Введение. Пероральное поступление питательных веществ является физиологичным. Однако, некоторые пациенты не могут принимать пищу peros. В связи с этим возникает необходимость в поиске альтернативных вариантов введения питания. При наличии показаний к длительному энтеральному питанию наиболее предпочтительно выполнение гастростомии.Целью данной работы является показать опыт гастростомий у взрослых и детей в нашей клинике, а также относительную простоту и преимущества использования эндоскопически ассистированной гастростомии с оценкой показаний и возможных осложнений.Материалы и методы. С июля 2019 г. по октябрь 2022 г. в АО «Ильинская больница» было выполнено 50 эндоскопически ассистированных пункционных гастростомий, из них пять у детей.Результаты лечения. У 97 % пациентов гастростомические трубки в послеоперационном периоде сохраняли свою герметичность, нарушение проходимости канала не отмечено в 100 % случаях. Малые по степени тяжести осложнения зафиксированы в 8 % случая; большие - 6 %.Заключение. Необходимо отдавать предпочтение эндоскопически ассистированной пункционной гастростомии по Push-методу с использованием низкопрофильных балонных гастростомических трубок, что обусловлено малой инвазивностью, безопасностью, небольшой длительностью вмешательства и относительной простотой его выполнения.

Бесплатно

Эндоскопические способы внутреннего дренирования псевдокист поджелудочной железы

Шабунин А.В., Бедин В.В., Нечипай А.М., Коржева И.Ю., Бурдюков М.С., Комиссаров Д.Ю., Лукин А.Ю.

Статья научная

В статье представлены результаты лечения больных с псевдокистами поджелудочной железы, которым была выполнена цистогастро/цистодуо-деностомия. Описана методика выполнения эндоскопической цистогастро/цистодуоденостомии, сформулированы показания и противопоказания к ее выполнению. Сделаны выводы о диагностической ценности этого метода лечения.

Бесплатно

Эндоскопический гемостаз при эрозивно-язвенных гастродуоденальных кровотечениях у пациентов с COVID-ассоциированной пневмонией

Хоробрых Т.В., Проценко Д.Д., Каммаев К.А., Хмырова С.Е., Петровская А.А., Короткий В.И., Хусаинова Н.Р., Саакян Н.А., Шаньгина З.Р.

Статья научная

Введение. Ковид-ассоциированное повреждение эндотелия и дисрегуляция гемостаза становятся причиной гиперкоагуляции, ДВС-синдрома и могут приводить к эрозивно-язвенным повреждениям слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В базисную терапию пациентов с COVID-19 входят нестероидные противовоспалительные и гормональные препараты, способствующие разрушению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, и антикоагулянты, вызывающие или усиливающие кровотечение. Цель исследования - оценить эффективность вариантов эндоскопической остановки гастродуоденального кровотечения у больных с COVID-19-ассоциированной пневмонией.Материал и методы исследования. Проведено ретроспективное исследование результатов лечения 72 пациента с Covid-пневмонией, осложненной эрозивно-язвенным гастродуоденальным кровотечением. Выделено 2 группы: I - 45 пациентов (62,5 %), которым выполнили двухэтапный гемостаз. II - 27 пациентов (37,5 %), которым выполнили трехэтапный гемостаз.Результаты. Рецидив кровотечения отмечен только в группе двухэтапного гемостаза у пациентов с язвенным анамнезом и высоким риском рецидива кровотечения (Форрест 1В), что составило 6,65 % (3 из 45 больных). Рецидив кровотечения возник на 3-5 сутки после первичного гемостаза.Заключение. Трехэтапный эндоскопический гемостаз, включающий подслизистую инфильтрацию области кровоточащего сосуда раствором адреналина, аргоно-плазменную коагуляцию сосуда и аппликации фибринового клея, снижает риск развития рецидива кровотечения. Выполнение гемостаза на основе улучшения местной репарации тканей предпочтительнее в силу особенностей язвенного поражения ассоциированного с Covid-19.

Бесплатно

Эндотелиальная дисфункция и состояние микроциркуляторного русла у больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей бедренно-подколенно-берцового сегмента

Прибытков Д.Л., Корымасов Е.А., Кривощеков Е.П., Казанцев А.В.

