Цель: оценка эффективности методики лечения больных атопическим дерматитом, включающей чередование через день внутривенного лазерного освечивания крови низкоинтенсивным лазерным излучением (НИЛИ) с длиной волны 365 нм (ЛУФОК) и 525 нм (зеленый спектр). Материал и методы. Под наблюдением находилось 37 больных с атопическим дерматитом (10 женщин и 27 мужчин) в возрасте от 18 до 56 лет (средний возраст 36,2 года), с давностью заболевания от 17 до 54 лет. В основной группе в комплекс лечебных мероприятий была включена лазеротерапия по оригинальной методике аппаратом лазерным терапевтическим «Лазмик-ВЛОК» с лазерными излучающими головками КЛ-ВЛОК-365-2 (для ЛУФОК®) и КЛ-ВЛОК-525-2 для внутривенного лазерного освечивания крови. Для БЛОК использовали одноразовые стерильные световоды КИВЛ-01. Результаты. Показано, что комбинированное внутривенное лазерное освечивание крови НИЛИ с длиной волны 365 нм и НИЛИ с длиной волны 525 нм через день 10 сеансов в комплексном лечении больных атопическим дерматитом позволяет получить полный регресс всех островоспалительных проявлений заболевания — эритемы, папул, шелушения, экскориаций у 87,5% больных со средне-тяжелым течением заболевания (средний индекс SCORAD 57,5±4,0) и снизить в 3,4 раза средний индекс SCORAD (до 21,3±4,0) у больных с тяжелым течением заболевания (исходное значение 72,8±3,0) при общей положительной динамике. Заключение. Применение комбинированных методов лазеротерапии при атопическом дерматите обоснованно и эффективно.

Бесплатно

Эффективность комплексного лечения глаукомной оптической нейропатии препаратом «Кортексин»

Щербинина Инна Витальевна, Каменских Татьяна Григорьевна, Колбенев Игорь Олегович

Статья научная

Проведён анализ эффективности внутримышечного применения препарата «Кортексин» в сочетании с транскраниальной магнитотерапией у больных первичной открытоугольной глаукомой. В исследовании приняли участие 102 пациента (182 глаза) с первичной открытоугольной глаукомой I, II, III стадий. Наиболее значительное улучшение зрительных функций было в результате применения внутримышечного введения кортексина в сочетании с транскраниальной магнитотерапией, также в этой группе отмечается более длительная стабилизация функциональных показателей

Бесплатно

Эффективность комплексного лечения различных вариантов миастении

Лапшина О.В., Антипенко Е.А., Густов А.В.

Статья научная

Цель: оценить влияние комплексного восстановительного лечения на клинические проявления и состояние окислительного гомеостаза у пациентов с различными вариантами миастении. Материал и методы. Произведен анализ показателей биохемилюминесценции, мышечной силы по данным шкал QMGS и MD-ADL, инструментальных методов исследования (ЭНМГ и ФВД) до и после лечения у 117 больных миастенией. Для сравнительного анализа независимых выборок использовался U-критерий Манна — Уитни, а для парных сравнений применялся критерий Вилкоксона. Результаты. Представлена динамика окислительного гомеостаза, клинической картины, показателей инструментальных методов исследования (ЭНМГ, ФВД) у больных миастенией с ти-момой, без тимомы и перенесших тимэктомию на фоне комплексного лечения с применением антиоксидантной терапии. Во всех исследуемых группах на фоне комплексного лечения с применением антиоксидантной терапии отмечается увеличение активности антиоксидантной защиты организма и снижение активности свободно-радикального окисления, что коррелирует с клиническим улучшением во всех группах пациентов. Заключение. Применение антиоксидантной терапии в составе комплексного восстановительного лечения больных миастенией патогенетически обосновано, особенно у пациентов без тимомы.

