Статьи журнала - Саратовский научно-медицинский журнал
Все статьи: 3053
Функциональное состояние жевательных мышц у пациентов с переломами нижней челюсти
Статья научная
Цель: выявить функциональные изменения жевательных мышц у пациентов с переломами нижней челюсти в сочетании с дефектами зубных рядов. Объектом исследования послужили 72 пациента с изучаемой патологией. Результаты. С помощью применения клинико-лабораторных методов исследования выявлены функциональные нарушения жевательных мышц и их изменения в ходе комплексного (хирургического и ортопедического) лечения. Заключение. Установлено, что по окончании лечения определяется восстановление амплитуды биопотенциалов жевательных мышц при легкой степени мышечно-суставной дисфункции и приближение ее к параметрам нормы при средней и тяжелой степенях дисфункции.
Бесплатно
Функциональное состояние организма лётчиков вертолётов морской авиации и направления его оптимизации
Статья научная
Проведён анализ результатов изучения функционального состояния организма лётчиков и штурманов вертолётов морской авиации в различных условиях и режимах профессиональной деятельности (в морском походе, во время подготовки и проведения полётов на базовом аэродроме), в процессе военно-профессиональной адаптации. Установлена высокая физиологическая «цена» специфического лётного труда. Разработана технология оптимизации функционального состояния организма пилотов вертолётов, учитывающая психофизиологические особенности профессиональной деятельности, выявленные закономерности изменений функционального состояния организма и военно-профессиональной адаптации, представляющая собой совокупность физиологически обоснованных структурно-функциональных компонентов (совершенствование адаптации, коррекция и восстановление функционального состояния в условиях базового аэродрома, подготовка рекомендаций корабельным врачам по индивидуальной коррекции функционального состояния лётного состава в процессе морского похода).
Бесплатно
Статья научная
В процессе суточного дежурства в клинике дважды (в начале и конце дежурства) определялись показатели функционального состояния и функциональных резервов организма, а также мнестической (операторской) работоспособности у врачей-интернов с разным уровнем успешности деятельности в экстремальных условиях. Показано, что чем выше уровень успешности деятельности интернов в экстремальных условиях, тем выше устойчивость и эффективность их функциональной системы организма, формируемой в процессе труда, а следовательно, выше надежность выполнения профессиональных задач. Одним из направлений работы медицинских вузов по повышению качества обучения выпускников в интернатуре является подготовка их к деятельности в экстремальных условиях.
Бесплатно
Функциональное состояние почек у больных манифестным гипотиреозом
Статья научная
Цель: изучение функции почек и сывороточной концентрации иммунорегуляторных цитокинов (ИЛ-1(3, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10) в условиях дефицита тиреоидных гормонов. Методы. Исследовали характер и выраженность почечных дисфункций при декомпенсации гипотиреоза. Общеклиническое комплексное обследование включало исследование сывороточной концентрации креатинина, мочевины, калия и натрия, анализов крови и мочи, холестерина, липопротеидов высокой и низкой плотности, суточной микроальбуминурии, пробы Зимницкого, мочевой экскреции хемокинов МСР-1, RANTES, расчет скорости клубочковой фильтрации, гормонов щитовидной железы и тиреотропина. Результаты. Функция почек при манифестном гипотиреозе без сопутствующей почечной патологии характеризуется нормальными показателями концентрационной способности почек, снижением скорости клубочковой фильтрации, умеренным повышением креатинина крови, повышением уровня мочевой экскреции хемокина МСР-1 и уровня цитокинов ИЛ-6, ИЛ-8. Заключение. Показано, что при аутоиммунном тиреоидите наблюдается нарушение баланса цитокинпродуцирующей активности типа Th1 и Th2, что играет значительную роль в развитие аутоиммунного состояния, прогрессировании заболевания
Бесплатно
Статья научная
Исследованы характеристики функционального состояния ЦНС и когнитивных функций у врачей-интернов с разным уровнем успешности обучения в интернатуре военно-медицинского вуза. Показано, что сила процесса возбуждения, помехоустойчивость, функциональная подвижность нервных процессов, развитие словеснологического мышления, вербальной и оперативной памяти, распределения и переключения внимания являются важнейшими предпосылками успешности их военно-профессиональной подготовки.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить резервные возможности сердца у спортсменов с разным уровнем артериального давления в Республике Саха (Якутия). Материал и методы. Обследовано 205 лиц мужского пола якутской национальности в возрасте от 18 до 30 лет (средний возраст составил 22,2±4,0), из них профессиональных спортсменов 147, лиц группы контроля 58. Всем исследуемым проведены: антропометрия, измерение офисного и суточного уровня артериального давления (АД) (суточное мониторирование), эхокардиография, биоимпедансометрия, генетическое исследование. Результаты. Скрытая артериальная гипертензия (АГ) выявлена у 40,8% исследованных спортсменов, чаще наблюдается у спортсменов квалификации «мастер спорта» (х2=5,68, df=1, р=0,013) и не зависит от направленности тренировочной деятельности (вида спорта) (х2=2,09, df=1, р=0,107). Несмотря на одинаковый спортивный стаж и направленность тренировочной деятельности, у спортсменов со скрытой АГ отмечаются низкие значения ударного объема сердца (р=0,033) и, соответственно, ударного индекса сердца (р=0,041), высокий показатель двойного произведения и высокие значения толщины стенок левого желудочка (ЛЖ), индекса массы миокарда ЛЖ и снижение конечно-диастолического объема ЛЖ по сравнению со спортсменами с нормальным уровнем АД. Заключение. У спортсменов со скрытой АГ установлено снижение резервных возможностей сердца, отмечен менее экономичный режим работы в покое, о чем свидетельствуют показатели центральной гемодинамики и структурно-функциональные показатели ЛЖ.
