Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1315
Статья научная
В исследовании на 27 женщинах, перенесших хирургическое вмешательство и химиотерапию по онкозаболеванию, показано, что сочетание цветопсихокоррекции и клубной терапии повышает эффективность психокоррекционной работы с онкобольными в ремиссии. Полученные результаты выявили улучшение психоэмоционального состояния и самооценки качества жизни, более выраженную нормализацию показателей иммунитета у онкобольных, прошедших комплексную психотерапию.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты изучения психологических механизмов взаимосвязи антиципации и прогнозирования в подростковом и юношеском возрастах. Полученные данные указывают на то, что онтогенетической особенностью подросткового и юношеского возрастов является сформированность антиципационной состоятельности. Антиципационно-прогностические процессы в подростковом возрасте характеризуются взаимосвязью антиципационной состоятельности с прогностической глубиной и гибкостью. В юношеском возрасте выявлена взаимосвязь антиципационной состоятельности с прогностической глубиной, осознанностью, гибкостью, перспективностью и доказательностью. Степень выраженности и направленность взаимосвязей прогностических параметров и антиципационной состоятельности указывают на факт согласованности антиципационно-прогностической системы в юношеском возрасте.
Бесплатно
Статья научная
Представлены адаптивные комплексы, включающие уровни пралогической защиты, психологической защиты и совладающего поведения, установленные экспериментальным путем. Показана специфичность системно-уровневой адаптивной модели у пациентов с невротическими, психосоматическими и аддиктивными нарушениями в сопоставлении с нормой.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты апробации Фрайбургского опросника в программе когнитивно-поведенческой копинг-профилактики психодезадаптационных состояний у студентов. Выявлено, что высокие показатели по шкалам N (эмоциональной лабильности), III (депрессивности), I (невротичности) повышают риск психодезадаптации тревожно-депрессивного типа, а показатели II (спонтанной агрессивности), IV (раздражительности) и IX (открытости) -риск психодезадаптации со злоупотреблением алкоголем. Выделены два пути формирования психодезадаптационных состояний: «психопатический» на основе интротенсивной психопатизации и «невротический» на основе неустойчивости настроения с тенденцией к депрессивности.
Бесплатно
Психологические предикторы нарушений психического здоровья у супругов в ситуации развода
Статья научная
Цель: выявление психологических предикторов нарушения психического здоровья супругов в ситуации развода. Материалы: в выборку исследования, сформированную случайным способом, вошло 125 женщин (средний возраст 29±5,14 года) и 130 мужчин (35±3,74 года), подавших заявление о расторжении брака. 1-я группа - мотивация брака по расчету, 2-я группа - по любви. Методы: Многосторонний метод исследования личности, Томский опросник ригидности, Опросник невротических расстройств, Опросник социально-ролевой адекватности, Опросник ролевых ожиданий и притязаний в браке, Опросник самоорганизации деятельности и метод математической статистики. Результаты исследования свидетельствуют о несбывшихся социально-ролевых ожиданиях, снижении социально-ролевого функционирования, усилении невротических и психосоматических проявлений и психической ригидности, значимых различиях в самоорганизации деятельности. Заключение. Психологические предикторы (нарушения мультимодального психического состояния, усиление психической ригидности, субъективная оценка психического и психосоматического здоровья, искажение социально-ролевого функционирования, неудовлетворенные ожидания от брака, недостаточность самоорганизации) определяют кризисное переживание супругами развода и являются фактором риска нарушения психического здоровья. Установлены статистически значимые различия в представлениях супругов о нарушении здоровья. У женщин больше выражен уровень невротических проявлений, у мужчин - психосоматических. Высокий уровень невротической триады выявлен у супругов обоего пола с мотивацией брака по любви. Увеличение значений шкал актуальной, сенситивной и установочной ригидности у супругов всей выборки является фактором риска, усиления кризисного переживания и способствует нарушениям психического здоровья.
Бесплатно
Статья научная
Множественные психоэмоциональные нарушения ассоциированы с наркоманиями, они же могут выступать в качестве терапевтической мишени при подборе и проведении психотерапии. Нарушение нейроиммунных взаимодействий, характерное для наркотической зависимости, является, в свою очередь, существенным звеном патогенеза СПИД и может служить фактором, обусловливающим ускоренную прогрессию ВИЧ-инфекции у наркозависимых. Данная работа посвящена исследованию психоэмоциональных факторов риска ускоренной прогрессии ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков. В качестве экспериментальной психодиагностической методики была выбрана МПВ (Методика Портретных Выборов, адаптированный тест Сонди). Данные клинического катамнеза анализировали за десятилетний период. Редукцию данных проводили методами факторного анализа и экспоненциальной регрессии. В общей структуре данных МПВ выявлен многокомпонентный фактор, достоверно положительно ассоциированный с ускоренным течением ВИЧ-инфекции (десятилетняя выживаемость, скорость падения абсолютной концентрации CD4+-лимфоцитов), что позволяет на основании анализа общей психодинамики личности и внешних проявлений глубинных структур психики у наркозависимых пациентов прогнозировать риск ускоренного прогресса ВИЧ-инфекции и может служить одним из оснований, так же как и клинические показания, для разработки и проведения персонифицированной терапии.