Бесплатно

Эффективность курсовой медикаментозной терапии и плазмафереза при бронхиальной астме, сочетанной с артериальной гипертонией

Шаповалова Татьяна Германовна, Степанова Татьяна Викторовна, Смоляк Светлана Борисовна

Статья научная

С целью оценки эффективности включения лечебного плазмафереза в комплексную терапию обострения бронхиальной астмы, сочетанной с артериальной гипертонией, у 178 больных были исследованы показатели функции внешнего дыхания, кардиогемодинамики и вязкости крови. Показано преимущество комплексной терапии.

Бесплатно

Эффективность магнитно-резонансной ангиографии при цереброваскулярных нарушениях

Кочанов С.В., Хмара Т.Г., Кондратьева О.А., Зуев В.В., Никольский Ю.Е., Исаева Т.М.

Статья научная

Представлены сведения о магнитно-резонансной ангиографии в диагностике церебральных сосудистых нарушений. Отражена эффективность магнитно-резонансной ангиографии при выявлении данной патологии.

Бесплатно

Эффективность методики лечения нистагма с использованием видеоокулографа при длительном наблюдении

Дорошенко А.А., Радевич С.Б., Постельга А.Э., Усанова Т.Б., Каменских Т.Г., Усанов Д.А.

Статья научная

Цель: исследовать эффективность методики лечения нистагма с использованием видеоокулографа при длительном наблюдении. Материал и методы. Обследовано 288 пациентов. Регистрация нистагмограммы осуществлялась в момент поступления пациента, каждый день после процедуры лечения и после всего курса лечения. Видеоизображение записывалось 1 мин при взгляде пациента прямо. Определялись параметры: основная частота нистагма, амплитуда нистагма (максимальное отклонение от центрального положения). Исходя из определяемой частоты нистагма, устанавливали частоту светового воздействия, близкую к частоте нистагма. Процедура лечения длилась в среднем 7-10 мин, в зависимости от степени уменьшения амплитуды нистагма. Необходимо корректировать частоту светового воздействия при изменении основной частоты нистагма, определяемой с помощью видеоокулографа. Результаты. Подавление нистагма у пациентов после однократной процедуры лечения сохранялось в течение того или иного промежутка времени (от нескольких секунд до нескольких минут), после чего постепенное восстановление нистагма происходило, как правило, до значений амплитуд, меньших, чем перед началом процедуры. Результатом повторного проведения процедур было дальнейшее уменьшение амплитуд нистагма и увеличение времени сохранения эффекта подавления. В среднем за 2 курса лечения в год у 60% пациентов амплитуда нистагма снизилась на 40-85%, у 30% пациентов изменение амплитуды нистагма не превышало 8-12%, у 10% пациентов существенных изменений не наблюдалось. Заключение. Разработанная методика с использованием видеоокулографа эффективна в диагностике и лечении нистагма, так как позволяет выявить частотные характеристики нистагма каждого пациента, что дает возможность индивидуального подхода в ходе лечения световым воздействием пациента на определенной частоте при возможности ее корректировки.

Бесплатно

Эффективность механических средств, ускоряющих созревание шейки матки у беременных первого периода зрелого возраста различных соматотипов

Яковлева О.В., Музурова Л.В.

Статья научная

Цель: оценить эффективность родовозбуждения механическими средствами у беременных различных соматотипов первого периода зрелого возраста. Материал и методы. Соматотипирование проводили среди 658 пациенток на 38—41-й неделе беременности первого периода зрелого возраста (22-35 лет) по методике X. Т. Каарма (1991). В каждом соматотипе все пациентки были разделены на первородящих (п=402) и повторнородящих (п=256). Подготовку к родам осуществляли механическими средствами: в первый день вводили в цервикальный канал ламинарии на 16 часов, на второй день — фолеевский катетор на 8-16 часов (до его рождения). Результаты. У повторнородящих женщин назначение механических средств подготовки родовых путей эффективно независимо от соматотипа. Процент оперативных родоразрешений при механической индукции наиболее низкий у повторнородящих беременных и также не связан с соматотипом. У первородящих женщин стенопластического, субатлетического, атлетического телосложения выявлена большая эффективность применения механической индукции при подготовке к родам. При астеническом и пикническом соматотипах механическая индукция низкоэффективна и поэтому не может быть рекомендована к применению. Заключение. Применение механических родовозбуждающих средств у первородящих беременных необходимо проводить с учетом их соматотипа.

