Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1360
Статья научная
В статье анализируются особенности формирования популяции больных алкоголизмом в ХМАО - Югре. Установлено, что лица в возрасте 29-35 и 48-55 лет вносят наибольший вклад в формирование когорты больных с впервые установленным диагнозом, включая его психотические осложнения. В группе женщин наблюдается некоторое смещение возраста на более поздний. Максимальный пик заболеваемости алкоголизмом имеет место среди женщин 34-39 лет, живущих в сельской местности. Возраст первичной диагностики алкогольной зависимости, как правило, совпадает с возрастом начала ежедневной алкоголизации. Выявленные особенности заболеваемости алкоголизмом маркируют целевые группы населения ХМАО, в отношении которых в первую очередь должны быть ориентированы мероприятия по профилактике алкогольной зависимости.
Бесплатно
Половой диморфизм и курение (аналитический обзор)
Статья научная
В работе представлены современные данные об особенностях течения табачной зависимости у мужчин и женщин. Сделана попытка объединить и проанализировать разрозненные данные о влиянии пола в целом и циклических гормональных процессов, в частности, на клинические проявления заболевания, динамику синдрома отмены курения, эффективность применения никотинозаместительной терапии. Показано влияние эстрогенной и андрогенной биологически активных систем на структуру синдрома патологического влечения к курению у мужчин и женщин, намечены перспективы исследований в этом направлении
Бесплатно
Последствия поражения центральной нервной системы на ранних стадиях развития ребенка
Статья научная
В ходе исследования установлено, что одним из последствий раннего поражения центральной нервной системы ребенка является органическое расстройство личности. Названная проблема рассматривалась нами в рамках вопросов психопатических состояний церебрально-органического генеза, выделенных Г. Е. Сухаревой в группу органических психопатий и трактуемых в МКБ-10 как органическое расстройство личности (F07.0). В изученных случаях просматривается наличие симптомокомплекса, который характеризуется как синдром органической невропатии, что и отличает клиническую картину первого этапа становления органической психопатии, характеризующейся малой специфичностью и полиморфизмом. Нами было установлено, что в зависимости от особенностей биологических и социальных факторов, оказавших влияние на разных стадиях формирования ребенка, определяется степень тяжести, сроки окончания формирования органической психопатии и интенсивность развития аддиктивного поведения в подростковом возрасте.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Семьи с впервые проявившейся психической болезнью родного человека подвергаются значительному эмоциональному воздействию, которое по своей интенсивности может становится психотравмирующим. У матерей совершеннолетних детей, обеспечивающих заботу и уход, может обнаруживаться посттравматический стресс различной степени выраженности и сопутствующая психопатологическая симптоматика. Материалы и методы. Для диагностики посттравматического стресса применялась Миссисипская шкала гражданский вариант (МШ), Шкала оценки влияния травматического события (ШОВТС), опросник выраженности психопатологической симптоматики (SCL-90-R). В исследовании приняли участие 68 матерей в возрасте от 39 до 70 лет, перенесшие стрессовое воздействие - острое первичное психическое расстройство совершеннолетнего ребенка и посещающие психообразовательную программу на базе Психиатрической клинической больницы № 4 имени П.Б. Ганнушкина (психоневрологический диспансер № 16). Результаты. Исследование уровня посттравматического стресса и психопатологической симптоматики у матерей, посещавших психообразовательную программу после первичного острого психического расстройства у совершеннолетнего ребенка, выявило средний с тенденцией к высокому уровень посттравматического стресса и обнаружило его связь с психопатологической симптоматикой...
