Послеоперационная фибрилляция предсердий (ПоФП) является одним из наиболее частых осложнений коронарного шунтирования (КШ) и встречается у 25-65% больных.Цель исследования: оценка предиктивного потенциала дооперационных факторов риска ПоФП у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) после КШ на основе методов машинного обучения (МО).Материал и методы. Проведено наблюдательное ретроспективное исследование по данным 866 электронных историй болезни (ЭИБ) больных ИБС с медианой возраста (Мe) 63 года и 95%-м доверительным интервалом (ДИ) [63; 64], которым выполнялось изолированное КШ в условиях искусственного кровообращения (ИК). Было выделено 2 группы лиц, первую из которых составили 147 (18%) больных с впервые зарегистрированными пароксизмами ФП, вторую - 648 (81,3%) пациентов без нарушения сердечного ритма. Дооперационный клинико-функциональный статус оценивали с помощью 100 факторов. Для обработки и анализа данных использовали методы статистического анализа (тесты хи-квадрат, Фишера, Манна - Уитни, однофакторной логистической регрессии (ЛР)) и МО (многофакторной ЛР и стохастического градиентного бустинга (СГБ)). Точность моделей оценивали по трем метрикам качества: площадь под ROC-кривой (AUC), чувствительность и специфичность. Процедура кросс-валидации выполнялась не менее 1000 раз по случайно выбранным данным.Результаты. Обработка и анализ показателей дооперационного статуса больных с помощью методов МО позволили выделить 10 предикторов, линейно и нелинейно связанных с развитием ПоФП. К наиболее значимым из них относились передне-задний размер левого предсердия (ЛП), недостаточность трикуспидального клапана (НТК), фракция выброса (ФВ) function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Оценка противомикробной активности пиримидинового соединения 2-метил-3-(2-фенил-2-оксоэтил)хиназолин-4(3H)-он в отношении Klebsiella pneumoniae в условиях in vivo

А.А. Цибизова, А.Л. Ясенявская, И.Н. Тюренков, А.А. Озеров, М.А. Самотруева

Статья научная

Наибольшую опасность представляет развитие множественной антибактериальной резистентности у микроорганизмов, в том числе и Klebsiella pneumoniae, что актуализирует необходимость разработки и синтеза новых антимикробных соединений. Учитывая разностороннюю фармакологическую активность, соединения пиримидина стали предметом интереса для ученых в аспекте использования их как основы для новых противомикробных средств. Цель: оценка противомикробной активности пиримидинового соединения 2-Метил-3-(2-фенил-2-оксоэтил)хиназо- лин-4(3Н)-он в отношении Кl. pneumoniae в условиях in vivo. Материал и методы. Оценку противомикробной активности в условиях in vivo соединения 2-Метил-3-(2-фенил-2- оксоэтил)хиназолин-4(3Н)-он в отношении Кl. pneumoniae проводили, моделируя генерализованную инфекцию, путем интраперитонеального введения патогена в дозе 3 × 106. Эксперимент проводили на мышах линии CBA (40 особей), разделенных на группы: контроль I – животные, получавшие интраперитонеально воду для инъекций; контроль II – инфицированные животные, которые не получали лечения; опытные группы – мыши с генерализованной инфекцией, которые получали в качестве лечения цефтриаксон в дозе 50 мг/кг интраперитонеально в течение 7 дней, и животные, получавшие исследуемое соединение в дозе 27 мг/кг на фоне инфекции в том же режиме. Противомикробную активность оценивали по следующим параметрам: выживаемость животных; индекс обсемененности внутренних органов и крови; общее количество лейкоцитов, С-реактивный белок и прокальцитонин. Результаты. Установлено, что пиримидиновое производное 2-Метил-3-(2-фенил-2-оксоэтил)хиназолин-4(3Н)-он ока- зывает выраженную противомикробную активность в отношении Кl. pneumonia, что проявляется в повышении выживаемости животных в условиях генерализованной клебсиелезной инфекции, а также в снижении индекса обсемененности, общего количества лейкоцитов и уровней С-реактивного белка и прокальцитонина, что подтверждает снижение воспалительной реакции. Выводы. Таким образом, производное пиримидина 2-Метил-3-(2-фенил-2-оксоэтил)хиназолин-4(3Н)-он проявляет противомикробную активность, сопоставимую с цефтриаксоном, в отношении Klebsiella pneumonia в условиях экспериментальной генерализованной клебсиелезной инфекции.

