Актуальность. Медуллярный рак щитовидной железы (МРЩЖ) экспрессирует кальцитонин (КТ) и раково-эмбриональный антиген (РЭА). Определение КТ в смыве из иглы после тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ-КТ) улучшает цитологическую диагностику МРЩЖ. Однако отсутствие рекомендованного порогового значения ТАБ-КТ затрудняет его клиническое использование. Определение РЭА в смыве из иглы (ТАБ-РЭА) при МРЩЖ не изучалось. Цель исследования - оценить информативность и предложить пороговое значение ТАБ-КТ и ТАБ-РЭА для диагностики МРЩЖ. материал и методы. Ретроспективный анализ 164 образцов смывов из иглы, полученных у 92 пациентов с узлами щитовидной железы, которым проводилась ТАБ с последующим цитологическим исследованием и определением ТАБ-КТ. Гистологически верифицировано 17 МРЩЖ и 41 не-МРЩЖ. 106 узлов, определенных цитологически как не-МРЩЖ, не оперированы. В 29 образцах дополнительно исследовали ТАБ-РЭА. Пороговое значение определяли с помощью ROC-анализа.

Бесплатно

Определение количества внеклеточных ДНК крови методом ПЦР, специфичной к B-актину и Line -1 последовательностям при раке легкого

Пономарева А.А., Рыкова Е.Ю., Скворцова Т.Э., Черепанова А.В., Морозкин Е.С., Милейко В.А., Литвяков Николай Васильевич, Добродеев Алексей Юрьевич, Завьялов Александр Александрович, Тузиков Cергей Александрович, Власов В.В., Лактионов П.П., Чердынцева Надежда Викторовна

Статья

Бесплатно

Определение локализации сторожевого узла при раке полости рта

Романов И.С., Оджарова А.А., Матякин Е.Г., Ширяев С.В., Ротин Д.Л., Нечушкин М.И., Логинова И.Н.

Статья

Бесплатно

Определение содержания металлопротеиназы-9 и тканевого ингибитора металлопротеиназы-1 в опухолевой ткани и сыворотке крови при раке гортани

Савенкова О.В., Клишо Е.В., Перельмутер В.М., Кондакова И.В., Чойнзонов Е.Л., Шишкин Д.А.

Статья

Бесплатно

Определение сторожевых лимфатических узлов при лечении больных меланомой кожи

Пак Д.Д., Лазутина Т.Н.

Статья научная

Представлены данные о 62 больных меланомой кожи, которым было выполнено широкое иссечение опухоли с определением и срочным морфологическим исследованием сторожевых лимфатических узлов (СЛУ). Сторожевые лимфатические узлы при опухолях кожи нижних конечностей определялись в 94,1 % случаев в пахово-бедренной области, в 5,9 % в подколенной области на стороне инъекции, при опухолях верхних конечностей очаги - в подмышечных лимфатических узлах в 100 % случаев. У 18 больных опухоль располагалась в пределах 5 см от средней линии тела, у 15 из них на сцинтиграммах проявлялся один путь распределения РФП, у 3 - одновременно в регионарные лимфатические коллекторы с обеих сторон. Одновременного попадания РФП в противолежащие лимфатические коллекторы не выявлено. Метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов диагностировано у 7 (11,3 %) пациентов, из них у 85,7 % был III уровень инвазии опухоли, у 71,4 % - толщина опухоли составляла 4 мм. При срочном гистологическом и цитологическом исследованиях метастазы в «сторожевых» лимфатических узлах обнаружены у 5 (8,1 %) пациентов, у 4 из них СЛУ были единственными метастатическими очагами. У 2 (3,3 %) больных не выявлено метастазов в сторожевых лимфатических узлах, при наличии других лимфогенных метастазов. Состояние сторожевых лимфатических узлов при меланоме кожи отражает состояние лимфатического коллектора с точностью 96,7 %, специфичность метода составляет 100 %, чувствительность - 71,4 %.

Бесплатно

Определение сторожевых лимфатических узлов при хирургическом лечении рака шейки матки

Чернышова Алена Леонидовна, Ляпунов А.Ю., Коломиец Лариса Александровна, Чернов Владимир Иванович, Синилкин Иван Геннадьевич

Статья научная

Исследование «сторожевых» лимфатических узлов у больных раком шейки матки способствует точной клинической оценке состояния регионарных лимфатических узлов, уточнению стадии заболевания, индивидуализации объема оперативного вмеша- тельства, в том числе определению показаний к органосохраняющему лечению, а также объективизации целенаправленного при- менения адъювантной терапии.

Бесплатно

Определение уровня цитохрома P450scc в клетках меланомы и плоскоклеточного рака кожи

Рукша Т.Г.

Статья

Бесплатно

Определение цитокинов у больных, страдающих раком молочной железы, для диагностики эндотоксикоза до и после хирургического лечения

Ткачук О.А., Войцицкий В.Е., Наров Ю.Э., Любарский М.С., Хабаров Д.В.

