Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии

Все статьи: 1360

Особенности пивного алкоголизма, развившегося на фоне опийной наркомании

Особенности пивного алкоголизма, развившегося на фоне опийной наркомании

Мандель А.И., Гуткевич Е.В., Евсеев В.Д., Кисель Н.И., Рядовая Л.А., Ляшенко Г.П.

Статья

Бесплатно

Особенности полового самосознания у больных шизофренией с множественными расстройствами сексуального предпочтения

Особенности полового самосознания у больных шизофренией с множественными расстройствами сексуального предпочтения

Басинская И.А., Введенский Г.Е., Беженарь Н.В., Борисова Т.Ю.

Статья научная

В статье представлены результаты эмпирического исследования нарушений регулятивных аспектов полового самосознания у лиц, страдающих шизофренией, с расстройствами сексуального предпочтения. Цель: оценка динамики параметров полового самосознания до и после проведения комбинированной антипсихотической и антиандрогенной терапии и когнитивно-бихевиоральной психотерапии в процессе принудительного лечения больных шизофренией с расстройствами сексуального предпочтения. Материалы и методы. Было обследовано 33 больных, находившихся на длительном лечении сроком до 12 лет, с диагнозами по МКБ-10: «Параноидная шизофрения» (F20.0) и «Простой тип шизофрении» (F20.6) и расстройствами сексуального предпочтения (F65): гетеросексуальный садизм, гомицидомания – 9 чел.; бисексуальный садизм, некросадизм, бисексуальная гомицидомания – 13 чел.; садизм в отношении недифференцированного объекта влечения по полу и возрасту, транзиторный визионизм – 5 чел.; гомицидомания, садизм, некросадизм в отношении геронтофильного объекта – 6 чел. В работе использовались клинико-психопатологический, сексологический, экспериментально-психологический, статистический методы исследования. Результаты. Показано, что нарушения целостной структуры полового самосознания при аномалиях сексуального влечения не выступают изолированно от симптомокомплекса при шизофрении. При расстройствах шизофренического спектра у пациентов с парафилиями выявлены нарушения в структуре полового самосознания, ведущие к психосексуальной дезадаптации. На основе комплексной модели антипсихотической и антиандрогенной терапии и психотерапевтического воздействия зарегистрированы положительные сдвиги в сфере полового самосознания обследованных пациентов, однако статистически значимые различия до и после лечения отсутствовали. Заключение. Комплексное воздействие и адекватность лечебных мероприятий определяют положительную динамику в сфере полового самосознания больных шизофренией с расстройствами сексуального предпочтения. Выявленные изменения личностно-психологических характеристик по результатам психодиагностического тестирования позволяют выделить актуальные мишени для психотерапевтического воздействия и могут учитываться при определении оценки риска рецидива и степени общественной опасности пациентов.

Бесплатно

Особенности потребления алкоголя больными -коренными жителями Республики Хакасии, страдающими зависимостью от алкоголя

Особенности потребления алкоголя больными -коренными жителями Республики Хакасии, страдающими зависимостью от алкоголя

Тальянова Татьяна Ивановна, Коробицина Татьяна Валерьевна

Статья научная

Работа посвящена проблеме алкоголизма среди представителей хакасского этноса. Проведена оценка модели потребления алкоголя. Результаты помогут уточнить основные «мишени» профилактических и лечебных мероприятий в этнических субкультурах.

Бесплатно

Особенности продукции цитокинов при формировании психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ

Особенности продукции цитокинов при формировании психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ

Коконова Д.Н., Батухтина Е.И., Невидимова Т.И., Найденова Н.Н., Ветлугина Т.П., Редченкова Е.М., Ткач А.Ф., Бохан Н.А.

Статья научная

представлены результаты, отражающие иммунофизиологические корреляции у пациентов с наркотической зависимостью и указывающие на возможную роль системы цитокинов в механизмах расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ.

Бесплатно

Особенности проявления депрессии у представителей этнических групп Сибири

Особенности проявления депрессии у представителей этнических групп Сибири

Бохан Т.Г., Галажинская О.Н., Терехина О.В., Аксенов М.М., Мандель А.И., Семке А.В., Счастный Е.Д., Кургак Д.И., Матвеева Н.П., Бадыргы И.О., Санашева И.Д.