Бесплатно
Статья научная
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) позволяют забеременеть, выносить и родить ребёнка людям с нарушениями репродуктивного здоровья. Зачатие, беременность и рождение ребёнка сопровождаются особыми психологическими условиями и рисками, а дальнейшее взаимодействие родителей и ребенка формирует вектор его психического развития. Фактами, обусловливающими актуальность темы, явились как наблюдаемая распространённость нарушений репродуктивного здоровья и рост использования вспомогательных репродуктивных технологий, так и показанные реальные психологические риски для родителей, использующих ВРТ, в частности экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), и их детей. Цель: по материалам отечественной и зарубежной литературы изучить психологические особенности применения вспомогательных репродуктивных технологий в семьях с бесплодием и систематизировать данные о наличии или отсутствии связей между их использованием и отношением родителей к детям, зачатым, выношенным и рождённым благодаря этим технологиям. Материал и методы: были рассмотрены статьи, опубликованные с 1990 по 2019 г. на русском и английском языках. Поиск производился с февраля по апрель 2020 г., с помощью онлайн-баз данных Google Scholar, eLibrary и Science Direct, предпочтение отдавалось полнотекстовым статьям последних лет, опубликованным в рецензируемых научных журналах. Поисковые запросы включали ключевые фразы: «психологические аспекты ВРТ/ЭКО», «детско-родительские отношения», «супружеские отношения» и другие, а также их аналоги на английском языке. В предыдущих исследованиях психологического благополучия родителей, использовавших вспомогательные репродуктивные технологии, редко рассматривались вопросы психологических рисков ВРТ для формирования детско-родительских отношений, в том числе специфика детско-отцовских отношений, а также психологических особенностей и динамики отношения родителей к детям в зависимости от возраста рождённого с помощью ЭКО ребенка. Изучение данной проблемы в будущем потребует дополнительных данных, касающихся в равной мере детско-материнских и детско-отцовских отношений, а также их динамики и внутренних особенностей различных сфер эмоционально-личностного общения родителей и детей разного возраста в семьях, использующих вспомогательные репродуктивные технологии.
Бесплатно
Статья научная
Важной задачей превенции аддиктивных и невротических расстройств у студентов является дифференцирование, обеспечение адресности вмешательств. Дифференцирование может осуществляться в зависимости от характерологических особенностей студентов (патопсихологической основы). Установлено, что аддиктивные и тревожно-депрессивные расстройства формируются на основе двух патопсихологических механизмов: стеничного («психопатического») и гипостеничного («невротического»). Каждый механизм отличается специфическим стилем копинг-реагирования, что необходимо учитывать при проведении дифференцированной профилактики данных состояний у студентов с различными характерологическими чертами.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - изучить влияние психологических факторов на активность поиска медицинской помощи. Материал. 200 стационарных пациентов, страдающих депрессивными или невротическим расстройствам, были разделены на 2 подгруппы: с активным поиском медицинской помощи (обратившиеся в течение 5 месяцев) и пассивным поиском медицинской помощи (обратившиеся позднее). Методы: тест отношения к болезни, тест на копинг- стратегии Лазаруса и тест Леонгарда-Шмишека. Результаты: благоприятным для активного поиска медицинской помощи является сочетание средней степени напряжения копинг-стратегий «конфронтация» и «бегство-избегание», средне выраженные акцентуированные тревожные черты и ипохондрический тип отношения к болезни. Факторами пассивного поиска медицинской помощи выступают ярко выраженные акцентуированные тревожные черты и сенситивный тип отношения к болезни
Бесплатно
Статья обзорная
Актуальность. В работах отечественных и зарубежных авторов рассматривается влияние психологических факторов, определяющих снижение общественного психического здоровья в период пандемии COVID-19. Тяжелые последствия вирусной пандемии выражаются формированием и обострением психических расстройств в связи с продолжительным нахождением на карантине, вынужденным решением изменить привычный образ жизни вследствие введения карантинных мер, ростом тревоги и экзистенциального страха смерти, навязанное внешними обстоятельствами планирование ближайшего будущего. Цель исследования: изучение научных литературных источников и анализ психологических факторов, определяющих общественное психическое здоровье в период пандемии COVID-19; разработка технологий кризисной психологической и психотерапевтической помощи лицам с психическими расстройствами. Результаты. Обсуждаемые материалы сгруппированы в шести тематических разделах: пандемия COVID-19 и общественное здоровье, влияние пандемии на психическое здоровье, предикторы нарушения психического здоровья, семейные отношения в период пандемии, постковидный синдром и нарушения психического здоровья, возможности психологической и психотерапевтической помощи при пандемии.
