Целью выполненной работы была разработка метода оценки качества трансплантата клеток костного мозга (ККМ) по изменению их энергетического состояния с помощью витального флуоресцентного потенциал-чувствительного зонда иодида 2[п-(диметиламино)стирил]-1-метилпиридиния (2-Di-1-ASP). Экспериментальные исследования выполнены на образцах суспензии нативных ККМ20 доноров в стандартном растворе стабилизатора, которые хранились при комнатной температуре. После перемешивания суспензии клеток из нее отбирали пробы: исходнуюи через 1, 2, 3, 4, 5, 24, 48, 72 часа хранения,окрашивали с помощью зонда 2-Di-1-ASP и исследовали на люминесцентном микроскопе. Регистрировали величину интенсивности флуоресценции каждой индивидуальной клетки. В каждом препарате измеряли флуоресценцию 70-100 клеток и рассчитывали среднюю интенсивность флуоресценции ККМ (F усл. ед.); определяли количество ядросодержащих клеток (NC,%). Для оценки количества клеток с неповрежденными цитоплазматическими мембранами использовали тест с трипановым синим. Наличие митозовв суспензии через 6 и 24 часа хранения показано в мазках ККМ, окрашенных по методу Романовского. Статистический анализ динамики изменений F и NC в каждом образце осуществляли при помощи дисперсионного анализа зависимых выборок ANOVA Repeated Measures.По всем образцам проведен кластерный анализ (метрика Эвклида, стратегия ближайшего среднего). Во всех образцах ККМ через 3 часа храненияпри комнатной температуре регистрировалсярост F, обусловленный увеличением количества клеток с интенсивностью флуоресценции выше 100 усл.ед. (NF>100) по сравнениюс исходными значениями, при этом степеньэтого нарастания коррелировала с увеличением Nf>100. Показано, что чем выше NF>100 через3 часа хранения, тем больше прирост концентрации ядросодержащих клеток в суспензии,который начинался через 5 часов хранения.Этот факт может свидетельствовать о способности исследуемых клеток к делению. При возрастании NF>100 через 3 часа хранения ККМ менее чем в 1,66 раза по сравнению с исходной величиной, концентрация ядросодержащих клеток практически не изменялась, что свидетельствовало об утрате способности клеток к делению в данных условиях. Предложен метод оценки качества трансплантата ККМ с помощью витального флуоресцентного потенциал-чувствительного зонда 2-Di-1-ASP при комнатной температуре в растворе стандартного стабилизатора.

Бесплатно

Характеристика тяжелых инфекционных осложнений у больных острыми миелоидными лейкозами моложе 60 лет

Семелв В. Н., Тыренко В. В., Юркин А. К., Никитин В. Ю., Сухина В. Ю., Волошин С. В., Успенская О. С., Карягин Е. В.

Статья

Бесплатно

Характеристики гистотопографии мегакариоцитову больных эссенциальной тромбоцитемией в зависимости от наличия мутации JAK2 или CALR

Асауленко З.П., Спиридонов И.Н., Селентьева А.А., Полушкина Л.Б., Лепский А.И., Криволапов Ю.А.

Статья

Бесплатно

Химиолучевая терапия пациента с бластной плазмоцитоидной дендритноклеточной неоплазией. Клиническое наблюдение

Виноградова Ю.Н., Белоусова И.Э., Самородова И.А., Медведева Н.В., Бутримова А.С., Долбов А.Л., Пахомов А.Ю., Ильин Н.В., Артемов М.В., Одинцова М.В., Потапенко В.Г.

Статья научная

Бластная плазмоцитоидная дендритная клеточная неоплазия (БПДКН) – это клинически агрессивное гематологическое злокачественное заболевание, развивающееся из плазмоцитоидных дендритных клеток. Обычно проявляется кожными поражениями. Диагноз ставится на основании биопсии пораженного участка и, как правило, на основе идентификации бластных клеток, демонстрирующих классические иммунофенотипы CD123, CD4 и CD56 в дополнение к специфическим маркерам pDC. Медиана общей выживаемости составляет 18–24 месяца. К потенциальным факторам риска сокращения выживаемости относятся пожилой возраст, явное поражение костного мозга и генетические аномалии. На сегодняшний день не существует стандартного протокола лечения БПДК. Традиционно лечение проводится аналогично острому лейкозу или лимфоме, однако прогноз остается неблагоприятным. Обязательны оценка и лечение центральной нервной системы, а также тщательное наблюдение за состоянием кожи в сочетании с дерматологическим обследованием. Лучевая терапия применяется при изолированных поражениях кожи, у пациентов, которым не показана химиотерапия из-за возраста или сопутствующих заболеваний, а также при рецидиве заболевания после химиотерапии. Однако имеется очень мало данных о лучевой терапии БПДК.

