Исследовалась авторская методика стандартизированного интервью для оценки личностных расстройств у ветеранов боевых действий. Клинико-психопатологическим и экспериментально-психологическими методами с помощью стандартизированного метода диагностики личностных расстройств исследованы 450 человек, в том числе 246 комбатантов. В процессе апробации стандартизированного интервью получены высокие показатели психометрических характеристик методики (валидности, надежности, дискриминативности). На группе ветеранов боевых действий показаны диагностические возможности методики по выявлению личностных расстройств и преимущества количественной модели перед дихотомической (категориальной). Выявлено преобладание в личностном профиле комбатантов по сравнению с контрольной группой параноидальных, пограничных и импульсивных личностных расстройств. Полученные данные имеют большое значение для медико-психологической реабилитации ветеранов.

Бесплатно

Применение сульпирида в комплексном лечении опийной наркомании

Завьялова Наталья Евгеньевна, Салмина-Хвостова Ольга Ивановна, Любичева Наталья Ивановна

Статья научная

Сформированы две группы пациентов. В основную группу (I) вошли 37 больных опийной наркоманией в возрасте 18-34 лет (средний возраст обследованных составил 24,40±7,56 года), которым в постабстинентном периоде назначались антидепрессанты (амитриптилин 150-75 мг/сут) в сочетании с сульпиридом 400-600 мг/сут в течение 6 недель. Группу сравнения (II) составили 26 больных опийной наркоманией (средний возраст обследованных 25,55±4,56 года), в терапевтические схемы которых сульпирид не был включен. Эти больные получали только антидепрессанты (амитриптилин 150-75 мг/сут). Наряду с вышеуказанными препаратами пациенты обеих групп получали ноотропы и поливитамины. Выявленную эффективность сульпирида, нормализующую поведенческие расстройства, можно рассматривать как влияние основного действия препарата на эмоциональную сферу.

Бесплатно

Применение сульпирида при терапии соматоформных расстройств

Стаценко О.А., Дроздовский Ю.В., Краля О.В.

Статья научная

В процессе исследования на примере 31 больного с соматоформными расстройствами были определены дифференциально-диагностические признаки соматовегетативных проявлений, характерных для психического заболевания. Доказана высокая эффективность сульпирида при лечении соматоформных расстройств (p

Бесплатно

Применение формализованного инструмента оценки риска опасного поведения для определения стратегии психосоциальной реабилитации лиц с психическими расстройствами

Макушкина Оксана Анатольевна, Панченко Евгения Анатольевна

Статья научная

В статье приведены результаты применения формализованного инструмента - методики структурированной оценки риска опасного поведения (СОРОП) для определения направления профилактических вмешательств, мишеней лечебно-реабилитационного воздействия в период исполнения принудительных мер медицинского характера и после их отмены. По результатам обследования 160 больных с применением СОРОП выделены значимые факторы риска и протективные факторы, влияющие на формирование общественной опасности, проведена оценка их динамики за период принудительного лечения. Описаны подходы и специфика реабилитационных мероприятий, осуществляемых как на стационарном, так и на амбулаторном этапах оказания помощи для предотвращения рецидива общественно опасного поведения лиц с психическими расстройствами.

Бесплатно

Принципы организации и деятельности отделения социальной реабилитации

Пак Т.В., Асланбекова Н.В.

Краткое сообщение

В статье приводятся краткий обзор общих положений, цели и функциональные задачи, принципы организации и деятельности отделения социальной реабилитации.

Бесплатно

Принципы социально-ориентированной психотерапии невротических расстройств при новообразованиях у пожилых пациентов

Одарченко С.С., Ярилова И.Ю., Полежаева Н.О.

Статья

Бесплатно

Приоритеты времяпрепровождения как предикторы нехимических зависимостей у подростков

Шереметьева Ирина Игоревна, Ведяшкин Виктор Николаевич

Статья научная

Обсуждаются вопросы трансформации психологического и социокультурального портрета современного подростка. Проведено обследование 100 подростков с отклоняющимся поведением, из них 48 юношей и 52 девушки, с помощью специально разработанной анкеты. Исследовалась тема приоритетов времяпрепровождения несовершеннолетних и возможного риска формирования у них нехимической зависимости. Показан высокий риск развития аддикций при ориентировании на праздное времяпрепровождение.

