Цель: исследовать информативность флюоресцентной ангиографии (ФАГ) и оптической когерентной томографии (ангио-ОКТ) с ангиографией глазного дна в диагностике «влажной» формы возрастной макулярной дегенерации (ВМД). Материал и методы. Проведено обследование 20 пациентов (20 глаз) с диагнозом «дегенерация макулы и заднего полюса глаза, «влажная» форма (поздняя стадия возрастной макулярной дегенерации, категория 4 AREDS)». В исследовании использовали аппараты: оптический когерентный томограф Spectralis HRA+OCT (Heidelberg Engeneering, Германия), оптический когерентный томограф-ангиограф CIRRUS HD-OCT MODEL 5000 (Carl Zeiss, Германия). Результаты. При проведении ФАГ у 11 пациентов обнаружили нечетко очерченную зону небольшого просачивания красителя; у 7 пациентов выявили четко очерченную зону гиперфлюоресценции в раннюю фазу и выраженное просачивание красителя в позднюю фазу; у 2 пациентов получены сомнительные данные. В связи с сомнительными данными ФАГ у 11 пациентов всем им проведена ангио-ОКТ для уточнения локализации хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ). В результате выявлена «влажная» форма ВМД со скрытой хориоидальной неоваскуляризацией: у 7 пациентов классическая ХНВ; у 2 пациентов смешанная. Заключение. Ангио-ОКТ дает более четкое представление о наличии хориоидальной не-оваскулярной мембраны, что играет значительную роль в определении тактики лечения пациентов с «влажной» формой возрастной макулярной дегенерации.

Бесплатно

Фолликулярный и парафолликулярный гиперкератоз, проникающий в кожу (болезнь Кирле) (клинический случай)

Моррисон А.В., Шерстнева В.Н., Бакулев А.Л., Пляченко А.А., Кауц Э.А., Шляпников И.В.

Статья научная

Представлен случай редкого дерматоза - болезни Кирле - у пациента 23 лет. Приведены данные этиологии, патогенеза, клинической картины, дифференциальной диагностики; принципы лечения.

Бесплатно

Формирование групп риска развития профессиональных заболеваний в ходе предварительных и периодических медицинских осмотров для проведения восстановительных мероприятий

Бушманов А.Ю., Кретов А.С., Касымова О.А., Мамонова Е.Ю., Геворкян Э.В.

Статья научная

Цель: разработка методики формирования групп риска развития профессиональных заболеваний и комплекса мероприятий по их профилактике при проведении обязательных медицинских осмотров работников. Материал и методы. Результаты периодических медицинских осмотров за 2012 г. анализировались по данным 19 заключительных актов и отчетам 61 субъекта РФ. Результаты экспертизы связи заболевания с профессией анализировались по данным 50 протоколов экспертиз связи заболевания с профессией, проведенных врачебной комиссией Центра профессиональной патологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А. И. Бурназяна ФМБА России в течение 2008-2010 гг Результаты. На основании результатов проведенного анализа разработана методика оценки риска развития профессионального заболевания, полностью соответствующая современной законодательной и нормативной правовой базе Российской Федерации и позволяющая на индивидуальном и групповом уровне: оценить риск развития профессионального заболевания (высокий, средний, низкий, отсутствует); определить возможные нозологические формы профессиональных заболеваний, которые следует ожидать, в соответствии с действующим перечнем профессиональных заболеваний; прогнозировать наличие или отсутствие ответственности работодателя за возникший случай профессионального заболевания; сформировать необходимые индивидуальные рекомендации работодателю по профилактике профессиональных заболеваний среди работников. Заключение. Методика формирования групп риска развития профессиональных заболеваний рекомендуется к применению медицинскими организациями при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников.

Бесплатно

Формирование здорового образа жизни студенческой молодежи

Глыбочко Петр Витальевич, Бугаева И.О., Еругина М.В.

Статья научная

На основании данных отечественной литературы изучены современные проблемы здоровья студенческой молодежи, формирования здорового образа жизни как основного здоровьеобразующего фактора. Ключевые слова: здоровый образ жизни, качество жизни, профилактика.