Бесплатно
Функциональные структуры зубного зачатка
Статья научная
Цель: выявление структуры, обеспечивающей отток жидкости от формирующегося зубного зачатка. Материал и методы. На 150 зубных зачатках исследованы пути отведения жидкости следующими методами: поэтапной заморозки, контрастирования и мацерации. Результаты. Одним из путей отведения жидкости от эмали формирующегося зуба является канал крипты. Заключение. Функция канала крипты развивающихся зубов заключается в обеспечении выведения биологической специфической зубной жидкости с поверхности эмали зубного зачатка в ротовую полость в следующих вариантах: на оральной поверхности альвеолярных отростков, вблизи периодонтальной щели либо непосредственно в периодонте молочного зуба-предшественника.
Бесплатно
Функциональный системный подход в реаниматологии
Статья научная
Функциональный системный подход в реаниматологии — природосообразный мост между анализом и синтезом, индукцией и дедукцией и в целом между формальными и диалектическими категориями. Начать его реализацию следует со взаимодействия и формирования конечного полезного результата. Поэтому оценка опыта на основе функционального системного подхода позволит более точно сформулировать предмет и методы реаниматологии с позиции философского осмысления взаимодействия целостности жизни человека с феноменом смерти и методологически обосновать выделение типовых систем и процессов как в саногенезе, так и в танатогенезе с учетом их взаимосодействия.
Бесплатно
Х-сцепленный ихтиоз (клинический случай)
Статья научная
Х-сцепленный ихтиоз - генодерматоз с Х-сцепленным рецессивным типом наследования, характеризующийся нарушением десквамации, сухостью и огрубением кожи, что связано с дефицитом стероидной сульфатазы. Заболевание встречается у лиц мужского пола и может приводить к нарушению зрения, крипторхизму задержке умственного развития, эпилепсии, скелетным аномалиям и другим дисплазиям. Для иллюстрации приведено собственное клиническое наблюдение Х-сцепленного ихтиоза у родных братьев.
Бесплатно
Статья научная
Цель: определить характер нарушений процессов пролиферации и апоптоза в эпителии десны у женщин в постменопаузальный период с различной степенью минерализации костной ткани для ранней диагностики и оптимизации комплексной терапии. Материал и методы. Обследованы 80 женщин в возрасте 55-60 лет с хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) и сниженной минеральной плотностью костной ткани (МПКТ). Всем пациентам проведено стандартное стоматологическое обследование, включающее индексную оценку тканей пародонта. Количественная оценка МПКТ проводилась с использованием денситометрического анализа состояния костной ткани. Изучение показателей клеточного обновления эпителиоцитов пародонта проводили с помощью иммуногистохимических исследований. Результаты. Установлено, что у пациенток в постменопаузальный период с ХГП и нарушениями МПКТ отмечается ослабление пролиферации эпителиоцитов десны с активацией их апоптоза (lapt=0,73±0,03%, lki-67=11,77±0,27%) по сравнению с пациентками с интактным пародонтом (lapt 0,29±0,04%, lki-67=9,88±0,09%) при р=0,04. Заключение. У женщин в постменопаузальный период ХГП протекает с увеличением активности апоптоза эпителиоцитов десны на фоне снижения показателей их клеточной пролиферации. Активность воспалительно-деструктивных процессов в тканях пародонта выше у пациенток на фоне остеопении по сравнению с пациентками без нарушения МПКТ.
