Анемия у пациентов со злокачественными опухолями - частая патология, которая оказывает заметное негативное влияние на качество жизни и общий прогноз. Патогенез анемии сложный и многофакторный, зависит от типа и стадии злокачественного новообразования, статуса питания, функции почек, возраста и пола, цитостатика, дозы и схемы введения химиотерапевтического препарата, при этом зачастую основным и потенциально поддающимся терапии фактором развития анемии является дефицит железа. У пациентов онкологического профиля он может быть вызван целым рядом сопутствующих механизмов, включая кровотечение (например, при злокачественных опухолях желудочно-кишечного тракта или после хирургического вмешательства), недостаточного питания, приема лекарственных средств и секвестрации железа в макрофагах, вызванной воздействием гепсидина, с последующим железодефицитным эритропоэзом. В статье представлен обзор литературы по механизмам развития анемии у больных онкогематологическими заболеваниями. Приведена классификация хронической анемии и методы ее коррекции. Необходимость лечения анемии определяется ее отрицательным влиянием на качество жизни, а также отрицательным прогностическим фактором продолжительности жизни онкологических больных, поскольку гипоксия опухолевой ткани при анемии может ассоциироваться с резистентностью к химиотерапии, лучевой терапии, стимуляцией генетических мутаций и неоангиогенеза, которые затрудняют контроль опухолевого роста. В случае развития симптомной анемии с целью быстрого увеличения уровня гемоглобина применяется переливание эритроцитарной массы. Однако большое число рисков ограничивает широкое применение гемотрансфузий. Препаратами, которые позволяют снизить потребность в гемотрансфузиях, являются эритропоэзстимулирующие препараты. В статье подробно описаны механизмы действия, показания и побочные эффекты препаратов рекомбинантного эритропоэтина (рЭПО). Представлен анализ эффективности препаратов рЭПО, используемых для терапии анемии у больных различными видами онкологических заболеваний . Приведены рекомендации ASCO/ASH, ESMO, RUSSCO по применению препаратов рЭПО у различных категорий больных. Эритропоэтины обеспечивают плавный и пролонгированный подъем уровня гемоглобина, выход в кровь функционально полноценных эритроцитов. Использование эритропоэтинов позволяет значительно улучшить качество жизни онкологических больных, не снижая эффективности проводимой химиотерапии.

Бесплатно

Анналы криобиологии. Классификации криопротекторов и криоконсервантов для клеток крови и костного мозга.

Костяев А.А., Утмов С.В., Андреев А.А., Полежаева Т.В., Мартусевич А.К., Исаева Н.В., Шерстнев Ф.С., Ветошкин К.А., Калинина Е.Н., Князев М.Г.

Статья научная

Рассмотрены физико-химические, биологические, токсико-фармакологические и криозащитные свойства известных и новых в криобиологии криопротекторов и гемоконсервантов на их основе для клеток крови и костного мозга. Освещены некоторые аспекты механизма их действия на клетки и предъявляемые к антифризам требования. Описано применение криоконсервантов в практике низкотемпературного консервирования различных биологических объектов

Бесплатно

Антибактериальная терапия и микробиом кишечника у пациентов после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток крови

Усс М.А., Стома И.О., Губанова Т.Н., Ковалев А.А.

Статья

Бесплатно

Антиоксидантная активность крови у больных с венозным тромбозом

Алексанян Л.Р., Рыбакова Л.П., Дрижун Ю.С., Капустин С.И.

Статья

Бесплатно

Антисептическая полимерная композиция для локализации инфекта и предупреждения бактериемии

Афиногенова А.Г., Афиногенов Г.Е., Спиридонова А.А., Матело С.К.

Статья

Бесплатно

Антисептическая полимерная композиция для локализации инфекта и предупреждения бактериемии

Афиногенова А. Г., Афиногенов Г. Е., Спиридонов А. А., Матело С. К.

Статья

Бесплатно

Антитромботическая профилактика при беременности: уходим от полипрагмазии

Стуров В.Г., Муратова Ф.К.

Статья

Бесплатно

Апластическая анемия (лекция)

Шилова Е.Р.

Другой

Апластическая анемия (АА) - заболевание системы крови, для которого характерна панцитопения, обусловленная аплазией костного мозга при нарушенных иммунных механизмах регуляции кроветворения. В последние десятилетия появляются новые данные, позволяющие более глубоко понять патогенез заболевания, постоянно совершенствуются программы лечения больных АА. Установлено, что успешность терапии зависят от правильности установленного диагноза, раннего начала адекватной терапии, достижения полной ремиссии, отсутствия клональной трансформации и тяжелых осложнений. В лекции приводятся современные данные по патогенезу АА, подходам к терапии, контролю эффективности терапии и возможных осложнений.

Бесплатно

Аппаратный аферез донорских гранулоцитов: характеристики доноров и полученных продуктов

Гущина Л.М., Качан Г.Л., Кирсанова Н.П., Минаковская Н.В., Кудра Н.В., Свирский А.О.

Статья

Бесплатно

Ассоциация генов HLA;DRB1 с развитием пароксизмальной ночной гемоглобинурии

Павлова И. Е., Глазанова Т. В., Шилова Е. Р., Чубукина Ж. В., Розанова О. Е., Бубнова Л. Н.