Статья

Бесплатно

Определение чувствительности микроорганизмов к воздействию озонированного раствора и ультразвука

Берген И.Г., Дамбаев Г.Ц., Жданова О.С., Колесникова И.В., Богоутдинова А.В.

Статья

Бесплатно

Оптимальная доза индоцианина зеленого для картирования лимфатического коллектора при выполнении D3-лимфодиссекции под флуоресцентным контролем у пациентов с новообразованиями правой половины ободочной кишки

Невольских А.А., Авдеенко В.А., Резник И.П., Кукарская В.А., Агабабян Т.А., Почуев Т.П., Михалёва Ю.Ю., Зибиров Р.Ф., Гриневич В.Н., Орехов И.А., Синяев П.В., Евтехов И.А., Юдин А.А., Петров Л.О., Иванов С.А., Каприн А.Д.

Статья научная

Введение. Общепринятый подход к лечению рака правой половины ободочной кишки (РППОК) включает тотальную мезоколонэктомию (ТМКЭ) с послойным выделением органа и высокой перевязкой сосудов. Однако стандартизация объема лимфодиссекции отсутствует. В Европе чаще выполняют D2- лимфодиссекцию, а в Азии – D3-лимфодиссекцию с удалением апикальных лимфоузлов. Недостаточная визуализация лимфатической системы затрудняет оценку радикальности резекции без специализированных красителей. Цель исследования – оценка непосредственных результатов картирования регионарного лимфатического коллектора у больных РППОК с использованием индивидуального расчета дозы индоцианина зеленого (ICG). Материал и методы. В исследование включены 63 пациента с РППОК, которым в 2023–24 гг выполнена лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия (ЛПГКЭ) с ТМКЭ и D3-лимфодиссекцией. Всем проводили колоноскопию с подслизистым введением ICG проксимальнее и дистальнее опухоли. Доза ICG определялась эмпирически (группа 1, n=27) или индивидуально на основе площади висцерального жира (ПВЖ) по данным КТ (группа 2, n=36) – 1 мг/100 см2 ПВЖ. Успешность картирования оценивали по пятиуровневой шкале. Результаты. Успешное картирование отмечено у 81,5 % пациентов группы 1 и у 100 % группы 2. Оптимальное картирование наблюдалось у 40,7 и 86,1 % соответственно (р<0,001). Частота осложнений составила 37,0 и 19,4 % (р=0,156), осложнения ≥III степени – 7,2 и 2,8 % (р=0,156). Медиана исследованных лимфоузлов составила 46 и 53 (р=0,054), пораженных – 3 и 4 (р=0,992). Заключение. Индивидуальный расчет дозы ICG на основе ПВЖ целесообразен для достижения максимальной частоты успешного (100 %) и оптимального (86,1 %) картирования лимфатического коллектора при РПОК.

Бесплатно

Оптимальная последовательность применения ингибиторов рецептора эпидермального фактора роста у пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого, имеющих в опухоли активирующие мутации гена EGFR

Коломейцева Алина Андреевна, Феденко Александр Александрович

Статья обзорная

Актуальность. Успехи лечения больных EGFR-позитивным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) напрямую связаны с применением ингибиторов рецептора эпидермального фактора роста (EGFR). В настоящее время для лечения этой группы пациентов применяются три поколения ингибиторов EGFR. Актуальным представляется вопрос о том, какой препарат или какая последовательность их применения будет оптимальным вариантом лечения для конкретного пациента. Цель исследования -проанализировать современные данные о применении ингибиторов EGFR в терапии больных распространенным EGFR-позитивным НМРЛ, а также оценить возможные механизмы резистентности к ним и определить оптимальную терапевтическую последовательность ингибиторов EGFR различных поколений. Материал и методы. В обзор включены данные рандомизированных клинических исследований, а также результаты исследования, проведенного в условиях реальной клинической практики, изучающих эффективность ингибиторов EGFR и варианты последующей терапии в случае развития лекарственной резистентности к ним. Результаты. Выбор оптимального варианта терапии первой линии больных EGFR-позитивным НМРЛ зависит от множества факторов но, на наш взгляд, терапия афатинибом с последующим переходом на осимертиниб при появлении мутации Т790М в опухоли позволяет максимально продлить малотоксичную таргетную терапию и отсрочить применение цитостатических препаратов. Заключение. Учитывая доминирующий механизм развития резистентности - появление мутации Т790М гена EGFR, именно последовательное применение ингибиторов EGFR второго и третьего поколений, на наш взгляд, представляется оптимальным вариантом лечения больных EGFR-позитивным НМРЛ.

Бесплатно

Оптимизация аутологичных дендритно-клеточных вакцин для лечения больных злокачественными новообразованиями

Нехаева Т.Л.