Бесплатно

Оценка развития сердечно-сосудистых событий у пациентов с фибрилляцией предсердий в отдаленном периоде после процедуры радиочастотной эндокардиальной катетерной аблации по схеме "лабиринт"

Протасов Михаил Евгеньевич, Баталов Роман Ефимович, Хлынин Михаил Сергеевич, Протасова Елена Анатольевна, Кистенева Ирина Валерьевна, Попов Сергей Валентинович

Статья научная

Цель исследования: оценка развития сердечно-сосудистых событий в отдаленном периоде после процедуры радиочастотной эндокардиальной катетерной аблации по схеме “лабиринт” в зависимости от эффективности интервенционного лечения. Обследованы и пролечены 391 пациент (в том числе 247 мужчин) в возрасте от 18 до 77 лет (средний возраст - 54,9±10,1 лет) с фибрилляцией предсердий (ФП). Всем пациентам проводилось катетер-ное лечение в объеме изоляции легочных вен, линейных аблаций по задней стенке, крыше левого предсердия и митральному истмусу. Отдаленная эффективность радиочастотной аблации (РЧА) составила 83,3% у пациентов с пароксизмальной формой ФП и 72,4 % - у пациентов с персистирующей формой ФП. Результаты исследования показали, что сохранение синусового ритма дополнительно позволяет существенно снизить риск развития острого нарушения мозгового кровообращения - ОНМК (в том числе и фатальных инсультов), чем только антикоагулянтная терапия при стратегии контроля частоты сердечных сокращений.

Бесплатно

Оценка размеров внутригрудных лимфатических узлов в норме посредством мультиспиральной компьютерной томографии

Шевчук Ю.А., Коновалов В.К., Бобров И.П.

Статья научная

С целью разработки алгоритма идентификации внутригрудных лимфатических узлов (ВЛУ) при мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ), определения средних и максимальных размеров ВЛУ в сайтах в зависимости от возраста пациентов, установления зависимости размеров ВЛУ от возраста пациентов было обследовано 240 пациентов без патологических изменений в легких. Мужчин было 142 (59,2%), женщин - 98 (40,8%). МСКТ осуществлялась на компьютерных томографах Light Speed 16ТМ (General Electric Medical Systems) и Aquillion 64 (Toshiba) в фазе максимального вдоха. Апостериорный анализ сканов проводили с помощью программ eFilm Medical и Vitrea. Использование разработанного алгоритма позволило при мультиспиральной компьютерной томографии органов грудной полости 240 пациентов идентифицировать внутригрудные лимфатические узлы 7, 4R, 4L, 10R, 5, 6, 2R, 2L, 10L сайтов. Определены средние и максимальные размеры лимфатических узлов в сайтах в зависимости от возраста пациентов. Минимальные размеры лимфатических узлов отмечались в возрастных группах до 10 лет и от 11 до 20 лет. Сильная прямая корреляционная связь зависимости размеров ВЛУ от возраста пациентов наблюдалась в 7, 4R, 4L, 10R, 5, 2R, 2L, 10L сайтах, умеренная - в 6&м сайте. Увеличение размеров ВЛУ протекает строго индивидуально в зависимости от сайта.

Бесплатно

Оценка регионарного мозгового кровотока методом однофотонно-эмиссионной компьютерной томографии в раннем послеоперационном периоде симультанных реваскуляризирующих операций при сочетанном атеросклеротическом поражении каротидных и коронарных артерий

Короткевич А.А., Семенов С.Е., Портнов Ю.М., Милиневский Н.И.

