обобщены результаты последних исследований, посвященных изучению ангиогенных маркеров рака эндометрия, а также характеристикам микроциркуляторного русла с акцентом на их прогностическое и диагностическое значение, представлено потенциальное значение использования их в клинической практике. Отдельное внимание уделяется инактивации онкосупрессорного белка pteN, ингибитора pi3K/akt/mtoR-сигнального пути, играющего большую роль в патогенезе и прогнозе рака эндометрия. Заключение. Многие из маркеров ангиогенеза могут быть использованы при оценке развития и прогноза рака эндометрия. Однако противоречивые результаты исследований в отношении некоторых маркеров требуют дальнейшего изучения, их валидации с последующим внедрением в практику.
Бесплатно
Прогностическое значение маммосцинтиграфии в оценке эффективности химиотерапии рака молочной железы
Статья
Бесплатно
Прогностическое значение миксоидного матрикса в забрюшинной высокодифференцированной липосаркоме
Статья научная
Цель исследования - оценка взаимосвязи миксоидного матрикса в забрюшинных высокодифферен-цированных липосаркомах (ВДЛПС) с отдаленными результатами хирургического лечения больных. Материал и методы. В исследование включено 111 пациентов с первичными забрюшинными ВДЛПС, которым выполнялось радикальное хирургическое лечение в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России. После пересмотра гистологических препаратов и реклассификации в соответствии с критериями ВОЗ (2013) все случаи были разделены на гистологические подтипы ВДЛПС. В зависимости от наличия/отсутствия миксоидного матрикса в ВДЛПС больные были поделены на группы сравнения, включенные в межгрупповой анализ общей (ОВ) и безрецидивной (БРВ) выживаемости. Результаты. ОВ достоверно хуже в группе больных с миксоидным матриксом в опухоли (p=0,002; log-rank test). Медиана ОВ в группе без миксоидного матрикса составила 142 (95 % ДИ, 108, 176) мес, в группе с миксоидным матриксом - 84 (95 % ДИ, 29, 139) мес. Показатели 5-летней выживаемости в группах с ВДЛПС без миксоидного матрикса и ВДЛПС с миксоидным матриксом были 79 % и 44 % соответственно. БРВ больных также достоверно хуже в группе ВДЛПС с миксоидным матриксом, чем в группе пациентов с ВДЛПС без миксоидного матрикса (p=0,006; log-rank test). Медиана БРВ в группе ВДЛПС без миксоидного матрикса составила 55 (95 % ДИ, 38, 72) мес, в группе ВДЛПС с миксоидным матриксом 31 (95 % ДИ, 15, 47) мес. Показатели 2-летней БРВ в группах без миксоидного матрикса и с миксоидным матриксом составили 75 % и 44 % соответственно. Заключение. Результаты исследования демонстрируют более агрессивное течение заболевания при наличии миксоидного матрикса в ВДЛПС. Мы полагаем, что наличие миксоидного матрикса в ВДЛПС может служить эффективным морфологическим маркером менее благоприятного прогноза при забрюшинных ВДЛПС.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Поиск дополнительных информативных прогностических параметров у больных раком почки является актуальной задачей современной онкологии. Цель исследования. Изучение прогностической значимости экспрессии транскрипционных факторов, фактора роста VEGF, его рецептора, протеинкиназы m-TOR и активности внутриклеточных протеиназ у больных диссеминированным раком почки в соотношении со шкалой MSKCC. Материал и методы. В исследование было включено 40 пациентов с метастатическим почечно-клеточным раком (TNM). Согласно шкале MSKCC все больные были 3-40-11распределены на 3 группы: с хорошим (n=13), промежуточным (n=26) и неблагоприятным прогнозом (n=1). В дальнейшем анализ касался больных, имеющих хороший и промежуточный прогноз (n=39). Всем пациентам на первом этапе проводилась таргетная терапия пазопанибом или эверолимусом, после которой выполнялась паллиативная нефрэктомия. Содержание транскрипционных и ростовых факторов изучено методом ИФА; активность протеасом и кальпаинов - с помощью флюорометрического метода. Результаты. Исходно высокие уровни экспрессии транскрипционного фактора HIF-1 и ростового фактора VEGF в опухоли почки ассоциированы с хорошим прогнозом заболевания по шкале MSKCC. У этой категории больных на фоне лечения наблюдалось снижение экспрессии транскрипционных факторов HIF-1, NF-κB р65, NF-κB р50, ростового фактора VEGF и активности протеасом. Выявленное повышение активности кальпаинов у больных с промежуточным прогнозом было ассоциировано с прогрессированием заболевания. Заключение. Выделены дополнительные молекулярные показатели, повышающие информативность шкалы MSKCC, что позволяет с большей точностью предсказать возможный исход заболевания у больных метастатическим раком почки.
