Целью исследования была комплексная оценка состояния клеточного звена иммунитета у больных множественной миеломой (ММ) до и после аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (аутоТГСК). В исследование включены 123 пациента с ММ, которым была проведена аутоТГСК в Республиканском центре трансплантации костного мозга ФГБУ РосНИИГТ ФМБАРоссии за период с 2014 г по 2019 г. Все больныеполучали бортезомибсодержащую химиотерапию по схеме CVD (циклофосфан + бортезомиб +дексаметазон) или VD (бортезомиб + дексаметазон). Мобилизация ГСК периферической кровичаще проводилась винорелбином (однократно,внутривенно струйно в дозе 35 мг/ м2) или циклофосфамидом (однократно, в дозе 3-4 г / м2)с последующим введением Г-КСФ (ленограстимили граноцит) по 10 мкг / кг / сут ежедневно,подкожно в двух равных инъекциях. Режимкондиционирования перед аутоТГСК включал введение мелфалана в течение двух днейв суммарной дозе 200 мг / м2, у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией суммарнаядоза мелфалана была снижена до 140 мг / м2. Методом многопараметрической проточной цитометрии с помощью моноклональных антител к дифференцировочным антигенам (CD3,CD4, CD8, CD16+56, CD25, CD19) проводилась оценка относительного содержания основныхи минорных популяций лимфоцитов периферической крови до аутоТГСК (перед началом кондиционирования, после аутоТГСК в день выходаиз лейкопении (лейкоциты более 1 х 109 / л,в среднем на 14-30-й день), на Д+100, через6 и 12 месяцев (Д+180 и Д+360). Установлено,что до проведения аутоТГСК, перед началом режима кондиционирования, показатели относительного содержания зрелых Т-лимфоцитов(CD3+) и основных иммунорегуляторных популяций (CD3+CD4+ и CD3+CD8+) были в пределахнормы и не отличались от таковых в группеконтроля. Достоверные различия между группой больных и группой контроля наблюдались только при сравнении содержания минорныхпопуляций Т-лимфоцитов: снижение относительного содержания Treg (CD3+CD4+CD25+)и NKT-клеток (CD3+CD16+) (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Динамика симптомов и статус антиоксидантной системы у больных множественной миеломой в раннем посттрансплантационном периоде

Жернякова А.А., Алексанян Л.Р., Ионова Т.И., Никитина Т.Б., Порфирьева Н.М., Рыбакова Л.П., Запреева И.М., Чечеткин А.В., Грицаев С.В.

Статья

Бесплатно

Дифференционная молекулярно-генетическая диагностика типа 2N болезни Виллебранда и гемофилии А

Чернецкая Д.М., Сурин В.Л., Саломашкина В.В., Пшеничникова О.С., Яковлева Е.В., Зозуля Н.И., Лихачева Е.А., Андреев Н.В., Перина Ф.Г., Шабанова Е.С.

Статья

Бесплатно

Дополнительная трансплантация аутологичных стволовых клеток крови после I рецидива множественной миеломы

Старцев А.А., Соловьев М.В., Фирсова М.В., Макунина Э.А., Крайзман А.А., Менделеева Л.П.

Статья

Бесплатно

Железодефицитная анемиия (обзор литературы)

Романенко Н.А.

Статья обзорная

Железодефицитная анемия (ЖДА) является частым приобретенным заболеванием, обусловленное снижением содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и депо, приводящее к нарушению образования гемоглобина и эритроцитов с развитием гипохромной анемии и нарушений трофики тканей. В настоящей лекции даны общие понятия о биологической роли железа, его кинетике и регуляции в организме. Детально представлены причины дефицита железа, основные аспекты патогенеза, а также приведена современная классификация ЖДА. Подробно дано описание клинической картины с акцентом на симптомах латентного дефицита железа и самой анемии, а также на диагностике и дифференциальной диагностике с другими заболеваниями, сопровождающимися гипохромной анемией и сидеропеническим состоянием. Детально изложены вопросы терапии с использованием препаратов для энтерального и парентерального применения, показан расчет необходимой дозы железа в зависимости уровня гемоглобина, а также рассмотрен вопрос коррекции анемии с помощью трансфузий эритроцитов. Особое внимание уделено мерам профилактики у определенных категорий людей, имеющих риск развития ЖДА. Лекция представляет интерес для врачей различных специальностей, включая гематологов, трансфузиологов, терапевтов, педиатров, хирургов, акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов и др., повышающих квалификацию, а также - для клинических ординаторов, аспирантов и студентов медицинских вузов.

Бесплатно

Жизнеспособность ядросодержащих клеток в размороженных лейкоконцентратах

Исаева Н.В., Минаева Н.В., Утемов С.В., Попонина Е.А., Шерстнев Ф.С., Зорина Н.А.

