Цель исследования – изучить эффективность комбинированного лечения злокачественных опухолей, сочетающего фотодинамическую терапию и иммунотерапию. Материал и методы. По данной проблеме был проведен поиск и анализ в базах данных WoS, Scopus, MedLine и РИНЦ, в основном за последние 5 лет. Найдено 843 статьи, посвященные исследованиям комбинированной фотодинамической терапии и иммунотерапии. В обзор включено 60 наиболее релевантных работ. Результаты. Доклинические и клинические данные указывают на перспективность комбинированной фотодинамической терапии, которая способна усиливать иммунный ответ и преодолевать резистентность к ингибиторам PD-L1, разрушая сосуды опухоли и улучшая доставку антител. Фотодинамическая терапия активно исследуется как метод стимуляции противоопухолевого иммунитета, особенно в комбинации с иммунотерапией, превращая «холодные» опухоли в «горячие». Она способствует росту цитотоксических Т-лимфоцитов, подавляет регуляторные Т-лимфоциты и улучшает взаимодействие между опухолевыми и эффекторными клетками, одновременно нарушая регуляторные механизмы. Фотодинамическая терапия также может влиять на экспрессию PD-L1/PD-1. Учитывая хорошую переносимость фотодинамической терапии, ее сочетание с иммунотерапией может повысить эффективность лечения при минимальном увеличении рисков. Исследования показали, что опухолевая мутационная нагрузка и экспрессия PD-L1 могут прогнозировать ответ на лечение при немелкоклеточном раке легкого. У пациентов с аденокарциномой легкого с низкой/умеренной опухолевой мутационной нагрузкой и отрицательным PD-L1 наблюдалось улучшение общей выживаемости, что согласуется с данными о связи опухолевой мутационной нагрузки с ответом на ингибиторы PD-L1. При раке желудка комбинация фотодинамической терапии с блокадой PD-L1 показала эффективность, восстанавливая противоопухолевый иммунитет за счет увеличения инфильтрации цитотоксических Т-лимфоцитов и снижения активности регуляторных Т-лимфоцитов. Заключение. Комбинация фотодинамической терапии и иммунотерапии обладает большим потенциалом, поскольку фотодинамическая терапия уничтожает раковые клетки и стимулирует иммунный ответ, а иммунотерапия дополняет и усиливает этот эффект.

Бесплатно

Препарат «Профеталь» в комплексном лечении опухолевых заболеваний

Родионов С.Ю., Орлов О.А., Черешнев В.А., Сибиряк С.В., Тараненко Л.А., Шур Н.Н., Гаврилова Т.В., Орлова Е.Г., Лебединская О.В.

Статья научная

Показана эффективность применения препарата «Профеталь» в комплексном лечении злокачественных опухолей в качестве лекарственного средства - модификатора реакций противоопухолевого эффекта через реализацию иммунных механизмов и усиление цитотоксического действия химиотерапии в отношении опухолевых клеток. Установлено, что на фоне химиотерапии «Профеталь» препятствует формированию индуцированного цитостатиками токсического эффекта, в то время как при применении полихимиотерапии этот эффект ярко выражен. В результате проведенного лечения отмечено значительное уменьшение опухолевой массы в группе «Профеталь» и в группе «Профеталь»+ПХТ, что является крайне важным для улучшения непосредственного результата лечения. Таким образом, применение препарата «Профеталь» позволяет использовать дозы химиотерапевтических лекарственных средств, достаточные для достижения ремиссии и клинического эффекта, а также избежать большого количества осложнений и побочных эффектов.

Бесплатно

Препараты, обеспечивающие переносимость цитостатиков и улучшающие качество жизни больных в процессе химиотерапии

Высоцкая В.В., Попова Н.О., Недавняя И.О.