Статья научная

Роль иммунной системы в развитии пароксизмальной ночной гемоглобинурии (ПНГ) подтверждается обнаружением ассоциации между ПНГ и определенными аллельными вариантами генов Главного комплекса гистосовместимости (HLA-генов). При этом механизмы таких ассоциаций остаются неясными. Возможно, это зависит от функциональных свойств определенных молекул HLA-генов.

Бесплатно

Ассоциация генов провоспалительных цитокинов с риском формирования иммунного микротромбоваскулита пурпуры Шенлейн-Геноха

Маткаримова Д.С., Каримо Х.Я., Бобоев К.Т.

Статья

Бесплатно

Ассоциация полиморфизма 5G/4G гена PAI-1С развитием тромбофилических состояний при хронических миелопролиферативных заболеваниях

Шамсутдинова Д. Б., Каримов Х. Я., Бобоев К. Т.

Статья научная

Изучены ассоциации полиморфизма гена PAI-1 с развитием тромбофилических состояний при хронических миелопролиферативных заболеваниях (ХМПЗ). Работа выполнена на образцах ДНК, выделенных из периферической крови больных с наиболеечасто встречающимися ХМПЗ: хроническим миелолейкозом (ХМЛ, n = 32) и истинной полицитемией (ИП, n = 79), а также группы контроля (n = 114). Генотипирование образцов и детекция полиморфизма 5G/4G генаPAI-1 проводились методом ПЦР на приборе«Applied Biosystems 2720» (США) с использованием наборов реагентов НПО «Литех»(Москва, Россия). Статистический анализ результатов проведен с использованием пакета статистических программ «OpenEpi 2009». Порезультатам работы выявлено, что гетерозиготный и гомозиготный генотипы полиморфизма 5G/4G гена PAI-1 в подгруппе с тромбозом в группах больных ХМЛ и ИП повышаетриск развития тромбозов. Возможно, это связано с тем, что, у лиц с гетерозиготным генотипом теряется защитный эффект, оказываемый диким генотипом 5G/5G, вследствиечего могут развиваться тромбофилические состояния.

Бесплатно

Ассоциация полиморфизма гена CYP1B1С риском развития хронического миелоидного лейкоза

Трегубова Е.В., Овсепян В.А., Сарпова М.В., Лучинин А.С.

Статья

Бесплатно

Ассоциация полиморфизма генов цитокинов IL-1, IL-4,IL-6 и TGF-B1 и цитогенетических нарушений у больных множественной миеломой

Павлова Анастасия Александровна, Павлова Ирина Евгеньевна, Бубнова Людмила Николаевна, Бессмельцев Станислав Семенович, Клеина Е. В., Гарифуллин А. Д., Мартынкевич И. С., Волошин Сергей Владимирович, Чечеткин Александр Викторович

Статья

Бесплатно

Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток с и без введения пегилированного гранулоцитарного колониестимулирующего фактора в посттрансплантационном периоде

Жернякова А.А., Кострома И.И., Запреева И.М., Чубукина Ж.В., Тиранова С.А., Чечеткин А.В., Грицаев С.В.

Статья

Бесплатно

Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у больных с впервые диагностированной множественной миеломой

Бессмельцев С.С.

Статья научная

Множественная миелома (ММ) - это гетерогенное заболевание, определяемое клональной пролиферацией плазматических клеток, гематологическая опухоль, которая составляет 1,0-1,8% среди всех видов онкологических заболеваний. В последние десятилетия в результате широкого применения аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (АутоТГСК) и новых, весьма эффективных лекарственных средств, существенно улучшились показатели выживаемости пациентов с множественной миеломой. Для пациентов

Бесплатно

Бактериально-грибковое сообщество в крови у амбулаторных пациентов с терапевтическими заболеваниями

Каргальцева Н.М., Борисова О.Ю., Кочеровец В.И., Бурбелло А.Т.

Статья

Бесплатно

Бактериальные суперинфекции при COVID-19 и осложненные сепсисом

Кулешова А.В., Киселева Е.Е., Мельцер А.А., Бурылев В.В., Смирнова С.Н., Стижак Н.П., Романенко Н.А., Чеботкевич В.Н., Бессмельцев С.С.

Статья

Бесплатно

Бактериофаги в лечении инфекционных осложнений в гематологии в условиях глобальной антибиотикорезистентности

Асланов Б.И., Долгий А.А.

Статья

Бесплатно

Биологические особенности паренхимы и стромы костного мозга при апластической анемии

Погодина Н. А., Семенова Н. Ю., Ругаль В. И., Балашова В. А., Шилова Е. Р., Бессмельцев С. С.

Статья обзорная

В обзоре литературы описаны последние данные исследований стромального микроокружения костного мозга, мультипотентных имных стромальных клеток, генетические нарушения в клетках гемопоэтического ряда. Приведены данные, свидетельствующие о вовлечении гемопоэтической ниши в патологический процесс при апластической анемии.

Бесплатно

1
2
3
4
5
6
7
...
В конец

Журнал