Бесплатно
Психологические характеристики беременных, страдающих гестозом
Статья научная
Цель исследования - изучить сравнительные психологические характеристики беременных, страдающих гестозом, и здоровых женщин. Объект исследования. В исследовании участвовала 101 беременная женщина, страдающая гестозом. Контрольная группа состояла из 40 здоровых беременных. Срок беременности от 30 до 41 недели. Методикой исследования служила «Психологическая перинатальная карта» с применением клинического структурированного интервью для психологического обследования беременной женщины (Филиппова Г.Г., 2002). Данная методика отражает динамику психических, физических, личностных, социальных изменений у беременной женщины, субъективное отношение женщины к беременности, ребёнку и своей роли как матери, к предстоящим изменениям в будущем, готовность к материнству, мотивация рождения ребёнка. Результаты. Пациентки с гестозом переживают внутриличностный конфликт, проявляющийся в неготовности к материнской позиции с одновременной достаточно высокой социальной ценностью ребенка и материнства. Этот конфликт связан с высокой личностной тревожностью, проблемами самооценки, ригидностью отношения к нормам и правилам, замкнутостью, потребностью в социальных достижениях, нарушении контактов с другими, конфликтностью. Разработаны мишени психотерапевтического лечения и профилактики развития гестоза: мотивация рождения ребёнка, самооценка, отношение к себе как к матери, отношения с другими людьми. Внедрение данной методики в практику ведения беременных позволит улучшить как психологическое состояние беременных, так и уменьшить риск возникновения гестозов.
Бесплатно
Психологические характеристики переработки травматического события у пациентов с ПТСР
Статья научная
Установлены особенности стилей психологической защиты и совладания у комбатантов. При невротическом типе у комбатантов преобладают психологическая защита «интеллектуализация» и стратегии совладания в форме сохранения самообладания, проблемного анализа ситуации, снижения значимости проблемы, подавление эмоций, пассивная кооперация с делегированием полномочий на разрешение трудностей другим. При патохарактерологическом варианте - психологические защиты «замещение», «интеллектуализация» и тенденция к увеличению напряженности психологической защиты «отрицание». В качестве стратегий совладания используются изоляция, погружение в деятельность. При психопатоподобном типе - значительная напряженность психологических защит «отрицание», «вытеснение», «интеллектуализация», «реактивное образование». Среди предпочитаемых стратегий выделяются компенсация, аддиктивные формы ухода от реальности, религиозность, пассивная кооперация, подавление эмоций, агрессивность.
Бесплатно
Психологический статус и уровень тревожности у больных хроническими гепатитами различной этиологии
Статья научная
Исследовали психологический статус, личностные особенности и уровень тревожности у 208 больных хроническими гепатитами различной этиологии. Для изучения психоэмоционального статуса пациентов использовались сокращенный многофакторный опросник для исследования личности (СМИЛ) и шкала для оценки уровня тревожности Спилбергера-Ханина. Для больных хроническими гепатитами различной этиологии характерно проявление личностной акцентуации по шкалам невротической триады (ипохондрия, депрессия, истерия), которая определяет психологический портрет хронического больного и тип реагирования на болезнь. Достоверно отмечалась зависимость выраженности эмоциональных расстройств и уровня тревожности от этиологии заболевания и пола обследованных пациентов.
Бесплатно
Психология и психопатология зависти и ревности у женщин
Статья научная
Проводится сравнительный анализ понятий зависти и ревности, рассматриваются психоаналитическая концепция зависти и ревности, представления современных психологов, касающиеся данной проблемы. Описываются различия между нормальной и патологической ревностью. Выделяются два варианта развития бреда ревности: по механизму бредового инсайта (озарения) и бредового восприятия; обращается внимание на менее благоприятную динамику в случае формирования бреда ревности на основе бредового восприятия. Указывается на особое значение патологической интуиции в развитии патологической ревности. Обращается внимание на специфику зависти и ревности у женщин, отмечается роль личностных расстройств в возникновении зависти и ревности у женщин. Выделяются смешанные завистливо-ревностные отношения.
Бесплатно
Психонейроиммунологические аспекты ревматоидного артрита
Статья научная
Изучен психонейроиммунологический аспект РА. Больные РА отличаются от здоровых повышенными уровнями тревоги, депрессии и алекситимии, направленностью и выраженностью агрессии. У них наблюдается преобладание менее адаптивных и менее зрелых механизмов психологических защит. Достоверные корреляционные взаимоотношения между стресс-зависимыми психологическими характеристиками и ключевыми факторами иммунопатогенеза отражают психонейроиммунную природу РА. Больные РА страдают от хронического внутриличностного стресса, следствием которого могут быть сдвиги в иммунной системе в виде системной аутоиммунной активации. Для повышения эффективности лечения необходимо использование психотерапевтических методов, направленных на коррекцию механизмов стрессовой толерантности.