Статья научная

В статье поднимается проблема культурной валидизации симптомов депрессии. Представлены новые методические возможности междисциплинарного изучения проблемы депрессии в ракурсе кросскультурных исследований. Показаны общие тенденции и различия в ранних симптомах депрессивных состояний, сопутствующих им проявлениях состояния здоровья на соматическом, психологическом и экзистенциальном уровнях организации человека в этнических группах народов Сибири. Выявлены латентные психические и соматические показатели, которые можно рассматривать в качестве ресурсного потенциала в профилактике и терапии депрессий в этнических группах.

Бесплатно

Особенности психического здоровья подростков с отягощенностью соматической патологией у родственников

Особенности психического здоровья подростков с отягощенностью соматической патологией у родственников

Катерная Юлия Евгеньевна

Статья научная

Введение. Наличие тяжелой хронической соматической патологии может приводить к развитию психических (в первую очередь тревожных) расстройств не только у самого пациента, но и членов его семьи. Настоящее исследование было проведено с целью изучения особенностей психического здоровья подростков, родители и/или другие члены семьи которых имели соматическую патологию. Методы. Исследование проведено в форме одномоментного когортного анонимного анкетирования. Участниками исследования являлись 1 137 подростков, никогда ранее не обращавшихся за психиатрической и/или наркологической помощью. Результаты. 48,2% респондентов указали на наличие соматической патологии у родителей и других членов семьи. Сам факт наличия соматической патологии у членов семьи не являлся непосредственной причиной развития психической патологии у подростков. Достоверно более высокий уровень непсихотических психических расстройств был выявлен у респондентов, чьи родственники имели тяжелую соматическую патологию (требовавшую постоянного приема лекарственных препаратов или непосредственно угрожавшую жизни) и/или находившихся в неблагоприятных социальных условиях. К неблагоприятным социальным условиям относились недостаточный материальный уровень, алкогольная и/или наркотическая зависимость у членов семьи. Заключение. Высокий уровень депрессивных и тревожных расстройств среди подростков выявлялся при наличии хронических соматических заболеваний у членов семьи в двух случаях: 1) соматическая патология непосредственно угрожала жизни или требовала постоянного приема лекарственных препаратов, 2) имела место неблагоприятная социальная обстановка. Полученные результаты позволяют сделать вывод об актуальности проведения профилактических мероприятий с целью снижения уровня депрессивных и тревожных нарушений среди школьников, родственники которых имели тяжелую хроническую соматическую патологию.

Бесплатно

Особенности психогений у подростков с онкологическими заболеваниями на начальном этапе противоопухолевого лечения

Особенности психогений у подростков с онкологическими заболеваниями на начальном этапе противоопухолевого лечения

Суетина О.А.

Статья научная

В статье приведены данные о клинических особенностях психогений, наблюдаемых у пациентов подросткового возраста с онкогематологическими и онкологическими заболеваниями на начальном этапе противоопухолевого лечения. Материал исследования составили подростки, впервые стационированные в НИИ детской онкологии и гематологии РОНЦ РАМН в период 2012-2015 гг. по поводу различных форм онкогематологических заболеваний и солидных опухолей различной локализации. Приведена клиническая характеристика наиболее распространённых вариантов психогений у данного контингента. Выделены реакции с преобладанием аффективных, тревожно-фобических, психопатоподобных и астенических проявлений. Рассмотрены факторы, провоцирующие развитие психогенных нарушений у подростков. Обоснована необходимость мультимодального терапевтического подхода при лечении психогенных состояний у подростков с онкологическими заболеваниями

Бесплатно

Особенности психокоррекционной работы с родственниками химически зависимых лиц в условиях наркологического диспансера

Особенности психокоррекционной работы с родственниками химически зависимых лиц в условиях наркологического диспансера

Иванова А.В., Лопатин Андрей Анатольевич, Селедцов Александр Михайлович, Кирина Ю.Ю.

Статья научная

В статье рассматриваются особенности организации комплексной психокоррекционной работы с созависимыми лицами в амбулаторных подразделениях наркологического диспансера. Проведенный анализ эффективности используемых подходов показал снижение уровня созависимости у родственников химически зависимых лиц при включении психокоррекционной работы в общетерапевтический комплекс мероприятий.