Бесплатно
Характер нарушений репродуктивной системы при одностороннем крипторхизме
Статья научная
Целъ исследования - оценка состояния репродуктивной системы у больных с односторонним криптор- хизмом. Были обследованы дети и подростки с односторонним крипторхизмом перед оперативным вмеша- тельством, молодые мужчины, оперированные по поводу одностороннего крипторхизма в детском возрасте. Результаты - имеется снижение объема и кровотока в пораженных яичках у всех больных. Выявлена пато- логия предстательной железы и семенных пузырьков как у подростков с односторонним крипторхизмом, так и у мужчин в отдаленном периоде после хирургического лечения порока. Отмечены минимальные изменения гонадостата у взрослых мужчин. Выявлено отсутствие антиспермального аутоиммунного процесса в катамнезе у мужчин после низведения яичка. При одностороннем крипторхизме имеется паренхиматозное поражение неопустившегося яичка, нарушение кровотока в нем; патология простато-везикулярного комплекса. В отдален- ном периоде - изменения в эякуляте. Данные параметры должны быть учтены при прогнозировании снижения фертильности при одностороннем крипторхизме.
Бесплатно
Характер экспрессии провоспалительных цитокинов у больных хронической обструктивной болезнью легких
Статья научная
Авторы представили результаты изучения цитокинового профиля (ИЛ-1р, ИЛ-1ра, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-а и ИНФ-у) у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Установлены повышение уровня провоспалительных цитокинов у больных и снижение противовоспалительного ИЛ-4. Включение в комплексное лечение иммуномодулятора иммуновенина позволило уменьшить концентрацию провоспалительных цитокинов и увеличить содержание противовоспалительного ИЛ-4. Ключевые слова: ХОБЛ, цитокины, иммуновенин
Бесплатно
Статья научная
Центральным звеном патогенеза инфаркта головного мозга (ИГМ) является гемостатическая активация крови. Цель: изучение агрегационной способности тромбоцитов в динамике острого периода ИГМ при выраженной степени атеросклеротического стенозирования церебральных артерий (> 50%). Материал и методы. В исследование включили 39 пациентов с ИГМ, средний возраст которых составил 73,9±8,3 года. Контрольную группу составили 18 здоровых добровольцев, средний возраст 60,2±6,8 года. Агрегатометрию тромбоцитов проводили с использованием оптического агрегометра «СОЛАР» (РБ) и индукторов агрегации: растворов аденозинди-фосфата в концентрациях 0,5 и 2,0 мкмоль/л и коллагена в конечной концентрации 2,0 мг/мл. Результаты. Выявлена значительная гиперагрегационная реакция тромбоцитов в 1-е и 10-е сутки пребывания пациентов в стационаре при отсутствии позитивной динамики под влиянием проводимой антитромботической терапии. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о необходимости мониторинга индивидуальной чувствительности пациентов к антитромботической терапии при проведении вторичной профилактики ишемических инсультов с помощью оптической агрегатометрии тромбоцитов с комплексом индукторов.
Бесплатно
Характеристика гиалоидной артерии плодов в промежуточном плодном периоде онтогенеза человека
Статья научная
Нарушение процессов обратного развития гиалоидной артерии приводит к помутнению прозрачных сред глазного яблока и формированию врожденной катаракты. Цель: выявление билатеральных, возрастных, половых различий длины гиалоидной артерии плодов в промежуточном плодном периоде пренатального онтогенеза человека методом ультразвуковой прижизненной визуализации. Материал и методы. Объект исследования: 100 глазных яблок плодов в возрасте 16-27 недель пренатального онтогенеза. Исследование выполнено на аппарате Samsung HS 70 (А) датчиком микроконвексным 5-9 МГц. Все объекты разделены на возрастные группы (первая группа: 16-19 недель, вторая группа: 20-23 недели и третья группа: 24-27 недель). Из них 50% плодов мужского пола, 50% плодов женского пола. Результаты. Длина гиалоидной артерии у плодов в промежуточном плодном периоде пренатального онтогенеза составляет: в первой группе 4,4±0,9 мм, во второй 5,4±0,6 мм, в третей 8,5±0,8 мм. Билатеральные различия не обнаружены. Выявлены различия темпов роста у плодов мужского и женского пола. Выводы. Длина гиалоидной артерии может быть изучена методом прижизненной визуализации. Гиалоидная артерия не имеет выраженных билатеральных и половых различий. Выявлены отличия темпов роста гиалоидной артерии у плодов разного пола, которые заключались в равномерном росте ее длины у плодов женского пола и гетерохронном росте у плодов мужского пола.
