Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Статьи журнала - Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России
Все статьи: 729
Радиочастотная аблация: перспективы и возможности
Статья научная
Проанализированы данные отечественных и зарубежных источников по современным методам диагностики и проведения радиочастотной аблации, а также методы оценки эффективности данного метода.
Бесплатно
Статья обзорная
В настоящей статье описаны особенности развития госпитальной системы МЕДИС в ФГУ «Российский научный центр рентгенорадиологии». В результате многолетней эксплуатации системы накоплен большой опыт работы и большой объем медицинской информации, представленной в электронном виде.
Бесплатно
Развитие метода электроимпедансной томографии в маммологии
Статья обзорная
Статья посвящена обзору развития метода электроимпедансной томографии в маммологии. Представлены исторические факты зарождения и становления метода электроимпедансной томографии. На основании многочисленных исследований установлено, что использование ЭИТ в общей системе обследования молочных желез может способствовать решению государственных задач национального и экономического характера: повышению здоровья нации, снижению затрат на обследование и лечение за счет раннего выявления заболеваний молочной железы, снижения заболеваемости и смертности женского населения от РМЖ.
Бесплатно
Развитие нейрохирургической службы в России
Статья научная
При комплексном лечении пациентов с опухолями головного мозга главная роль остается за нейрохирургическим этапом. Становление нейрохирургической службы в СССР связано с созданием специализированных научноисследовательских учреждений. С формированием московского, ленинградского и киевского институтов была сформирована единая советская нейрохирургическая школа, внёсшая большой вклад в теорию и практику нейрохирургии. Специализированная сеть нейрохирургических учреждений России и стран СНГ позволяет значительно улучшить результаты лечения нейроонкологических заболеваний.
Бесплатно
Развитие хирургии печени в РНЦРР: итоги и перспективы
Статья научная
В статье представлены этапы развития хирургии печени в ФГБУ РНЦРР на фоне общемировых тенденций развития данного направления. Проанализирован собственный опыт, представлены обобщенные результаты лечения пациентов с онкологическойпатологией печени. Отражены разработанные в клинике методы и технологии, проанализированы результаты их применения.
Бесплатно
Разработка CAR-T и TCR-T технологий для лечения солидных опухолей
Статья научная
Иммунологические методы терапии и их комбинация с генно-терапевтическими методами занимают одно из первых мест в спектре новых подходов к терапии опухолей. Разработка новых методов CAR-T терапии находится на стыке исследований в таких областях, как иммунология, биотехнология, генетика и медицина в целом. В ФГБУ «РНЦРР» Минздрава России разработана инновационная технология получения CAR-T лимфоцитов, отличающаяся высокой эффективностью, низкой стоимостью и сокращенным временем получения конечного продукта. Полностью завершены комплексы доклинических испытаний двух продуктов для CAR-Т-терапии солидных опухолей, несущих химерные антигенные рецепторы к опухоль-специфическому антигену СА-125 (клинические нозологии: рак яичника, легкого, поджелудочной железы и др.) и к раково-эмбриональному антигену (РЭА) (рак толстой кишки, рак желудка, поджелудочной железы и др.). Проведенные доклинические исследования доказали выраженный специфический цитотоксический эффект в отношении опухолевых клеток, экспрессирующих соответствующие антигены, позволили определить терапевтический индекс доз препаратов и показали перспективность дальнейших разработок и возможность проведения клинических стадий исследования.
Бесплатно
Статья научная
Оральный мукозит - одно из самых частых и серьезных осложнений противоопухолевого лечения, возникновение и прогрессирование которого может негативно отразиться на общем прогнозе заболевания. Поиск методов и подходов к профилактике и лечению орального мукозита представляет как клинический, так и научный интерес. Данное исследование посвящено разработке и оценке эффективности программы профилактики и лечения орального мукозита, основанной на прогнозировании риска его развития. Исходные показатели стоматологического статуса пациентов и состояния гемомикроциркуляции слизистой оболочки рта могут быть взяты за основу при выборе методов и подходов для профилактики и лечения осложнений противоопухолевого лечения, возникающих во рту.