Бесплатно

Эффективность мониторинга безопасности лекарственных средств в регионе

Смусева О.Н., Горбатенко B.C., Соловкина Ю.В., Шаталова О.В.

Статья научная

Цель: провести сравнительный анализ зарегистрированных неблагоприятных побочных реакций лекарственных средств в Волгограде и области за 2010 и 2011 гг. Материал и методы. Работа выполнена в дизайне ретроспективного фармакоэпидемиологического исследования. В качестве материала для исследования использованы карты-извещения о неблагоприятных побочных реакциях, поданные в Волгоградский региональный центр мониторинга безопасности лекарственных средств за 2010 и 2011 гг. Степень достоверности причинно-следственной связи «лекарство — неблагоприятная побочная реакция» оценивалась по алгоритму Наранжо. Использован метод спонтанных сообщений. Результаты. Установлено, что в 2011 г. в 3 раза увеличилась частота выявления и регистрации неблагоприятных побочных реакций в сравнении с 2010 г. Выявлена структура лекарственных препаратов, наиболее часто вызывающих побочные реакции. Заключение. На протяжении двух исследуемых лет врачи мало сообщают о побочных реакциях типа А, что позволяет предположить о наличии трудностей в установлении связи «лекарство — неблагоприятная побочная реакция». Обнаружены случаи повторного назначения препаратов больным, на которые уже имелись побочные реакции в анамнезе.

Бесплатно

Эффективность нейропротекторной терапии у пациентов с глаукомой

Апрелев А.Е., Барбос Ю.А., Муханько И.Ж., Чередниченко Н.Л., Абдулгазизова З.Ф., Катаганова А.А., Берновская А.А.

Статья научная

Представлены данные обследования трех пациентов, включенных в многоцентровое исследование эффективности нейропротективного лечения и его влияния на качество жизни пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Демонстрируется динамика показателей остроты зрения, внутриглазного давления, полей зрения, фотостресс-теста, контрастной чувствительности и качества жизни (по анкете NEIVFQ-25) на фоне применения исследуемого нейропротективного препарата: внутримышечно по 5 мг 1 раз в сутки, 10 инъекций. Получены данные об улучшении зрительных функций и качества жизни у пациентов с I, II и III стадиями ПОУП прошедших курс лечения исследуемым препаратом.

Бесплатно

Эффективность нейрофидбэк-терапии острой неспецифической вертеброгенной боли у лиц с повышенным уровнем тревожности

Быковский П.В., Шерман М.А.

Статья научная

Цель: оценить эффективность терапии острой неспецифической вертеброгенной боли и тревоги, как связанных состояний, с использованием неинвазивного метода биологической обратной связи (БОС), в частности методики нейрофидбэк. Материал и методы. В исследование включено 60 пациентов с неспецифическим рефлекторным вертеброгенным болевым синдромом в фазе обострения и легко повышенной тревожностью. Пациенты разделены на две равные группы (по 30 человек в каждой) методом случайной выборки в зависимости от проводимой терапии. В основной группе применяли стандартную базисную терапию и нейрофидбэк, пациентам группы сравнения проводилась только терапия по общепринятой методике. Эффективность лечения оценивали по снижению оценки болевого синдрома (по ВАШ), снижению тревожности (по SCL-90-R) и по увеличению индекса альфа-ритма. Результаты. В основной группе отмечены больший регресс болевого синдрома и значимое увеличение мощности альфа-колебаний, регистрируемое в биоэлектрической активности головного мозга. Все исследуемые факторы (уровень тревожности, степень выраженности острой неспецифической боли и индекс альфа-ритма) умеренно связаны между собой (р

Бесплатно

Эффективность оперативного лечения почечной формы первичного гиперпаратиреоза

Коваленко Ю.В., Толстокоров А.С., Россоловский А.Н., Кравченя А.Р., Манахов Г.А.