Статья

Бесплатно

Заболеваемость злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей в Санкт-Петербурге в 2020 году

Жигулева Л.Ю.

Статья

Бесплатно

Злокачественные лимфомы: история, распространенность, этиология и патогенез (лекция)

Бессмельцев С.С.

Статья научная

Среди многообразия опухолевых заболеваний системы крови большую группу составляют злокачественные лимфомы. В лекции приводится общая характеристика злокачественных лимфом, рассматриваются основные причины и звенья патогенеза этих заболеваний. Лекция вызовет особый интерес среди врачей различных специальностей и прежде всего гематологов, трансфузиологов, терапевтов, повышающих квалификацию, научных сотрудников, а также - клинических ординаторов и студентов медицинских вузов.

Бесплатно

Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей в Санкт-Петербурге в 2017 году. Заболеваемость и смертность

Жигулева Л.Ю.

Статья

Бесплатно

Значение FISH исследования для выявления филадельфийской хромосомы у больных острыми В лимфобластными лейкозами в рамках регистрационного исследования ОЛЛ2016

Гаврилина О.А., Паровичникова Е.Н., Абрамова Т.В., Гребенюк Л.А., Шишигина Л.А., Алимова Г.А., Обухова Т.Н., Троицкая В.В., Басхаева Г.А., Савченко В.Г.

Статья

Бесплатно

Значение гепцидина при железодефицитной анемии

Никитин Е.Н.

Статья

Бесплатно

Значение интерлейкина 6 в патогенезе анемии у больных с солидными опухолями и возможности терапевтической коррекции

Сахин В. Т., Крюков Е. В., Рукавицын О. А.

Статья научная

В статье предствлены результаты экспериментальных и клинических исследований, в которых изучалось значение и механизм действия интерлейкина 6 на развитие анемии у больных злокачественными опухолями. Показано, что интерлейкин 6 стимули- рует экспрессию регулятора обмена железа, белка гепцидина, с последующей индукцией преобразователя сигнала и активатора транскрипции 3. Приведены результаты исследований, в которых установлено, что интерлейкин - 6 стимулирует рост опухоли посредством ингибирования апоптоза и индуцирования ангиогенеза опухоли, а также участвует в развитии и прогрессировании раковой кахексии и активирует синтез белков острой фазы. 6 Представлены результаты экспериментальных и клинических исследований, в которых показана возможность применения антител к рецептору интерлейкина 6 с целью коррекции анемии, вызванной злокачественной опухолью. Установлено, что назначение антител к рецептору интерлейкина 6 у больных раком и анемией способствует увеличению уровня гемоглобина, эритроцитов, а также уменьшению симптомов основного заболевания. Схожий эффект продемонстрирован после применения этой группы препаратов у пациентов с раковой кахексией. Представлены собственные результаты сравнительного анализа концентрации интерлейкина 6 у пациентов со злокачественными опухолями с анемией и без неё. У пациентов с анемией установлено более высокое содержание интерлейкина 6. Представлены результаты корреляционного анализа между уровнем интерлейкина 6 и показателями гемограммы. Выявлены взаимосвязи с уровнями эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, лейкоцитов. Таким образом, по результатам собственных и литературных данных, установлено важное значение интерлейкина 6 для развития не только анемии, но и кахексии, роста опухоли. Продемонстрирована возможность коррекции анемии антителами.

Бесплатно

Значение классического цитогенетического анализа в случае острого лимфобластного лейкоза с первично-резистентным течением заболевания

Каримов Х.Я., Алланазарова Б.Р., Ассесорова Ю.Ю., Латипова Н.Р., Бобоев К.Т.

Статья

Бесплатно

Значение мутации гена NOTCH1 в прогнозе беспрогрессивной выживаемости при хроническом лимфолейкозе

Кравченко Д.В., Мартинков В.Н., Силин А.Е., Свирновский А.И.

Статья

Бесплатно

Значение экспрессии рецептора PD1 и лиганда PDL1 у больных диффузной вклеточной крупноклеточной лимфомы

Самарина С.В., Лучинин А.С., Минаева Н.В., Ванеева Е.В., Семенова Н.Ю., Грицаев С.В.

Статья

Бесплатно

Изменение некоторых показателей системы гемостаза у пациентов с апластической анемией в стадии ремиссии

Кобилянская В.А., Бессмельцев Станислав Семенович, Морозова Т.В., Шилова Елена Романовна

Статья

Бесплатно

Изменения в клеточном звене иммунитета у пациентов с заболеваниями системы крови, перенесших COVID-19

Игнатьева Е.В., Казаков С.П., Рукавицын О.А.

Статья научная

Пациенты с заболеваниями системы крови имеют значительные нарушения в клеточном звене иммунитета. Целью исследования стало изучение особенностей функционирования клеточного звена иммунной системы у гематологических пациентов, перенесших COVID-19.

Бесплатно