Бесплатно
Статья научная
Проведено иммунологическое и психологическое обследование 57 пациентов с невротическими расстройствами. Невротические проявления определялись кризисной ситуацией в семье, обусловленной проблемой развода. В процессе комплексной терапии пациентов с невротическими расстройствами использована методика «Гетеросуггестивный тренинг психомышечной релаксации» (ГСПМР) с позитивной эмоциональной эмажинацией на выздоровление. Анализ результатов исследования, проведенный после лечения, показал позитивную динамику субпопуляций Т-лимфоцитов, концентрации сывороточных иммуноглобулинов. При психологическом обследовании (опросник «Многосторонний метод исследования личности» - ММИЛ) по окончании терапии установлено повышение психической продуктивности, восстановление энергетики регуляторных психических процессов, что подтверждалось повышением стенических характеристик профиля ММИЛ и снижением показателей астенического регистра. Терапевтический комплекс с включением методики ГСПМР оказывает психонейроиммуномодулирующий эффект и может быть использован как при терапии невротических расстройств, так и для профилактики стресс-индуцированных иммунных нарушений
Бесплатно
Психопатологическая дифференциация деперсонализационных расстройств при эндогенной депрессии
Статья научная
Цель - установление психопатологической структуры эндогенных депрессий с деперсонализационными расстройствами, разработка их типологии, выявление связи явлений деперсонализации с другими психопатологическими феноменами. Материал и методы. Исследование проводилось с 2006 по 2014 г. на базе отдела по изучению эндогенных психических расстройств и аффективных состояний Научного центра психического здоровья и на кафедре психиатрии. Критерием отбора больных служило наличие деперсонализационных расстройств в клинической картине эндогенных депрессий (F31-34). Клинико-психопатологическим и клинико-катамнестическими методами обследованы 57 пациентов (38 женщин и 19 мужчин). Средний возраст пациентов к моменту обследования составил 36,9±13,0 года. Результаты. В зависимости от клинико-динамических характеристик деперсонализационных расстройств в рамках эндогенных депрессий выделены 3 типологических варианта исследуемых состояний: пароксизмальный, затяжной и хронический.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить психогенные психические расстройства, характеризующиеся проявлениями дистресса, тревоги, депрессии и соматизации у ближайших родственников гематоонкобольных в клинико-динамическом аспекте. Материалы и методы. На базе гематологического отделения БУЗ УР "Первая республиканская клиническая больница" (Ижевск) проведено лонгитюдное исследование у ближайших родственников онкобольных с диагнозом: острый нелимфофобластный лейкоз. В исследовательскую выборку включены мужчины и женщины 18-65 лет. Исследование проводилось в трех точках временного интервала: дебют, 3 и 6 месяцев. Созависимые отношения в семьях изучены по степени родства: по горизонтальной и вертикальной первой линии. Психопатологическая симптоматика пограничного уровня у родственников, вызванная психотравмой, оценивалась с помощью четырехмерного опросника для оценки дистресса, депрессии, тревоги, соматизации (4DSQ - 4ДДТС). Результаты и обсуждение. Наличие у родственника злокачественного заболевания оказывается значительным негативным событием для ближайшего окружения и является фактором нарушения психоэмоционального состояния, что часто приводит к проявлениям депрессии, тревоги, вины и беспомощности в условиях сложившейся кризисной действительности. Постоянно повышенное напряжение в результате стресса в связи с потенциально опасной болезнью предопределяет эмоционально-психологическую дезорганизацию, приводящую к дезадаптивным патологическим процессам у родственников онкобольных, ухудшению их психического здоровья. Проведенное исследование позволяет оценить воздействие психогенного фактора в виде злокачественного заболевания у члена семьи на развитие и динамику психопатологической симптоматики у близких родственников. В исследуемой выборке ближайших родственников выявлена высокая встречаемость основных симптомокомплексов: дистресс (n=33, 35,8%), соматизация (n=18, 19%), депрессия (n=18, 19,5%). Установлено, что благодаря внешним и внутренним ресурсам личности адаптивный процесс способствует восстановлению психического состояния родственников к 6-му месяцу лечения. Наиболее интенсивное восстановление происходит в первые 3 месяца, что свидетельствует об эффективности функционирования психологических защит для усиления компенсаторных антистрессовых механизмов высшей нервной деятельности в среднесрочной перспективе и необходимости тактики раннего вмешательства
Бесплатно
