Статьи журнала - Саратовский научно-медицинский журнал
Все статьи: 3053
Статья научная
Нарушение ангиогенеза связано с патогенезом многих заболеваний, но особенно выраженный патологический ангиогенез лежит в основе роста опухолей и метастазирования. Физиологический контроль над процессами ангиогенеза осуществляется многими факторами роста, один из основных — вазоэндотелиальный фактор роста VEGF, реализующий свои эффекты через рецепторы — протеинкиназы. Таргетная терапия различных опухолевых заболеваний, направленная на подавление ангиогенеза, нацелена на блокаду рецепторов к VEGF и другим проангиогенным факторам роста, но лекарственная блокада рецепторов к факторам роста и подавление опухолевого ангиогенеза ведут к нецелевому воздействию на основные клетки дермы — фибробласты. В результате изменения регуляторных механизмов, торможения физиологического обновления эпидермиса, подавления ангиогенеза и репарации при повреждении кожи появляются различные кожные токсические реакции, зависящие от рецепторов-мишеней ингибиторов ангиогенеза. Изучение механизмов нежелательных явлений таргетной терапии является актуальным направлением онкоиммунологии и дерматологии, что в дальнейшем поможет определить оптимальные схемы коррекции кожных токсических реакций и добиться максимальной эффективности терапии опухолей.
Бесплатно
Статья научная
Клинический случай демонстрирует результат успешного проведения факоэмульсификации катаракты с имплантацией «реверсной» интраокулярной линзы, обладающей высокой корригирующей способностью и позволяющей добиться высокой остроты и качества зрения на глазах с миопией высокой степени.
Бесплатно
Статья обзорная
Цель: представить текущие данные об эффективности и безопасности применения факичных интраокулярных линз при кератоконусе для коррекции аметропии у пациентов со стабилизированным кератоконусом. Методика написания обзора. Для поиска статей использовали базы данных PubMed и Google Academy. Запросы формулировались с учетом основной тематики обзора; основными ключевыми фразами поиска стали «факичные интраокулярные линзы» и «кератоконус», всего найдено 72 статьи. В обзоре использовано 26 источников литературы, опубликованных в период с 2003 по 2021 г. Заключение. Представленные на данный момент исследования указывают на достаточную предсказуемость и эффективность описанной методики. Однако применение данного метода сопряжено с определенными сложностями и возможными побочными эффектами. Одной из главных проблем применения факичных интраокулярных линз у пациентов с кератоконусом являются трудности расчета силы линзы, в особенности торического компонента.
Бесплатно
Импрегнация микроглиоцитов солью серебра на гистологических срезах гиппокампа кроликов
Статья научная
Цель: получение морфологических данных по выявлению микроглиоцитов на гистологических срезах гип-покампов кроликов с помощью импрегнации солью серебра. Материал и методы. Гистологические срезы гип-покампов кроликов импрегнировали солью осажденного серебра. С использованием метода Рио-Гортега для выявления волокнистой глии подобран необходимый химический состав и кислотно-щелочные параметры раствора серебра и его восстановителя для выявления микроглиоцитов. Результаты. На гистологических срезах гиппокампа контрастно выявляли микроглиоциты с ветвистыми отростками и безотростчатые клетки с тонкими жгутиками. Заключение. В выездных экспериментах, проводимых в натурных условиях, решающее значение имеет проведение медико-биологических исследований в кратчайшие сроки. Необходимо получить не только результаты функциональных исследований, но и подтверждающие их морфологические данные. Представленный способ импрегнации микроглиоцитов может быть использован как экспресс-метод при морфологическом исследовании нарушений кровообращения головного мозга и развития гипоксии нервной ткани.
Бесплатно
Статья научная
Приводится клинический случай тонко-тонкокишечной инвагинации с частичным нарушением проходимости кишечника как редкое осложнение опухоли тонкой кишки у взрослых. Данное наблюдение демонстрирует вариант клинических проявлений инвагинации, особенности ее дооперационной диагностики и важность своевременного обследования тонкой кишки.