Бесплатно

Формирование и особенности течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у военнослужащих по призыву на фоне синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани

Семенов С.В., Кашкина Е.И.

Статья научная

У военнослужащих по призыву наличие синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани в сочетании с высоким уровнем психоэмоционального напряжения, связанного с необходимой адаптацией к новой социально- психологической средз обитания, способствует развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. С данным заболеванием в наибольшей степени ассоциированы такие признаки синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани, как астеническое телосложение, деформация грудной клетки, готическое небо и гипермобильность суставов.

Бесплатно

Формирование компетентностной модели в профессиональной подготовке врача

Романцов М.Г., Шульдяков А.А., Мельникова И.Ю., Сатарова С.А., Лиско О.Б., Перминова Т.А.

Статья научная

Изменение целевых установок и приоритетов российского высшего образования, переход от репродуктивной формы обучения к личностно-ориентированной, включение компетентностного подхода в образовательные стандарты «третьего поколения» — все эти меры направлены на подготовку конкурентоспособных специалистов, владеющих профессиональной компетентностью. В статье охарактеризованы виды компетентности. Понятие «компетенция» раскрывается через определенные требования, овладение которыми подготовит специалиста к профессиональной деятельности. Повышение качества профессиональной подготовки студентов напрямую влияет на уровень профессиональной деятельности, а также их потенциальный вклад в специалистов, развитие науки. Модульно-компетентностный подход с соблюдением комплекса педагогических условий в образовании обеспечивает эффективность профессиональной подготовки врача, а инновационные методы способствуют обновлению, совершенствованию, активизации процесса обучения.

Бесплатно

Формирование культуры здоровья среди подростков как ключевого фактора развития общества

Бирюкова Н.В., Хальфин Р.А., Мадьянова В.В.

Статья научная

Цель: оценить динамику сформированности культуры здоровья и восприятия подростками собственного здоровья на примере обучающихся на этапе предпрофессионального медицинского образования. Материал и методы. Исследование проведено на базе Предуниверсария Сеченовского университета. Осуществлено анкетирование для оценки физического, психического, социального и духовного компонентов культуры здоровья. В 2018 г. опрошены 260 подростков (171 девушка и 89 юношей, средний возраст - 16,6±0,74 года), в 2024 г. - 702 (519 девушек и 183 юноши, средний возраст 16,3±0,91 лет). Данные анализировались с использованием критерия χ2 Пирсона с поправкой Йейтса, для изучения связь между качественными признаками рассчитывали коэффициент ранговой корреляции Спирмена.

Бесплатно

Формирование личности академика А. Н. Бакулева на кафедре госпитальной хирургии Саратовского медицинского университета (к 130-летию со дня рождения)

Царев О.А., Захаров Н.Н., Горохов С.В.

Статья научная

В статье представлены библиографические сведения об академике А. Н. Бакулеве, отражающие этапы его развития на кафедре госпитальной хирургии Саратовского медицинского университета.

Бесплатно

Формирование организационной основы для проведения медико-экономического анализа деятельности санатория

Кизеев М.В., Луговой В.Е.

Статья научная

Цель: представить медико-экономический анализ деятельности санатория на современном этапе и определить пути ее оптимизации. Материал и методы. Использовались методы: медико-статистический, аналитический, медико-экономического анализа, экспериментальный. Результаты. Входе исследования определены основные пути совершенствования деятельности санатория, установлены направления оптимизации деятельности с целью повышения его медико-экономической эффективности. Заключение. Проведенная в ходе исследования оценка состояния медико-экономической эффективности деятельности санатория позволила разработать комплекс предложений по оптимизации управления издержками санатория в условиях глобального кризиса, в результате чего за период эксперимента достигнута медико-социальная и экономическая эффективность за счет снижения числа случаев нарушений качества по итогам ЭКМП (на 15,2%), повышения результативности работы учреждения (на 16,7%), снижения экономических потерь (на 18,9%).

Бесплатно

Формирование у обучающихся ценностных ориентации на здоровый образ жизни

Бугаева И.О., Клоктунова Н.А., Кулигин А.В., Соловьева В.А.