Статья научная

Исследованы иммунобиологические характеристики дендритных клеток (ДК) для оптимизации технологии получения дендритно-клеточных вакцин (ДК-вакцин). Проведен сравнительный анализ иммунологического фенотипа незрелых и зрелых ДК, дифференцированных in vitro в присутствии ростового фактора GM-CSF (CellGenix, Германия) и ГМ-КСФ (Фармсинтез, Россия) в ранее изученной концентрации 72 нг/мл, и IL-4 (CellGenix, Германия) в интервале концентраций от 0 до 45 нг/мл. Для стандартизации технологического процесса получения вакцинных ДК рекомендуется использовать оптимальную панель моноклональных антител: CD14, CD1а, CD83, CD86, CD80, CCR7, HLA DR. Результаты проточной цитометрии и иммуноцитохимического анализа показали отсутствие достоверных различий в экспрессии маркеров зрелых ДК (p>0,05), что свидетельствует о целесообразности использования ростового фактора ГМ-КСФ (Фармсинтез, Россия) для приготовления противоопухолевых вакцин на основе ДК. С помощью однофакторных полиномиальных моделей второго порядка установлен оптимальный интервал концентрации IL-4 для дифференцировки ДК от 5 до 15 нг/мл.

Бесплатно

Оптимизация выбора адъювантной лучевой терапии у больных раком тела матки I стадии

Чернышова Алена Леонидовна, Старцева Жанна Александровна, Затолокина А.А.

Статья обзорная

Несмотря на большое число проведенных исследований, в том числе рандомизированных, показания к адъювантной лучевой терапии при раке тела матки ранних стадий остаются предметом дискуссий. Представлен обзор литературы и результаты собственных исследований, посвященные анализу эффективности новых прогностических критериев при раке тела матки. Внедрение этих маркеров в клиническую практику позволит персонифицировать объем комбинированного лечения у больных раком эндометрия I стадии.

Бесплатно

Оптимизация комплексной лучевой диагностики опухолей основных локализаций

Величко Светлана Андреевна, Фролова Ирина Георгиевна, Самцов Евгений Николаевич, Трухачва Наталья Геннадьевна, Лунва Светлана Владимировна, Быстрова И.Ю., Бухарин Д.г

Статья

Бесплатно

Оптимизация метода исследования маммосферообразования для оценки IL-6 индуцированной стволовой пластичности дифференцированных клеток рака молочной железы

Невская К.В., Ефимова Л.В., Корда П.В., Долгашева Д.С., Ибрагимова М.К., Меняйло М.Е., Удут Е.В., Литвяков Н.В., Першина А.Г.

Статья научная

Цель исследования - оптимизация метода оценки образования маммосфер после индуцированной интерлейкином 6 (IL6) стволовой пластичности у дифференцированных (CD44-) опухолевых клеток линии рака молочной железы человека T47D. Материал и методы. Проведена оценка жизнеспособности, цитофлуориметрического профиля клеток и их способности к маммосферообразованию при различной исходной конфлюентности (40-50 % и 70-80 %) и методах снятия с поверхности пластика (использование TrypLE, аккутазы, скребка для клеток). Жизнеспособность клеток оценивали методом проточной цитометрии с использованием флуоресцентно-меченного АннексинV и йодистого пропидия. Динамику изменения экспрессии поверхностных маркеров клеток оценивали методом проточной цитометрии с флуоресцентно-меченными антителами к CD24 и CD44. Результаты. Применение скребка для снятия клеток приводило к существенному повышению количества клеток с цитофлуо-риметрическими признаками раннего и позднего апоптоза по сравнению с использованием TrypLE и аккутазы. Использование TrypLE приводило к снижению количества CD44+ клеток, тогда как аккутаза не влияла на представленность данного маркера. Количество маммосфер и их средний диаметр не отличались между исследуемыми группами. Стимуляция дифференцированных (CD44-CD24+) клеток линии T47D IL6 уже через 24 ч приводила к появлению популяций CD44+CD24+ прогениторных и CD44+CD24-/low опухолевых стволовых клеток. Дифференцированные клетки после стимуляции IL6 в течение 24 ч образовывали в 3 раза больше маммосфер по сравнению с контролем. Заключение. Для оценки маммосферообразования целесообразно использовать клетки с конфлюентностью до 80 % и применять аккутазу для снятия с поверхности пластика. Для стимуляции стволовой пластичности у дифференцированных клеток линии T47D достаточной является их инкубация с IL6 в течение 24 ч.

Бесплатно

Оптимизация методов лечения рецидивов и метастазов рака шейки матки

Гуськова Е.А., Неродо Г.А., Калабанова Е.А.

Статья

Бесплатно

Оптимизация методов ранней диагностики рака шейки матки

Чуруксаева О.Н., Коломиец Л.А., Уразова Л.Н., Севостьянова Н.В.

Статья

Бесплатно

1
...
96
97
98
99
100
101
102
...
В конец

Журнал