Бесплатно

Холодовая агглютининовая болезнь: современные представления о заболевании и клиническое наблюдение

Калашникова А. А., Цветкова Т. Г., Полежанкина И. С.

Статья научная

Холодовая аутоиммунная гемолитическая анемия - редкое заболевание, связанное с гемолизом эритроцитов при низких температурах с характерной клинической симптоматикой. Исследования последних десятилетий позволили определить взаимосвязь этой патологии с моноклональной пролиферацией В-лимфоцитов в костном мозге. В статье изложены современные представления о холодовой агглютининовой болезни: клинические проявления, критерии диагностики, рекомендации по терапии. Приведено подробное описание морфологической картины костного мозга и иммунофенотипа моноклональных В-клеток. Описан клинический случай первичной холодовой аутоиммунной гемолитической анемии с моноклональной пролиферацией В-лимфоцитов в костном мозге

Бесплатно

Хронический миелолейкоз сегодня: 16 лет наблюдения

Лямкина А. С., Маслова Л. М., Науменко О. В., Мельниченко Е. В., Обгольц Ю. Н., Логинова А. Б., Дараган Е. В., Нечунаева И. Н., Воронцова Е. В., Шпагина Л. А., Юданов А. В., Хальзов К. В., Поспелова Т. И.

Статья научная

В статье проанализирована заболеваемость хроническим миелолейкозом с 2004г. по 2020г., которая составила 0,64 на 100 тыс. населения в год. Распространенность хронического миелолейкоза за последние 16 лет выросла с 1,88 случаев до 7,43 случаев на 100 тысяч населения. Проанализированы результаты терапии хронического миелолейкоза в группе больных (204 человека), получавших терапию иматинибом более 12 месяцев. В результате проводимой терапии полный клинико-гематологический ответ достигнут у 90,2% больных (184 человека). Полный цитогенетический ответ (Рh+

Бесплатно

Хронический миеломоноцитарный лейкоз: диагностика, прогнозирование и лечение (лекция)

Грицаев С. В., Романенко Н. А., Зенина М. Н.

Статья научная

В лекции обобщены современные данные о диагностике хронического миеломоноцитарного лейкоза и его отдельных вариантов, о шкалах, используемых для прогнозирования течения заболевания, и методах лечения. Лекция предназначена для врачей-гематологов, слушателей курсов повышения квалификации, клинических ординаторов и врачей широкого профиля

Бесплатно

Хронический нейтрофильный лейкоз и атипичный хронический миелолейкоз

Шуваев В.А., Мартынкевич И.С., Кустова Д.В., Байков В.В., Криволапов Ю.А., Белякова Е.А., Барам Д.В.

Статья научная

Хронический нейтрофильный лейкоз и атипичный хронический миелоидный лейкоз – редкие ми- елопролиферативные новообразования, встречающиеся преимущественно у лиц пожилого возраста и характеризующиеся постоянным нейтрофильным лейкоцитозом, гиперклеточным костным мозгом и гепатоспленомегалией. Симптомы и клинико-лабораторные проявления хронического нейтрофильного лейкоза и атипичного хронического миелолейкоза практически неотличимы от хронического миелоидного лейкоза, а прогноз также схож в эру до внедрения таргетной терапии. В последние годы достигнуты существенные успехи в расшифровке молекулярно-генетических основ патогенеза этих заболеваний. Внедрены молекулярно-генетические критерии диагностики, разработаны подходы к использованию таргетных препаратов. В статье при- ведены современные представления о диагностике и лечении хронического нейтрофильного лейкоза и атипичного хронического миелолейкоза. Также представлено клиническое наблюдение атипичного хронического миелолейкоза.