Статья научная

Делается предположение о четырех основных уровнях формирования ценностных ориентации обучающихся на соблюдение здорового образа жизни: под влиянием, оказываемым со стороны государства, со стороны образовательного учреждения, со стороны близкого окружения, а также с помощью самомотивации. Кратко анализируется, каким образом в России построена система формирования ценностных ориентации на здоровый образ жизни и каким образом данная политика интегрируется в деятельность образовательного учреждения (на примере ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского).

Бесплатно

Фотодинамическая терапия псориаза

Утц С.Р., Добдина А.Ю., Тальникова Е.Е., Утц И.А.

Статья научная

Представлены данные литературы, посвященные вопросу применения фотодинамической терапии в лечении псориаза. Раскрыты аспекты, касающиеся механизма действия, показаний и противопоказаний, а также развития возможных побочных эффектов при использовании данной фототерапевтической методики.

Бесплатно

Фототерапия в комплексном лечении больных красным плоским лишаем

Решетникова Е.М., Утц С.Р., Слесаренко Н.А.

Статья научная

Цель: оценка эффективности различных методов иммуносупрессивной терапии у больных с однотипными диссеминированными формами красного плоского лищая и выбор тактики их ведения. Материал и методы. Обследованы 60 больных с диссеминированными формами КПП в возрасте от 10 до 60 лет. Пациенты получали разные виды иммуносупрессивной терапии (циклоспорин, гормоны, ПУВА, УФА-1) и в соответствии с этим были разделены на 4 группы. Результаты. Клиническое разрешение или значительное улучшение за короткие сроки было достигнуто преимущественно в результате гормональной терапии и физиотерапевтических методов, однако не все эти методы отличались хорошей переносимостью для пациентов. Заключение. Показано, что усиление местного лечения за счет физиотерапевтических методов (UVA-1-фототерапии) способствует более быстрому клиническому разрешению, а также более безопасно для пациентов.

Бесплатно

Фототерапия при атопическом дерматите: современные возможности применения

Алипов Н.В.

Статья научная

В обзоре представлены современные аспекты патогенетического лечения атопического дерматита. Используя полученные данные, возможно прогнозировать течение заболевания, осуществлять своевременную диагностику, определять адекватное патогенетически обоснованное лечение, предотвращать развитие осложнений. Приводятся результаты применения стандартных методов лечения и современные варианты УФ-терапии при атопическом дерматите.

Бесплатно

Фундаментальные аспекты и особенности клинического применения молекулярно-цитогенетического анализа хромосомных нарушений (обзор)

Пылаев Т.Е., Веретенников С.С.

Статья научная

Цель: определить ключевые молекулярно-цитогенетические технологии анализа хромосомных нарушений, направленные на своевременную диагностику и мониторинг социально значимых наследственных заболеваний человека. Методика написания обзора. Систематический обзор выполнен по методологии PRISMA (Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses) с использованием баз данных PubMed, eLibrary, Google Scholar, CyberLeninka. Глубина поиска – с 2000 по 2025 г. Для написания обзора использовано 50 источников. Заключение. Обзор научных публикаций свидетельствует о значительном потенциале развития молекулярно-генетических технологий и методов оптической визуализации для повышения качества диагностических лабораторных исследований. Анализ исследований, посвященных определению хромосомных нарушений, выявил появление новых технологий (хромосомный микроматричный анализ, оптическое картирование генома) в диагностике ранее малоизученных наследственных заболеваний. Исследования последних лет в области микроскопической техники, связанные с разработкой методов высокого разрешения для прямой люминесцентной визуализации молекулярно-цитогенетических данных, направлены на кардинальное улучшение идентификации предикторов многочисленных хромосомных заболеваний человека. Современные тенденции развития биоинженерии и нанобиотехнологий направлены на создание специализированных многоцветных молекулярных зондов и гибридных наноразмерных меток, которые увеличивают временную и экономическую эффективность хромосомного анализа, что делает его удобным для проведения крупномасштабных скрининговых исследований.