Бесплатно
Статья научная
Обоснование. Результаты исследований, посвященных изучению эпидемиологии алкоголизма, свидетельствуют о росте числа употребляющих алкогольные напитки представителей студенческой молодежи. Существует немалое количество работ, установивших наличие тех или иных личностных и поведенческих различий между людьми, страдающими алкоголизмом и ведущими трезвый образ жизни, а также обнаружена взаимосвязь тревожных и депрессивных расстройств с развитием алкогольной зависимости. Таким образом, поиск предикторов или маркеров алкогольной зависимости остается актуальной задачей, решение которой позволит разработать ряд превентивных мероприятий для представителей студенческой молодежи. Цель: изучить особенности взаимосвязи между состояниями тревоги и депрессии, а также индивидуальноличностными характеристиками у пациентов с алкоголизмом, находящихся на воздержании в специальных условиях. Материалы и методы. Исследование проведено на выборке из 407 респондентов. Из совокупной выборки сформировано 3 группы: 1-я группа (n=317, 77,9%) - студенты 4-го, 5-го и 6-го курсов; 2-я группа (n=70, 17,2%) - пациенты с установленным диагнозом алкоголизма, находящиеся на стационарном лечении; 3-я группа (n=20, 4,9%) - лица с установленным диагнозом алкогольной зависимости, находящиеся в ремиссии более года. Статистическая обработка данных проводилась с использованием корреляционного анализа Кендалла. Значимыми считались корреляционные взаимосвязи при уровне р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Потребление алкоголя и гендерный градиент уровня общей смертности в России
Статья научная
Феномен более высокого уровня смертности мужчин по сравнению с уровнем смертности женщин, известный как гендерный парадокс «здоровье-выживаемость», вплоть до настоящего времени не получил исчерпывающего объяснения. В предыдущих исследованиях была показана важная роль алкоголя в этиологии высокого гендерного градиента уровня общей смертности в республиках бывшего Советского Союза. Целью настоящего исследования был сравнительный анализ динамики общего уровня потребления алкоголя и динамики абсолютной/относительной гендерной разницы уровня общей смертности в России в период с 1956 по 2015 г. Оценка связи между динамикой уровня потребления алкоголя и абсолютной/относительной гендерной разницей уровня общей смертности проводилась с помощью метода авторегрессии - проинтегрированного скользящего среднего (АРПСС). Согласно результатам анализа общий уровень потребления алкоголя статистически значимо ассоциируется с обоими показателями, при этом рост уровня потребления алкоголя на 1 литр приводит к росту абсолютной и относительной гендерной разницы соответственно на 6,0% и 1,4%. Полученные данные подтверждают результаты предыдущих исследований, в которых было показано, что алкоголь является ключевым фактором значительного гендерного градиента уровня общей смертности, а также резких колебаний данного показателя на протяжении последних десятилетий в России.
Бесплатно
Потребности пациентов в конце жизни: современное состояние вопроса
Статья научная
В данной работе рассматриваются некоторые материалы зарубежных исследований, опубликованные в последние годы, касающиеся вопросов паллиативной медицины. Обсуждаются современные возможности помощи человеку в конце жизни, ставящие целью уменьшение страданий больного, удовлетворение психологических, социальных и духовных нужд пациента и его семьи, направленные на сохранение чувства собственного достоинства. Особо выделяется проблема депрессивных расстройств и деменции.
Бесплатно
Пралогическое мышление в структуре личности пациентов с непсихотическими расстройствами
Статья научная
В процессе экспериментальной работы выявлены особенности применения пралогического мышления в различных сферах жизнедеятельности у пациентов и в нормативной выборке. Анализ жизненных стратегий у людей без нарушений здоровья (нормативная группа) и пациентов с нарушениями свидетельствует об избыточном использовании опоры на действие магических сил больными, что снижает эффективность социальной адаптации. Показатели первобытной психологической защиты у пациентов с нарушениями превосходят аналогичные показатели группы здоровых на уровне достоверной значимости. Особенности пралогической психологической защиты, психологической защиты и копинг-поведения, формирующие стили индивидуального реагирования личности при взаимодействии с реальностью, у людей без нарушений здоровья имеют сложную системно-уровневую структуру, способствующую социальной адаптации. У пациентов с непсихотическими нарушениями система психологической защиты и совладания нарушена, что снижает их адаптивные возможности.
Бесплатно
Предикторы повторных суицидальных попыток пациентов психиатрического стационара
Статья научная
Повторные суицидальные попытки являются особой проблемой в суицидологии. Смертность от самоубийств выше в группе погибших при повторных суицидальных действиях. Проводилась оценка повторных суицидальных попыток, сравнение их с первичными суицидальными попытками, определение факторов, связанных с повторными суицидальными попытками.
Бесплатно
Предикторы симптоматической алкоголизации у больных депрессией
Статья научная
Предпринята попытка выявления мотивации потребления алкоголя у больных депрессией с симптоматической алкоголизацией. Своевременное выявление мотивов потребления алкоголя в рамках непсихотического депрессивного расстройства позволит предупредить развитие симптоматической алкоголизации и увеличит комплаентность лечения. Проведение образовательных семинаров по рациональному и эффективному применению психотропных лекарственных средств для врачей всех специальностей и пациентов увеличит преемственность к лечению у больных депрессией с симптоматической алкоголизацией.