Статья научная

Цель: оценить влияние симультанного хирургического вмешательства в условиях искусственного кровообращения (ИК) на регионарный мозговой кровоток (рМК) по данным однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОЭКТ).Материал и методы. В исследование были включены 14 пациентов с мультифокальным атеросклерозом в возрасте 64±6,5 лет с гемодинамически значимыми стенозами коронарных и каротидных артерий, которым выполнялось симультанное вмешательство в условиях ИК. Радионуклидное исследование головного мозга с 99mTc-HMPAO выполнялось дважды: до оперативного вмешательства и в послеоперационном периоде на 5-7-е сутки.Результаты. В целом в группе в сравнении с дооперационными показателями выявлено статистически значимое увеличение рМК в области лентикулярного ядра справа - от 54,14±6,84 мл/100 г/мин на дооперационном этапе до 61,43±13,35 мл/100 г/мин после операции, p=0,037634, в левой височной доле - от 41,64±2,73 мл/100 г/мин на дооперационном этапе до 44,57±4,91 мл/100 г/мин после операции, p=0,019224. У 11 обследуемых (79%) в большинстве анализируемых зон отмечались отклонения рМК менее 5 мл/100 г/мин, у 3 пациентов изменения регионарного мозгового кровотока были более выражены: у 2 обследуемых (14%) отмечалось диффузное увеличение показателей, у 1 обследуемого (7%) - диффузное снижение показателей регионарного мозгового кровотока.Заключение. Полученные на небольшой выборке данные дают возможность сделать предварительное заключение об отсутствии статистически значимого негативного влияния симультанного оперативного вмешательства у пациентов с сочетанным атеросклеротическим поражением каротидных и коронарных артерий на регионарный мозговой кровоток во всех основных бассейнах магистральных церебральных артерий большого мозга. Выявленное же увеличение показателей перфузии в отдельных анализируемых зонах, не превышающее 34%, может соответствовать реактивной доброкачественной постишемической гиперперфузии, входящей в понятие реперфузионного синдрома.

Бесплатно

Оценка результативности мероприятий по совершенствованию системы маршрутизации пациентов при оказании плановой медицинской помощи (опыт Томской области)

Бабешина М.А., Барановская С.В., Бойков В.А., Деев И.А., Кобякова О.С., Перфильева Д.Ю., Протасова Л.М., Сиротина А.С., Таранов А.А., Шибалков И.П.

Статья научная

Введение. В данной статье рассмотрены результаты разработки и внедрения организационных решений, направленных на сокращение сроков оказания плановой медицинской помощи (МП) пациентам в амбулаторных условиях и повышение ее доступности. Проблемы своевременности оказания плановой МП критически важны для сохранения здоровья населения и могут быть эффективно решены через создание системы управления потоками пациентов на всех этапах лечебно-диагностического процесса.Цель исследования: разработать и оценить результативность мероприятий по совершенствованию системы организации плановой МП на примере медицинских организаций (МО) Томской области.Материал и методы. В исследование были включены МО, оказывающие первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях (31 учреждение). Исследование проводилось поэтапно: 2018-2019 гг. - разработан и внедрен основной комплекс мероприятий (организация кабинетов плановой помощи (КОПП)), 2020-2021 гг. - подведены промежуточные итоги, 2022 г. - проведена оценка результативности. В зависимости от внедрения комплекса запланированных мероприятий все участники были разделены на две группы: группа A (КОПП организованы) и группа B (КОПП не организованы). Статистическая обработка выполнена программным пакетом STATISTICA 10.0.228.8.Результаты. Установлено, что в МО, организовавших маршрутизацию через КОПП, удалось сократить длительность ожидания приема врача-специалиста в 2019 г. на 5,5% (p = 0,025) и длительность ожидания диагностического обследования на 16,6% (p = 0,041) по сравнению с 2018 г. В МО группы B, наоборот, по ряду параметров были зафиксированы негативные отклонения или значения остались без изменения.Заключение. Проблемы доступности плановой МП могут быть эффективно решены через создание системы управления потоками пациентов на всех этапах лечебно-диагностического процесса.

Бесплатно

Оценка результатов эпикардиальной электрокардиостимуляции левого желудочка у детей

Якимова Е.В., Джаффарова О.Ю., Свинцова Л.И., Сморгон А.В., Связов Е.А., Картофелева Е.О.