Статья научная

10.17238/2072-3180-2024-3-55-61 Введение. Эндотелиальная дисфункция является предиктором развития и прогрессирования атеросклероза, в частности, облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей.Цель исследования. Изучить взаимосвязь эндотелиальной дисфункции и состояния микроциркуляторного русла у больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей при поражении бедренно-подколенно-берцового сегмента.Материалы и методы исследования. Проведена оценка содержания маркеров дисфункции эндотелия, эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии и микроциркуляторного русла у 135 больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей бедренно-подколенноберцового сегмента с III-IV стадией по классификации Фонтейна-Покровского. Больные разделены на две группы, одна группа с III стадией ишемии, другая с IV стадией ишемии конечности.Результаты и обсуждение. Результаты исследования показали, что имеется статистически значимое увеличение уровня маркеров дисфункции эндотелия, уменьшение эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии. Более высокие показатели данных параметров выявлены у больных с IV стадией ишемии. У больных с III степенью ишемии конечности по данным компьютерной капилляроскопии количество линейных работающих капилляров составило 5,5±2,4 шт. на 1 мм2 , и количество работающих капилляров по площади 16,7±5,3 шт. на 1 мм2 , при IV степени ишемии количество линейных работающих капилляров составило 3,3±1,3 шт. на 1 мм2 , и количество работающих капилляров по площади 5,7±2,8 шт. на 1 мм2 .Заключение. При облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей бедренно-подколенно-берцового сегмента с III-IV стадией по классификации Фонтейна-Покровского отмечается явление эндотелиальной дисфункции и изменения микроциркуляторного русла, более выраженные при IV степени ишемии.

Бесплатно

Эстетическая хирургия как метод коррекции фигуры пациентов после проведённых бариатрических операций

Пахомова Р.А., Биясланова Э.М., Муртузалиева А.С., Федотов С.В.

Статья научная

Введение. Последние 50 лет все чаще для лечения ожирения в практику входят методы бариатрической хирургии. Однако выраженное снижение массы тела приводит к резкой потери подкожной жировой клетчатки и к образованию свисающих кожных складок, так называемых «фартуков», что заставляет пациентов обращаться за помощью к пластическим хирургам с целью коррекции подобной патологииЦелью данного исследования является выявление частоты обращаемости пациентов за помощью к пластическим хирургам и оценка результатов через два года после выполнения пластической хирургической операции.Материалы и методы. В ходе проведенного ретроспективного исследования проведен анализ 154 историй болезни пациентов, приведено клиническое наблюдение.Результаты исследования и обсуждение. Для оптимизации проведения исследования все пациенты распределены по степени ожирения перед проведенной бариатрической операции, по возрастной и групповой принадлежности. Проведен анализ послеоперационных осложнений в ближайшем послеоперационном периоде, отдаленных результатов состояния рубца и удовлетворенности пациентов проведенных эстетических операций.Заключение. Выполнение эстетической коррекции после проведенных бариатрических операций является методом выбора для восстановления психического и физического комфорта пациента.

Бесплатно

Этапное лечение больных кардиохирургического профиля с выявленной онкологической патологией. Клинические примеры

Данилов И.Н., Неймарк А.Е., Салов М.А., Успенский В.Е., Зверев Д.А., Чернявский М.А., Салогуб Е.Д., Наседкин Д.Б., Ковалев А.А., Солоницын Е.Г.

Статья научная

В современной онкологической практике давно обозначена проблема лечения пациентов с опухолями различных локализаций на фоне выраженной сердечно-сосудистой патологии, требующей хирургической коррекции. Сложность ведения таких пациентов заключается в необходимости выбора последовательности лечения, определения объемов вмешательства, проведении специализированной предоперационной подготовки и послеоперационного наблюдения. Довольно часто это пациенты старческого возраста, чья коморбидность, помимо вышеописанных, представлена целым рядом заболеваний. В приведенном клиническом примере описаны два случая. Первыйлечение больного со злокачественным новообразованием сигмовидной кишки на фоне острого инфекционного эндокардита, второй - этапное хирургическое лечение больной по поводу опухоли ободочной кишки, порока аортального клапана и стенозирующего поражения брахиоцефальных артерий. В первом примере сначала диагностирован инфекционный эндокардит, затем опухоль сигмовидной кишки...