Бесплатно
Предиспозиционные факторы развития депрессивных расстройств у детей
Статья научная
В статье представлены результаты изучения факторов наследственности, патологии пери-, анте- и неонатального периодов, социализации ребенка и особенностей воспитания в семье у детей с депрессивными расстройствами настроения.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Выраженные эмоциональные реакции на заболевание, ошибочное понимание истинных причин болезни, концентрация внимания на снижении функционального состояния организма, низкий уровень личностного контроля являются факторами ухудшения качества жизни и хронификации как соматических, так и психических заболеваний, а у пациентов с соматоформными расстройствами (СФР) они могутбыть связаны с более выраженной психоэмоциональной неустойчивостью и особенностями психопатологической симптоматики. Цель - выявление особенностей представлений о болезни и причинах её формированияи динамики у пациентов с СФР, определение их связи с выраженностью психосоматических жалоб и субъективным психологическим благополучием. Материал. На базе психиатрического (кризисного) отделения ГКБим. А.К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения г. Москвы и отделения амбулаторной помощи частного Медицинского центра «Ирбис» с 2016 по 2020 г. обследовано 100 пациентов 18-68 лет мужского и женского пола с диагностированным по МКБ-10 СФР (F45) и диссоциативным (конверсионным) расстройством)(F44). Методы. Использована батарея психодиагностического тестирования: шкала скрининга соматоформных симптомов, опросник качества жизни и удовлетворенности, опросник восприятия болезни, шкала оценки поведения в отношении здоровья. Обсуждение результатов. У пациентов с СФР, несмотря на формально выражаемую ими уверенность в необходимости лечения, настроенность на терапию поведенческих расстройств и удовлетворенность её результатами, нарушены механизмы понимания формирования, развитияи прогноза болезни. Склонность пациентов с СФР к психоэмоциональным переживаниям объясняет стереотипность представлений о болезни: отсутствие верной трактовки конкретных фактов обусловливает недоверие к себе и другим, установку на длительное течение болезни и переоценку негативных последствий заболевания. При хроническом болевом синдроме и конверсии на фоне жалоб средней степени выраженности отмечаются ошибочное одностороннее понимание реальных причин болезни, выраженное эмоциональное реагирование в виде недоверия к возможному улучшению течения болезни и избегания сотрудничества с терапевтом. Ключевыми причинами, детерминирующими возникновение, развитие и исход заболевания, пациентыс СФР считают различные психологические факторы. Безличная атрибуция болезни чаще встречается у пациентов с недифференцированным СФР. Представление о заболевании как о цикличном и углубляющемся процессе, вызванном чередой неблагоприятных случайных событий и характеризующимся негативными последствиями, преобладает у пациентов с более выраженными жалобами на соматоформные симптомы. Репрезентация болезни как длительный по времени процесс жизненного испытания, с непоправимыми последствиямидля организма, с выраженной эмоциональной реакцией на «опасную» болезнь, проективная атрибуция болезни внешним психологическим факторам определяет худшую удовлетворенность жизнью и социальным функционированием. Для пациентов, уверенных в негативных последствиях заболевания и с выраженной эмоциональной реакцией на него, характерны проявления ипохондрического поведения с преувеличенной сосредоточенностью на себе и личных проблемах. Возможность установить постоянный личный контроль за ходом терапии, адекватное понимание болезни связаны с большей удовлетворенностью здоровьем. Выводы. Представления о негативных последствиях, эмоциональное реагирование, личный контроль, понимание болезни и атрибуция болезни психологическим фактором выступают мишенями для психокоррекционной работы с контингентом пациентов с СФР.
Бесплатно
Статья научная
В статье рассматриваются поисковые стратегические направления, которые сформировались в течение последних двух десятилетий в рамках развития многоуровневой преемственности в изучении социальных детерминант психического здоровья определенных социальных групп и общества в целом. В качестве основных были избраны такие универсальные и потенциально значимые показатели, которые оказывают брутальное влияние на полный комплекс социального развития всего населения вне зависимости от территориального (регионального, локального и др.) расположения, этнических и культуральных особенностей, материального благосостояния и социального статуса населения, а также прочих внешних и внутренних факторов, воздействующих напрямую и опосредованно. Изучалась взаимосвязь основных социально-демографических параметров, являющихся общими для всей популяции рассматриваемого региона, таких как миграция населения, безработица и распространенность психических расстройств, соотношение показателей бедности и денежных доходов населения с уровнем зарегистрированного алкоголизма и наркоманий в регионе.
Бесплатно
Преобладающие формы психологической защиты в постсовременном мире
Статья научная
Было обследовано 200 испытуемых, с помощью опросника «Life Style Index» (LSI) производилась оценка использования ими различных механизмов психологических защит. Наиболее распространёнными механизмами у мужчин явились отрицание и интеллектуализация. Наиболее распространёнными механизмами у женщин явились регрессия и формирование реакции.
Бесплатно