Статья научная

Актуальность работы обусловлена высокой частотой развития пейсмекер-индуцированной кардиомиопатии (ПИКМП) при хронической стимуляции правого желудочка, достигающей 30% в педиатрической популяции. Современные данные свидетельствуют о преимуществах стимуляции левого желудочка (ЛЖ) в отношении сохранения сократительной функции и внутрижелудочковой синхронности. В настоящем исследовании представлены непосредственные и отдаленные результаты эпикардиальной имплантации электрода электрокардиостимулятора (ЭКС) на ЛЖ у детей. Целью данного исследования является ретроспективная оценка результатов ЭКС ЛЖ у детей с атриовентрикулярными блокадами (АВБ). Материал и методы. В одноцентровое ретроспективное исследование включены пациенты с клинически значимой АВБ, которым была выполнена имплантация эпикардиальной системы кардиостимуляции с локализацией желудочкового электрода в проекцию верхушки ЛЖ. В раннем и отдаленном послеоперационных периодах всем пациентам проводилось комплексное обследование, включающее: 12-канальную электрокардиографию (ЭКГ) с оценкой ширины комплекса QRS, контроль функции ЭКС, суточное мониторирование ЭКГ, эхокардиографию (ЭхоКГ) по стандартному протоколу с определением показателей сократительной функции ЛЖ, рентгенографию органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях. Для минимизации влияния антропометрической вариабельности в детском возрасте конечно-диастолический объем ЛЖ, размеры левого и правого предсердий были выражены в процентах от нормативных значений с учетом массо-ростовых характеристик. Дополнительно оценивались внутрижелудочковая диссинхрония (ВД) методом тканевой допплерографии и глобальная продольная деформация (ГПД) ЛЖ с использованием Speckle-tracking ЭхоКГ. Результаты. В период с 2013 по 2024 гг. 36 пациентам выполнена первичная имплантация эпикардиальной системы ЭКС с локализацией желудочкового электрода на верхушке ЛЖ (33 двухкамерные системы в режиме DDD, 3 однокамерные – в режиме VVI). Медиана возраста пациентов на момент операции составила 4 [1;7] года, от 14 дней до 14 лет. У всей группы в раннем послеоперационном периоде и в ходе длительного наблюдения (до 9 лет) отсутствовали клинические признаки сердечной недостаточности и эхокардиографические маркеры ПИКМП. Выводы. Эпикардиальная ЭКС ЛЖ у детей с АВБ демонстрирует благоприятные отдаленные результаты, включая сохранение систолической функции, внутрижелудочковой синхронности и отсутствие признаков ПИКМП. Полученные данные подтверждают целесообразность выбора верхушки ЛЖ в качестве оптимальной точки имплантации у данной категории пациентов.

Бесплатно

Оценка репродуктивного поведения подростков города Томска

Шаталова Е.В.

Статья научная

С целью оценки репродуктивного поведения под- ростков города Томска проведено анкетирование 112 подростков в возрасте от 14 до 18 лет, учащихся в школах города Томска, из них 62,5% составили де- вочки и 37,5% - мальчики. Дана характеристика ре- продуктивного потенциала, особенностей полового воспитания молодежи. Показано, что для улучшения здоровья подростков необходима хорошо организо- ванная и целенаправленная работа, при этом она должна проводиться не только специалистами здра- воохранения, но и структурами, занимающимися обу- чением, воспитанием и оздоровлением подростков, и эту работу надо начинать как можно раньше. Нарастающие неблагоприятные тенденции пока- зателей здоровья подростков, в том числе и репро- дуктивного, и все большее распространение у моло- дежи так называемых «болезней поведения» застав- ляют обратить самое серьезное внимание медицин- ской общественности и родителей на практикуемые нынче профилактические подходы к здоровью под- ростков.

Бесплатно

Оценка риска развития патологии репродуктивной системы у женского персонала предприятий атомной промышленности

Куценко И.Г., Болотова В.П., Махмутходжаев А.Ш., Карпов А.Б., Тахауов Р.М., Кубат И.И.