Бесплатно

Фундаментальные основы организации и управления медицинской помощью в регионе

Денисова Т.П., Данилов А.Н., Малинова Л.И., Шульдяков В.А., Малинов И.А., Шувалов С.С., Горяинов В.В.

Статья научная

Приводятся выкладки по формированию информационно-аналитической базы популяционного здоровья, позволяющей проводить его точный и своевременный мониторинг, определять состояние системы общественного здоровья и прогноз дальнейшей динамики для научно обоснованной организации здравоохранения региона и построения управленческих решений.

Бесплатно

Функциональная активность эндотелия роговицы свиньи

Батурина Г.С., Каткова Л.Е., Соленов Е.И., Пальчикова И.Г., Искаков И.А.

Статья научная

Цель: исследовать возможность диагностики функциональной сохранности трансплантатов роговицы человека на основе оценки транспорта воды и ионов натрия клетками эндотелия роговицы свиньи. Материал и методы. Исследование проводилось на дисках роговицы свиньи. Оценка динамики объема клеток выполнялась методом, основанным на эффекте гашения флуоресценции красителя Calcein белками цитоплазмы. Содержание внутриклеточного натрия исследовалось методом флуоресцентной микроскопии с использованием специфического для натрия красителя Sodium Green. Для исследования динамики десвеллинга матрикса роговицы применяли микрофлуидную проточную камеру. Результаты. Повышение температуры с 20 до 37°С активирует Na/K-АТФазу, что запускает снижение объема клеток эндотелия роговицы. Экспоненциальная аппроксимация профиля флуоресценции дает траекторию, отражающую снижение клеточного объема с характерным временем 73,5±12,6 секунды (п=6). Экспоненциальная аппроксимация профиля флуоресценции красителя Sodium Green, отражающая изменение относительной концентрации внутриклеточного натрия, соответствовала снижению концентрации этого иона с характерным временем 130,0±26,3 секунды (п=5). Эксперименты с температурной активацией насосной активности клеток эндотелия позволили определить начальную скорость снижения объема матрикса: 0,36±0,006 um/s (п=5). Заключение. Оценка динамики изменения объема клеток эндотелия и содержания в них натрия, динамика десвеллинга после прекращения холодовой консервации

Бесплатно

Функциональная гетерогенность тромбоцитов в условиях фармакологической супрессии их агрегационной активности при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST: клиническое значение

Малинова Л.И., Долотовская П.В., Фурман Н.В., Пучиньян Н.Ф., Липатова Т.Е.

Статья научная

Цель: изучить клиническое значение функциональной гетерогенности тромбоцитов периферического пула, оцениваемое с помощью коллагена и АДФ, в условиях фармакологической супрессии агрегационной активности тромбоцитов при остром коронарном синдроме (ОКС). Материал и методы. Исследовали 374 пациента с ОКС. Функциональную активность тромбоцитов (ФАТ) изучали в первые, на 7-е и 30-е сутки с момента манифестации ОКС в цельной крови методами импедансной и люминесцентной агрегатометрии. Функциональную гетерогенность тромбоцитов изучали собственным методом с оценкой ЛАк (агрегация функциональной субпопуляции тромбоцитов (кластер II)), ASk (секреция функциональной субпопуляции тромбоцитов (кластер II)) и ДА (степень функциональной гетерогенности тромбоцитов). Период наблюдения составил 24 месяца с момента манифестации ОКС. Результаты. Статистически значимой динамики как АДФ-, так и коллаген-индуцированной агрегации тромбоцитов не выявлено. На фоне двойной антиагрегантной терапии к 7-му дню наблюдения статистически значимо снижались параметры функциональной гетерогенности тромбоцитов: ДАк2 (0; 3) vs 1 (0; 2) Ом, р=0,049; ASk 0,26 (0,15; 0,47) vs 0,19 (0; 0,26) нмоль, р=0,07. Превышение ДА, степени функциональной гетерогенности тромбоцитов, определяемой на 2-е сутки с момента манифестации'ОКС, порога в 2 Ом, ассоциировано со значимым ростом 30-дневного риска повторных тромботических событий (ОР 1,8 ДИ 1,2; 3,1). Заключение. Выявлена динамика функциональной гетерогенности тромбоцитов на фоне двойной антиагрегантной терапии у пациентов с острым коронарным синдромом. Высокая степень функциональной гетерогенности тромбоцитов у больных с острым коронарным синдромом ассоциирована со значимым ростом 30-дневного риска повторных тромботических событий.

