Цель: выявить проблемы оказания медицинской помощи лицам БОМЖ г. Саратова. Материал и методы. Данные о заболеваемости исследованы по сведениям о поступлениях во вторую и шестую городские клинические больницы г. Саратова в 2013 г. Проведен опрос среди студентов 5 курса медицинского университета по теме: «Проблемы оказания медицинской помощи бездомным». Результаты. Наибольшее число бездомных поступало в больницы с острыми респираторными заболеваниями (17,5%). 53% опрошенных студентов-медиков ответили, что готовы помочь бездомному в любой ситуации, но при этом 39% студентов не считают себя обязанными этого делать. Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о высокой подверженности состояния здоровья бездомных людей погодным и санитарным, психологическим условиям жизни. Будущим врачам небезразличны проблемы оказания медицинской помощи «людям улиц», однако у них еще не сформировалось особое отношение к больному человеку с безусловной готовностью помочь, несмотря на все псевдопрепятствия.

Бесплатно

Чрезочаговый компрессионнный остеосинтез внутри- и околосуставных переломов у детей

Турковский В.Б., Морозов Д.А., Цицилашвили И.Ч.

Статья научная

С 1985 года в лини е прооперировано 1896 детей в возрасте от 3 до 14 лет с внутри- и околосустваными переломами. Авторами предложена оригинальная методика чрезочагового компрессионного остеосинтеза с использованием спицы Киршнера, упорной площадки и наружного компрессионного устройства. Предложенная методика позволила больше чем в два раза сократить общий срок лечения и получить только отличные и хорошие анатомические и фунциональные результаты.

Бесплатно

Чрескожная пункционная нефростомия под контролем ультразвука у детей

Яницкая М.Ю., Проклова Л.В., Кыркалова Т.И., Савенков И.Ю., Беляева И.П., Беркаусова И.А.

Статья

Бесплатно

Чрескостный остеосинтез диафизарных переломов костей предплечья

Левченко Кристина Константиновна, Бейдик Олег Викторович, Карнаев Х.С., Лукпанова Татьяна Николаевна, Шоломова Елена Ильинична

Статья научная

Авторами статьи предложен метод хирургического лечения диафизарных переломов предплечья с использованием стержневых аппаратов внешней фиксации, которые обеспечивают большую жесткость фиксации и уменьшение числа осложнений.

Бесплатно

Шаги к компьютеризации теста резистентности эмали

Окушко В.Р., Козадаев С.И., Потоля А.В.

Статья научная

Приводятся данные по применению теста резистентности эмали в исследованиях, посвященных проблеме кариеса - центральной проблеме стоматологии. Подчёркивается значение предиктивных тестов, позволяющих концентрировать профилактические усилия на определённых индивидах в определённое время. Представлено описание клинической методики ТЭР, указывается её слабость в части объективизации степени окрашивания тестируемого участка. Предлагается использование стандартной цветовой шкалы, имеющейся в Интернете. Данная методическая новация позволит в случае её применения всеми авторами, использующими ТЭР, получить объективные сведения об уровне функциональной сопротивляемости зубов в различных условиях

Бесплатно

Штрихи к портрету В. И. Разумовского: к 160-летию со дня рождения первого ректора Саратовского государственного медицинского университета

Попков В.М., Кочеткова Т.В., Черненков Ю.В., Бугаева И.О., Еругина М.В.

Статья научная

Статья посвящена профессору В. И. Разумовскому. Показана его роль в становлении Саратовского университета и развитии медицинской науки в Саратовской губернии.

Бесплатно

ЭЭГ-показатели состояния центральной нервной системы у лиц с различными уровнями психофизиологической адаптации

Торубаров Ф.С., Зверева З.Ф., Лукьянова С.Н.

