В статье уточнены возможности колоноскопии в диагностике причин и интенсивности толстокишечных кровотечений, дана комплексная оценка эффективности эндоскопических методов гемостаза при продолжающихся толстокишечных кровотечениях, установлено значение этих методов в профилактике рецидивов кровотечений

Бесплатно

Эндотелиальная дисфункция при псориазе и сахарном диабете 2-го типа в условиях коморбидности

Слесаренко Н.А., Утц С.Р., Штода Ю.М., Платонова А.Н.

Статья научная

Представлен анализ данных литературы об изменении функции эндотелия сосудов при псориазе и сахарном диабете 2-го типа в условиях их сочетания.

Бесплатно

Эндотелиальная дисфункция при термической травме

Моррисон В.В., Божедомов А.Ю., Моррисон А.В.

Статья научная

Цель: оценить уровень маркеров эндотелиальной дисфункции при термической травме различной тяжести. Материал и методы. В исследование включены 57 пациентов. Изучено содержание васкулоэндотелиального фактора роста (VEGF), общего эндотелина, метаболитов оксида азота (NO), установлено количество циркулирующих эндотелиальных клеток (ЦЭК) в динамике развития ожоговой болезни. Результаты. При термической травме в крови возрастает, по сравнению с контролем, содержание маркеров повреждения эндотелия, максимально выраженное на 7-15-е сутки. Так, на 7-е сутки при тяжелой и крайне тяжелой термической травме уровень VEGF превышает контрольные значения более чем в 50 раз, а уровень эндотелина, NO и количество ЦЭК возросли в 3-5 раз. Заключение. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о повреждении эндотелиальной выстилки при термической травме.

Бесплатно

Эндотелиальная дисфункция у больных с нарушенной сократительной способностью миокарда левого желудочка, развившейся после перенесенного q-инфаркта миокарда, и ее роль в прогнозе хронической сердечной недостаточности

Кошелева Наталья Анатольевна, Ребров Андрей Петрович

Статья научная

Целью работы явилось определение антитромбогенной и вазодилатирующей активности сосудистой стенки у больных с нарушенной систолической функцией левого желудочка, развившейся после перенесенного Q-инфаркта миокарда, и ее роли в прогнозе ХСН. Обследовано 40 больных с перенесенным Q-инфарктом миокарда, 20 человек - группа сравнения. Определялась антитромбогенная (антикоагулянтная и фибринолитическая), сосудодвигательная активность сосудистой стенки. Установлено, что нарушение систолической функции левого желудочка у больных ХСН сопровождается снижением антитромбогенной и вазодилатирующей активности сосудистой стенки. У больных с IV ФК ХСН, имеющих большую продолжительность симптомов ХСН и ФВ 33%, отмечено существенное увеличение числа повторных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение шести месяцев наблюдения.

Бесплатно

Эндохирургическое лечение желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом и структурой дистального отдела холедоха

Переходов С.Н., Долгов О.А., Ванюшин П.Н., Григорьев К.Ю.

Статья научная

В статье представлен анализ лечения 67 больных с желчнокаменной болезнью, осложненной холедохолитиа-зом и стенозом дистального отдела общего желчного протока, в период с 2002 по 2007г. В этой группе больных применялся в основном одноэтапный методлечения с выполнением лапароскопических операций. В результате исследования была установлена высокая эффективность лапароскопических технологий.

Бесплатно

Эпидемиологическая характеристика регматогенной отслойки сетчатки в Центрально-Черноземном районе

Османов Р.Э., Маньяков P.P.