Бесплатно

Проблема анозогнозии при женском алкоголизме: мишени и эффективность терапевтического воздействия

Пешковская А.Г., Мандель А.И., Белокрылов И.И., Назарова И.А., Кисель Н.И.

Статья научная

Цель: определение и апробация психодиагностического инструментария, способного путем преодоления алкогольной анозогнозии у женщин выявлять мишени персонализированной психотерапии, динамическая оценка анозогнозии до и после терапии. Материалы. Клинико-динамически и экспериментально-психологически обследовано 30 женщин с алкогольной зависимостью (F10.2) в среднем возрасте 44,35±7,1 года, пролеченных в отделении аддиктивных состояний НИИ психического здоровья. Методы. Опросник «Алкогольная анозогнозия», тест смысложизненных ориентаций, шкала тревоги и депрессии HADS. Результаты. В статье представлена апробация комплексного психодиагностического инструментария, способного на основе преодоления алкогольной анозогнозии у женщин решать задачи выявления мишеней персонализированного психотерапевтического воздействия, в том числе осуществлять динамическую оценку анозогнозии - до и после терапии, оценивать её эффективность. Заключение. В исследовании показана целесообразность и эффективность применения определенного психодиагностического инструментария для оценки результатов терапии, успешность которой в случае женского алкоголизма в значительной степени зависит от прицельной терапевтической работы с анозогнозией на когнитивном, эмоциональном и мотивационном уровнях и коррекции ценностно-смысловых аспектов мотивации к лечению.

Бесплатно

Проблема диагностики соматизированных психических расстройств в общемедицинской и психиатрической практике

Агарков А.П., Варанкова Л.В.

Статья научная

в статье рассматриваются вопросы оказания помощи пациентам с соматизированными психическими расстройствами в Томской области. Выделяется несколько аспектов данной проблемы. Показан анализ заболеваемости в Томской области по данной нозологии и предложена модель комплексной помощи

Бесплатно

Проблема дифференциальной диагностики органического расстройства личности и эмоционально неустойчивого расстройства личности у лиц призывного возраста

Яценко Константин Олегович, Володина Елена Евгеньевна, Никитошенко Евгения Геннадьевна, Нифанова Юлия Алексеевна

Статья научная

Проведено клиническое обследование 1754 лиц, призванных для прохождения срочной службы в армии. Установлена диагностическая структура выявленной психопатологии, представленная в абсолютном и процентном соотношении с высчитанной ошибкой показателя. Особое внимание посвящено органическому расстройству личности и эмоционально неустойчивому расстройству личности. Проведено исследование с целью их дифференциальной диагностики на раннем этапе обследования. Выявлены общие и дифференциальные симптомы.

Бесплатно

Проблема одиночества лиц пожилого возраста

Семке В.Я., Одарченко С.С.

Статья

Бесплатно

Проблемы адаптации в профилактике наркологических и психических расстройств

Алтынбекова Г.И.

Статья научная

В статье отражены основные представления о проблеме адаптации человека в окружающей действительности. Отмечено, что способность к адаптации может являться предиктором успеха психопрофилактических мероприятий по наркологическому и психиатрическому профилю

Бесплатно

Проблемы диагностики и реабилитации больных шизофренией в Сибирском федеральном округе

Корнилов А.А., Новиков В.Э.

Другой

Бесплатно

Проблемы дифференциальной диагностики болезни Гентингтона и шизофрении (клинический случай)

Першина А.Э., Бородюк Ю.Н., Тигунцев В.В., Агарков А.А., Гуткевич Е.В., Корнетова Е.Г.

