Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1348
Особенности суицидального поведения у женщин (обзор литературы)
Статья обзорная
В обзоре проанализированы литературные данные, касающиеся проблемы суицидального поведения женщин. Рассматриваются вопросы распространенности суицидального поведения среди женщин, характерных для них факторов суицидального риска и антисуицидальных факторов, особенностей самих суицидальных проявлений. Проведенный анализ показывает, что многие аспекты рассматриваемой проблемы остаются спорными или малоизученными и требуют дальнейших исследований.
Бесплатно
Особенности терапевтических эффектов атипичных антипсихотиков при лечении обострений шизофрении
Статья
Бесплатно
Особенности терапии пациентов психиатрического стационара с нарушениями пищевого поведения
Статья научная
Разработаны терапевтические программы для 267 пациентов психиатрического стационара с нарушениями пищевого поведения, связанного с дефицитом веса. Разработаны трехэтапные программы для 3 групп пациентов: с психотической симптоматикой, с невротическими и легкими аффективными проявлениями, с органическими расстройствами.
Бесплатно
Особенности формирования донозологических состояний у безработных
Статья научная
В статье представлены результаты клинического исследования донозологических состояний у безработных. Существует этапность в формировании преклинических нарушений пограничного уровня в зависимости от длительности безработицы. Анализируются варианты нервно-психического реагирования и динамики донозологических расстройств у безработных.
Бесплатно
Особенности формирования никотиновой зависимости у потребителей электронных сигарет
Статья научная
Актуальность. В настоящее время отмечается существенное увеличение доли потребителей электронных сигарет (ЭС) и электронных средств нагревания табака в структуре табачной и никотинсодержащей продукции, широко распространенные неверные представления о её безопасности наносят вред для здоровья. Реклама о безвредности и меньшей токсичности ЭС способствовала их популярности в молодежной среде. Модное пристрастие нарушает развитие ЦНС у детей и подростков, вызывает раздражительность, тревожность, невнимательность, вялость, сонливость, навязчивые мысли и фобии, приводит к развитию болезней бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем. Цель: изучить особенности формирования никотиновой зависимости у потребителей электронных сигарет. Материал и методы. С помощью специально разработанной анкеты был проведен анонимный опрос жителей Краснодара (n=393) в возрастной категории от 13 до 38 лет. Сбор информации выполнен посредством Google формы. Результаты. По данным онлайн-анкетирования средний возраст респондентов составил 20,92±2,76 года. Распределение по признаку пола показало преобладание женщин над мужчинами (n=82, 67,8% против n=39, 32,2%). Выявлено, что более трети (n=141, 35,9%) опрошенных используют как обычные сигареты, так и альтернативные способы употребления никотина, большинство из них (n=121, 85,8%) - только электронные сигареты. Распределение ЭС по формам потребления продемонстрировало более высокую (n=55, 45,5%) частоту использования портативных устройств (portabledevice, ПОДы) по сравнению с одноразовыми электронными сигаретами (n=40, 33,1%), системой нагревания табака IQOS (n=12, 9,9%), вейпом - электронным устройством, генерирующим высокодисперсный аэрозоль,вдыхаемый пользователем (n=9, 7,4%). Меньшая часть (n=5, 4,1%) респондентов не отдают предпочтения конкретному виду ЭС и курят разные ЭС. У большинства (75,2%) участников анкетирования выявлены симптомы физической зависимости от курения, а у каждого пятого (19,0%) - симптомы психической зависимости. Основными мотивационно-психологическими факторами для инициации использования обычных сигарет или ЭС явилось потребление никотина на фоне стресса или актуальной кризисной ситуации, как навязанное рекламой средство борьбы с курением обычных сигарет, как дань модному тренду, за компанию с близким окружением, при этом предпочтение отдавалось ЭС с высокой концентрацией никотина, что говорит о большой социальной значимости проблемы злоупотребления табакокурением.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены данные мультидисциплинарных исследований семей детей (здоровых и с психическими расстройствами, разным уровнем психологической адаптации) с целью разработки принципов комплексной реабилитации и семейно-генетической превенции. Использованы методы психологического тестирования, анкетного опроса, клинико-анамнестический метод, методы математической статистики. Представлены социально-демографические, психологические, генетико-популяционные, в том числе репродуктивные особенности семей. Выявлены характеристики психического здоровья и психологической адаптации детей в дошкольном образовательном учреждении в зависимости от функционирования их семей (адаптации и сплоченности, функционального ресурса). Предложены системные принципы оказания медико-психолого-генетической помощи для семей детей, страдающих психическими расстройствами, в том числе сложными речевыми нарушениями, и превентивных мероприятий в семьях здоровых детей с нарушениями психологической адаптации к дошкольным образовательным учреждениям.