Статья научная

Цель: оценка частоты регматогенной отслойки сетчатки среди населения регионов Центрально- Черноземного района. Материал и методы. Ретроспективное исследование по изучению пациентов с миопией, обратившихся по поводу регматогенной отслойки сетчатки (РОС) в МНТК «"Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова» в период с 2006 по 2017 г. Представлены эпидемиологическая характеристика пациентов с РОС из пяти областей Центрально- Черноземного района: Белгородской, Воронежской, Курской, Липецкой, Тамбовской. Результаты. Происходит ежегодный рост количества пациентов с миопией, осложненной РОС. Наибольшее количество случаев миопии, осложненной РОС, зафиксировано в возрастной категории 50-59 лет и 60 лет и старше, наименьшее - в возрастной категории 0-19 лет. Женское население страдает миопией, осложненной РОС, в равной степени с мужским населением, однако в возрастных категориях 20-29 лет, 30-39 лет мужчины страдают чаще, в возрастных категориях 50-59 лет, 60 лет и старше чаще страдают женщины. Среди пациентов из Воронежской области наибольшее количество случаев РОС зарегистрировано в возрастной категории 50-59 лет, среди пациентов из Тамбовской, Липецкой и Курской областей - в возрастной категории 60 лет и старше, из Белгородской области - в возрастной категории 30-39 лет. Большинство представлено пенсионерами (60,3%), работающие лица составляют 20,8%, инвалиды 15,8%, прочие 3,1%. Заключение. Среди населения регионов Центрально-Черноземного района ежегодно увеличивается количество пациентов с РОС и в дальнейшем будет только возрастать, что диктует необходимость совершенствования организации офтальмологической помощи населению.

Бесплатно

Эпидемиологические аспекты острых кишечных инфекций в Республике Дагестан

Зульпукарова Н.М., Джаватханова М.И., Магомедалиева С.Г., Адилова М.А.

Статья научная

Цель: определить эпидемиологическую ситуацию по особо актуальным для Республики Дагестан острым кишечным инфекциям (ОКИ). Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ эпидемиологической ситуации по острым кишечным инфекциям в Республике Дагестан. Использовались: отчетная форма №2 «Сведения об инфекционной и паразитарной заболеваемости» за 2015-2018 гг. по интенсивным показателям в расчете на 100 тыс. населения; нормативные документы и данные публикаций об эпидемиологической ситуации по острым кишечным инфекциям в мире. Результаты. В структуре инфекционной заболеваемости в 2018 г кишечные инфекции занимают второе место после острых респираторных заболеваний, при этом особое значение имеет факт роста заболеваемости ОКИ неустановленной этиологии. Показатель заболеваемости ОКИ в 2018 г. не снизился и составил 42% (41,3% в 2017 г.; 37,7% в 2016 г.; 33,9% в 2015 г.); в городах 38% (37,2% в 2017 г.; 31,4% в 2016 г.; 29,1 % в 2015 г.). Заключение. В структуре ОКИ преобладают инфекции с неустановленной этиологией, что требует повышения качества лабораторной диагностики и совершенствования системы эпидемиологического надзора за данной патологией.

Бесплатно

Эпидемиологические и клинические особенности рассеянного склероза в Пермском крае

Желнин А.В.

Статья научная

Цель: выявить эпидемиологические и клинические особенности рассеянного склероза в Пермском крае. Материал и методы. Проанализированы данные 932 больных рассеянным склерозом: 607 женщин (65%) и 325 мужчин (35%) в возрасте от 17 до 68 лет (в среднем 44,5±4,5 года). Всем больным проводилось комплексное клинико-неврологическое исследование, МРТ-исследование головного и спинного мозга. Расчет показателей распространенности и заболеваемости проводился на 100 тыс. населения. Результаты. Распространенность рассеянного склероза в Пермском крае составила на 01.01.2011 г. 35,1 случая на 100 тыс. населения, что позволяет отнести регион к зоне среднего риска развития PC. Заболеваемость PC в Пермском крае имеет неуклонную тенденцию к росту. Так, в 1997 г. она составила 3,2, а на контрольную дату 01.01.2011 г. 4,1 случая на 100 тыс. населения. Выявлены факторы риска развития заболевания. Заключение. Данные о распространенности и заболеваемости рассеянным склерозом позволят повысить качество лечебно-профилактической помощи пациентам с рассеянным склерозом.

Бесплатно

Эпидемиологические особенности заболеваемости чесоткой и инфекциями, передаваемыми половым путем, в Саратовской области с 1991 по 2011 год

Утц С.Р., Завьялов А.И., Марченко В.М., Решетникова Е.М., Епифанова А.Ю.