Статья

Бесплатно

Пресс-релиз. В Москве состоялась торжественная церемония награждения лауреатов Первой Всероссийской премии в области онкологии «IN VITA VERITAS»

Другой

Бесплатно

Приверженность к скринингу рака молочной железы и рака шейки матки в Казахстане с позиций соблюдения этических принципов

Шамсутдинова Альфия Гумаровна, Турдалиева Ботагоз Саитовна, Рамазанова Бахыт Аманулловна, Белтенова Айжан Галымовна

Статья научная

Цель исследования - оценка приверженности женщин к программам скрининга на рак молочной железы (РМЖ) и рак шейки матки (РШМ) с позиций соблюдения этических принципов. Материал и методы. Было проведено поперечное исследование. Проанкетировано 1015 женщин целевых возрастных групп скрининга на РМЖ и РШМ г. Алматы, Республика Казахстан. Было получено 1239 анкет (674 по скринингу на РМЖ и 565 по скринингу на РШМ), 224 женщины приняли участие в двух программах. Опрос проводился сразу после прохождения респондентами маммографии и/или сдачи Пап-теста и включал социально-демографические характеристики, вопросы осведомленности о скрининге, уровне знаний до и после применения скринингового теста, источниках информации, ощущениях до визита, во время процедуры и во время ожидания результатов, уровне комфортности участия. Для анализа данных применялся метод бинарной логистической регрессии, коррекция проводилась на социально-демографические особенности женщин. результаты. Выявлено, что 61 % (95 % ДИ 57,7; 63,1) респондентов участвовали в скрининге впервые, 39 % (95 % ДИ 36,4; 41,8) - повторно. Многомерный анализ показал, что приверженность к участию в скрининге с позиций соблюдения этических принципов была ассоциирована с причиной визита, уровнем информированности и соблюдением конфиденциальности. Так, шансы повторного участия в скрининге у женщин, пришедших в поликлинику не на скрининг, в 2,3 раза меньше (95 % ДИ 1,6; 3,1) в сравнении с теми, кто явился целенаправленно, так же как и тех, кто пришел на скрининг по настоянию работодателей (95 % ДИ 1,2; 3,2) и родственников (95 % ДИ 1,0; 4,3). Женщины, владеющие минимальной информацией о скрининге в целом и о скрининговом тесте до его прохождения, в среднем в 3 и в 2 раза (95 % ДИ 2,6; 5,9 и 95 % ДИ 0,8; 3,7) соответственно менее склонны прийти на скрининг повторно. Нарушение конфиденциальности привело к снижению шансов в 3,5 раза (95 % ДИ 2,2; 4,9) пройти скрининг повторно тем женщинам, которые испытывали нервозность и чувство стыда во время прохождения скрининга, а также указали на присутствие посторонних во время сдачи теста. Выводы. Организационные мероприятия, направленные на соблюдение этических принципов при проведении скрининга на РМЖ и РШМ, будут способствовать повышению качества реализации скрининговых программ в соответствии с международными стандартами, а также повышению солидарной ответственности населения через активное участие в скрининге, что имеет практическую значимость для здравоохранения страны.

Бесплатно

Применение GLAD-ПЦР-анализа для изучения метилирования ДНК в регуляторных областях генов-онкосупрессоров при раке молочной железы

Сметанникова Наталья Анатольевна, Абдурашитов Мурат Абдурашитович, Акишев Александр Григорьевич, Поздняков Павел Иванович, Дубинин Евгений Викторович, Карпов Андрей Борисович, Вихлянов Игорь Владиславович, Никитин Максим Константинович, Солдатова Светлана Михайловна, Нетесова Нина Александровна

Статья научная

Аберрантное метилирование ДНК на начальных стадиях канцерогенеза приводит к инактивации ряда генов и показано для многих онкологических заболеваний. Ранее с помощью метода GLAD-ПЦР анализа нами были выявлены аберрантно метилированные сайты R(5mC)GY, которые могут рассматриваться как эпигенетические маркеры при диагностике колоректального рака, рака легкого и рака желудка. При раке молочной железы, по литературным данным, наблюдается метилирование регуляторных участков генов ALX4, BMP2, CCND2, CDH13, CDX1, FOXA1, GALR1, GATA5, GREM1, HIC1, HMX2, HS3ST2, HOXCIO, ICAM5, LAMA1, RARB, RASSF1A, RUNX3, RXRG, RYR2, SFRP2, SOX17, TERT и ZNF613. В настоящей работе было проведено определение аберрантно метилированных сайтов RCGY в регуляторных участках данных генов в препаратах ДНК из тканей рака молочной железы. Анализ образцов ДНК из операционного материала опухолей (n=30) и морфологически неизмененных тканей молочной железы (n=22) показал высокую диагностическую эффективность панели маркеров, включающей сайты R(5mC)GY в составе генов CCND2, BMP2, GALR1, SOX17, HMX2 и HS3ST2: суммарные показатели чувствительности и специфичности составляют 90,0 и 100,0 % соответственно.