Бесплатно

Особенности психологического реагирования медицинских работников психиатрического стационара на изменение условий профессиональной деятельности в стрессорной ситуации пандемии

Особенности психологического реагирования медицинских работников психиатрического стационара на изменение условий профессиональной деятельности в стрессорной ситуации пандемии

Султанова Аклима Накиповна, Наров Михаил Юрьевич, Тагильцева Елена Владимировна, Филоненко Екатерина Васильевна, Овчинников Анатолий Александрович, Станкевич Анна Сергеевна

Статья научная

Обоснование. В ситуации COVID-19 медицинские работники сталкиваются с высоким риском из-за угрозы заражения в результате контактирования с инфицированными, теплового дисбаланса в связи с ношением масок, психологического стресса на фоне переутомления и интенсификации трудовой нагрузки, профессионального выгорания, ассоциированного с фрустрацией, изоляцией, дискриминацией. Мы предполагаем, что снижение/рост показателей тревоги, депрессии, перфекционизма, безнадежности связано с типом (положительным или отрицательным) рефлексии у сотрудников психиатрической службы. Цель: выявить особенности психологического реагирования у работников психиатрического стационара в стрессорной ситуации пандемии. Исследование ориентировано на сохранение и развитие профессионализма, ответственности за принятие решений, самореализации и самоконтроля в условиях работы в режиме хронического стресса. База исследования: ГБУЗ «Государственная Новосибирская клиническая психиатрическая больница № 3». Материал исследования. Основная группа (n=23) состояла из медицинских работников (врачи и медицинские сестры). В группу сравнения (n=22) включены специалисты немедицинских сфер. Группы были сопоставимы по возрастно-половому составу. Методы: клиническая беседа, экспериментально-психологическая диагностика, методы статистической обработки данных. Для диагностики психологического реагирования использовалась батарея психологических тестов: 1) многомерная шкала перфекционизма Хьюитта-Флетта, определяющая 4 показателя перфекционизма личности; 2) госпитальная шкала тревоги и депрессии; 3) опросник Д.А. Леонтьева «Дифференциальный тип рефлексии» по определению типа рефлексии как устойчивой черты личности; 4) шкала безнадежности А. Бека по оценке степени негативного отношения к будущему и негативных ожиданий. Статистическая значимость различий между показателями в основной группе и группе сравнения определялась с помощью U-критерия Манна-Уитни. Взаимосвязь между показателями выявлялась с помощью коэффициента ранговой корреляции Спирмена. Результаты. Сравнительный анализ особенностей психологического реагирования и психоэмоционального состояния работников психиатрического стационара и специалистов немедицинских сфер в период пандемии COVID-19 показал более высокую психофизиологическую и психологическую стрессогенность характера трудовой деятельности медицинского персонала. Необходимо использование программ психолого-консультативной поддержки для обсуждения и рационального отрефлексирования стрессоров профессиональной среды на основе самоанализа и самопринятия.

Бесплатно

Особенности психопатологической картины депрессий в зависимости от индивидуального профиля функциональной асимметрии

Особенности психопатологической картины депрессий в зависимости от индивидуального профиля функциональной асимметрии

Дорофеев Евгений Викторович, Касимова Лала Наримановна, Зайцев Олег Семенович

Статья научная

Статья посвящена исследованию связи функциональной асимметрии с психопатологическими проявлениями эндогенных аффективных расстройств. В современной научной литературе имеются данные о достоверном влиянии функциональной асимметрии на психопатологию очаговых поражений головного мозга. Однако данные, касающиеся роли функциональной асимметрии в проявлениях эндогенных психических расстройств, носят противоречивый характер. Предполагается, что различные варианты функциональной асимметрии связаны с возникновением отдельных психопатологических феноменов. Материалы: обследовано 46 пациентов с эндогенными аффективными расстройствами. Для всех пациентов составлялся индивидуальный профиль асимметрии, в отношении каждого проводилась тщательная регистрация клинических феноменов. Результаты: сенестопатии чаще всего обнаруживались у пациентов с симметричным профилем моторных асимметрий. Нарушения сна возникали только у испытуемых с левым или симметричным профилем сенсорных асимметрий. Апатия достоверно чаще возникала у больных с сенсомоторной диссоциацией. Сочетание дереализации и деперсонализации определялось статистически чаще в группе пациентов с большей латерализацией сенсорных функций. Выводы: обнаружена достоверная связь психопатологических проявлений эндогенных аффективных расстройств с отдельными показателями функциональной асимметрии.

