Статьи журнала - Вестник гематологии
Все статьи: 677
Роль в патогенезе и лечебно-профилактическая значимость токсинов Clostridium difficile
Статья
Бесплатно
Роль микроокружения костного мозга и сигнального пути CXCR4/CXCL12 в развитии множественной миеломы
Статья научная
Множественная миелома (ММ) — неизлечимое злокачественное заболевание, характеризующееся клональной пролиферацией плазматических клеток в костном мозге. В обзоре освещаются современные данные, свидетельствующие о важной роли микроокружения костного мозга и сигнальных путей в развитии и прогрессии ММ. Среди многочисленных факторов микроокружения при развитии ММ значимую роль играют молекулы адгезии и сигнальные пути, связанные с ними. Комплекс рецептор-лиганд CXCR4/ CXCL12 играет существенную роль в пролиферации, инвазии, распространении и лекарственной устойчивости при ММ. Сигналинг CXCR4/CXCL12 играет патологическую роль на разных стадиях ММ, участвует в метастазировании, ангиогенезе и активации антиапоптотических путей. Получены противоречивые данные о прогностической значимости уровней экспрессии сигнальных молекул. Дальнейшее изучение функционирования сигнального пути CXCR4/CXCL12 перспективно с точки зрения выявления новых эффективных методов лечения и комбинирования их с существующими стратегиями.
Бесплатно
Роль молекулярно-генетических аберраций при прогнозировании течения острых миелобластных лейкозов
Статья
Бесплатно
Роль полиморфизма RS1042522 гена-супрессора опухолевого роста TP53 в онкогенезе ОМЛ
Статья
Бесплатно
Роль помалидомида в лечении рецидивирующих и рефрактерных форм множественной миеломы
Статья
Бесплатно
Роль тромбофилии в развитии тромботических осложнений при новой коронавирусной инфекции
Статья научная
В настоящее время COVID-19 остается значительной проблемой здравоохранения из-за продолжающейся эволюции вируса SARS-CoV-2 и его распространенности во многих странах. Несмотря на увеличение доли случаев легкого течения заболевания и снижение числа госпитализаций, количество пациентов, переносящих заболевание в среднетяжелой и тяжелой форме с развитием осложнений, остается достаточно высоким. Новая коронавирусная инфекция сопровождается выраженными гиперкоагуляционными изменениями системы гемостаза, получившими специфическое название COVID-19ассоциированной коагулопатии, провоцирующей развитие венозных тромбоэмболических осложнений. Наличие у пациента с COVID-19 одной или нескольких причин врожденного или приобретенного тромбофилического состояния (наличие мутаций, дефицит антикоагулянтов, антифосфолипидный синдром), может быть дополнительным фактором, способствующим тромбообразованию.
Бесплатно
Статья научная
Внедрение новых видов лечения опухолей кроветворной и лимфатической систем привело к значительному улучшению показателей выживаемости больных. Однако у существенной доли больных возникают генетические изменения, которые резко снижают эффективность терапии и выживаемость. Одним из таких изменений является генетически обусловленная дисфункция фактора транскрипции р53. Цель данного обзора – анализ данных современной литературы о роли молекулярных изменений гена ТР53 и хромосомных аберраций локуса 17р13.1 в возникновении и прогрессии злокачественных новообразований системы кроветворения. Обзор подготовлен на основе анализа публикаций, индексированных в базах данных PubMed, MEDLINE и др. Данные литературы указывают на патогенетическую значимость генетических изменений TP53 во всех фазах онкогенеза гемобластозов. Отсутствие нормального p53 определяет малигнизацию клеток и злокачественную прогрессию гемобластозов, дает опухолевым клеткам «эволюционное преимущество», проявляющееся более быстрым ростом, накоплением новых мутаций и устойчивостью к воздействию химиотерапевтических агентов. Наличие делеции или молекулярной мутации TP53 указывает на крайне неблагоприятное течение гемобластоза, требующее особых стратегий лечения и тщательного мониторинга. Таким образом, генетические изменения ТР53 являются важнейшим маркером, позволяющим спрогнозировать группу риска, ответ на лечение и выживаемость больных различными злокачественными новообразованиями системы кроветворения, поэтому его выявление должно быть обязательным пунктом в алгоритме диагностических и мониторинговых исследований онкогематологических больных.
Бесплатно
СПИД-ассоциированные лимфомы у детей
Статья научная
Лимфомы являются наиболее распространенными злокачественными новообразованиями у пациентов с ВИЧ-инфекцией. За последние десятилетия использование стандартных режимов противоопухолевого лечения наряду с комбинированной антиретровирусной терапией показало значительное улучшение показателей выживаемости пациентов с ВИЧ-ассоциированными лимфомами. В настоящем обзоре мы обсуждаем частоту ВИЧ/ СПИД-ассоциированных лимфом, их клинические особенности и последние достижения в терапии. Представляем собственный опыт диагностики и лечения 5 случаев злокачественных лимфом у детей с ВИЧ-инфекцией за 30-летний период (с 1989 по 2019 гг.). Преобладание агрессивных вариантов лимфом в педиатрической когорте ВИЧ-инфицированных пациентов, более глубокая иммуносупрессия, обусловленная инициальной незрелостью иммунной системы и необходимость проведения одновременной антиретровирусной и противоопухолевой терапии – основные постулаты в работе онкогематолога, проводящего лечение ВИЧ/СПИД-ассоциированных лимфом у детей. Эффективная антиретровирусная терапия в сочетании с полным арсеналом сопроводительной терапии позволяет проводить в полном объеме современное противоопухолевое лечение, включая таргетные препараты и трансплантационные технологии. Подобный подход способствует достижению высоких показателей выживаемости детей с ВИЧ-ассоциированными лимфомами практически аналогичных таковым в группе больных без ВИЧ-инфекции.
Бесплатно
Связь некоторых генов провоспалительных цитокинов с риском развития иммунного микротромбоваскулита
Статья
Бесплатно