Статья научная

Цель: провести сравнительный анализ уровня заболеваемости чесоткой и инфекциями, передаваемыми половым путем, в Саратовской области за период с 1991 по 2010 г. разных групп населения. Результаты. Выявлены основные причины и факторы, поддерживающие эпидемический процесс инфекционных заболеваний в регионе на протяжении двух десятилетий. Установлено, что если основную группу больных чесоткой составляли дети, подростки и лица в возрасте от 20 до 29 лет, то с ИППП — пациенты возрастной группы от 18 до 39 лет. Кроме того, констатировано, что в последние годы среди больных сифилисом превалируют ранние и поздние скрытые формы заболевания и нейросифилис в возрастной группе от 40 до 60 лет, которые в дальнейшем нередко приводят к потере временной трудоспособности, а иногда и инвалидности.

Бесплатно

Эпидемиологические тренды нейросифилиса в Саратовской области

Колоколов О.В., Бакулев А.Л., Колоколова А.М., Шерстобитова Л.А.

Статья научная

Цель: изучить эпидемиологические тренды нейросифилиса в Саратовской области за период 1993-2014 гг Материал и методы. Проведен анализ форм государственного статистического наблюдения №9 и №34 по Саратовской области. Результаты. Подтвержден сделанный ранее авторами прогноз относительно снижения заболеваемости сифилисом и увеличения заболеваемости нейросифилисом в Саратовской области с преобладанием манифестных поздних форм. Заключение. В последние годы в Саратовской области нейросифилис не является редкой патологией нервной системы. Более тесное сотрудничество неврологов и дерматовенерологов позволяет своевременно решать вопросы своевременной диагностики и адекватного лечения нейросифилиса.

Бесплатно

Эпидемиологический анализ болезни Паркинсона в Ростове-на-Дону

Гончарова З.А., Рабаданова Е.А., Гельпей М.А.

Статья научная

Актуальность эпидемиологического исследования болезни Паркинсона (БП) определяется необходимостью изучения и выявления клинико-эпидемиологических особенностей заболевания для обоснования оптимизации системы лечебно-профилактической помощи данной категории пациентов. Эпидемиологический анализ БП в Ростове-на-Дону (численность населения на 01.12.2015 г. 1114806 человек) проводится впервые. Цель: проанализировать основные эпидемиологические показатели (распространенность, заболеваемость) БП для обоснования оптимизации организации системы лечебно-профилактической помощи данной категории пациентов. Материал и методы. Объект исследования: 661 пациент (415 женщин и 246 мужчин) с диагнозом БП. Результаты. Распространенность на 2015 г. — 59,9 на 100 тыс. населения, усредненный показатель заболеваемости (2009-2014) — 8,8 на 100 тыс. населения, что соответствует средним показателям по стране. Превалентность БП имеет тенденцию к росту: с 56,35 (2013) до 59,9 (2016) на 100 тыс. населения). Выявлена гиподиагностика БП на ранней стадии (всего 8,1% пациентов имеют I стадию заболевания). Зарегистрировано преобладание женщин с БП в исследуемой популяции. Установлено, что в 16,9% первые симптомы БП отмечались в возрасте до 60 лет, т.е. у лиц трудоспособного возраста. Заключение. Создание регистра и городского Центра диагностики и лечения экстрапирамидных расстройств позволило улучшить диагностику и качество диспансерного наблюдения за данной категорией больных. Необходимо улучшение качества диагностики в первичном звене.

Бесплатно

Эпидемиологический анализ заболеваемости женским бесплодием в Тамбовской области

Прокопов А.Ю.