Бесплатно
Программное лечение локальных форм злокачественных мягкотканных опухолей орбиты у детей
Статья
Бесплатно
Продлённый сброс воздуха после лобэктомии у больных раком легкого
Статья научная
Актуальность. Недостаточность аэростаза после резекции легкого является распространённым осложнением, которое встречается у 30-50 % больных в течение первых суток послеоперационного периода. Под продленным сбросом воздуха (ПСВ) понимают его поступление по дренажам более 5 сут. Частота ПСВ достигает 15 %. Несмотря на прогресс торакальной хирургии, включающий внедрение новейших сшивающих аппаратов и энергетических инструментов, интеллектуальных систем дренирования плевральной полости, различных методов плевродеза, стандартного подхода в лечении данного осложнения не существует. Наличие продленного сброса воздуха по дренажам ухудшает течение послеоперационного периода и способно вызвать фатальные осложнения. Цель исследования - улучшение непосредственных результатов лобэктомий у больных раком легкого за счёт оптимизации послеоперационного периода при развитии продленного сброса воздуха. Материал и методы. Проведен анализ результатов лечения 194 пациентов, которым была выполнена лобэктомия с систематической ипсилатеральной лимфодиссекцией в 2017-18 гг. Результаты. В исследование включено 19 (9,8 %) пациентов с недостаточностью аэростаза. Летальности не было. Средний интервал между операцией и развитием осложнения составил 3,4 дня. Средний койко-день у пациентов с неосложненным послеоперационным периодом - 8,7 сут, у больных с ПСВ - 14,8 сут. На основании анализа результатов исследования и данных других клиник разработан собственный алгоритм лечения пациентов с длительным поступлением воздуха по дренажам, который применяется в повседневной практике. Заключение. Лечение больных с продлённым сбросом воздуха имеет мультидисциплинарный характер и обеспечивает приемлемый результат. Каждый случай ПСВ в послеоперационном периоде должен рассматриваться индивидуально, так как в настоящее время нет единого стандартизированного алгоритма ведения данных пациентов.
Бесплатно
Пролиферативная активность и степень дифференцировки немелкоклеточного рака легкого
Статья
Бесплатно
Пролиферативная активность клеток опухоли при кишечном и диффузном типах рака желудка
Статья научная
Изучалась пролиферативная активность клеток первичной опухоли в операционном материале от 65 больных кишеч- ным и от 42 больных диффузным типом рака желудка, T1-4N0-3M0 стадии, получивших операционное лечение. Иммуноги- стохимическое исследование выполнялось по стандартной методике. Для изучения пролиферативной активности клеток новообразования использовались антитела фирмы «Dako» к Ki67 (клон MIB-1, RTU, мышиные). При кишечном типе рака желудка оценивали уровень экспрессии Ki67 в клетках железистоподобных, криброзных структур новообразования и в дискретных мелких группах опухолевых клеток, располагающихся в слизистом, подслизистом, мышечном и серозном слоях стенки органа. При диффузном типе рака изучали уровень экспресии Ki67 в мелких дискретных группах опухолевых клеток, находящихся на разной глубине инвазии. Показано, что как при кишечном, так и при диффузном типе рака желудка по мере увеличения глубины инвазии опухоли в толщу стенки желудка снижается доля клеток, экспрессирующих Кi67. В случаях развития лимфогенных метастазов изучаемый параметр, напротив, повышался.