Бесплатно

Применение ПЭТ/КТ в диагностике, стадировании и мониторинге колоректального рака

Чернов Владимир Иванович, Гончарова Наталья Михайловна, Гольдберг Виктор Евгеньевич, Дудникова Екатерина Александровна, Зельчан Роман Владимирович, Медведева Анна Александровна, Синилкин Иван Геннадьевич, Брагина Ольга Владимировна, Августинович Александра Владимировна, Гольдберг Алексей Викторович, Ермоленко Роман Владимирович, Попова Наталья Олеговна, Симолина Елена Ивановна, Высоцкая Виталина Васильевна

Статья обзорная

Цель исследования - представить современные данные об эффективности применения позитронной эмиссионной компьютерной томографии (ПЭТ) для диагностики, оценки распространенности и мониторинга колоректального рака (КРР). Материал и методы. Проведён поиск литературных источников, опубликованных в базах данных Medline, Pubmed и др. по данной проблеме. Было найдено 70 источников, посвященных изучению результатов клинических исследований диагностических возможностей ПЭТ с 18-фтордезоксиглюкозой (ПЭТ с 18F-ФДГ). Результаты. Представлены данные о возможности ПЭТ с 18F-ФДГ в визуализации первичного опухолевого очага, диагностике лимфогенных и отдаленных метастазов, при оценке эффективности противоопухолевого лечения при КРР. Заключение. Данный обзор литературы показал, что 18F-ФДГ ПЭТ является перспективным методом обследования пациентов с КРР и может быть рекомендован в качестве дополнительного исследования в тех случаях, когда другие методы лучевой диагностики не дают однозначного ответа. Кроме того, 18-ФДГ ПЭТ является наиболее чувствительным методом в выявлении метастазов КРР в печень, дающим возможность оценивать эффективность терапевтических и хирургических вмешательств, а также прогнозировать течение опухолевого процесса на ранних сроках после начала лечения. Актуальной остается разработка новых РФП, которые позволят повысить доступность использования методов ядерной медицины для диагностики, стадирования, мониторинга и прогноза лечения КРР.

Бесплатно

Применение автоматизированного компьютерного анализа для оценки результатов радионуклидных исследований (на примере остеосцинтиграфии)

Косых Н.Э., Литвинов К.А., Гостюшкин В.В., Савин С.З.

Статья

Бесплатно

Применение аппарата компрессионных толстокишечных анастомозов в хирургии рака прямой кишки

Власов А.А., Важенин А.В., Плотников В.В., Власов А.В., Спирев В.В.

Статья научная

Разработан аппарат нового поколения для формирования циркулярных компрессионных толстокишечных анастомозов. Экспериментально разработана технологическая цепочка применения аппарата. В клинике аппарат использован при 97 передних резекциях по поводу рака прямой кишки. Осложнений и летальности не отмечено, получены хорошие функцио- нальные результаты при использовании данной хирургической методики.

Бесплатно

Применение арглабина в клинике

Мусулманбеков К.Ж., Сирота В.В., Омарова И.М., Кострова Е.В., Альжанов С.С., Адекенов С.М.

Статья научная

Представлен обзор результатов трех фаз клинических испытаний препарата «Арглабин» у больных с диссеминированными формами рака различных локализаций и приведены результаты его применения в комбинированном лечении рака печени, рака пищевода, местнораспространенного и диссеминированного рака молочной железы. В процессе исследования, помимо цитостатического действия, выявлены хемо- и радиосенсибилизирующие свойства арглабина.

Бесплатно

Применение биологической обратной связи в комплексной реабилитации больных после полного удаления гортани

Балацкая Л.Н., Чойнзонов Е.Л., Красавина Е.А., Бондаренко В.П., Корнилов А.Ю., Коцубинский В.П.