Бесплатно

Особенности психотерапевтического вмешательства у пациентов с кратковременными психотическими расстройствами

Особенности психотерапевтического вмешательства у пациентов с кратковременными психотическими расстройствами

Короленко Ц.П., Погодин Д.А., Зражевская И.А.

Статья научная

обсуждается подход к психотерапии пациентов с кратковременными психотическими расстройствами. На основе анализа результатов психотерапевтического вмешательства предлагается модель, связывающая динамику расстройств с нарушениями идентичности. Разработанный нами подход к терапии данной группы пациентов позволяет избежать ряда трудностей как терапевтического, так и этического характера. Отмечены сложности, возникавшие в процессе психотерапии.

Бесплатно

Особенности психотерапевтической работы в комплексной терапии женщин с бесплодием

Особенности психотерапевтической работы в комплексной терапии женщин с бесплодием

Авдеенок Л.Н., Насырова Регина Фаритовна, Сотникова Л.С.

Статья научная

Оценка уровня психического здоровья женщин репродуктивного возраста с бесплодием продемонстрировала высокий процент (92 %) коморбидной психической патологии. Установлено, что в клинической структуре преобладали тревожно-депрессивные и тревожные расстройства. Проведенная психотерапевтическая работа способствовала достоверному снижению уровня депрессии у пациенток, страдающих бесплодием, редукции реактивной тревожности, уменьшению личностной тревожности и уровня агрессии, повышению качества жизни данных женщин. Полученные результаты свидетельствуют о том, что сочетание психотерапии с гинекологическими лечебными мероприятиями является целесообразным и взаимодополняющим.

Бесплатно

Особенности психоэмоционального статуса и состояния вегетативной нервной системы при маточных кровотечениях пубертатного периода с развитием анемии

Особенности психоэмоционального статуса и состояния вегетативной нервной системы при маточных кровотечениях пубертатного периода с развитием анемии

Сотникова Л.С., Чубченко С.В., Удут В.В., Дыгай А.М.

Статья научная

В статье представлены результаты комплексного обследования 132 пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода. При маточных кровотечениях пубертатного периода с развитием анемии происходят выраженные изменения психоэмоционального статуса и состояния вегетативной нервной системы с фоном гиперсимпатикотонии.

Бесплатно

Особенности распространения табакокурения и злоупотребления алкоголем среди студентов первого курса медицинского вуза

Особенности распространения табакокурения и злоупотребления алкоголем среди студентов первого курса медицинского вуза

Стрижев Вячеслав Александрович

Статья научная

Настоящая статья посвящена анализу распространенности злоупотребления алкоголем и табакокурения среди студентов первого курса Кубанского государственного медицинского университета. Исследование проведено среди 517 человек. Показано, что 15,5 % учащихся продолжают курить с той или иной степенью регулярности, 93,4 % студентов имеют опыт хотя бы развой пробы алкоголя, у 9,7 % студентов отмечаются признаки первичного патологического влечения к алкоголю, у 3,9 % - вторичного патологического влечения к алкоголю в структуре алкогольного абстинентного синдрома. Результаты мониторинга могут быть применены при разработке и проведении целенаправленных комплексных профилактических мероприятий по снижению уровня распространенности табакокурения и злоупотребления алкоголем в студенческой среде, начиная с первого курса.

Бесплатно

Особенности распространенности и потребления синтетических дизайнерских наркотических средств на территории Республики Башкортостан

Особенности распространенности и потребления синтетических дизайнерских наркотических средств на территории Республики Башкортостан

Юлдашев Владимир Лабибович, Галеева Елена Хамитовна, Асадуллин Азат Раилевич, Ахметова Эльвина Аслямовна, Николаев И.В., Илларионов М.В.

Статья научная

Синтез новых типов синтетических наркотиков является одним из грозных вызовов современному обществу. Их выявление, а также скрининг принимающих их аддиктов обеспечивают социальную стабильность. Исследованы аспекты потребления дизайнерских наркотиков, таких как амфетамины, синтетические катиноны и каннабимиметики на территории Республики Башкортостан: выявлены районы с повышенным уровнем употребления, а также определены возрастной и гендерный составы наркопотребителей.