Бесплатно

Функциональная готовность спортсмена

Фомкин П.А., Киш А.А., Богоявленских Н.С., Жаркова К.Н.

Статья научная

Цель: исследование адаптационных и функциональных резервов спортсменов, представителей спорта высших достижений, и разработка методологии оценки единого показателя функциональной готовности спортсмена. Материал и методы. Исследование выполнено с привлечением 33 спортсменов, членов сборной команды РФ по легкой атлетике. Из них 20 мужчин (средний возраст 24 года) и женщин (средний возраст также 24 года). Использованы методы врачебного осмотра, компрессионная осциллометрия, вариабельность сердечного ритма, биоимпедансометрия, биоэлектрография, эргоспирометрическое тестирование по протоколам с учетом легкоатлетического амплуа и статоэргометрическая нагрузка. Результаты. Проанализированы и составлены диапазоны значений параметров, относящихся к функциональной готовности спортсменов сборной команды по легкой атлетике. Заключение. Исследован методологический подход к оценке функциональной готовности спортсменов-легкоатлетов. Оценки данных параметров служат врачу команды и тренеру ориентиром для внесения изменения в тренировочный процесс в целях достижения наилучшего результата каждым конкретным спортсменом.

Бесплатно

Функциональная резистентность эмали и феномен чреспокровного транспорта жидкости

Окушко В.Р., Окушко Р.В., Урсан Р.В.

Статья научная

Анализируются современные данные, касающиеся транспорта жидкости через покровные тканевые образования (кожа, ногтевая пластина, зубная эмаль, десневои желобок). Выдвигается предположение о чреспокров-ном транспорте жидкости (ЧТЖ) в качестве общебиологической закономерности, проявляющейся специфично в тканях различного функционального предназначения. В соответствии со спецификой органа зуб реализует ЧТЖ, обеспечивая функциональную резистентность эмали, уровень которой клинически выявляется тестом резистентности эмали (ТЭР), достаточно широко используемым в современных исследованиях. Обращается внимание на целесообразность углублённого изучения физиологии зуба, центральным элементом которого является ЧТЖ. Данное явление представляет интерес как с точки зрения фундаментальной, так и сугубо практической. Выявление сезонных периодов спада функциональной резистентности позволяет получить выраженный эффект посредством концентрации профилактических усилий. Проба ТЭР, равно как и другие закономерности чрестканевого транспорта жидкости, должны найти место в системе персонализированного предиктивного подхода к упреждению заболеваний кариеса зубов

Бесплатно

Функционально-ролевой статус врачей акушеров-гинекологов в процессе родовспоможения

Ткаченко Л.В., Седова Н.Н., Шестаков А.А., Гриценко И.А.

Статья научная

Цель: определить отношение врачей акушеров-гинекологов к распределению ролей в процессе родов. Материал и методы. Проводилось анкетирование врачей акушеров-гинекологов в Волгоградской и Ростовской областях. Генеральная совокупность составила 1181 человек. Выборка случайная, п=300. Результаты. Респонденты признают собственную ответственность в родах в 98%. Акушеры согласны, что женщина является главным действующим лицом в процессе родов, но только 52,7% считают необходимым информировать женщину о принципиальных для нее ситуациях в родах и не доверяют ее способности принимать адекватные решения (52%). Заключение. Акушеры считают себя главными акторами процесса родов, хотя не исключают полезности участия других медицинских работников, уважают автономию женщины при принятии решений, но предпочитают более высокий уровень доверия врачу. Применение достижений персонализированной медицины считают необходимым 69,7% респондентов, хотя признают свою недостаточную информированность в этом вопросе.

Бесплатно

1
...
140
141
142
143
144
145
146
...
В конец

Журнал