Бесплатно

Цитогенетические методы исследования при хроническом лимфолейкозе: результаты риск-стратификации пациентов и возможность оценки минимальной остаточной болезни

Кувшинов Алексей Юрьевич, Волошин Сергей Владимирович, Мартынкевич И. С., Шуваев Василий Анатольевичч, Мартыненко Л. С., Гарифуллин А. Д., Клеина Е. В., Зенина Марина Николаевна, Чечеткин Александр Викторович

Статья

Бесплатно

Цитогенетические нарушения у больных множественной миеломой

Абрамова Т.В., Обухова Т.Н., Менделеева Л.П., Грибанова Е.О., Соловьев М.В., Фирсова М.В., Куликов С.М., Чабаева Ю.А., Гальцева И.В., Савченко В.Г.

Статья

Бесплатно

Цитомегаловирусная инфекция у пациентов при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток: результаты проспективного исследования

Шепетько М. М., Губанова Т. Н., Миланович Н. Ф., Лендина И. Ю., Стома И. О.

Статья

Бесплатно

Цитопенический синдром у ВИЧ-положительных пациентов (анемия, тромбоцитопения, нейтропения, МДС)

Дудина Г.А., Оганнисян А.А., Мабудзаде Ч.К., Кремнева Н.В., Петрова Е.С.

Статья научная

Цитопения является частым гематологическим синдромом у пациентов с инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Однако распространение, факторы риска появления и прогрессирования цитопенического синдрома у пациентов с ВИЧ-инфекцией практически не исследованы. В гемограмме могут выявляться анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лимфоцитопения или их комбинации. В патогенезе цитопенического синдрома важная роль отводится гликопротеинам поверхностной оболочки ВИЧ, которые могут способствовать активации воспалительных путей, влияющих на микроокружение костного мозга. При этом цитокины воздействуют на гемопоэтические стволовые клетки, в частности интерлейкин-6, воздействует на гепсидин, изменяя гомеостаз железа. Вирус иммунодефицита человека может снижать уровень эндогенного гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ). Оппортунистические инфекции, особенно с теми микроорганизмами, которые традиционно приводят к гранулематозному воспалению, включая микобактерии, грибы, паразиты, могут привести к миелофиброзному поражению костного мозга. Хотя распространенность цитопений у ВИЧ-инфицированных снизилась с введением новых препаратов АРТ-терапии, даже полностью контролируемая ВИЧ-инфекция остается фактором риска развития анемии, нейтропении и тромбоцитопении.

Бесплатно

Частота возникновения осложнений связанных с катетеризацией центральной вены и катетер-ассоциированные инфекции у пациентов с заболеваниями системы крови

Романенко Н.А.

Статья

Бесплатно

Частота встречаемости аллельных вариантов генов плазменного звена системы гемостаза у больных pH-негативными хроническими миелопролиферативными новообразованиями

Капустин С.И., Свитина С.П., Корсакова Н.Е., Ефремова Е.В., Сидорова Ж.Ю., Силина Н.Н., Папаян Л.П., Волошин С.В., Бессмельцев С.С.

Статья

Бесплатно

Частота встречаемости и прогностическая значимость мутаций гена EZH2 у больных фолликулярной лимфомой

Куневич Е.О., Волошин С.В., Мартынкевич И.С., Линников С.Ю., Кувшинов А.Ю., Михалева М.А., Сидоркевич С.В.

Статья

Бесплатно

Частота встречаемости и прогностическая ценность мутаций в генах CKIT и NRAS у больных острым миелоидным лейкозом с T (8; 21)

Петрова Е.В., Мартынкевич И.С., Полушкина Любовь Борисовна, Мартыненко Л.С., Иванова Марина Петровна, Цыбакова Наталья Юрьевна, Клеина Е.В., Шабанова Е.С., Зюгин И.С., Грицаев Сергей Васильевич, Абдулкадыров Кудрат Мугутдинович

Статья

Бесплатно

Частота встречаемости мутаций в гене EZH2 у пациентов с pH-негативными миелопролиферативными неоплазиями

Полушкина Любовь Борисовна, Мартынкевич И.С., Петрова Е.В., Мартыненко Л.С., Иванова Марина Петровна, Цыбакова Наталья Юрьевна, Шабанова Е.С., Фоминых Михаил Сергеевич, Шуваев Василий Анатольевичч, Чечеткин Александр Викторович, Абдулкадыров Кудрат Мугутдинович

Статья

Бесплатно