Статья научная

Цель: изучить результаты оперативного лечения и его эффективность у больных с почечной формой первичного гиперпаратиреоза с учетом коррекции клинико-лабораторных показателей риска прогрессирования уро-нефролитиаза. Материал и методы. В исследовании приняли участие 55 больных с мочекаменной болезнью, у которых изучены и проанализированы биохимические и клинические показатели до и после лечения в ходе проспективного наблюдения. Результаты. Установлено, что оперативное лечение больных с почечной формой первичного гиперпаратиреоза оказалось эффективным в 96,4% случаев, так как позволило ликвидировать как классические проявления первичного гиперпаратиреоза, так и прогрессирование уролитиаза. Отмечается улучшение лабораторных гормональных и биохимических показателей минерального обмена, а следовательно, снижение выраженности факторов риска уролитиаза. Заключение. Оперативное лечение почечной формы первичного гиперпаратиреоза можно считать патогенетически обоснованным методом. Паратиреоидэктомия, выполненная в адекватном объеме у больных с почечной формой первичного гиперпаратиреоза, предупреждает рецидив и прогрессирование заболевания.

Бесплатно

Эффективность остеорефлексотерапии при лечении неврологических проявлений поясничного остеохондроза

Белоглазов Дмитрий Николаевич, Лим Владимир Григорьевич, Пучиньян Даниил Миронович, Cвистунов Андрей Алексеевич, Нинель Вячеслав Григорьевич

Статья научная

В статье приводятся сведения об эффективности остеорефлексотерапии при лечении больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Сочетание остеорефлексотерапии с введением в рефлексогенные зоны остистых отростков L4-S1 позвонков комплексного гомотоксического препарата позволяет после 10 сеансов полностью купировать боль в пояснично-крестцовой области, восстановить поверхностную чувствительность, сухожильные рефлексы.

Бесплатно

Эффективность применения биопластических материалов на основе хитозана в местном лечении пограничных ожогов

Грибань П.А., Афанасов И.М., Усов В.В., Могурян О.Е., Сотниченко С.А., Филатов Ю.Н., Каракулев А.В., Богданова Ю.А., Шкуратов А.Г., Богданов С.Б.

Статья научная

Цель: оценить эффективность применения биопластических материалов на основе хитозана «ХитоПран» при лечении дермальных ожоговых ран в сравнении с атравматическими сетчатыми покрытиями. Материал и методы. В исследование включены 22 больных с пограничными термическими ожогами, которым на 2-е - 3-й сутки после травмы под общей анестезией выполнялась хирургическая некрэктомия пораженных участков до жизнеспособных тканей. После оперативного очищения и проведения местного гемостаза с использованием 1 %-го раствора адреналина раны были закрыты различными материалами: биопластическим покрытием «ХитоПран» (основная группа, 12 пациентов) и атравматическим сетчатым покрытием «ПараПран» с хлоргексидином (группа сравнения, 10 пациентов). Результаты. Показано, что «ХитоПран» является эффективным биопластическим раневым покрытием при местном лечении пограничных ожоговых ран после некрэктомии: защищает вновь образующийся эпидермис, резорбирует за 5,5±1,6 суток и оптимизирует репаративные процессы, что позволяет в большинстве случаев добиться эпителизации пограничных дермальных ожогов на 20,9±1,6 суток без выполнения пересадки аутокожи. Заключение. Эпителизация пограничных ожоговых ран при использовании «ХитоПрана» наступает на 3-4 суток быстрее по сравнению с применением атравматических сетчатых покрытий.

Бесплатно

Эффективность применения ритуксимаба у больной системной красной волчанкой с тяжелой тромбоцитопенией

Александрова О.Л., Никитина Н.М., Магдеева Н.А., Шмелькова М.Ю., Григорьева С.Н.