Бесплатно

Этапное лечение колоректального рака, осложненного обтурационной кишечной непроходимостью

Шабунин Алексей Васильевич, Багателия Зураб Антонович, Гугнин Антон Владимирович, Паклина Оксана Владимировна, Араблинский Андрей Владимирович

Статья

Бесплатно

Этапное хирургическое лечение с временной лапаростомией у больных послеоперационным перитонитом

Жариков Андрей Николаевич, Лубянский Владимир Григорьевич, Алиев Александр Руштиевич, Омаров Н.Б., Власов К.Е., Сероштанов Василий Владимирович, Иваницкая Е.А.

Статья научная

Проведен анализ хирургического лечения 19 больных с послеоперационным перитонитом, возникшим вследствие множественных перфораций тонкой кишки и несостоятельности энтероэнтероанастомозов. Тяжесть состояния по шкале APACHE II составила 17,3±1,4 баллов, тяжесть перитонита, согласно индексу брюшной полости (В.С. Савельев с соавт., 2009), - 22,6±0,2 балла. Всем пациентам выполнялись резекции тонкой кишки с отсроченным межкишечным анастомозированием в процессе плановых санаций брюшной полости. Расположение перфорированных полимерных пленок для формирования временной лапаростомы под края передней брюшной стенки показало эффективность у 9 (47,4%) больных с преобладанием флегмоны передней брюшной стенки и у 5 (26,3%) пациентов при фиксации ее к коже при наличии компартмент-синдрома. Окончание программированных реалапаротомий, наложение отсроченного межкишечного анастомоза и закрытие лапаростомной раны осуществлялось при улучшении состояния больного (APACHE II

Бесплатно

Этиопатогенетические аспекты формирования гнойно-воспалительных процессов мягких тканей верхней конечности

Гаербеков А.Ш., Зайцев П.П., Татьянченко В.К.

Статья научная

Введение. В повседневной практике хирургических отделений гнойно-воспалительные процессы мягких тканей верхней конечности занимают одно из ведущих мест как по встречаемости, так и по длительности нетрудоспособности пациента. Как правило, данная патология приходится на пациентов молодого возраста, что делает проблему значимой в социальном плане.Цель исследования. Провести комплексный анализ причин и структуры гнойных заболеваний верхней конечности у 184 пациента, находившихся на лечении в ГБУ РО «Центральная городская больница» в г. Батайске.Материалы и методы исследования. В исследование вошли 184 пациента с гнойно-воспалительными процессами мягких тканей верхней конечности (флегмоны и абсцессы), находившихся на лечении в ГБУ РО «Центральная городская больница» в г. Батайске. В период с 2018 по 2024 гг. Возрастной состав пациентов находился в пределах 18-75 лет.Результаты и обсуждение. Установлены основные причины заболевания, среди которых первую позицию занимает прямое инфицирование, сезонность (46,8 % случаев зафиксированы летом). Определены сроки заболевания до момента госпитализации, уточнена структура заболеваний большая часть гнойных процессов приходится на область плеча (62,5 %, из них абсцессы 28,9 %). Гнойно-воспалительные процессы мягких тканей верхней конечности имеют свои особенности, которые следует учитывать при организации медицинской помощи.Выводы. Гнойно-воспалительные процессы мягких тканей верхней конечности имеют свои особенности, которые следует учитывать при организации медицинской помощи.

Бесплатно

Этот мир

Гладков В.

Другой

Бесплатно

Эффективность вакуумной терапии в комплексном лечении гнойных ран у пациентов с сахарным диабетом

Сонис А.Г., Алексеев Д.Г., Ишутов И.В., Ладонин С.В., Филимонов К.А., Манцагова С.А.

Статья научная

В статье представлен клинический опыт 2 хирургического отделения клиники пропедевтической хирургии Самарского государствен- ного медицинского университета по применению системы вакуумтерапии ран в комплексе лечебных мероприятий. У 30 пациентов с сахарным диа- бетом 2 типа и гнойной хирургической патологией мягких тканей после вскрытия и санации очагов инфекции вели раны традиционным методом и с применением вакуумтерапии. Проведена объективная оценка эффективности местного воздействия на рану отрицательного давления в сравнении с традиционной методикой местного лечения ран в комплексе лечебных мероприятий. При этом оценивали цитологическую, морфологическую и микробиологическую картину раневого процесса. Результаты исследования свидетельствуют о достоверно более высокой эффективности местного лечения ран с применением вакуумтерапии в комплексе мероприятий у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Бесплатно

Эффективность лапароскопической продольной резекции желудка у лиц с нормальной массой тела, страдающих нервной булимией

Яшков Ю.И., Луцевич О.Э., Бекузаров Д.К., Малыхина А.И.