Статья научная

Цель; оценить по показателям электроэнцефалограмм (ЭЭГ) функциональную активность головного мозга и отдельных структурно-функциональных образований ЦНС при разных уровнях психофизиологической адаптации (ПФА) и выявить их вклад в формирование низкого уровня ПФА. Материал и методы. С помощью психологических и зрительно-моторных тестов, методики вариабельности сердечного ритма (ВСР) оценивали функциональное состояние (ФС) структурно-функциональных образований ЦНС: «кора», «корково-подкорковое взаимодействие», «центральная регуляция сердечно-сосудистой системы (ССС)»; по результатам оценки определяли интегральный уровень ПФА. С помощью ЭЭГ оценивали функциональную активность головного мозга и перечисленных образований ЦНС. Результаты. По мере снижения уровня ПФА в ЭЭГ нарастали показатели, расцениваемые как аномальные: IV тип ЭЭГ; неустойчивая динамика ЭЭГ; высокий индекс (31-активности; вспышки билатерально-синхронных волн. Максимальное число аномальных показателей ЭЭГ выявлено при низком ФС структурно-функционального образования «центральная регуляция ССС» улице низким уровнем ПФА. Заключение. Выявление максимального количества аномальных показателей ЭЭГ при низком ФС структурно-функционального образования ЦНС «центральная регуляция ССС» у лиц с низким уровнем ПФА свидетельствовало об основном его вкладе в формирование низкого интегрального уровня ПФА.

Бесплатно

Эволюция подходов изучения проблем органного донорства: от религиозных канонов к социологическому анализу (обзор)

Петров Г.С., Кром И.Л., Еругина М.В., Коваленко Е.В.

Статья научная

Обзор проводился по материалам 21 наименования научных трудов в информационных системах PubMed и e-library. Процесс эволюции анализа проблем, связанных с пересадкой органов человека, развивается от религиозной основы к этической и юридической, а в дальнейшем - социологической. По мнению авторов, ведущая роль в глобальном осмыслении проблем органного донорства в мировой науке принадлежит социологии и ее направлениям. В связи с этим привлечение социологов к участию в популяризации посмертного донорства в России должно стать важным шагом к созданию национальной программы трансплантации органов.

Бесплатно

Эволюция профессиональных форм обучения в высшей медицинской школе

Лебедева М.Н.

Статья научная

Система высшего медицинского образования, как и практическое здравоохранение, переживают в последние годы процесс глубоких реформ. Эти перемены вызваны достижениями научно-технического прогресса, изменившими нашу жизнь, а также активным поиском наиболее эффективных идеологий обучения. В данной статье проводится исторический обзор систем медицинского образования в России и в Европе. Инновационные схемы проблемно-ориентированного образования с применением электронно-технических средств противопоставляются традиционной методике «учитель — ученик». Особое внимание уделяется учебно-исследовательской работе студентов, и ее роли в формировании современного врача. Профессия врача во все времена подразумевала, помимо владения практическими знаниями, также и широкий кругозор, гуманизм и творческое отношение к делу. Сумма медицинских знаний растет с каждым годом в геометрической прогрессии, увеличивая нагрузку на студентов и преподавателей. Только лишь систему образования, гармонично сочетающую технократические и гуманитарные требования к роли будущего врача, можно считать успешной.

Бесплатно

Эклампсическая кома. Новый алгоритм лечения

Подольский Юрий Семенович, Хапий И.Х.

Статья научная

Цель исследования - повышение эффективности лечения родильниц в эклампсической коме. Новый алго- ритм интенсивной терапии соответствует методике лечения коматозных состояний метаболического генеза, принятых в неврологической и нейрохирургической практике. Главным направлением тактики интенсивной те- рапии было восстановление перфузионно-метаболического баланса мозга на фоне стабилизации волеми- ческих показателей. Снижение среднего артериального давления (5 - 10% от исходного), определяющего вели- чину церебрального перфузионного давления, обеспечивалось сульфатом магния и нимодипином. В качестве основного плазмозамещающего компонента использовался стабизол, циркулирующий в сосудистом русле до 36 часов, нимодипин способствовал повышению мозгового кровотока. Предложенный алгоритм интенсивной терапии позволил снизить летальность с 15,7 % до 4,8 %.

Бесплатно

Экогеохимическая характеристика региона с развитой цементной промышленностью

Кудин Михаил Викентьевич

Статья научная

В среде обитания человека нарастают проблемы загрязнения биосферы токсикантами, в том числе токсическими химическими элементами. Данная работа посвящена исследованию экогеохимического состояния в регионе с цементной индустрией. В почве методом атомно-эмиссионной спектрометрии с возбуждением спектров в индукционном высокочастотном разряде выявлено количественное химическое содержание химических элементов I-IV классов опасности. Параллельно аналогичные исследования проведены в условно чистой зоне. Установлено, что в регионе с развитой цементной индустрией по сравнению с условно чистой зоной значительно превышено содержание токсических химических элементов, что подтверждает экологическое неблагополучие

Бесплатно

Экономическая эффективность терапии больных псориазом

Нелюбова О.И., Утц С.Р., Сазанова Г.Ю., Моррисон А.В.