Статья научная

С целью оценки риска развития патологии репродуктивной системы у женского персонала предприятий атомной промышленности при профессиональном длительном воздействии ионизирующего излучения в диапазоне малых доз проведено обследование женского персонала Сибирского химического комбината с учетом условий формирования дозы облучения. Установлено, что факторами риска развития патологии репродуктивной системы являются возраст начала облучения и длительность контакта с источниками ионизирующего излучения. В случае начала контакта с источниками внешнего -излучения в диапазоне малых доз в раннем репродуктивном возрасте риск развития патологии репродуктивной системы увеличивается в 2 раза и не зависит от суммарной дозы излучения в изученном диапазоне доз.

Бесплатно

Оценка соответствия длины правой внутригрудной артери в качестве кондуита "in situ" для мамаро-коронарного шунтирования правой коронарной артери у больных ишемической болезнью сердца

Вечерский Ю.Ю., Андреев С.Л., Шипулин В.М., Затолокин В.В.

Статья научная

В работе приводится описание и применение нового способа оценки соответствия длины правой внутригрудной артерии в качестве кондуита "in situ" для маммарокоронарного шунтирования правой коронарной артерии у больных ишемической болезнью сердца. При этом на начальных этапах шунтирующей операции на сердце производится оценка соотношений 6-го межреберья и острого края сердца, что позволяет определить возможность адекватного маммарокоронарного шунтирования "in situ" правой коронарной артерии до выделения правой внутригрудной артерии. Рассматриваются схемы и алгоритм использования данного способа. Приводятся данные, полученные в отделе сердечно-сосудистой хирургии Учреждения РАМН НИИ кардиологии СО РАМН. На клинических примерах демонстрируется, что новые признаки позволяют определить и оптимизировать хирургическую тактику на начальных этапах операции, в свою очередь это способствует сокращению времени оперативного вмешательства, повышению эффективности и снижению количества осложнений коронарного шунтирования.

Бесплатно

Оценка состояния гематэнцефалического барьера с помощью контрастированной мр-томографии у пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с гипертензионной энцефалопатией

Федоренко Е.В., Афанасьева Н.Л., Шелковникова Т.А., Книпенберг Н.В., Мордовин В.Ф., Усов В.Ю.

Статья научная

Исследование включало обследованных в отделении артериальных гипертензий пациентов с артериальной гипертонией II-III стадий с выявленным при МР-томографическом исследовании головного мозга перивентрикулярным усилением Т2 сигнала в окружении рогов боковых желудочков. Всем пациентам и контрольной группе проведено МР-томографическое исследование, включающее контрастное усиление парамагнетиком, и оценена степень накопления контраста в данных областях. Выявлено повышение проницаемости гематэнцефалического барьера в зонах перивентрикулярного отека, рассматриваемых как области терминального кровоснабжения.

Бесплатно

Оценка состояния здоровья курсантов военного института внутренних войск МВД России за период обучения

Сартаков Павел Геннадьевич, Новоселов Владимир Павлович, Самчуков Григорий Геннадьевич, Алябьев Федор Валерьевич

Статья научная

Цель работы: рассмотрение проблемы улучшения состояния здоровья курсантов в военном институте внутренних войск МВД России. Методологической основой работы выступали положения исследований медицины, педагогики и психологии. Основными методами в ходе проведения работы были: анализ, синтез, сравнение, аналогия, метод дедукции, метод индукции, диалектический метод, обобщение и др. Результатами исследования являются теоретические положения, которые можно использовать в современной медицине и образовательной практике.

Бесплатно

Оценка состояния здоровья пациентов с фибрилляцией предсердий в отдаленном периоде после процедуры радиочастотной эндокардиальной катетерной аблации по схеме "лабиринт"

Статья научная

Проведена оценка состояния здоровья пациентов с использованием опросника EQ-5D до процедуры радиочастотной эндокардиальной катетерной аблации по схеме “Лабиринт” и в отдаленном периоде после операции в зависимости от эффективности интервенционного лечения. Обследован и пролечен 391 пациент (из них 247 мужчин) в возрасте от 18 до 77 лет (средний возраст - 54,9±10,1 лет) с фибрилляцией предсердий (ФП). Всем пациентам проводилось катетерное лечение в объеме изоляции легочных вен, линейных аблаций по задней стенке, крыше левого предсердия и митральному истмусу. Состояние здоровья оценивалось по эффективности интервенционного лечения и данным опросника EQ-5D. Отдаленная эффективность радиочастотной аблации (РЧА) составила 83,3% у пациентов с пароксизмальной формой ФП и 72,4% - у пациентов с персистирующей формой ФП. При этом у пациентов с эффективной аблацией состояние здоровья оставалось на исходном уровне, а у пациентов с неэффективной процедурой отмечалось статистически значимое ухудшение в состоянии здоровья.

