Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1398
Психические расстройства при патологии печени и желчных путей (обзор литературы)
Статья научная
Актуальность. Среди заболеваний печени ключевая позиция принадлежит острым и хроническим вирусным гепатитам, среди которых в настоящее время наиболее распространены гепатиты B и C. Отсутствие адекватного лечения хронического гепатита нередко инициирует цирроз, а в ряде случаев рак печени. Заболевания печени и желчевыводящих путей имеют тенденцию к постоянному росту. Астенические, тревожные и депрессивные расстройства сопровождают данную соматическую патологию. Стресс и тревога могут усиливать восприятие боли и дискомфорта, нарушая социальнопсихологическое функционирование. Особую трудность составляет психофармакотерапия данных расстройств, так как метаболические функции печени значительно снижены. Цель. Определить взаимосвязь между психическими расстройствами и заболеваниями печени и желчных путей, выявить особенности клинической картины, возможности психофармакотерапии. Материалы и методы. Информационный поиск проводился эмпирическим методом по отечественной базе данных РИНЦ и зарубежным базам данных Wos и SCOPUS. Результаты. Заболевания печени и желчевыводящих путей (описторхоза) связаны с постоянными физическими недомоганиями, которые могут снижать качество жизни и приводить к психоэмоциональнострессовому реагированию, психическим непсихотическим расстройствам. Рассмотрены возможности терапии антидепрессантами пациентов с метаболическими заболеваниями печени. Заключение. Заболевания печени и желчевыводящих путей сопровождает психопатологическая симптоматика, характеризующаяся астеническим синдромом, психовегетативными проявлениями, невротическими, аффективными и когнитивными расстройствами. Поддержка со стороны специалистов в области психического здоровья, своевременное адекватное медикаментозное лечение и психологопсихотерапевтическое сопровождение могут значительно улучшить качество жизни таких пациентов.
Бесплатно
Психические расстройства при церебральных пароксизмах эпилептического генеза
Статья научная
Типичным клиническим признаком эпилепсии являются специфические изменения психики. Формирование изменений характера больных эпилепсией обусловлено личностным реагированием на отношение окружающих, осознанием своей болезни и связанных с ней психических дефектов, преморбидными характерологическими особенностями до манифестации эпилепсии. К проявлениям эпилептической болезни относятся эпизодические психозы с расстройствами сознания и психомоторным возбуждением. Нами проведен анализ психических расстройств при пароксизмальных состояниях различного генеза, выполненный на выборке из 1 039 больных. Выявлено, что пароксизмальные состояния могут быть как первичными, обусловленными самим психопатологическим процессом; так и вторичными, связанными с влиянием негативных средовых факторов, прежде всего с психогенными воздействиями, а также с побочными действиями лекарственных средств и с осложнениями, вызванными хирургическим лечением. Диагностированные психические расстройства у обследованных пациентов имели четкую пароксизмальную очерченность, различную по клинической наполняемости и временным характеристикам. При этом выраженность расстройств находилась в зависимости от длительности заболевания, представленности неврологической симптоматики и очаговости поражения на МРТ, выраженности коморбидной психопатологической симптоматики, адекватности персонализированных реабилитационных программ.
Бесплатно
Психические расстройства у больных урогенитальной хламидийной инфекцией
Статья научная
В статье представлены первые результаты изучения особенностей психических расстройств при урогенитальной хламидийной инфекции. Обследовали 30 мужчин, пациентов амбулаторного инфекционного поликлинического звена. Показано доминирование аффективной (27 % обследованных) (тревожной, депрессивной) и астеноневротической (7 %) симптоматики.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - изучение клинической структуры коморбидных психических расстройств среди пациентов с нарушениями менструального цикла педиатрического гинекологического стационара. Материал и методы. Обследовано 69 девушек-подростков (средний возраст 15,9±0,8 года), давших информированное согласие на участие и проходивших обследование и лечение в гинекологическом стационаре по поводу нарушений менструального цикла. Все пациенты подвергнуты клинико-психопатологическому обследованию с использованием структурированного диагностического интервью Mini International Neuropsychiatric Interview for Children and Adolescents и подросткового опросника Т. Ахенбаха Youth Self-Report. Результаты. Распространенность коморбидных психических расстройств составила 61%. Выявленные психические расстройства были представлены двумя клиническими подгруппами, включающими тревожно-депрессивные и дисморфофобические расстройства (40% и 60% среди коморбидных психических расстройств). Среди дисморфофобий преобладали случаи, соответствующие критериям нарушений пищевого поведения (34%), над вариантами с признаками телесной дисморфии (26%) согласно критериям DSM-V. Сравнительный анализ с использованием опросника Т. Ахенбаха YSR показал, что коморбидные психические расстройства среди девушек-подростков с нарушениями менструального цикла в общемедицинской сети включали более выраженные тревожно-депрессивные нарушения и относительно «мягкие» клинические варианты телесной дисморфии и нарушений пищевого поведения.