Бесплатно
Индекс раннего повреждения почек у детей с пузырно-мочеточниковым рефлксом
Статья научная
Цель: установить наиболее чувствительные и объективные критерии раннего повреждения почек у детей с пузырно-мочеточниковым рефлксом (ПМР) на основании исследования в моче биомаркёров воспаления (МСР-1); фиброгенеза (TGF-(31); повреждения структур нефрона (коллагена IV типа, a-GST, тт-GST); ангиогенеза (VEGF). Материал и методы. Обследованы 80 пациентов с ПМР различной степени до и через 6 месяцев после лечения. Результаты. Разработан «индекс раннего повреждения почек», который рассчитывался как соотношение уровней VEGF и коллагена IV типа. Заключение. Результаты проведенного исследования позволяют рекомендовать расчет индекса раннего повреждения почек в педиатрической практике с целью своевременного контроля за состоянием почечной паренхимы почек у детей на фоне данной патологии
Бесплатно
Индивидуальная и типовая анатомическая изменчивость макро-микроскопического строения плечевой кости
Статья научная
Целью настоящей работы явилось изучение вопросов, связанных с индивидуальной изменчивостью макро-микроскопического строения и архитектоники плечевых костей, и определение основных морфометрических и остеометрических параметров этих костей. Для достижения поставленной цели были использованы результаты обследования с измерением основных антропометрических показателей с последующим вычислением расчетных показателей и индексов. Все субъекты были разделены на группы с учетом типа телосложения. Установлено, что микро-макроскопическое строение плечевых костей не зависит от возраста субъекта, а связано с типом его телосложения.
Бесплатно
Индивидуально-типологическая изменчивость бедренной кости и морфология питательных отверстий
Статья научная
Изучены 45 морфометрических параметров бедренных костей (n=45). Выделены 3 варианта их формы по толстотно-длиннотному указателю. Выявлены особенности угла вхождения диафизарной артерии в связи с формой кости. Определены зоны наибольшей и наименьшей концентрации питательных отверстий.
Бесплатно
Статья научная
Выявлены индивидуально-типологические особенности размеров и формы глазницы взрослых людей (n=102) при различных формах лицевого отдела черепа. Наиболее изменчивы размеры у верхней и латеральной стенок глазницы при лептопрозопической и эуриопрозопической формах черепа. Между формой лицевого отдела черепа и глубиной глазницы выявлена статистически достоверная взаимосвязь.
Бесплатно
Индивидуально-типологическая неоднородность предгипертонии у молодых мужчин
Статья научная
Цель: изучение индивидуально-типологических особенностей личности молодых мужчин с предгипертони-ей. Материал и методы. С помощью комплекса тестов: Сокращенного Многофакторного Опросника для исследования Личности (СМОЛ), Хека — Хесса, Спилбергера — Ханина, Индекса жизненного стиля — обследовано 95 молодых здоровых мужчин с различными уровнями артериального давления (АД): оптимальным, нормальным и высоким нормальным. Результаты. Показано, что лица с нормальным и высоким нормальным АД имеют различные индивидуально-типологические свойства личности и на основании данного критерия не могут быть объединены в единую группу предгипертонии. Мужчины с нормальными значениями АД по изученным показателям были схожи с лицами, имеющими оптимальное значение АД. Лица с высоким нормальным АД имели психосоматическую предиспозицию личностного профиля СМОЛ, с фиксированностью на своих соматических ощущениях, с нарастанием тревожности, невротизации и общей напряженности психологической защиты. Заключение. Целесообразно осуществлять персонифицированный подход к психологической коррекции выявленных изменений в рамках первичной профилактики артериальной гипертонии у молодых лиц мужского пола
Бесплатно
Индивидуально-типологические особенности морфогеометрии проксимального отдела бедренной кости
Статья научная
Выявлены особенности взаимосвязи структуры проксимального отдела бедренной кости, индивидуальной анатомической изменчивости размеров шейки и угла скрученности. Полученные результаты позволяют предположить, что геометрия бедренной кости (ось, длина и ширина шейки бедренной кости) может влиять на риск возникновения переломов шейки бедренной кости у людей различного типа телосложения.
Бесплатно
Индивидуальное бремя атопического дерматита
Статья научная
В статье приведены результаты исследования психосоциального влияния атопического дерматита как важнейшего компонента общего бремени заболевания. С помощью болезнь-специфического вопросника Dermatology specific quality of life (DSQL) выявлено, что атопический дерматит оказывает выраженное негативное влияние на физический статус, социальное функционирование и психическое благополучие пациента, его повседневную активность, самовосприятие, вызывая дезадаптацию респондентов, особенно в период острого проявления симптомов. В дополнение к решению медицинских аспектов АД важную роль в уменьшении индивидуального бремени заболевания играют образовательные программы и психологическая поддержка пациента при создании партнерских отношений «врач — пациент».