Статья научная

Цель: оценка уровня и структуры заболеваемости женским бесплодием в субъекте Российской Федерации. Материал и методы. Изучали уровень и структуру заболеваемости бесплодием по данным обращаемости в период с 2008 по 2017 г. среди женщин 15-44 лет в Тамбовской области. Исследование проводилось в момент обращения за медицинской помощью в 2017 г. (п=812). Результаты. Уровень заболеваемости женским бесплодием за исследуемый период увеличился в 6 раз до показателя 3,5 случая на 1000 женщин фертильного возраста. Бесплодие вторичного генеза превалирует над первичным (53,1 и 46,9% соответственно). В 2008 г бесплодие эндокринного генеза занимало 3-е ранговое место в структуре причин (19,5%), на 2-м месте - абсолютное трубное бесплодие (31,1%), на 1-м месте - бесплодие по причине эндометриоза, миомы матки, воспалительных процессов (49,4%). В 2017 г. бесплодие эндокринного генеза переместилось на 1-е место с показателем 43,3%, бесплодие абсолютного трубного генеза осталось на 2-м месте, но показатель возрос до 40,4%. Бесплодие по причине эндометриоза, миомы матки, воспалительных процессов с 1-го рангового места переместилось на 3-е с показателем 16,1 %. Средний возраст женщин, обратившихся в 2017 г., составил 29,9±0,17 года. Средняя длительность бесплодия составила 5,2±0,1 года. Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о ежегодном увеличении количества женщин с бесплодием, что обусловливает необходимость совершенствования организации оказания медицинской помощи данной категории лиц.

Бесплатно

Эпидемиологический мониторинг заболеваемости при болезни Паркинсона

Кривонос О.В., Смоленцева И.Г., Амосова Н.А.

Статья научная

Цель: анализ эпидемиологического мониторинга заболеваемости при болезни Паркинсона. Материал и методы. Проведено сплошное популяционное исследование в шести закрытых городах (Северск, Заречный, Озерск, Лесной, Сэров, Железногорск) с численностью взрослого населения около 450 тыс. в период с 2009 по 2012 г. Инструментом сбора эпидемиологических показателей был разработанный Регистр. Результаты. Выявлено и зарегистрировано 588 больных болезнью Паркинсона, в том числе 302 больных — впервые. Первичная заболеваемость в 2009 г. составила 11,0 на 100 тыс. населения, а в 2010 и 2011 гг. 25,7 и 22,7 на 100 тыс. К началу 2012 г. произошло так называемое «вычерпывание» больных из популяции (выявление всех возможных больных, не выявленных ранее) и составило 8,5 на 100 тыс. населения. Общая заболеваемость за 4 года наблюдения росла: в 2009 г. 33,1, в 2010 г. 92,5, в 2011 г. 114,2, в 2013 г. 118,7 на 100 тыс. населения, тем самым достигнув международных данных. По данным Регистра, анализ половозрастной структуры показал: 1) пик заболеваемости пришелся на возраст 70-74 лет, со спадом старше 85 лет, 2) заболеваемость у мужчин была выше в возрасте 70-74 лет и старше. Заключение. Внедрение Регистра больных БП позволило ежегодно мониторировать заболеваемость, а значит, достоверно оценить основные эпидемиологические показатели и провести общефедеральные и выборочные сравнительные исследования, необходимые для интерпретации происходящих изменений ситуации с болезнью Паркинсона, которые невозможно осуществить на основе государственных статистических отчетных данных.

Бесплатно

Эпидемиологическое исследование миастении гравис в Самарской области

Романова Татьяна Валентиновна

Статья научная

Цель: анализ эпидемиологических и демографических характеристик пациентов с миастенией гравис в Самарской области. Материал и методы. Проанализированы данные электронного регистра областного миасте-нического центра, содержащего сведения о 340 пациентах. Распространенность миастении в области составила 9,7; средняя ежегодная заболеваемость за последние 10 лет — 0,73 на 100000 населения. Результаты. Полученные значения сопоставимы с общемировыми характеристиками болезни, но превышают показатели ряда отечественных исследований. Заключение. Подтверждено, что в регионах, где работают специализированные миастенические центры, эпидемиологические показатели всегда выше.

Бесплатно

Эпидемиология алкогольной болезни печени

Сернов С.П., Лифшиц Владимир Борисович, Субботина В.Г., Папшицкая Н.Ю., Мартынова А.Г., Аредаков К.Г., Шульгин В.И.