Статья научная

Описан случай системной красной волчанки с тяжелой тромбоцитопенией у пациентки 55 лет. Стандартная терапия с использованием высоких доз глюкокортикоидов, циклофосфамида и внутривенного иммуноглобулина оказалась неэффективной. Применение ритуксимаба улучшило течение заболевания, позволило уменьшить выраженность тромбоцитопении, привело к исчезновению лейкопении, анемии.

Бесплатно

Эффективность профилактики дефицита микронутриентов у беременных и новорожденных

ЖивоглазовА. Л.н, Курмачева Н.А., Рогожина И.Е.

Статья научная

В статье представлены данные о высокой частоте полигиповитаминозов (72,6%), пониженного уровня микроэлементов в крови (в 19,4-45,2% случаев), недостаточного пищевого потребления йода и кальция (в 95,2% случаев) у беременных женщин Саратовской области. Установлено, что дефицит микронутриентов у матери в 1,55-5,48 раз повышает относительный риск патологического течения беременности, родов, нарушений адаптации и заболеваемости новорожденных. Показано, что профилактический прием беременной женщиной витаминно-минеральных препаратов приводит к снижению абсолютного риска осложнений беременности и родов, нарушений состояния плода и здоровья новорожденного на 13-54%

Бесплатно

Эффективность различных методов предупреждения перинатальных осложнений у матери и ребенка

Садретдинова Татьяна Леонидовна, Василенко Леонид Васильевич, Зрячкин Николай Иванович

Статья научная

Цель: изучить эффективность различных методов предупреждения перинатальных осложнений у матери и ребенка. Материал и методы. В трех группах риска проведено предупредительное лечение внутриутробного инфицирования плода (ВУИП), гестозов, невынашивания беременности и фетоплацентарной недостаточности. В 1-й группе (71 беременная) превентивное лечение было медикаментозным с применением антиоксидантов; стимуляторов процессов карбоксилирования в цикле Кребса; эндогенного синтеза простагландинов, простаци-клина; препаратов, улучшающих процессы микроциркуляции, стабилизирующих функцию эндотелия сосудов, обмен гомоцистеина. Во 2-й группе (67 беременных) предупреждение ВУИП и осложнений беременности проводили физическими упражнениями с использованием аквааэробики. В 3-й группе (100 женщин) предупреждение ВУИП было общепринятым. В 4-й контрольной группе (70 женщин) беременность была неосложненной, показатели оксидантной, антиоксидантной систем, центральной гемодинамики, определенные в этой группе, служили нормой для сравнения. Результаты. По отношению к группе сравнения (3-я группа) медикаментозное лечение в 1-й группе, регулярные занятия аквааэробикой во 2-й группе позволили равнозначно достоверно снизить частоту ВУИП, перинатальных осложнений у матери, перинатальной заболеваемости и смертности у новорожденных, заболеваемости у детей раннего возраста. Заключение. Для предупреждения ВУИП, перинатальных осложнений у матери и ребенка, заболеваемости детей в раннем возрасте предложен превентивный медикаментозный способ лечения и регулярные занятия аквааэробикой, которая в значительной мере расширяет возможность безмедикаментозного ведения беременных

Бесплатно

Эффективность селективной лазерной трабекулопластики в комплексном лечении первичной открытоугольной глаукомы

Коновалов М. Е., Бурдель К. В., Зенина М. Л., Коновалова М. М.

