Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1336
Комплексная диагностика и терапия деменций с бредом
Статья научная
Психотические расстройства при деменциях осложняют течение основного когнитивного расстройства, являются частой причиной госпитализации, дезадаптируя пациента, его окружение. Целью настоящего исследования явилась разработка и апробация последовательной комплексной диагностики и терапии деменций с бредом. Комплексная диагностика состояния пациента, основанная на дифференциации клинических типов психотических расстройств, определении микросоциальных условий больного, способствует разработке индивидуального терапевтического плана, включающего противодементную, антипсихотическую терапию, психообразование для ухаживающих лиц, повышает эффективность купирования психотических симптомов при деменциях и снижает уровень дезадаптации ухаживающего лица.
Бесплатно
Комплексная лечебно-реабилитационная модель лечения детей с гиперкинетическими нарушениями
Статья научная
Исследование проводилось на кафедре психиатрии, наркологии и психотерапии ФПК и ППС и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная клиническая психиатрическая больница» детского психотерапевтического отделения в период с 2004 г. по 2014 г. В основу данной работы были положены результаты комплексного исследования 3500 детей с гиперкинетическими нарушениями. Своевременный диагноз и назначенное комплексное лечение позволяют успешно компенсировать детям с гиперкинетическими нарушениями поведенческие, эмоциональные и когнитивные расстройства, что способствует социальной и учебной реализации. Современная терапия непсихотических расстройств использует огромный арсенал средств, преимущественно в виде фармакотерапии и физиотерапии, при этом незаслуженно мало внимания уделено вопросам реабилитации.
Бесплатно
Комплексная оценка развития подростков с проблемами психического здоровья
Статья научная
Представлены сравнительные исследования формирования психического здоровья у 303 подростков с проблемами психического здоровья. Оценены биологические (наследственность, анте- и перинатальное развитие) и социально-психологические факторы (адаптация, воспитание, психогении). Показано, что у подростков с выраженными нарушениями психического здоровья (аффективной патологией, нарушениями поведения) в большей мере констатируются проблемы биологического дизонтогенеза, которые приводят к социально-психологической дезадаптации.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты исследования по определению потенциальной общественной опасности больных тяжелыми психическими расстройствами. Предложена методика оценки риска опасного поведения, основанная на комплексном применении клинико-психопатологического и математико-статистического методов с определением факторов риска, их информативности и прогностических коэффициентов. Установлена высокая информативность факторов: низкий уровень образования; эксплозивная, возбудимая, агрессивная, асоциальная личностная структура в преморбиде; расстройства поведения в детско-подростковом возрасте; перенесенные экзогенно-органические вредности; семейно-бытовая неустроенность; зависимость от алкоголя и наркотических средств; противоправное поведение в анамнезе; трудовая незанятость; нонкомплаентность больного; а также клинико-психопатологических характеристик психического расстройства: выраженные нарушения поведения, диссоциальность; эмоциональная измененность, парадоксальность, искажение моральноэтического смысла; хронические бредовые и галлюцинаторно-бредовые синдромы; выраженная прогредиентность заболевания со значительным нарушением когнитивных и критических функций, эмоциональной неадекватностью. Их анализ позволит психиатрам получить представление о степени потенциальной общественной опасности конкретного больного, принять решение о необходимости применения специальных мер предупреждения опасного поведения; сформировать эффективные индивидуальные программы психосоциальной терапии и реабилитации, комплексной профилактики состояний дезадаптациии совершения опасных действий.
Бесплатно
Конфликт между поколениями в арабском сообществе
Статья
Конфликт между поколениями - это различие в мировоззрениях между молодым и старшим поколениями. Приверженность традиции и одобрение либерального изменения варьируют от одного поколения к другому. Mead (1970) описывал изменение как «полностью новое», хотя Ness (1959) цитировал Сократа, давшего ясное описание такого конфликта еще в 500 г. до н. э.
Бесплатно
Концепция аллостатической перегрузки при невротических, связанных со стрессом расстройствах
Статья научная
На основе исследования нейрогормональной регуляции, окислительного стресса, эндогенной интоксикации и запрограммированной клеточной гибели представлена концепция аллостатической перегрузки при невротических расстройствах.
Бесплатно
Коррекция алекситимии при бронхиальной астме
Статья научная
В настоящем исследовании изучено влияние методов телесно-ориентированной психотерапии, направленной на клинико-иммунологические параметры и психологические особенности пациентов с бронхиальной астмой (уменьшение алекситимии как важного патогенетического фактора бронхиальной астмы, улучшение координации движений и межполушарного взаимодействия).