Бесплатно
Разработка инновационных противоопухолевых препаратов на основе таргетных пептидных конструкций
Статья научная
На базе ФГБУ «РНЦРР» Минздрава России разработан уникальный подход создания новых противоопухолевых препаратов, основанный на использовании инновационной технологии внутриклеточной доставки высокомолекулярных соединений с помощью интернализуемых пептидных последовательностей (СРР, cell penetrating peptides, интернализуемые пептиды). В рамках данной технологии исследован спектр химерных пептидных конструкций, включающих в составе одной полипептидной цепи транспортные последовательности и функциональные последовательности, ингибирующие ключевые мишени канцерогенеза (в т.ч. циклиновые киназы). Полученные результаты показали перспективность использования данной технологии для получения антипролиферативных лекарственных средств, имеющих широкий спектр противоопухолевой активности. Два продукта, потенциальные противоопухолевые препараты, прошли стадию доклинических испытаний и фармацевтическую разработку.
Бесплатно
Статья научная
Цель: разработка прогностической модели оценки степени сложности хирургического вме- шательства для пациентов с колоректальным раком и синхронными метастазами печени. Материалы и методы. Для определения факторов, влияющих на результаты хирургическо- го вмешательства на кишке, была сформирована группа из 565 пациентов, которым выпол- нялась резекция кишки по поводу колоректального рака. С использованием методологииFramingham Heart Study, выявленным факторам, позволяющим независимо прогнозировать послеоперационные осложнения, были присвоены баллы, в последующем сгруппированы по степени риска в зависимости от вероятности операционных осложнений. Имеющиеся шкалы сложности IWATE и Halls M. были дополнены этими факторами и сформирована прогности- ческая модель.Результаты. Многопараметрический анализ показал, что неоадъювантная лучевая терапия (Р=0,021), степень инвазии стенки кишки Т4 (Р=0,035), протяженность опухолевого узла бо- лее 6 см (Р=0,003), локализация опухоли в прямой кишке (Р=0,050) и индекс массы тела бо- лее 25 кг/м2 (Р=0,037) имеют прямую связь с вероятностью возникновения послеоперацион- ных осложнений. В результате применения методологии Framingham Heart Study каждому из факторов присвоен балл, соответствующий мере коэффициента регрессии. Полученные ре- зультаты были стратифицированы на 3 группы с использованием двухэтапного кластерного анализа. В результате стратификации кластеры разделены на три уровня сложности: легкий от 0 до 1 балла, средний - 2 балла, тяжелый от - 3 до 5 баллов. Было обнаружено, что дли- тельность операции (Р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Разрыв кисты Беккера экзостозом большеберцовой кости (клинический случай)
Статья научная
Описано клиническое наблюдение разрыва кисты беккера экзостозом большой берцовой кости, который проявился отеком голени и болевым синдромом. Представлена семиотика заболевания в ультразвуковых, магнитно-резонансных изображениях.
Бесплатно
Статья научная
Сучетом демографической ситуации в Российской Федерации особую значимость приобретают проблемы заболеваемости женщин фертильного возраста. Опухоли репродуктивной сферы занимают первое место в структуре онкологической заболеваемости 11 среди женского населения и составляют 37,6%. Злокачественные новообразования (ЗНО) наружных половых органов составляют 8% от общего показателя заболеваемости ЗНО женской половой сферы. Среди всех пациенток со ЗНО вульвы до 80% приходится на женщин старше 55 лет, и только 7,6% составляют пациентки в возрасте до 50 лет. Однако за последние десять лет количество заболевших женщин среднего и молодого возраста увеличилось. В литературных источниках встречаются немногочисленные данные о сочетании ЗНО вульвы с беременностью и родами. Встатье проведен анализ заболеваемости и смертности ЗНО вульвы у женщин фертильного возраста в Челябинской области, и представлен клинический случай наступления спонтанной беременности и своевременных родов у пациентки молодого возраста через год после хирургического лечения ЗНО вульвы.