Бесплатно

Оценка стереотипов питания школьников и студентов города Кемерово

Щелкановцев В.А., Ма- Юрникова Л.А., Зинчук С.Ф.

Статья научная

В данной работе представлены результаты исследования пищевого поведения школьников и студентов города Кемерово. Целью работы являлось установление наиболее распространенных стереотипов питания среди школьников и студентов, определение полноты удовлетворенности данных групп населения в пита- тельных веществах, выявление основных проблем, связанных с формированием рационов, и предложение мероприятий, направленных на оптимизацию рационов питания. Исследования проводились на основании опроса школьников десятого и одиннадцатого классов и студентов пятого и четвертого курсов.

Бесплатно

Оценка структуры тела у пациентов с различной степенью избытка веса

Трушкина И.В., Филиппов Г.П., Леонтьева И.В.

Статья научная

Цель исследования: изучить структуру состава тела пациентов, страдающих экзогенно- конституциональным ожирением различной степени тяжести. Обследован 331 пациент c экзогенно-конституциональным ожирением различной степени выраженности. Результаты исследования свидетельствуют о том, что развитие ожирения происходит за счет увеличения массы жировых и безжировых тканей в отношении 10:2, сопровождается снижением относительной массы метаболически активных тканей, формированием относительного обезвоживания с преобладанием внеклеточного типа при высоких степенях ожирения.

Бесплатно

Оценка толщины комплекса интима-медиа у больных ревматоидным артритом женщин в репродуктивном возрасте

Полякова С.А., Раскина Т.А.

Статья научная

Цель. Оценить толщину КИМ сонных артерий у больных ревматоидным артритом женского пола в репродуктивном возрасте. Материал и методы. Обследовано 85 пациенток с достоверным диагнозом РА (средний возраст - 42,16,8 лет) и 32 женщины без РА (средний возраст - 43,26,7 лет). С целью диагностики субклинических форм атеросклероза проводилось дуплексное сканирование ОСА, зоны луковицы СА и ВСА с измерением толщины КИМ на ультразвуковой системе Acuson 128/XP10 (США) линейным датчиком частотой 7 МГц. Результаты. Субклиническое проявление атеросклероза, характеризующееся утолщением КИМ, установлено у больных РА по сравнению с женщинами без РА (р

Бесплатно

Оценка уровня знаний врачей по проблеме антикоагулянтной терапии у пациентов с протезированными клапанами сердца

Горбунова Е.В., Усольцева Т.А., Чуйко О.Е., Макаров С.А., Барбараш О.Л.

Статья научная

Цель исследования: оценить уровень знаний врачей в вопросах назначения антикоагулянтной терапии (АКТ) у пациентов с протезированными клапанами сердца (ПКС). Проведено анкетирование врачейкардиологов кардиологической поликлиники г. Кемерово (n=42) и врачейкардиологов городов и районов Кемеровской области (n=50). Группы сравнения сопоставимы по возрасту, полу и стажу работы. Врачикардиологи города и области в целом имеют низкие уровни знаний в вопросах назначения АКТ у пациентов с ПКС, статистически значимо не различающиеся между собой. Для повышения информированности врачей целесообразно проведение обучающей программы.

Бесплатно

Оценка уровня свободно циркулирующей ДНК и нуклеотидного профиля при артериальной гипертензии

Мячина О.В., Пашков А.Н., Колесникова Е.В., Коробова Ю.Р.