Бесплатно
Статья научная
Меланомахориоидеи относится к злокачественным новообразованиям, отличающихся высокой агрессивностью в плане местного распространения, возникновения локорегионарных и отдаленных метастазов, что определяет ее высокую социальную значимость. Риски метастатической болезни зависят от размеров опухоли, сроков наблюдения, клинико-морфологических характеристик и генетических факторов. В обзоре представлены данные о развитии и динамике роста меланомы хориоидеи с точки зрения неоангиогенеза и феномена васкулогенной мимикрии, о возможностях индоцианин-зеленой ангиографии в определении патологической сосудистой сети опухоли. Актуальность изучения этого вопроса определяется особенностями развития меланомы хориоидеи, которая может происходить как de novo, так и вследствие злокачественной трансформации из пигментных невусов, и критической точкой для ее развития является толщина опухоли более 2 мм, при которой запускается процесс неоангиогенеза. Не вызывает сомнений тот факт, что индоцианин-зеленая ангиография, направленная на идентификацию сосудистой сети меланомы хориоидеи, не только играет большую роль в дифференциальной диагностике данного патологического состояния, но и представляет значительный практический интерес при планировании лечения, в оценке его эффективности, а также в прогнозировании рисков развития метастатического процесса. Методы, которые использовались для нахождения, отбора, получения информации и синтеза данных: поиск информации в Интернете: Google Scholar, PubMed, eLibrary. Количество источников: 39 (с 1974 по 2019 г.).
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить закономерности изменений количества двунитевых разрывов (ДР) ДНК в клетках млекопитающих при длительном воздействии низкоинтенсивного у-излучения. Материал и методы. В работе использовали культуру фибробластов легкого китайского хомячка (линия V79). Облучение клеток у-лучами при мощности дозы 0,1 мГр/мин проводили на установке «Гамма-Панорама» (Cs-137). Для оценки изменений количества ДР ДНК использовали иммунофлуоресцентный анализ фокусов фосфорилированного гистона Н2АХ (у-Н2АХ). Частоту апоптотических клеток определяли методом «ДНК-гало». Для анализа продукции активных форм кислорода (АФК) использовали 5 (6) — хлорметил-2,7-дихлордигидрофлуоресцеиндиацетат. Результаты. Продемонстрировано, что при длительном низкоинтенсивном облучении клеток линии V79 в ранние сроки облучения (6-24 ч, дозы 3,6-14,4 сГр) наблюдается увеличение количества фокусов у-Н2АХ и продукции АФК, а в более поздние сроки (48-72 ч, дозы 28,8-43,2 сГр) снижение этих показателей практически до контрольного уровня. Статистически достоверных изменений доли апоптотических клеток при этом обнаружено не было. Заключение. Процессы, обусловливающие изменения количества ДР ДНК в клетках млекопитающих при длительном воздействии низкоинтенсивного у-излучения, по всей видимости, сопряжены с развитием оксидативного стресса и последующей активизацией антиоксидантных защитных систем клеток.
Бесплатно
Инновации в высшем медицинском образовании
Статья научная
В настоящее время в рассуждениях об инновациях в высшем медицинском образовании доминирует анатомирование предмета как механизма познания и психоэмоциональное содержание обучения. Однако развитие университетского медицинского образования предполагает познание универсалий медицины, врачевания, что без интеграции на основе функциональных систем труднодостижимо и малоэффективно по результату. Требуется общий методологический подход, что позволит приблизить стремление педагога к образности предмета, т.е. целостности взаимодействия противоположностей, без чего невозможно обучение врачеванию.
Бесплатно
Инновации в медицинском образовании: результаты и перспективы
Статья научная
Дана оценка внедрения инновационных форм обучения в медицинских вузах. Приведены уровни внедрения и технологии модернизации преподавания медицины. Показан подход к организации работы в крупном государственном университете, имеющем комплекс довузовских, среднеспециальных, додипломных и постдипломных программ обучения. Ключевые слова: модернизация, внедрение инноваций, мотивация, медицинское образование.
Бесплатно
Инновации и перспективы развития довузовского образования СГМУ
Статья научная
Рассматриваются инновационные методы, применяемые в системе довузовского образования Саратовского государственного медицинского университета им. В. И. Разумовского и направленные на решение программы модернизации современного образования: компетентностный подход и его составляющие — проблемное обучение и адаптивная система обучения, эвристическое обучение, личностный подход к обучению, информатиза
Бесплатно
Инновационные лекарственные средства для лечения псориатического артрита
Статья научная
Проблему эффективного лечения псориатического артрита нельзя считать решенной. Поиск новых лекарственных средств идет по многим направлениям. На этапе клинических исследований находятся препараты — блокирующие интерлейкин-17-а (секукинумаб, иксекизумаб, бродалумаб), препараты, подавляющие интерлей-кина-12 и интерлейкина-23 (устекинумаб). К современным средствам для лечения псориатического артрита относят лекарственные средства, являющиеся ингибиторами малых молекул или киназных путей (апремиласт, тофацитиниб).
Бесплатно
Инновационные методики в преподавании общей хирургии в медицинском вузе
Статья научная
Образовательные программы и электронное тестирование имеют большое значение в преподавании общей хирургии. Применение современных компьютерных и Интернет-технологий в учебном процессе позволяет повысить качество подготовки студентов
Бесплатно