Бесплатно
Характеристика изменений маточного кровотока накануне родов
Статья научная
В статье представлены результаты исследования кровотока матки и шейки матки у 120 здоровых беременных женщин в сроках гестации 37-42 недели при помощи трансабдоминального и трансвагинального ультразвукового исследования. Проведённые исследования выявили чёткую взаимосвязь между особенностями изменения маточного кровотока и сроком наступления родов. В последние две недели гестации происходит усиление кровоснабжения шейки матки, а перед родами отмечается кровенаполнение шейки матки за счёт увеличения количества и объёма венозных сосудов.
Бесплатно
Характеристика мембранного кишечного пищеварения у больных хроническим панкреатитом
Статья научная
В работе представлены результаты исследования активности ферментов мембранного этапа кишечного пищеварения и состояние ультраструктуры слизистой оболочки тонкой кишки у больных хроническим панкреатитом с учетом длительности заболевания. Показано, что признаки поражения тонкой кишки при хроническом панкреатите обусловлены нарушением прежде всего мембранного этапа кишечного пищеварения, наблюдаются на ранних этапах заболевания и прогрессируют по мере увеличения длительности заболевания.
Бесплатно
Характеристика морфофункционального статуса студентов аграрного университета
Статья научная
Цель: дать гигиеническую оценку морфофункционального состояния студентов аграрного университета различных возрастных групп. Материал и методы. Выполнено поперечное исследование: обследовано 448 студентов аграрного университета I, III и V курсов. Определены уровень двигательной активности студентов (УДА), комплекс антропо- и физиометрических показателей по традиционным методикам. Функциональное состояние оценивали по результатам пробы Штанге и индексам: Кетле, Эрисмана, жизненный (ЖИ) и силовой (СИ) индексы. Результаты. Исследования показали, что большинство студентов (46,4-59,2%) независимо от курса обучения имеют средний уровень двигательной активности. Сравнительный анализ антропо- и физиометрических показателей студентов разных курсов не выявил различий в показателях роста, окружности грудной клетки, уровне артериального давления, значениях пробы Штанге. У студентов старших курсов регистрировались более высокие значения массы тела и мышечной силы кистей рук(р
Бесплатно
Статья научная
Цель: определение особенностей ненадлежащего исхода оказания медицинской помощи детям, установленных при проведении комиссионных судебно-медицинских экспертиз. Материал и методы. Материалом исследования были результаты комиссионных судебно-медицинских экспертиз из архивов отделов сложных экспертиз бюро судебно-медицинской экспертизы Москвы, Московской, Пензенской, Самарской и Ульяновской областей и Республики Мордовия, проведенных с 1996 по 2006 г. Материал обрабатывали статистически с использованием пакета прикладного программного обеспечения Excel. Результаты. В работе представлены результаты анализа 279 комиссионных судебно-медицинских экспертиз (указанный материал исследования), проведенных в связи с неблагоприятными исходами оказания медицинской помощи детям. Заключение. Количество проведенных экспертиз взаимосвязано с численностью населения региона. Родители пострадавших детей в основном хотят привлечь медицинских работников к уголовной ответственности и преимущественно предъявляют юридические претензии к качеству оказания экстренной медицинской помощи; недовольство качеством оказания медицинской помощи чаще выражают родители детей в возрасте до трех лет. Юридические претензии чаще всего предъявляются к акушерам-гинекологам, педиатрам, хирургам, инфекционистам и анестезиологам-реаниматологам. Если вывод комиссионной экспертизы о характере патологического процесса совпадает с заключительным клиническим диагнозом, оказанная медицинская помощь, как правило, бывает надлежащей; при ненадлежащем оказании медицинской помощи высока вероятность причинения здоровью ребенка среднего, тяжкого вреда и смерти.
Бесплатно
Статья научная
В работе приведен анализ особенностей транспортной травмы у детей в зависимости от механизма травмы. У детей, находившихся в автомобиле, чаще встречались повреждения головы, черепно-мозговая травма. Повреждения были более локальны при большей частоте сочетанной травмы. У детей, сбитых автомобилем, чаще встречались повреждения головы, конечностей, изолированная костная травма; повреждения были обширнее. При ДТП с участием двухколесных транспортных средств более характерны были повреждения конечностей, изолированная костная травма.
Бесплатно
Статья научная
Цель: верификация ассоциированных со степенью пренатального риска характеристик социального портрета беременных женщин с осложненным течением беременности. Материал и методы. В исследование включены 385 беременных женщин. Средний возраст - 29,0±0,5 года. Анкетирование и дифференциация респондентов по степени пренатального риска проводили с использованием шкалы факторов пренатального риска В.Е. Радзинского и соавт., в соответствии с которой респонденты подразделены на 3 группы риска: низкого, среднего и высокого. Для корреляционного анализа характеристик социального портрета опрошенных и степени пренатального риска осложненного течения беременности использовали коэффициент корреляции Спирмена.
Бесплатно