Статья научная

Артериальная гипертензия (АГ) относится к социально-значимым заболеваниям, обусловливающим высокий уровень первичной инвалидности и смертности. Выявление предикторов течения этой патологии, таких как уровень свободно циркулирующей ДНК (сц-ДНК) в крови, может способствовать ранней диагностике заболевания, оценке эффективности лечения, в конечном итоге относительно благоприятному прогнозу.Цель: изучить уровень сц-ДНК и нуклеотидный профиль в плазме крови у больных АГ.Материал и методы. В исследование были включены 60 человек, из которых 20 больных с АГ II стадии (группа АГ II), 20 пациентов с АГ III стадии (группа АГ III) и 20 условно здоровых (контрольная группа). Для выделения сц-ДНК из плазмы крови использовали набор diaGene. Полученные пробы ДНК анализировали с помощью жидкостной хроматографии на автоматизированной системе FPLS® System (Швеция).Результаты. В пробах у всех исследуемых групп (АГ II, АГ III и контрольная группа) содержится не только сц-ДНК, но и кислоторастворимые нуклеотиды. У пациентов с АГ II и АГ III статистически значимо повышено содержание сц-ДНК по сравнению с практически здоровыми лицами независимо от стадии заболевания (p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Оценка факторов закрытия гемодинамически значимого функционирующего артериального протока у новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела на фоне медикаментозного лечения препаратом педеа

Савченко Ольга Анатольевна, Кривцова Людмила Алексеевна

Статья научная

Гемодинамически значимый функционирующий артериальный проток (ГЗ ФАП) - основная патология глубоко недоношенных детей, определяющая прогноз для жизни и процент перинатальных осложнений в раннем неонатальном периоде. С момента регистрации в октябре 2008 г. Фармкомитетом РФ раствора ибупрофена для внутривенного введения (препарат Педеа производства фирмы “Orphan Europe”) определена тактика раннего медикаментозного закрытия ГЗ ФАП. Однако данный препарат эффективен не у всех новорожденных с ОНМТ и ЭНМТ, нуждающихся в коррекции данного состояния. В статье описаны результаты медикаментозного лечения новорожденных с ЭНМТ и ОНМТ с ГЗ ФАП. Определены прогностические факторы, влияющие на эффективность закрытия артериального протока на фоне медикаментозного лечения препаратом Педеа.

Бесплатно

Оценка фармакокинетических свойств изоборнилфенолов in silico

Острикова О.И., Ваизова О.Е., Алиев О.И., Буравлев Е.В., Чукичева И.Ю., Кучин А.В.

Статья научная

Актуальность. В текущем процессе создания лекарств потенциал нового соединения первоначально изучается с помощью виртуальных инструментов, где активность предсказывается из его молекулярной структуры.Цель: оценка фармакокинетических особенностей и возможной токсичности изоборнильных соединений с помощью виртуальных инструментов.Материал и методы. В работе использовали Интернет-ресурсы, находящиеся в свободном доступе, для оценки свойств всасывания, распределения, метаболизма, выведения (ADME) и токсичности (T) для 2,6-диизоборнил-4-метилфенол (1, Диборнол®), 2-гидрокси-3-изоборнил-5-метилбензальдегид (2), 2-((ди-н-бутиламино)метил)-6-изоборнил-4-метилфенола (3). Фармакокинетические свойства оценивали на платформе ADMETlab. Значения токсичности и физических свойств определяли в программе TEST на основе моделей количественной оценки органических веществ по принципу «структура - свойство». Оценку острой токсичности проводили на веб-сервере ProTox_II.Результаты. Установлена степень связи с белками плазмы: 76,9% - для соединения (1), 85,9% - для соединения (2) и 91,8% - для соединения (3). Все три соединения способны к проникновению через гематоэнцефалический барьер. Диборнол не был определен как субстрат или ингибитор гликопротеина-Р в отличие от (2) и (3). Период полувыведения являлся коротким для всех трех соединений (около 2 ч), клиренс - медленным (не более 2 мл/мин*кг). Для соединений (2) и (3) был выявлен возможный токсический эффект на этапе развития организма. Также ADMETlab показал потенциальную кардио- и гепатотоксичность для соединений (2) и (3) соответственно. Все три соединения изоборнилфенолов обладают крайне низкой растворимостью в воде, что сказалось на оценке других показателей в TEST. Сервер ProTox_II продемонстрировал низкую токсичность LD50 для всех соединений (5-й класс токсичности).

Бесплатно

1
...
71
72
73
74
75
76
77
...
В конец

Журнал