Статья научная

Проведён обзор нормативно-правовых актов и публикаций отечественных и зарубежных авторов по методикам оценки экономической эффективности лечения и качества оказания медицинской помощи больным псориазом. Ключевые слова: псориаз, клинико-экономический анализ, здравоохранение

Бесплатно

Экономические аспекты проведения телемедицинских тренингов в условиях аутсорсинга медицинских услуг

Бушманов А.Ю., Калинина М.Ю., Кретов А.С., Мамонова Е.Ю., Власова И.В., Уйба В.В.

Статья научная

Экономическая эффективность различных телемедицинских услуг до сих пор является предметом научной дискуссии. В статье рассматриваются подходы к комплексной оценке экономического эффекта и экономической эффективности услуг по дистанционному образованию. Расчеты представлены на основе проведения серии дистанционных тренингов по обучению приемам неотложной медицинской помощи и профпатологии для медицинского персонала крупной нефтедобывающей компании. Подготовка программы, материалов, включая видеофрагменты, презентации и демонстрации, а также проведение тренингов осуществлены по принципу аутсорсинга специалистами сторонних организаций.

Бесплатно

Экспериментальная апробация системы адресной доставки таниновой кислоты для коррекции микроциркуляции тканей пародонта

Савкина А. А., Ленгерт Е. В., Ермаков А. В., Попыхова Э. Б., Степанова Т. В., Иванов А. Н.

Статья научная

Цель: оценить влияние системы адресной доставки таниновой кислоты (ТК) в составе серебряных альгинатных микрокапсул на состояние микроциркуляторного русла десен у крыс с интактным пародонтом и экспериментальным пародонтитом. Материал и методы. Исследования проведены на 90 крысах, разделенных на шесть групп: контрольная группа, две группы с интактным пародонтом, которым однократно наносили гель c микрокапсулами, не загруженными и загруженными ТК, группа крыс с экспериментальным пародонтитом, две группы с пародонтитом, которым выполнялось нанесение геля с микрокапсулами, без ТК и с ее загрузкой. Оценивали перфузию десны и механизмы модуляции кровотока методом лазерной допплеровской флоуметрии. Результаты. Аппликация геля, содержащего серебряные микрокапсулы, на интактную десну у крыс вызывает транзиторное повышение перфузии на 7,5 % и активацию модуляции микрокровотока. Загрузка микрокапсул ТК позволяет снизить выраженность транзиторных изменений микроциркуляции. Использование у крыс с пародонтитом геля с капсулами, загруженными ТК, позволяет добиться более выраженной нормализации перфузии и механизмов модуляции микрокровотока, чем применение геля, содержащего микрокапсулы без активных компонентов. Заключение. Загрузка микрокапсул с ионами серебра ТК позволяет снизить раздражающее воздействие на десны, а также способствует повышению эффективности коррекции микроциркуляторных нарушений при пародонтите.

Бесплатно

Экспериментальная оценка возможности применения радиофармацевтического препарата 68Ga-цитрат для ПЭТ-визуализации воспалений

Лунв А.с, Клементьева О.Е., Ларенков А.А., Петросова К.А., Жукова М.В., Кодина Г.Е.

Статья научная

Цель: сравнить фармакокинетику радиофармацевтических препаратов 67Ga- и 88Са-цитрат, доказать сходство в их биораспределении и ускорить клиренс крови и накопление препаратов 67Ga- и 88Са-цитрат в очаге воспаления в первые часы после введения при использовании предварительного внутривенного введения физиологически приемлемого соединения железа — раствора цитрата железа (III). Материал и методы. Эксперимент выполнен на 110 нелинейных крысах-самках с моделью асептического воспаления мягких тканей. Животным внутривенно вводили препарат, меченный изотопами галлия 67Ga и 68Ga, с премедикацией цитратом железа (III) и без нее. Результаты. Предварительное введение цитрата железа (III) ускоряет клиренс крови, накопление препарата в очаге воспаления в первый час после введения и интенсивное выведение из организма. Заключение. Применение 68Са-цитрата отвечает заявленным требованиям современной ядерной медицины, связанным с оценкой патофизиологических изменений и отражением функционального статуса в поврежденных органах и тканях. Нет статистически достоверной разницы между биораспределением препаратов, меченных разными изотопами галлия, что благоприятно и перспективно сказывается на возможности применения 68Са-цитрата для ПЭТ-визуализации воспалений уже в первый час после введения.