Бесплатно
Особенности эмоционального реагирования мигрантов как фактор, снижающий успешность адаптации
Статья научная
Целью данного исследования явилось сравнение уровня алекситимии у трудовых мигрантов и мигрантов-соотечественников; анализ социокультурных факторов проявления алекситимии. В результате анализа отечественной и зарубежной литературы по изучаемой теме авторы предположили, что у трудовых мигрантов уровень алекситимических симптомов будет выше, чем у мигрантов-соотечественников, что связано как с культурным расстоянием, так и с соматизацией аффекта; в группе трудовых мигрантов уровень алекситимии будет выше у «зависимых» мигрантов, занимающих более низшую ступень в социальной иерархии, чем у «доминирующих», более компетентных в культуре принимающей страны и владеющих языком этой страны. Было проведено скрининговое исследование на базе УФМС по Новосибирской области мигрантов-соотечественников в количестве 141 человек (72,3 % - из Казахстана; 9,2 % - из Узбекистана; 5,7 % - из Таджикистана; 4,96 % - из Армении; 3,5 % - из Кыргызстана; 2,8 % - из Молдовы, 1,4 % - из Украины) и трудовых мигрантов в количестве 728 человек (50 % - из Таджикистана; 28 % - из Узбекистана; 12 % - из Кыргызстана и 10 % - из Казахстана). Во время анкетирования проведена категоризация трудовых мигрантов в зависимости от положения в социальной иерархии, которое зависело как от знания языка, так и знания культуральных особенностей принимающей страны, в частности особенностей правил выражения эмоций, особенностей невербальной коммуникации, которые формируются в процессе инкультурации. Сформированы две условные группы среди трудовых мигрантов: «доминирующие» (50 человек) и «зависимые» мигранты, не знающие языка, не интегрированные в российскую культуру (678 человек). Исследование проводилось с марта 2010 по декабрь 2013 г. Симптомы алекситимии изучались с помощью Торонтской алекситимической шкалы (TAS). Обнаружен достоверно высокий уровень алекситимических симптомов в группе «трудовых мигрантов». Дальнейшее исследование выявило достоверно высокий уровень алекситимических симптомов в группе трудовых мигрантов, имеющих как языковой барьер в общении с принимающим населением, так и культуральные различия. Результаты по шкале алекситимии у трудовых мигрантов, более успешно ассимилировавшихся в культуру принимающей страны, не выявили достоверных различий с результатами мигрантов-соотечественников.
Бесплатно
Статья научная
Данное исследование показало, что в эмоциональном состоянии женщин, принимавших участие в работах в зоне аварии на Чернобыльской АЭС, преобладают выраженные тревожные опасения за свое здоровье, низкий уровень оценки своего самочувствия, активности и настроения, высокий уровень ситуационной и личностной тревоги. Полученные результаты подтверждают необходимость проведения активной психотерапевтической и психологической работы с этой категорией больных для коррекции их психического состояния.
Бесплатно
Особенности эмоциональной сферы и аффективные нарушения у детей-сирот
Статья научная
Сплошным методом обследованы воспитанники детских интернатных учреждений г. Читы (n=324). У большей части детей выявлены тревожные и депрессивные расстройства субклинического уровня, отмечено снижение адаптивных возможностей. Определены наиболее актуальные проблемы детей-сирот и суицидальный риск. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости проведения в интернатных учреждениях направленной психокоррекционной работы с воспитанниками.
Бесплатно
Статья обзорная
Острые кратковременные психотические расстройства до настоящего времени остаются одними из спорных и наименее изученных в современной психиатрии. Также остается актуальной проблема нозологической принадлежности этих расстройств, а их связь с шизофреническим спектром является предметом дискуссий как отечественных, так и зарубежных специалистов. В данной статье представлен обзор литературных источников, посвященных истории изучения острых полиморфных психотических расстройств, их классификации, диагностике и дифференциальной диагностике, рассматриваются вопросы лечения и раннего распознавания. Освещено современное состояние проблемы острых полиморфных психотических расстройств и их связи с шизофренией, выделен ряд преморбидных, клинических, динамических признаков, ассоциированных с вероятностью процессуального генеза острых кратковременных психотических расстройств.
Бесплатно
Ответственность как фактор психотерапии
Статья научная
В статье рассматривается проблема ответственности в психотерапии. Авторы анализируют феномен ответственности с позиций различных психологических школ и направлений; взаимосвязь ответственности с такими категориями, как свобода и выбор. Ответственность рассматривается как необходимый аспект человеческого опыта; исследуются ее когнитивный, эмоциональный и поведенческий компоненты. Подчеркивается значимость фактора ответственности в психотерапии независимо от ее модели и направления; делается акцент на принятии пациентом ответственности за свое состояние как важном условии психотерапии неврозов.
Бесплатно
Статья научная
Исследование было направлено на сравнительное изучение эффективности препаратов рисполепт и рилептид с целью определения значимых различий по параметрам клинической эффективности и безопасности на этапе стационарного лечения с последующим внедрением в практику. Клинико-психопатологически и психометрически проведено обследование 60 пациентов с психотическими расстройствами шизофренического спектра. 1-я группа (40 пациентов) получала рисполепт, 2-я группа (20 пациентов) получала рилептид. В ходе исследования не было получено статистически значимых различий между группами по параметрам эффективности и безопасности при лечении расстройств шизофренического спектра психотического уровня (p>0,05).