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Агрессия и агрессивное поведение является серьезной медико-биологической проблемой, в том числе связанной с высокой распространённостью среди больных психиатрического профиля и отсутствием избирательных корректирующих средств. Изучение патогенетических механизмов агрессии и поиск подходов к терапии в рамках нейроиммунного взаимодействия в настоящее время является чрезвычайно перспективным направлением. Существенная роль иммунокомпетентных клеток и их биологически активных продуктов в патогенезе агрессии, однонаправленное влияние большинства психоактивных веществ на клетки ЦНС и иммунной системы позволяют рассматривать иммунокомпетентные клетки в качестве модельных объектов для воздействия на межсистемную функциональную взаимосвязь с целью коррекции агрессивного поведения. Цель: исследование влияния иммунокомпетентных клеток, модулированных ex vivo психоактивным веществом, на паттерны поведения агрессивных животных. Материалы и методы. Исследование выполнено на 4-месячных мышах-самцах (CBAxC57BL/6)F1. Результаты и обсуждение. Показано, что обработка in vitro аминазином спленоцитов агрессивных мышей изменяет функциональную активность клеток, что выражается в снижении пролиферативной активности и продукции цитокинов ИЛ-2, ИЛ-6, ИНФ-у. Трансплантацией модулированных ex vivo аминазином иммунокомпетентных клеток агрессивных доноров достигается редактирование паттернов агрессивного поведения сингенных агрессивных реципиентов, о чем свидетельствует снижение агрессивной мотивации, уровней агрессивности, тревожности и локомоторной активности. Представленные результаты показывают перспективность применения клеточных технологий для коррекции агрессивного поведения.
Бесплатно
Статья научная
Психоэмоциональная лабильность жен военнослужащих порождается множеством факторов специфики воинской службы мужа, что может приводить к нарастанию конфликтности взаимоотношений и снижению удовлетворенности семейной жизнью. В работе представлена динамическая оценка эффективности психокоррекционных мероприятий для жен военнослужащих, находящихся в условиях перманентной внутрисемейной стрессовой ситуации, на основе применения биологической обратной связи. Выявлена активизация механизмов саморегулируемого поведения, психологической самоадаптации, включающей сложные когнитивные и эмоциональные принципы обеспечения целенаправленных действий в стрессовой ситуации, направленной на восстановление саморегуляции эмоций и повышение стрессоустойчивости.
Бесплатно
Статья научная
С целью изучения возможности терапевтической коррекции расстройств запоминания у больных алкогольной зависимостью (АЗ) с использованием инсулинотерапии в сочетании с антидепрессантом класса СИОЗиН (дулоксетин) были обследованы 114 больных с диагнозом «алкогольный абстинентный синдром». Методы исследования: 1) методика Э. Тулвинга для определения объема эпизодической и семантической памяти (произвольного и непроизвольного запоминания); 2) опросник САН для оперативной оценки самочувствия, активности и настроения; 3) рисуночный тест «Дом-Дерево-Человек»; 4) динамический гликемический контроль. Установлено, что у больных АЗ при сохранной семантической памяти отмечается выраженное снижение эпизодической памяти, которое в значительной мере обусловлено явлениями гипергликемии и эмоциональной нестабильностью. Инсулинотерапия в сочетании с назначением антидепрессантов класса СИОЗСиН (дулоксетина) оказывает стабилизацию гликемического и эмоционального статуса, что сопровождается улучшением произвольного запоминания.
Бесплатно
Кортизол, дегидроэпиандростерон сульфат и их соотношение у больных алкоголизмом
Статья научная
В статье приведены результаты исследования концентраций кортизола и дегидроэпиандростерона сульфата в сыворотке крови у больных алкоголизмом в различные стадии заболевания. Выявлено значительное повышение уровня кортизола у больных алкоголизмом в стадии абстинентного синдрома и в стадии ремиссии по сравнению с контрольной группой соматически и психически здоровых лиц. ДГЭАС был повышен у больных алкоголизмом, находящихся в стадии абстинентного синдрома.
Бесплатно
Краткосрочная клинически ориентированная мультимодальная психотерапия ПТСР у лиц опасных профессий
Краткое сообщение
Бесплатно
Кросскультуральные аспекты посттравматических стрессовых расстройств (литературный обзор)
Статья обзорная
Проблема миграции рассматривается авторами в теоретическом аспекте с позиции социологической и психологической обусловленности. Соответствующие вопросы обсуждаются в диагностическом аспекте, и в этом русле проанализированы современные точки зрения на диагноз «посттравматическое стрессовое расстройство» (ПТСР) в соответствии с диагностическими системами МКБ-10 и DSM (от DSM-III до DSM-IV-TR). Особое внимание уделяется необходимости понимания и осмысления культурного разнообразия в психиатрии.
Бесплатно