Статья обзорная

В эпидемиологии хронических заболеваний печени алкоголь является одним из основных факторов. В по- следние несколько лет во многих страна выросли уровни заболеваемости алкогольной болезнью печени и смертности от цирроза. Риск развития и прогрессирования заболевания определяется влиянием эндогенных и экзогенных факторов: образ питья, женский пол, наследственность и генетическая предрасположенность, ожирение, сопутствующие вирусные гепатиты.

Бесплатно

Эпидемиология нейросифилиса в Саратовской области

Кравченя Сергей Сергеевич, Колоколов Олег Владимирович, Бакулев Андрей Леонидович, Шерстобитова Людмила Александровна, Шоломов Илья Иванович, Бранова Марьям Александровна, Жуковская Анна Юрьевна

Статья научная

Цель: изучить эпидемиологию сифилиса и нейросифилиса в Саратовской области за период 1994-2010 гг Материал и методы. Проведен анализ форм государственного статистического наблюдения № 9 и № 34 по Саратовской области. Изучены результаты исследования крови на сифилис в неврологических отделениях стационаров г. Саратова. Результаты. Выявлена тенденция к снижению заболеваемости сифилисом и увеличению заболеваемости нейросифилисом в Саратовской области. Преобладали поздние формы клинически манифестного нейросифилиса. Несмотря на тенденцию к увеличению числа положительных серологических реакций на сифилис в неврологических стационарах г. Саратова, выявляемость нейросифилиса среди пациентов неврологических отделений остается крайне низкой. Заключение. В последние годы в Саратовской области нейросифилис перестал быть раритетным заболеванием. Необходимо более тесное взаимодействие дерматовенерологов и неврологов в вопросах диагностики и лечения нейросифилиса

Бесплатно

Эпидемиология травм позвоночника и спинного мозга

Толкачев В.С., Бажанов С.П., Ульянов В.Ю., Федонников А.С., Нинель В.Г., Салиху X., Норкин И.А.

Статья научная

Анализ отечественных и зарубежных источников выявляет эпидемиологические особенности травматических повреждений позвоночника и спинного мозга, их характер, частоту встречаемости среди различных групп населения с учетом гендерно-возрастных признаков. Отражена структура травм позвоночника и спинного мозга с учетом современных классификаций, продемонстрирована информация о распространенности повреждений, уточнены сведения о показателях летальности при позвоночно-спинномозговых травмах.

Бесплатно

Эпизоотическая ситуация при бешенстве в Саратовской области

Еремин Вячеслав Иванович, Заяц Николай Анатольевич, Наркайтис Лидия Игоревна, Лаврентьев Максим Викторович, Красильникова Наталья Николаевна

Статья научная

Цель: исследование эпизоотической обстановки при бешенстве в Саратовской области за период с 2000 по 2010 г. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ заболеваемости бешенством сельскохозяйственных и диких животных. Результаты. За анализируемый период отмечен рост заболеваемости животных, сопровождавшийся увеличением числа неблагополучных населенных пунктов по данному заболеванию. В многолетней динамике заболеваемости установлена преимущественно 3-летняя цикличность, характерная для природного бешенства. Внутригодовое распределение заболевших животных определяется сезонными изменениями активности лисиц. Основными носителями вируса бешенства в области являются лисицы. Заключение. Эпизоотическая ситуация при бешенстве в Саратовской области оценивается как неблагополучная

Бесплатно

Эпштейна-Барра вирусная инфекция у детей: особенности цитокинового ответа и иммунопатологические реакции

Хмилевская Светлана Анатольевна, Зайцева Ирина Александровна, Михайлова Елена Владимировна

Статья научная

В работе представлены результаты наблюдения за 100 пациентами в возрасте от 1 до 18 лет с различными вариантами течения Эпштейна-Барра вирусной инфекции. Выявлены клинические особенности инфекционного мононуклеоза при первичной инфекции и ее реактивации. Проведена оценка напряженности процессов аутосенсибилизации. Показаны взаимосвязь аутоиммунных и цитокиновых реакций, а также их участие в формировании органопатологии при Эпштейна-Барра вирусной инфекции.

Бесплатно

Журнал