Статья научная

В исследование были включены 24 пациента, перенесшие полное удаление гортани, которым проводилась логовосстановительная терапия по формированию звучной речи по методике на основе математического моделирования голосообразования с использованием биологической обратной связи. Проведенные исследования позволяют сделать вывод, что применение современных методических подходов к речевой реабилитации может повысить эффективность формирования голосообразующей функции, сократить сроки реабилитации больных, перенесших полное удаление гортани, и улучшить их качество жизни.

Бесплатно

Применение биосовместимых композитных структур (скаффолдов) в онкологии

Кит О.И., Максимов А.Ю., Новикова И.А., Гончарова А.С., Лукбанова Е.А., Ситковская А.О., Воловик В.Г., Чапек С.В.

Статья научная

Современные подходы тканевой инженерии направлены на разработку конструкций (скаффолдов), способствующих развитию всего разнообразия межклеточных взаимодействий, имитирующих таковые в реальном объекте. цель исследования заключалась в сборе и обобщении данных по созданию и использованию трехмерных клеточных матриц. материал и методы. Выполнен поиск тематических статей с использованием ключевых слов как в международных базах данных pubmed и medline, так и в отечественных - cyber leninka и elibrary. В результате литературного поиска нами было отобрано 315 статей по изучаемой тематике, далее по результатам детального анализа текстов было взято 37 публикаций, результаты которых послужили предметом обсуждения данного обзора. Результаты. Проведен обзор исследований, посвященных разработке трехмерных композитных структур (скаффолдов) и их применению в области клеточных технологий. Рассмотрены способы изготовления биосовместимых конструкций с использованием как естественных биоматериалов, так и синтетических, в том числе различных гидрогелей и титановых сплавов, а также обсуждаются их некоторые физические и химические характеристики. В обзоре обсуждаются возможные варианты применения трехмерных композитных структур в онкологии в качестве одного из возможных инструментов для расширения фундаментальных представлений о закономерностях развития злокачественного процесса, а также и для использования в работах по разработке эффективных методов лечения и поиску новых лекарственных средств. Обозначены перспективы применения скаффолдов в области экспериментальной онкологии, а именно в создании различного рода опухолевых моделей. Освещено применение специализированных клеточных матриц с целью реконструкции поврежденных тканей. заключение. В настоящее время трехмерные культуральные системы приходят на смену двухмерным моделям. Успехи в этом направлении связаны с созданием и разработкой различных вариантов клеточных матриц, способствующих решению ряда прикладных задач в области создания трехмерных опухолевых моделей in vitro и in vivo , терапии злокачественных опухолей и восстановительной медицины.

Бесплатно

Применение дерматоскопии для оптимизации ранней диагностики меланомы кожи

Малышев А.С., Рукша Т.Г.

Статья

Бесплатно

Применение динамической компьютерной томографии в дифференциальной диагностике периферического рака легкого

Рудык Т.Е., Фролова И.Г., Самцов С.А., Величко С.А.

Статья

Бесплатно

Применение имплантов системы PEEK у больных раком полости рта с дефектами зубочелюстной системы

Задеренко И.А., Дробышев А.Ю., Алиева С.Б., Циклаури В.Т., Амаев А.К., Шекиев Р.З.

Статья

Бесплатно

Применение инновационного отечественного контрастного средства на основе гадолиния для МР-диагностики злокачественных новообразований в эксперименте

Чернов Владимир Иванович, Тицкая Анна Александровна, Синилкин Иван Геннадьевич, Зельчан Роман Владимирович, Григорьев Евгений Геннадьевич, Фролова Ирина Григорьевна, Нам И.Ф.

Статья научная

В представленном исследовании продемонстрирована функциональная пригодность и специфическая активность отечественного инновационного контрастного средства на основе гадолиния для магнитно-резонансной томографии в эксперименте. В ходе эксперимента было показано, что исследуемое контрастное средство активно накапливается в органах и тканях лабораторных животных. На моделях опухолевого поражения у лабораторных животных было продемонстрировано активное накопление контрастного средства на основе гадолиния в опухолевом узле и длительное сохранение препарата в нем.

Бесплатно