Бесплатно

Экспериментальная проверка принципа наложения для предельно допустимых уровней многоцветного лазерного излучения

Ивашин В.А., Соловьев В.П.

Статья научная

Представлены результаты проведенных экспериментальных исследований с целью проверки принципа наложения для предельно допустимых уровней многоцветного лазерного излучения при однократном воздействии на глаз. Этот принцип независимости воздействия излучения с каждой длиной волны (принцип наложения) был заложен и обобщен на широкий диапазон условий воздействия. Экспериментальная же проверка такого подхода применительно к воздействию лазерного излучения на ткани глазного дна, как показывает анализ литературы, не проводилась. Материал и методы. Был задействован экспериментальный лазер, генерирующий излучение с длинами волн: Л.,=0,532 мкм, Л2=0,556-0,562 мкм и Л3=0,619-0,621 мкм. Эксперименты проведены на глазах кроликов с равномерно пигментированным глазным дном. Результаты. При сравнении результатов обработки полученных экспериментальных данных с расчетными данными показано, что полученные уровни близки по своим параметрам. Выводы. Впервые в РФ проведены экспериментальные исследования по изучению действия многоцветного лазерного излучения на орган зрения. Ввиду объективного совпадения экспериментальных данных с расчетными данными можно сделать вывод, что математические расчетные формулы работают.

Бесплатно

Экспериментальная реиннервация мышц аллогенным биоматериалом как пример восстановления межуровневых взаимоотношений в организме

Мусина Л.А., Шангина О.Р., Нигматуллин Р.Т., Муслимов С.А.

Статья научная

Цель; на экспериментальной модели реиннервации мимической мускулатуры раскрыть динамику морфо-функциональных взаимодействий аллотрансплантатов и нервной системы реципиента. Материал и методы. Эксперименты выполнены на кроликах породы Шиншилла (п=36). У всех животных проводилась перерезка лицевого нерва. В контрольной группе (п=9) другие манипуляции не выполнялись; в 1-й опытной группе (п=12) к денервированной щечной мышце подшивался фрагмент аутотрансплантата жевательной мышцы с нервно-сосудистым пучком. Во 2-й опытной группе (п=15) между указанными мышцами вводился комплекс аллогенных биоматериалов «Стимулятор регенерации» и «Стимулятор васкулогенеза». Животные выводились из опыта на 10, 30, 60 и 180-е сутки. Кусочки тканей из зоны операции исследовали с использованием метода трансмиссионной электронной микроскопии. Результаты. Установлено, что компенсаторно-восстановительные процессы в контрольной и 1-й опытной группах заканчиваются рубцеванием пограничной зоны и контрактурой мимических мышц. Во 2-й опытной группе выявлены: реваскуляризация мимической мускулатуры, прорастание аксонов к щечной мышце и восстановление нервно-мышечных синапсов. Заключение. Трансплантация аллогенного биоматериала создает адекватные условия для восстановления органного сосудистого русла и иннервационного аппарата денервированных мимических мышц. Полученные результаты эксперимента можно рассматривать как один из примеров восстановления межуровневых взаимоотношений в организме после применения аллогенных биоматериалов.