Бесплатно

Особенности реабилитации педагогов с расстройствами адаптации и кардиоваскулярной патологией

Особенности реабилитации педагогов с расстройствами адаптации и кардиоваскулярной патологией

Дашиева Баирма Антоновна, Карауш Ирина Сергеевна, Куприянова Ирина Евгеньевна, Гарганеева Наталья Петровна, Никитина Валентина Борисовна, Епанчинцева Елена Макаровна, Цыбульская Елена Владимировна, Иванова Алла Алимамедовна, Аксенов Михаил Михайлович, Рудницкий Владислав Александрович

Статья научная

В рамках технологии персонализированной терапии педагогов с расстройствами адаптации, сочетанными с соматическими заболеваниями (артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца), были разработаны индивидуализированные дифференцированные лечебно-реабилитационные программы. Описаны клинические профили и варианты течения расстройств адаптации, учитывающие клинические, социально-психологические критерии, индивидуальные психологические характеристики участников педагогического процесса и специфику их труда. Внедрение данной технологии позволит увеличить эффективность ранней диагностики расстройств адаптации, предотвратить их затяжное течение с соматизацией психических симптомов, снизить риск формирования патохарактерологического развития личности и провести психокоррекцию и психотерапию, основанную на анализе социально-психологических критериев.

Бесплатно

Особенности реабилитационных подходов к несовершеннолетним с наркологическими расстройствами

Особенности реабилитационных подходов к несовершеннолетним с наркологическими расстройствами

Кирина Ю.Ю., Кокорина Наталья Петровна, Лопатин А.А., Селедцов А.М.

Статья научная

В работе описываются варианты межведомственных взаимоотношений при проведении программ реабилитации для несовершеннолетних с наркологическими проблемами. Описана структура отделения социально-медицинской реабилитации на базе общеобразовательного учреждения, а также организация реабилитационных мероприятий на базе «Социальная поликлиника».

Бесплатно

Особенности регуляции поведения у лиц с тяжелыми психическими расстройствами, коморбидными с зависимостью от психоактивных веществ

Особенности регуляции поведения у лиц с тяжелыми психическими расстройствами, коморбидными с зависимостью от психоактивных веществ

Леурда Елена Валентиновна, Макушкина Оксана Анатольевна, Фролова Александра Владимировна

Статья обзорная

Актуальность. Коморбидность психических расстройств с зависимостью от психоактивных веществ (ПАВ) и высокая её распространенность у правонарушителей определяют приоритетность дальнейшей научной разработки концепции двойного диагноза в психиатрии, а также особенностей самоконтроля и дисрегуляции поведения у этой категории пациентов. Их изучение чрезвычайно значимо для прогнозирования риска общественной опасности и определения тактики превентивных вмешательств. Целью обзора является систематизация данных о клинических, когнитивных и эмоциональных особенностях пациентов, страдающих психическими расстройствами и коморбидной зависимостью от ПАВ, оказывающих влияние на регуляцию поведения.

Бесплатно

Особенности сексуальных нарушений у мужчин с ишемической болезнью сердца. Влияние чрескожных интракоронарных вмешательств

Особенности сексуальных нарушений у мужчин с ишемической болезнью сердца. Влияние чрескожных интракоронарных вмешательств

Велижанин С.И., Семке В.Я., Кузнецов В.А.

Статья научная

до и после коронарной ангиопластики и/или стентирования обследовано 106 больных с ишемической болезнью сердца. Более чем у половины были выявлены сексуальные нарушения. Преобладали расстройства, характеризующиеся снижением и отказом от сексуальной активности, а также эректильное расстройство. Почти половина больных отметили приступы стенокардии или кардиалгии во время коитуса. Выявлена высокая коморбидность сексуальной дисфункции с невротическими, связанными со стрессом и аффективными расстройствами. Показано, что эндоваскулярная реваскуляризация миокарда достоверно улучшает все проявления сексуальности, за исключением продолжительности полового акта.

Бесплатно

Особенности семейного анамнеза пациентов с «Функциональными» кардиоваскулярными расстройствами

Особенности семейного анамнеза пациентов с «Функциональными» кардиоваскулярными расстройствами

Белокрылова Маргарита Федоровна

Статья научная

Представлены результаты изучения семейного анамнеза по психосоматическим (в том числе сердечно-сосудистым заболеваниям) и психическим расстройствам в группе пациентов с нейроциркуляторной дистонией. Показаны взаимосвязи факторов, определяющих возраст начала кардиоваскулярных и психопатологических нарушений, их динамику по данным пятилетнего катамнеза

Бесплатно

Журнал