Статья научная

Введение. Нервная булимия (НБ) - одна из разновидностей расстройств пищевого поведения, характеризующаяся компульсивным употреблением больших количеств пищи. При этом с целью недопущения развития ожирения пациенты прибегают к т.н. “очистительным мерам”, чаще всего в виде искусственно вызываемых рвот, что негативно влияет как на состояние здоровья, так и на качество жизни. Консервативные методы лечения при НБ, как правило, дают непродолжительный эффект, в связи с чем изучается возможность применения хирургических методов, эффективных при лечении ожирения.Материал и методы. Представлены результаты лапароскопической продольной резекции желудка (ЛПРЖ) у 10 пациенток в возрасте от 22 лет до 41 года, страдавших НБ при ИМТ менее 25 кг/м2 на момент операции. Основными целями операции было прекращение очистительного поведения, а также удержание массы тела (МТ) на приемлемых показателях.Результаты. У всех оперированных удалось добиться прекращения булимических атак сразу после операции. Не было отмечено снижения МТ ниже допустимых нормальных значений. Нормализация пищевого поведения не сопровождалась развитием ожирения и положительно сказывалась на эмоциональном состоянии и качестве жизни пациентов. Послеоперационных осложнений и летальных исходов не было. Рецидив очистительного поведения спустя 9 месяцев после ЛПРЖ отмечен у одной из 10 оперированных.Выводы. ЛПРЖ, благодаря вносимым изменениям анатомии желудка, создает условия для прекращения очистительного поведения у лиц, страдающих НБ с нормальной МТ на момент операции. НБ следует рассматривать как латентную форму ожирения, а метаболическую хирургию - как эффективный способ предупреждения развития ожирения у лиц, страдающих НБ. Хирургия расстройств пищевого поведения, в частности НБ у пациентов без ожирения, обозначает новый раздел метаболической хирургии. При отсутствии других психических расстройств НБ не следует рассматривать в контексте противопоказаний к ЛПРЖ.

Бесплатно

Эффективность методов остеосинтеза грудины после аорто-коронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца на фоне ожирения

Дюжиков А.А., Карташов А.А.

Статья научная

В статье описаны пути снижения осложнений, связанных с заживлением операционной раны, посредством проведения остеосинтеза грудины полиамидной монофиламентной нитью у больных ишемической болезнью сердца и ожирением после аортокоронарного шунтирования. В работе было доказано, что проведение остеосинтеза грудины капроном, по сравнению с традиционным способом с помощью проволоки, сопровождается снижением числа инфекций после срединной стернотомии и случаев нестабильности грудины, ограничением воспалительных реакций с развитием лейкоцитоза, сокращением сроков госпитализации больных, снижением объема антибиотикотерапии и выраженности боли в грудине в отдаленный послеоперационный период.

Бесплатно

Эффективность мультимодальной пререабилитации у пациентов высокого риска кардиологических осложнений

Тонеев Е.А., Комаров А.С., Мидленко О.В., Маракаев Д.Х., Мухутдинова А.Н., Шагдалеев Р.Ф.

Статья научная

Введение. В настоящее время хирургический метод применяется для лечения злокачественных новообразований легкого. Наиболее часто данная патология встречается у пациентов пожилого возраста, имеющих выраженный коморбидный фон. Эти условия создают риск возникновения кардиологических осложнений после перенесенной операции, что ухудшает течение послеоперационного периода.Материалы и методы. В статье представлен анализ послеоперационных показателей у пациентов из группы риска кардиологических осложнений после перенесенной лобэктомии по поводу злокачественных новообразований легких. Исследуемые разделены на 2 группы: пациенты, которым проводилась мультимодальная пререабилитация (n=39) и группа контроля (n=36). Перед рандомизацией проведена оценка показателей функции внешнего дыхания, фракции выброса левого желудочка, среднего давления в легочной артерии, а также результатов функциональных тестов. Оценка риска развития кардиологических осложнений проводилась согласно предложенной модели риска.Результаты. При анализе послеоперационных осложнений (Grade II-Grade V) было отмечено меньшее их количество в группе пациентов, прошедших пререабилитацию (р=0,020). Частота кардиологических осложнения в группе пререабилитации была существенно ниже, чем в группе контроля (p=0,040). Срок госпитализации пациентов значительно различался в зависимости от наличия пререабилитации: в контрольной группе он составил 12,08±2,26 дней, а в группе пререабилитации - 11,05±1,81 дней (p=0,031).Выводы. Использование программы пререабилитации у пациентов высокого риска может позволить снизить риск развития кардиологических осложнений после хирургического лечения рака легкого.