Бесплатно
Рак добавочного яичка при полиорхизме. Опыт комбинированного лечения
Статья научная
Полиорхидизм - это наличие трех и более яичек. Аномальные яички часто подвержены высокому риску развития патологии, причем наиболее распространенной патологией является гипотрофия и малигнизация добавочного яичка. Врачам бывает сложно поставить точный диагноз из-за крайне редкой встречаемости этой патологии. В статье рассмотрен клинический случай лечения больного с опухолью добавочного яичка при полиорхизме.
Бесплатно
Рак молочной железы: диагностические сложности и ошибки
Статья научная
Диагностика заболеваний молочных желез требует внимания, навыков и опыта. Необходима и значима комплексная оценка анамнеза, факторов риска, возраста, данных физикального и инструментального обследования. В статье описаны основные диагностические сложности и ошибки диагностики рака молочной железы, в том числе, его редких форм.
Бесплатно
Рак пищевода. Роль радиотерапии в проведении специального лечения (практические аспекты)
Статья научная
В статье кратко анализируется современное состояние вопроса по проблеме рака пищевода, оценивается роль радиотерапии в самостоятельном, комбинированном и комплексном лечении и приводятся практические рекомендации по ее реализации в зависимости от клинической ситуации.
Бесплатно
Рак полового члена: новые биомаркеры в диагностике и лечении
Статья научная
Рак полового члена является редкой урологической неоплазией у мужчин. Однако, это новообразование продолжает выявляться у большого количества пациентов во всем мире, при этом в развивающихся странах наблюдаются самые высокие показатели заболеваемости и смертности. На эпидемиологическом уровне это новообразование очень редко встречается в развитых странах, где оно составляет менее 1% злокачественных новообразований у мужчин и имеет заболеваемость примерно 1,33 случая на 100 000 мужчин в Европе, в отличие от развивающихся стран, где на долю рака полового члена приходится до 20% злокачественных новообразований у мужчин. В России показатель заболеваемости составлял 0,67 на 100 000 мужского населения. Это заболевание обычно поражает пожилых мужчин, и средний возраст которых составляет примерно 60 лет. Описаны многочисленные факторы риска, среди которых особое значение имеют фимоз и папилломавирусная инфекция (ВПЧ). С фимозом связано ухудшением гигиены половых органов, что приводит к скоплению смегмы, что способствует возникновению ситуации хронического воспаления, вызывающего диспластические изменения эпителия и впоследствии появление истинной инвазивной неоплазии. Карцинома полового члена является редкой злокачественной урологической неоплазии в развитых странах, но имеет высокую распространенность в развивающихся странах. Независимо от частоты встречаемости, данное заболевание является диагностической проблемой, и во многих случаях его лечение вызывает значительное изменение функциональности мужской репродуктивной системы и, следовательно, влияет на качество жизни данной группы пациентов.
Бесплатно
Рак предстательной железы: этиология, диагностика, лечение
Статья обзорная
В работе приведены основные методики лечения рака предстательной железы группы высокого риска прогрессирования, обозначены показания для назначения того или иного варианта радикального и консервативного лечения, в зависимости от дополнительных прогностических факторов. Рассматриваются наиболее перспективные методы лечения рака простаты и определены показания и осложнения каждого варианта лечения.
Бесплатно
Статья научная
В связи с низкими показателями ранней диагностики РШМ 0-I стадии и неудовлетворяющими результатами лечения РШМ II-Iva стадии обсуждается целесообразность цифровизации и учета впервые диагностированных пациенток с морфологически подтвержденным РШМ по стадии заболевания, варианту распространения опухоли, степени дифференцировки плоскоклеточного рака, инфицированности ВПЧ. Необходима ПЭТ-КТ диагностика пациенток с инвазивным РШМ с рецидивирующими симптомами вирусной инфекции. Существует возможность использования центров диагностической/ терапевтической телемедицины (городские, региональные, областные) для экспресс-выбора уточняющего диагностического исследования пациенток с РШМ, исключения повторных диагностических процедур и определения реального маршрутапациенток и учреждений для реализации диагностического и терапевтического алгоритмов в соответствии со стандартами Минздрава России на местах. Необходимо сформулировать на основе обновленных стандартов Минздрава России протоколы радиотерапевтических технологий экстра-класса (облучение протонами, МР/ЛТ и др.) и рекомендуемые для их проведения в рамках ОМС медицинские учреждения. Необходимо также провести оценку лечения РШМ с независимой экспертизой результатов безрецидивной и общей выживаемости пациенток в течение 1 года, 3-х и 5-и лет наблюдения с занесением данных в протокол ракового регистра лечебного учреждения и через структуры Минздрава России в популяционный раковый регистр.