Бесплатно

Экспериментальное и клиническое применение лазерной допплеровской флоуметрии при кровоточащей язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Капралов Сергей Владимирович, Шапкин Юрий Григорьевич, Фролов Илья Алексеевич, Афанасьева Галина Александровна

Статья научная

Цель исследования: разработка нового метода объективной диагностики предрецидивного синдрома, способного уточнить прогноз вероятного рецидива кровотечения из гастродуоденальной язвы. Материал методы. Методом изучения регионарной перфузии ткани являлась лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ). Экспериментальная часть работы выполнена на 30 белых лабораторных крысах. Изучали особенности регионарной тканевой перфузии при моделировании кровотечения и лазерного гемостаза. В клинике с целью прогнозирования рецидива язвенного гастродуоденального кровотечения выполнялась эндоскопическая лазерная допплеровская флоуметрия (ЭЛДФ). Способ прогнозирования язвенного гастродуоденального кровотечения применялся у 58 пациентов, госпитализированных с кровоточащей гастродуоденальной язвой и активностью кровотечения Forrest II. Результаты. Изучение параметров микроциркуляции экспериментального моделирования кровотечения и экспериментального гемостаза показало возможность применения ЛДФ для оценки его характеристик. Эффективный гемостаз сопровождался достоверным значимым снижением перфузии более чем в три раза с высокой степенью достоверности (рThe research goal is to develop a new objective diagnostic method of prerecurrence syndrome that will prognose bleeding recurrence from gastroduodenal ulcers. Materials and methods. Method of laser Doppler flowmetry (LDF) of the regional perfusion of tissue has been used. The experimental part has been done on 30 white laboratory rats. Characteristics of regional tissue perfusion in the simulation and laser hemostasis of bleeding have been studied. Gastroduodenal endoscopy has been performed with laser Doppler flowmetry (ELDF) in clinical conditions to predict the recurrence of ulcerative bleeding. The prognostic method of gastroduodenal ulcerative bleeding was used in 58 patients hospitalized with such pathology and activity of bleeding Forrest II. Results. The study of microcirculation parameters and experimental hemostasis has showed the possibility of using LDF to measure its performance. Effective hemostasis has been accompanied by a significant decrease in perfusion. On the basis of microcirculation parameters in ulcerative bleeding, medical adrenaline test has been proposed for an objective verification pre-recurrence syndrome. To evaluate the effectiveness of endoscopic hemostasis perfusion has been measured before and after its implementation. Conclusion. ELDF has objectified the prognosis of ulcerative bleeding recurrence, verified pre-recurrence syndrome and evaluated the efficacy of endoscopic hemostasis

Бесплатно

Экспериментальное изучение антигипоксической активности новых физиологически совместимых антиоксидантов на моделях острой гемической и гистотоксическои гипоксии

Катунина Н.П., Катунин М.П., Афонина Е.В., Новиков В.Е., Парфенов Э.А.

Статья научная

Среди 13 новых физиологически совместимых антиоксидантов (ФСАО) выявлено комплексное соединение меди под шифром pQ-1032, которое в условиях воздействия острой гемической и гистотоксической гипоксии по широте эффективных доз (10, 25, 50 и 100 мг/кг) и степени антигипоксической активности (увеличение продолжительности жизни мышей на 26-36%) превосходит другие испытанные вещества, а также известные антигипоксанты эмоксипин, этомерзол, мексидол, нооглютил, натрия оксибутират. pQ-1032 рекомендуется для дальнейшего более глубокого изучения и возможного применения в клинике в качестве антигипоксического средства.

Бесплатно

Экспериментальное изучение биоэффектов тока микрополяризации как следствие использования металлических проводников при облучении головы кролика электромагнитным полем нетепловой интенсивности

Лукьянова С.Н., Фомина Т.В., Веселовский И.А.

Статья научная

Цель: экспериментально оценить возможность влияния металлических электродов и проводов на показатели биоэлектрической активности мозга в результате облучения преимущественно головы кролика электромагнитным полем нетепловой интенсивности. Материал и методы. Исследования проведены на 50 кроликах породы шиншилла. Использовали электромагнитное поле: 10 ГГц, непрерывный режим, ППЭ 200 мкВт/см2, создаваемое высокочастотным генератором сигналов Г4-121 с повторными экспозициями различной длительности. Результаты. Показана вероятность развития эффектов тока микрополяризации при использовании металлических проводников, что зависит от количества электродов и расположения проводов относительно силовых линий поля. Заключение. В экспериментах на кроликах обоснована возможность влияния металлических электродов на показатели биоэлектрической активности головного мозга путем наведения тока микрополяризации в условиях облучения преимущественно головы электромагнитным полем.

Бесплатно

1
...
137
138
139
140
141
142
143
...
В конец

Журнал