Бесплатно

Эффективность одномоментных эндовидеохирургических операций у гинекологических больных с сочетанной хирургической патологией

Байгазаков Асылбек Топчубаевич, Ниязов Батырхан Сабитович, Мусуралиев М.С., Маманов Нурдин Абдуманапович, Абдиева Айсулуу Мирадиловна, Ниязова Салима Батырхановна

Статья научная

Представлены результаты эндовидеохирургического лечения сочетанных хирургических и гинекологических заболеваний у 322 больных. Анализ результатов лечения показал высокую эффективность эндовидеохирургических технологий, которые обладают такими преимуществами, как малоинвазивность, возможность симультанного лечения двух и более хирургических патологий, сокращение длительности госпитализации, косме-тичность операции, высокое качество жизни.

Бесплатно

Эффективность применения этапного лечения нейроваскулярного синдрома

Асланов А.Д., Логвина О.Е., Бетуганова А.Л., Карданова Л.Ю., Дунаев С.А., Готыжев М.А., Куготов А.Г., Куготов А.Х., Эдигов А.Т., Таукенова Л.И., Жириков А.В., Хашев А.Ч.

Статья научная

Введение. Прогрессирование нейроваскулярного синдрома приводит не только к временной потере трудоспособности, но и зачастую к инвалидизации пациента. Цель исследования: оценка эффективности различных вариантов этапного лечения нейроваскулярного синдрома. Материалы и методы. В основу настоящего исследования положен анализ результатов обследования 155 больных с нейроваскулярным синдромом. На первом этапе всем больным проводили консервативную терапию, в дальнейшем при необходимости выполняли хирургическое лечение. Получили стационарное лечение 136 (87,7 %) больных и 108 (69,7 %) были оперированы. Всех их наблюдали в отделении хирургии сосудов Республиканской клинической больницы МЗ КБР в период 2000-2018 гг. На фоне консервативного лечения в течение 5 лет усугубление клинических проявлений возникло у 67,7 % больных. Этим больным мы выполняли хирургическое вмешательство. Дистальная периартериальная симпатэктомия позволила получить 10-летний положительный результат (без рецидива) у 34,2 % больных. В последующем 59,4 % больным мы выполняли проксимальную периартериальную симпатэктомию. Результаты. В течение 68,3 ± 8,2 месяцев после дистальной симпатэктомии 40,6 % пациентов не имели никаких проявлений хронической ишемии верхней конечности. Обсуждение. Большинство авторов склоняются к мнению, что при ФР превалирует вторичный нейроваскуляный синдром. Однако, согласно данным некоторых эпидемиологических исследований здорового населения, до 89 % лиц с ФР имеют первичный ФР, в то время как при исследовании пациентов клиник чаще выявляется вторичный ФР (50-70 %). Заключение. Таким образом, в нашем исследовании продемонстрировано, что этапное малоинвазивное хирургическое лечение может отдалять время возникновения тяжелой ишемии верхней конечности.

Бесплатно

Эффективность профилактики локализованных воспалительных поражений тканей пародонта у лиц молодого возраста с местными факторами риска развития заболеваний

Романов С.А., Филимонова Л.Б., Кузнецов А.В.

Статья научная

На сегодня лечение воспалительных заболеваний тканей пародонта, их профилактика и прогнозирования остается актуальной проблемой современной стоматологии. Особое значение приобретает эта проблема у лиц молодого возраста.В последние годы определены основные этиологические факторы возникновения локализованных воспалительных заболеваний пародонта. Изучены отдельные патогенетические звенья развития этих заболеваний. Однако, увеличение распространенности локализованных воспалительных заболеваний пародонта среди населения и преимущественно молодой возраст больных свидетельствует о том, что существующие методы их прогнозирования и предупреждения развития несовершенны, а методы лечения недостаточно эффективны. В этой связи разработка доступных критериев их прогнозирования в молодом возрасте является актуальным и недостаточно изученным вопросом.

