Представлен ретроспективный анализ анестезиологического пособия и послеоперационного периода пяти пациентов, которым была произведена аутотрансплантация почки как компонент операции по удалению забрюшинной саркомы. Всем пациентам проведено анестезиологическое пособие согласно современным представлениям о мультимодальной анестезии на основе низкопоточного наркоза севофлюраном, грудной эпидуральной аналгезии наропином и внутривенным введением фентанила. Проанализированы следующие показатели: дозы анестетиков, гемодинамические показатели, объем интраоперационной инфузионной терапии, объем диуреза во время операции и в послеоперационном периоде, длительность послеоперационного введения антикоагулянтов, применение антибактериальных препаратов, дни нахождения пациентов в палате интенсивной терапии и количество койко-дней, проведенных в стационаре. Продемонстрировано, что сочетание низкопоточного наркоза севофлюраном, грудной эпидуральной аналгезии наропином и внутривенного введения фентанила является приоритетным методом при анестезиологическом обеспечении таких операций. Количество койко-дней, проведенных в реанимации и стационаре, снижается при совершенствовании как хирургической техники, так интра- и послеоперационного терапевтического сопровождения пациентов.

Бесплатно

Некоторые аспекты мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографии при планировании лечения по поводу рака гортани

Кожанов Л.Г., Юдин А.Л., Кушхов О.А.

Статья

Бесплатно

Некоторые аспекты формирования обходных желчеотводящих анастомозов при опухолях головки поджелудочной железы и периампулярной зоны

Михайлова С.А.

Статья научная

С целью улучшения ближайших послеопер исследование 293 пациентов злокачественными новообразованиями головки поджелудочной железы и периампулярной зоны, которым были произведены операции билиодигестивного шунтирования. Объем операции был обусловлен распространенностью опухолевого процесса (стадии IVa и IVb) либо наличием у больного противопоказаний к выполнению панкреатодуоденальной резекции. Частота возникновения послеоперационных осложнений после первичных обходных холецистоэнтеростомий (т.е. без предварительной декомпрессии желчных путей) составила 12,7 %, а после таких же гепатикоэнтеростомий - 20,0 %. Послеоперационная летальность составила соответственно 6,3 % и 5,0 %. В группах сравнения, с предварительной разгрузкой желчных путей, пациентов с осложнениями было в 1,3-1,7 раза больше, а летальность - в 2 раза выше. Операции по созданию обходных гепатикоэнтероанастомозов дают больший процент ранних послеоперационных осложнений и не увеличивают продолжительности жизни больных по сравнению с обходными холецистоэнтеростомиями.

Бесплатно

Некоторые вопросы заболеваемости и лечения больных раком гортани в Московской области

Глезеров Э.А., Смольников Е.Н., Дударова Р.Г.

Статья

Бесплатно

Некоторые вопросы организации диагностики и лечения рака слизистой оболочки полости рта в городе Москве

Сдвижков А.М., Кожанов Л.Г., Пачес А.И., Шацкая Н.Х.

Статья

Бесплатно

Некоторые механизмы воздействия комбинированного сорбционного препарата СУМС-1М на течение эндотоксикоза при раке толстой кишки

Любарский М.С., Наров Ю.Э., Фурсов С.А., Морозов В.В.

Статья

Бесплатно

Некоторые особенности методики хирургических вмешательств при опухолях околоушной слюнной железы

Заричанский В.А., Притыко А.Г., Лепеев А.Ф., Слуцкая А.В., Заричанская Х.В.

Статья

Бесплатно

Некоторые показатели активности протео- литической системы ткани яичников при неоадъювантной химиотерапии рака яичников

Кравцова О.Е., Франциянц Е.М., Моисеенко Т.И.

Статья

Бесплатно

Некоторые показатели антиоксидантной активности ткани гиперпластического и злокачественно трансформированого эндометрия

Моисеенко Т.И., Франциянц Е.М., Неродо Г.А., Левченко Н.Е., Адамян М.Л., Черярина Н.Д.

Статья

Бесплатно

Некоторые показатели гидролитических процессов в лимфоцитах крови больных раком легкого

Бабенков О.Ю., Франциянц Е.М., Сергостьянц Г.З., Комарова Е.Ф., Погорелова Ю.А.

Статья

Бесплатно

Некоторые показатели гипофизарно-гонаднои системы у больных раком эндометрия в зависимости от состояния овариальной функции

Неродо Г.А., Никитина В.П., Крузе П.А.

Статья

Бесплатно

Некоторые показатели микроэкологии слизистой оболочки полости рта у больных раком легкого в условиях противоопухолевой химиотерапии

Чубик М.В., Гольдберг В.Е., Красноженов Е.П., Карпинская Н.П.

Статья научная

Исследован один из главных компонентов пускового механизма инфекционных осложнений у онкологических больных в условиях противоопухолевой химиотерапии - нормальная микрофлора слизистой полости рта, отражающая состояние колонизационной резистентности организма. Вместе с тем изучено состояние местных противоинфекционных факторов ротовой полости. Обоснована необходимость биокоррекции в лечении и профилактике инфекционных осложнений у больных раком легкого в условиях цикловой противоопухолевой химиотерапии.

Бесплатно

Некоторые показатели эндокринной системы при рецидивировании рака тела матки

Никитина В.П., Неродо Г.А.

Статья

Бесплатно

Некоторые проблемы оптимизации управления онкологической помощью населению Дальневосточного федерального округа

Юдин С.В., Жерновой М.В., Кику П.Ф., Юдин С.С.

Статья научная

Структура учреждений онкологического профиля Дальневосточного региона характеризуется значительным износом оборудования - от 51 до 100 % и дифференциацией уровней балансовой стоимости оборудования - от 15,8 млн руб. до 293,25 млн руб. Показатель фондовооруженности колеблется от 104714 руб. в Магаданском онкодиспансере до 1001100 руб. в диспансере Хабаровского края. Сформировалась объективная необходимость координации работы по реформированию и развитию не только всей системы здравоохранения Дальнего Востока, но и онкологической службы в частности. Для решения этой задачи необходимо использовать методы стратегического планирования специализированных служб в рамках разработки и реализации концепции реформирования здравоохранения Дальнего Востока. Решению этой проблемы может способствовать сформировавшаяся система межтерриториальных взаиморасчетов за пролеченных больных, осуществляемая в рамках системы обязательного медицинского страхования.

Бесплатно