Бесплатно
Психические расстройства у жителей Красноярского края, пострадавших от пожара
Краткое сообщение
Бесплатно
Психические расстройства у онкологических больных
Статья научная
Проведен анализ синдромальной структуры психических расстройств у онкобольных клиник НИИ онкологии, выделены 4 варианта реагирования на онкодиагноз (анозогно-стический, тревожный, конгруэнтно-конструктивный и депрессивный), предложена реабилитационная тактика, учитывающая особенности личностного реагирования пациента.
Бесплатно
Статья научная
Психические расстройства у пациентов с онкологическими заболеваниями встречаются чаще, чем в общей популяции, снижая их адаптивность и качество реабилитации. В статье описаны клинические особенности психических расстройств у пациентов с различной онкопатологией (рак легких, желудка, кишечника). Материал и методы. В группу исследования вошло 46 человек. Обследование пациентов проводилось с помощью традиционного клинико-психопатологического метода и количественной оценки депрессивных проявлений (шкала депрессии Гамильтона - HDRS-21). Результаты. Получено следующее распределение пациентов по нозологической структуре: с расстройством адаптации (20% случаев), аффективными расстройствами (11%), органическими психическими расстройствами (15%), донозологическими расстройствами (54%). Тяжесть депрессии, оцененная по шкале депрессии Гамильтона, была сопоставима у пациентов с диагнозами: расстройство адаптации (13,3±1,1 балла), аффективные расстройства (12,8±2,2 балла), органические расстройства (11,3±1,5 балла) (p>0,05), но статистически значимо была более выраженной в сравнении с пациентами с донозологическими расстройствами (6,3±0,4, p
Бесплатно
Психические расстройства у подростков, лишенных родительского попечительства
Статья научная
Клинико-психопатологическим (клиническое интервью, наблюдение), психологическим (методика диагностики предрасположенности личности к конфликтному поведению Томаса, методика диагностики показателей и форм агрессии Басса и Дарки) обследовано 195 подростков, лишенных родительского попечительства в возрасте 13-16 лет (102 мальчика и 93 девочки). В большинстве случаев (55,9 %) у них обнаруживаются психические расстройства, преобладающими среди которых являются расстройства личности. Рассматриваются факторы риска социальной дезадаптации и симптомы-мишени для психологической коррекции
Бесплатно
Статья научная
Проведена оценка психического и нейрофизиологического статуса лиц, подвергшихся радиационному воздействию в период антенатального развития. Обследовано 150 человек с применением клинического и инструментального (оценка ЭЭГ, когнитивных вызванных потенциалов головного мозга) методов. Выявлено преобладание психических нарушений у облученных лиц (р=0,03) с ведущими астеническими и когнитивными расстройствами, определены более грубые изменения со стороны биоэлектрической активности головного мозга. Полученные результаты могут быть использованы в практической деятельности при проведение диагностических и лечебных мероприятий у лиц, подвергшихся радиационному воздействию, а также обосновывают необходимость превентивного лечения облученных лиц.
Бесплатно
Психическое здоровье - миф или реальность?
Статья научная
Попытки обозначить границу нормы психического здоровья привели, по сути, к некорректному отражению размытых представлений о понятии психического расстройства. В первую очередь это связано с концепцией психического диатеза, стирающего границу между этими дефинициями. При этом в настоящее время успехи биологической психиатрии невольно способствуют нивелированию холистического подхода при понимании психических процессов и доминированию идей биологического редукционизма. В рамках такого направления страдающий человек рассматривается как объект, а наблюдаемые при этом проявления психического расстройства - как дисфункции, отмечающиеся преимущественно в физической (биологической) сфере. В то же время только биопсихосоциальный диагностический подход, охватывающий целостное представление о становлении психического здоровья и психического расстройства с точки зрения определяющих эти понятия факторов, может дать понимание особенностей формирования и основных маркеров здоровья/нездоровья, а также условий стабилизации и характера усилий, направленных на повышение общего уровня здоровья населения.