Бесплатно

Эффективность различных методов герниопластики у мужчин молодого возраста (обзор литературы)

Черкасов Д.М., Керимов И.Э., Черкасов М.Ф., Наматян А.Б., Кучер Д.Д.

Статья научная

Паховые грыжи широко распространены в человеческой популяции: они встречаются у 27-43 % мужчин и 3-6 % женщин. На их долю приходится 80 % всех грыж брюшной полости. Герниопластика является одним из наиболее часто выполняемых хирургических вмешательств. В настоящее время активно используется ненатяжная герниопластика. Метод лечения паховых грыж по Лихтенштейну и лапароскопическая герниопластика являются наиболее распространенными методиками во всем мире.Результаты обзора показывают, что разные методики открытых и лапароскопических процедур с сетчатой герниопластикой не оказывают существенного влияния на мужское бесплодие. Тем не менее протезная сетчатая герниопластика может приводить к таким неблагоприятным явлениям, как обструкция семявыносящих протоков, обструктивная азооспермия, олигоспермия и развитие бесплодия у мужского населения по причине фиброза, возникающего в результате послеоперационного кровотечения, спаек и послеоперационного трения при физической нагрузке. Дополнительные факторы, которые могут повлиять на бесплодие, могут включать возраст пациента, статус работы, психологические факторы и окружающую среду.В целом, можно отметить, что основное внимание должно быть сосредоточено на стандартизации операционных процедур и методах профилактики интра- и послеоперационных осложнений с целью их недопущения или уменьшения патологического влияния на репродуктивное здоровье и качество жизни пациента.

Бесплатно

Эхинококкоз человека - современное состояние проблемы и основные тенденции

Тищенко И.А.

Статья научная

Введение. Эхинококкоз человека является тяжёлым паразитарным заболеванием, требующим хирургического лечения и характеризующийся высокой долей осложнений и рецидивов. По публикуемым данным заболеваемость во всём мире составляет более 1000000 случаев в год и продолжает неуклонно расти.Основная часть. В статье рассмотрены основные методы диагностики, современные достижения в иммунологической верификации диагноза. Обсуждены проблемы, связанные с отсутствием стандартизации подходов к выбору метода лечения при различных локализациях, множественном и сочетанном поражении. В статье произведён анализ различных вариантов лечения эхинококкоза, изучение статистики результатов, сделан вывод о преимуществах и недостатках активной хирургической тактики лечения над другими методами. Описаны современные малоинвазивные методики, а также актуальность химиотерапии противопаразитарными препаратами. Сделан акцент на важности комбинации их друг с другом. Уделено внимание второй по частоте локализации эхинококковых кист - в лёгких, подчёркнута целесообразность органосохраняющих операций.Заключение. Несмотря на достигнутые успехи в борьбе с эхинококкозом человека, существует ряд вопросов, в отношении которых не достигнуто консенсуса, и решение которых поможет добиться лучших результатов лечения этого заболевания.

Бесплатно

Эхографическая оценка хронической тазовой боли, обусловленной аденомиозом

Оразов М.Р.

Статья научная

Проблема хронических тазовых болей обусловленных аденомиозом, является одной из важнейших, сложных и далеко не решенных задач в гинекологии. Более 60% женщин, ежегодно обращающихся за помощью к гинекологу, предъявляют жалобы на хроническую тазовую боль. Целью работы явилось изучение клинической информативности эхографии в зависимости от выраженности тазового болевого синдрома у женщин с аденомиозом. В исследование были включены 120 женщин, обратившихся с синдромом хронических тазовых болей, обусловленных аденомиозом, которые по клиническим проявлениям боли подразделились на три группы. Эхографические признаки органов малого таза между группами детально отличались в зависимости от выраженности тазового болевого синдрома. Эхографические параметры женщин с тазовой болевым синдромом аденомиоза наиболее демонстративно были выражены (размеры, конфигурация, степень распространения эндометриоидных гетеротопий, образование кистозных полостей) во второй и третьей группе (болевой синдром средней и тяжелой степени) исследованных. Таким образом, изложенные данные позволяют сделать вывод, что эхографическая диагностика является высокоинформативным и чувствительным методом, позволяющим не только диагностировать аденомиоз, но и выделить в зависимости от глубины поражения патологического процесса степень выраженности тазового болевого синдрома

Бесплатно

Журнал