Статья научная

Цель: определить эффективность селективной лазерной трабекулопластики в комплексном лечении открытоугольной глаукомы. Материал и методы. Группа исследования: 47 пациентов (53 глаза), средний возраст 70,0±9,1 (ДИ 69,8–73,1) года; мужчины 44,7 % (n=21), женщины 55,3 % (n=26). Пациентам с 1–3‑й стадией открытоугольной глаукомы проводились: тонометрия, компьютерная периметрия и оптическая когерентная томография диска зрительного нерва в начале исследования и не менее чем через 6 месяцев после выполнения селективной лазерной трабекулопластики (СЛТ). Снижение внутриглазного давления (ВГД) определялось как разность давления, полученного в срок не менее шести месяцев наблюдения, и исходного уровня ВГД. Результаты. ВГД до проведения СЛТ составило Ме=24,0 мм рт. ст. (Q1‑Q3: 21,0–28,0 мм рт. ст.), после Ме=20,0 мм рт. ст. (Q1‑Q3: 17,0–21,0 мм рт. ст.). Снижение ВГД составило Ме=4,0 мм рт. ст. (Q1‑Q3: 3,0–8,0 мм рт. ст.). ВГД после СЛТ снизилось в 88,7 % случаев (p<0,05). Связи между переменной «снижение ВГД» и стадией глаукомы (р=0,215), а также между снижением ВГД и предшествующей хирургией глаукомы (р=0,664) не выявлено. Зафиксирована связь между исходным значением и величиной снижения ВГД (р<0,05, rxy=0,73). Получена линейная зависимость, при которой при увеличении исходного ВГД на 1 мм рт. ст. снижение уровня ВГД увеличится на 0,75 мм рт. ст. Заключение. СЛТ является эффективным и безопасным методом снижения ВГД, что позволяет рекомендовать чаще использовать данную процедуру для всех пациентов с открытоугольной глаукомой

Бесплатно

Эффективность современных методик лазерной рефракционной хирургии на основании опыта клиники глазных болезней СГМУ

Барабанова Л.С., Каменских Т.Г., Белоусова Т.В., Гилева Е.В.

Статья научная

Цель: сравнительный анализ эффективности различных видов рефракционной лазерной хирургии. Материал и методы. Проведен анализ результатов рефракционных операций: ПАЗИК (72 пациента, 141 глаз) и ТрансФРК (21 пациент, 39 глаз). Среди пациентов было 42 женщины и 50 мужчин; их возраст на момент операции от 18 до 46 лет. В зависимости от степени миопии пациенты разделены на три группы. В работе использован такой метод исследования, как дескриптивная статистика. Результаты. Дифференцированный подход к выбору операции оправдан и дает максимально возможный и стабильный функциональный результат. Данные конфокальной микроскопии роговицы показывают уменьшение в эпителии роговицы количества клеток с крупными ядрами (маркеры гипоксии) у прооперированных больных, в отличие от использующих контактные линзы, что подтверждает преимущество лазерной коррекции в сравнении с контактной коррекцией миопии. Заключение. Высокая и стабильная восстановленная острота зрения у всех пациентов свидетельствует об эффективности и безопасности эксимерлазерной коррекции зрения при любой степени миопии.

Бесплатно

Эффективность солей янтарной кислоты при острой комбинированной патологии

Маркиянова С.С., Котляров А.А., Ванькова Л.В.

Статья научная

Изучена эффективность применения солей янтарной ислоты на течение экспериментального инфаркта мио- карда и панкреатита. По азано, что у животных с повреждением миокарда и гиподинамией соли янтарной ислоты препятствуют увеличению активности ПОЛ и вызывают умеренную активацию факторов антиоксидантной защиты.

Бесплатно

Эффективность терапии больных акне малыми дозами системных ретиноидов

Бакулев А.Л., Кравченя С.С.

Статья научная

Цель: изучить эффективность и безопасность применения изотретиноина (Роаккутана) в режиме «малых доз» у больных рецидивирующими акне средней степени тяжести. Методы. Наблюдали 40 больных с акне в возрасте от 18 до 27 лет. Для оценки тяжести и распространенности заболевания использовали Acne Dermatology Index (ADI), учитывающий число комедонов, папул, пустул, узлов у обследуемого субъекта. После окончания 3-месячного курса монотерапии изотретиноином проводили проспективное наблюдение за пациентами в течение шести месяцев. Результаты. Изучаемые лабораторные показатели у всех пациентов (в частности, АСТ, АЛТ, триглицериды) к моменту окончания трехмесячного курса терапии изотретиноином (Роаккутаном) были сопоставимы с контрольными значениями. Заключение. Применение «мягкого» режима дозирования изо-третиноина (Роаккутана) у больных среднетяжелыми формами акне является весьма целесообразным.

Бесплатно

Журнал