Бесплатно
Психическое здоровье безработных (региональный аспект)
Статья научная
В статье представлены результаты сравнительного анализа взаимосвязей состояния психического здоровья безработных с некоторыми социально-демографическими показателями и ситуационными характеристиками безработицы в трех регионах Сибири, различающихся по рейтингу основных социально-экономических показателей. Выявлено влияние «регионального фактора» на структурные и социально-демографические характеристики психического здоровья безработных.
Бесплатно
Психическое здоровье безработных в контексте социокультуральных изменений
Статья научная
В статье представлены результаты изучения состояния психического здоровья безработных во взаимосвязи с социально-демографическими и социально-психологическими характеристиками этого контингента лиц в период кардинальных трансформаций российского социума. Полученные данные интерпретируются с точки зрения культурального подхода в психиатрии.
Бесплатно
Психическое здоровье беременных с гиперандрогенией
Статья научная
В статье рассматриваются особенности беременности у женщин с гиперандрогенией, угрозой преждевременных родов в сравнении с нормальной беременностью, приводятся данные клинико-лабораторных исследований. Состояние психического здоровья (мотивационные, психоэмоциональные характеристики) сравнивали в двух группах беременных.
Бесплатно
Психическое здоровье детей и подростков с врожденными пороками сердца
Статья научная
В работе представлены данные по распространенности психических расстройств у детей и подростков с врожденными пороками сердца, поступивших на оперативное лечение в кардиологический стационар, их распределении в зависимости от тяжести сердечной патологии.
Бесплатно
Статья научная
В результате комплексных междисциплинарных исследований онтогенетических проблем психического здоровья систематизированы данные морфометрической оценки ангиогенеза эмбрионов, выявлены медико-генетические предпосылки и условия формирования психических расстройств у детей. Представлены данные по заболеваемости психическими расстройствами у детей в Томской области, изучена структура психических расстройств у детей с ограниченными возможностями здоровья (детский церебральный паралич, слабослышащие дети, дети с врожденными пороками сердца). Рассмотрены возможности реабилитации и профилактики выявленной патологии у данной категории детей.
Бесплатно
Психическое здоровье детей и подростков: региональный аспект проблемы, поиск путей решения
Статья научная
Разработана и внедрена технология социально-гигиенического мониторинга состояния психического здоровья детей и подростков. С ее использованием обследовано более 1500 детей и подростков. Выявлена высокая распространенность нарушений психического развития и эмоциональных дисфункций в детско-подростковой популяции. Общее количество обследованных с отклонениями в психической сфере составляло от 37,3 до 62,7 %. Структура нарушений была специфичной в каждой возрастной группе. Установлена зависимость психического развития детей 3 и 5-6 лет от материального положения семьи, а 3 лет - еще и от сопутствующей соматической и неврологической патологии. Сделан вывод о необходимости совместной работы педиатров, школьных психологов, педагогов с психиатрами по профилактике и раннему выявлению психических и поведенческих расстройств в детско-подростковой популяции. Необходимы разработка и принятие на региональном уровне межведомственных комплексных целевых программ охраны психического здоровья.
Бесплатно
Психическое здоровье детей-инвалидов в Республике Бурятии
Статья научная
В статье представлены основные результаты исследования детей и подростков с инвалидизирующими расстройствами, проживающих в Республике Бурятии и обучающихся в школе социальной адаптации детей-инвалидов, выявлены эт- нокультуральные различия в структуре психических расстройств и психологическом профиле учащихся.
Бесплатно
Психическое здоровье детей: клиническое и социальное исследование (обзор иностранной литературы)
Статья научная
В обзоре литературы представлены материалы о психическом здоровье детей, обсуждаемые в зарубежной печати. Представлены данные по актуальности выявления ранних форм психических заболеваний у детей и их родителей, пограничной патологии, в отношении вклада социальных, этнокультуральных факторов в формирование психических расстройств у детей. Освещены вопросы фармакотерапии, современного взгляда на применение лекарственных препаратов детьми. Уделено внимание качеству жизни, реабилитации и социальной адаптации.
Бесплатно
Статья обзорная
В обзоре представлены данные об исследованиях психического здоровья детей с нарушениями слуха и зрения, обсуждаемые в иностранной печати. Рассматриваются вопросы распространенности психических расстройств у данной категории детей, особенности клиники, поведения (включая суицидальное), влияние различных факторов на психическое здоровье детей. Уделено внимание качеству жизни, вопросам реабилитации и социальной адаптации.
Бесплатно