Бесплатно
Расширенная биологическая дозиметрия излучения генератора нейтронов НГ-12И
Статья научная
Цель: проведение биологической дозиметрии излучения, генерируемого установкой НГ- 12И по критерию выживаемости стволовых кроветворных клеток у мышей линии СВА с использованием экзотеста с целью дальнейшей оптимизации лечения в Уральском центре нейтронной терапии. Материалы и методы. В центре нейтронной терапии Челябинского окружного онкологического центра на базе Федерального ядерного центра (г. Снежинск) проводится фотонно-нейтронная терапия онкологических больных с использованием гамма-установки ЭЛЛИТ-80 (мощность дозы 2,51 Гр/мин, неравномерность гамма-поля в рабочем пространстве не более 10%) и нейтронного генератора НГ-12И (средняя энергия нейтронов в рабочем пространстве - 10,5 МэВ, мощность дозы нейтронов - 11,5 сГр/мин., доля гамма-излучения - 4-8%, неравномерность поля не более 15%). Результаты. В результате проведенного исследования установлено, что D 0 КОЕС костного мозга при остром гамма-облучении мышей линии СВА на установке ЭЛЛИТ-80 составила - 0,88 Гр; D 0 КОЕС костного мозга при остром нейтронном облучении на установке НГ-12И составила 0,6 гр; D0 КОЕС костного мозга при фракционированном гамма-облучении на установке ЭЛЛИТ-80 составила 1,99 гр; D 0 КОЕС костного мозга при фракционированном нейтронном облучении на установке НГ-12И составила - 0,65 гр. коэффициент ОБЭ нейтронного излучения, генерируемого установкой НГ-12И, при остром воздействии составил 1,53; при фракционированном воздействии - 3,06. Заключение. Полученные данные позволяют определять суммарную дозу и разовую дозу от нейтронной терапии при работе на НГ-12И в сложных клинических ситуациях при лечении онкологических больных.
Бесплатно
Статья обзорная
Рентгенологические особенности витамин D-резистентного рахита, последствий витамин D-дефицитного рахита, в зависимости от возраста и стадии процесса, особенности формирования и перестройки костного регенерата при лечении методом чрескостного остеосинтеза, причины рецидивирования пострахитических деформаций являются до настоящего времени малоизученными и представляют интерес как в научном, так и практическом плане.
Бесплатно
Реабилитация больных острым необструктивным пиелонефритом
Статья научная
Цель данной работы является улучшение результатов лечения острого необструктивного пиелонефрита на основании выявления и устранения иммунных нарушений. Проанализированы результаты лечения 112 больных острым необструктивным пиелонефритом. В основную группу вошли 52 пациента, которым было проведено лечение с использованием антибиотиков широкого спектра действия (аминогликозиды, цефалоспорины, фторхинолоны). Дополнительно этим больным проводился комплекс реабилитационных мероприятий, включающий применение средств метаболической коррекции «Метаболит плюс» (санитарно-эпидемиологическое заключение № 779923003.Т.001215.05.09 от 06.05.2009 г., свидетельство о регистрации № 77.99.23.3.У.4253.5.09 от 06.05.2009 г). Длительность пребывания в стационаре в основной группе составила 10 койко-дней, в контрольной - 13 койко-дней. Включение метаболитной терапии привело к сокращению сроков прибывания в стационаре, уменьшению количества рецидивов пиелонефрита.
Бесплатно