Бесплатно
Статья научная
Клиническим и социально-психологическим методами обследованы 235 одиноко проживающих больных в возрасте 60 лет и старше, наблюдавшихся в психоневрологическом диспансере. Большинство пациентов относились к одинокому проживанию отрицательно (56,2 %), реже - положительно (26,8 %) и индифферентно (17,0 %). В соответствии с отношением к одинокому проживанию они были разделены на 3 группы, которые сравнивались по моментам, формирующим данный семейный статус. Установлены факторы, способствующие определенному отношению к одинокому проживанию больных.
Бесплатно
Отчет по докладам EPA на темы: суициды, их диагностика, профилактика и борьба со стигматизацией
Статья обзорная
Бесплатно
Охрана психического здоровья населения - пути решения проблемы (на примере Алтайского края)
Статья научная
В Алтайском крае разработана и реализована модель многоуровневой системы управления психиатрической службой региона. Её основными составляющими являются мониторинг психического здоровья населения и деятельности психиатрической службы; организация работы по принципу программно-целевого планирования с мониторингом показателей деятельности структурных подразделений, оценкой их эффективности по степени достижения программно-целевых показателей; структурное и функциональное реформирование психиатрической службы, направленное на повышение эффективности и обеспечение доступности специализированной помощи, интеграцию службы в первичную медико-санитарную сеть; внедрение ресурсосберегающих организационно-медицинских технологий; развитие межведомственного взаимодействия в профилактике и ранней диагностике психической патологии.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Суицидальное поведение у больных шизофренией является прогностическим фактором неблагоприятного функционального исхода, особенно при параноидной форме, приступообразном течении, остром полиморфном психотическом расстройстве, ведущем депрессивном, депрессивно-параноидном или тревожно-депрессивном синдроме, психопатологическом переживании конфликтогенной ситуации. В то же время суицидальность у больных шизофренией может быть обусловлена и особенностями адаптации (полноценная или частичная адаптированность, дезадаптация) в условиях дестабилизации, вызванной изменением характера взаимодействия с окружающей средой. Актуальность данной работы обусловлена необходимостью оценки психофизиологического комплекса адаптационных возможностей больных шизофренией со склонностью к суицидальному риску. Цель: оценить адаптационные возможности больных шизофренией в зависимости от уровня суицидального риска. Материалы и методы. Клинико-психопатологическим, клинико-динамическим и клинико-катамнестическим методами обследованы 116 больных с верифицированным диагнозом шизофрении (F20 по МКБ-10) в возрасте от 18 до 60 лет, проходивших лечение в Томской областной психиатрической больнице в условиях круглосуточного стационара. Психометрическая оценка суицидального риска у пациентов проведена по данным тестирования с использованием Шкалы безнадежности Бека. Оценка типа компенсаторно-приспособительного реагирования и типа социально-психологической адаптации осуществлялась по методике Г.В. Логвинович. Оценка адаптации и уровня социального функционирования пациентов в социуме проводилась с использованием самоопросника SASS. Результаты и заключение. На клинико-доказательном уровне подтверждена выдвинутая нами гипотеза: безнадежность и суицидальный риск в большей степени ассоциированы с субъективной удовлетворенностью имеющимся уровнем функционирования зависят, чем с объективным уровнем адаптации. Согласно полученным данным психометрического тестирования у обследованных пациентов с шизофренией, несмотря на частую выявляемость безнадёжности, преобладают благоприятные типы социально-психологической адаптации, причем для пациентов с менее выраженным уровнем безнадежности характерна более высокая адаптация во всех сферах функционирования. Социальное восстановление может зависеть от качества жизни и уровня социальных амбиций личностив преморбидном периоде (на что косвенно может указывать более высокий уровень образования в группе лиц с более выраженной безнадежностью).
Бесплатно
Статья научная
Исследование посвящено оценке опасности лиц, страдающих психическими расстройствами. Проведен анализ используемых в клинической практике предикторов агрессивного поведения, которые по результатам исследования были объединены в пять основных факторов риска. Изучена роль выделенных факторов в генезе криминальной и некриминальной агрессии психически больных, а также обоснована необходимость комплексной оценки риска опасного поведения.
Бесплатно
Статья научная
Обоснованы новые методологические подходы к оценке нарушений функционирования системы иммунитета при непсихотических психических расстройствах с учетом особенностей напряженности адаптационных механизмов. В основу подхода положена концепция о неспецифических адаптационных реакциях организма на различные раздражители с использованием циклической модели их смены. Определены относительные нормы параметров иммунитета, характерных для острого стресса, применение которых позволяет оценить адекватность реагирования иммунной системы конкретного человека, находящегося в состоянии острого стресса. Для демонстрации практического применения разработанных подходов приведены клинические примеры.
Бесплатно
Оценка качества оказания специализированной психиатрической помощи в медсестринском звене
Статья научная
В работе приводятся факторы, влияющие на качество сестринской помощи. Описаны виды контроля, роль старшей медицинской сестры во внутренней оценке качества работы сестринского звена. Показана работа Совета медицинских сестер
Бесплатно