Бесплатно
Статья обзорная
Бесплатно
Статья научная
Изучены показатели кальпаиновой и протеасомной систем при различных молекулярных подтипах рака опухолей молочной железы (РМЖ). В исследование был включен операционный материал от 147 больных раком молочной железы T1-3N0-2M0 стадии, не получавших неоадъювантной терапии. Выявлены изменения химотрипсинподобной активности протеасом, а также различные корреляционные взаимосвязи между показателями протеасомной и кальпаиновой систем, характерные для различных молекулярных подтипов РМЖ. Не обнаружено ярко выраженных, специфических для различных молекулярных подтипов РМЖ изменений в активности кальпаинов и в содержании субъединиц протеасом. Полученные результаты показывают, что работа протеамсоной системы претерпевает изменения в зависимости от экспрессии рецепторов опухолевыми клетками, и этот аспект нуждается в дальнейшем исследовании.
Бесплатно
Протеасомы и экзосомы при раке яичников: связь с особенностями клинического течения и прогнозом
Статья обзорная
Обсуждается роль циркулирующих протеасом (С-протеасом) - мультисубъединичных структур, обладающих несколькими протеолитическими активностями, и экзосом - внеклеточных везикул, осуществляющих межклеточный и межтканевой перенос биологически важных молекул (белков и микроРНК) в патогенезе рака яичников. В настоящее время имеются предпосылки для дальнейшего изучения роли С- протеасом и экзосом не только в качестве прогностических маркеров, но и как предикторов эффективности неоадъювантной химиотерапии и оптимальной циторедукции.
Бесплатно
Протеинфосфатаза 1В в патогенезе рака гортани и гортаноглотки
Статья научная
Для прогноза развития и течения одного из агрессивных социально значимых заболеваний - плоско-клеточного рака головы и шеи (ПРГШ) протеомным анализом определили ряд показателей, в числекоторых находится протеинфосфатаза 1В (РРМ1В). Верификация результатов протеомного анализаметодом ИФА показала, что содержание РРМ1В в сыворотке крови больных ПРГШ различалось взависимости от стадии патологического процесса и коррелировало с размером первичной опухоли. Убольных ПРГШ T1N0M0 стадии в сыворотке крови выявлен более высокий уровень РРМ1В в отличиеот больных в группах контроля и с хроническим гиперпластическим ларингитом (ХГЛ) с дисплазиейэпителия (DII-III). Содержание РРМ1В в опухолевой ткани было связано с размером первичногоопухолевого очага и наличием метастазов. При ПРГШ T1N0M0 стадии в опухолевой ткани выявлен болеевысокий уровень РРМ1В в отличие от группы больных с хроническим гиперпластическим ларингитом.Получены результаты, свидетельствующие о возможности использования определения РРМ1В дляранней диагностики и прогноза течения ПРГШ. Для выяснения прогностического значения уровняРРМ1В необходимы дополнительные исследования с увеличением числа больных в группах.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Протеолитическая регуляция экспрессии ростовых факторов и HIF-1 при раке эндометрия
Статья научная
Проведено исследование связи химотрипсинподобной активности протеасом и содержания ИФР-I, ИФР-II, PAPP-A, VEGF и HIF-1 в тканях рака эндометрия. Показано, что тотальная активность протеасом и активность 20S и 26S пулов протеасом в злокачественных опухолях значительно выше, чем в неизмененном эндометрии. Обнаружены корреляционные связи между ак- тивностью пулов протеасом и экспрессией ИФР-I и HIF-1 в опухолевой ткани, которые свидетельствуют о возможной регуляции содержания ростового и транскрипционного факторов протеасомами. Поскольку считается, что основной пул ИФР-I находится во внеклеточном пространстве, то, вероятно, в регуляции содержания ИФР-I также принимают участие внеклеточные протеасомы. Положительные корреляционные связи между содержанием ИФР- I, HIF-1, VEGF и металлопротеиназой PAPP-A дают основание считать, что этот протеолитический фермент является другим важным регулятором содержания ростовых и транскрипционного факторов. Представленные данные показывают возможность протеолитической регуляции ростовых и ядерных факторов, что может играть важную роль в патогенезе злокачественных новообразований.
Бесплатно