Статья научная

Актуальность. Болезнь Гентингтона (БГ) - орфанное заболевание со средней распространенностью в мире 5,5 на 100 тысяч населения, характеризующееся аутосомно-доминантным типом наследования, полной пенетрантностью и неуклонно прогрессирующим течением с дальнейшей инвалидизацией. Клиническая картина БГ описывается триадой, в которую входят двигательные расстройства, когнитивные нарушения и психопатологическая симптоматика. Диагностика дебюта БГ часто вызывает значительные сложности, поскольку у многих пациентов психические нарушения могут предшествовать моторным расстройствам. В таком случае повышается вероятность ошибочной диагностики эндогенного заболевания, в частности шизофрении.

Бесплатно

Проблемы классификации в материалах XXI Европейского конгресса по психиатрии

Павличенко А.В., Денисенко М.М., Читлова В.В.

Статья обзорная

Настоящая публикация представляет собой обзор материалов XXI конгресса Европейской психиатрической ассоциации (6-9 апреля 2013 г., Ницца, Франция), посвященных проблемам систематики расстройств аффективного спектра, расстройств личности, заболеваний, связанных со стрессом и шизотипического расстройства в свете предстоящих ревизий DSM-5 и МКБ-11. Обсуждается роль функционального снижения как важного компонента психиатрического диагноза.

Бесплатно

Проблемы классификации ипохондрических и аффективных расстройств в клинике пограничных состояний

Платонов Дмитрий Геннадьевич

Статья научная

В данной статье автор пытается противопоставить современные классификационные принципы в психиатрии, рассматривающие болезненные состояния как дискретные нозологические единицы, лонгитудинальному подходу к диагностике. На основании 139 наблюдений пациентов с ипохондрическим расстройством, клиническую картину которых определяли тревожные и депрессивные проявления, причем в достаточной степени выраженности для использования их в качестве диагностических критериев, автор выявляет общие механизмы формирования и развития ипохондрических расстройств невротического уровня -от первичных психоадаптационных и психодезадапционных расстройств через генерализацию тревоги к присоединению новых личностных черт. На основании этих наблюдений автор предлагает в качестве основы терапии патопсихологически ориентированные психотерапевтические методы. Данное исследование является частью более обширного, предпринятого автором для выявления единого подхода к аффективным расстройствам невротического уровня.

Бесплатно

Проблемы комплайенса при терапии пациентов, находящихся на принудительном лечении

Дресвянников Владимир Леонидович, Королькова Ирина Ивановна, Простяков Арсений Игоревич

Статья научная

В статье рассмотрены проблемы комплайенса, встречающиеся при проведении принудительного лечения. Комплайенс рассмотрен в 3 группах пациентов. Выбор группы осуществлялся самими пациентами, согласуясь с их «иерархической» принадлежностью. В обозначенных разделениях удалось определить прогностически позитивно и негативно настроенные группы пациентов в системе построения комплайенсных отношений. Продемонстрирована высокая значимость 3 факторов, определяющих степень комплайенса в условиях принудительной терапии: отношение пациента к проводимому принудительному лечению, контакты с врачом, психологические и имеющиеся патопсихические особенности пациента

Бесплатно

Проблемы прогнозирования риска опасного поведения больных шизофренией (информационно-статистический подход)

Яхимович Л.А., Макушкина Оксана Анатольевна

Статья научная

В работе представлены результаты работы по оценке риска опасного поведения больных шизофренией в течение первого года после отмены принудительного лечения. В качестве прогностических факторов использовались признаки, включающие клиникопсихопатологические и социально-демографические характеристики пациентов, особенности их взаимоотношений с окружающими и поведения. Определена информативность каждого учтенного признака и прогностический коэффициент уровней этих признаков в отношении риска совершения опасных действий. К критериям, имеющим большое прогностическое значение при оценке риска опасного поведения, отнесены: кратность совершенных опасных деяний; уровень образования больного; семейно-бытовая ситуация; употребление алкоголя; трудовая занятость; длительность заболевания и психопатологический синдром в период совершения опасного деяния с учетом прогредиентности болезненного процесса, глубины изменений личности, курабельности больного; продолжительность периода дезорганизованного поведения, нарушений режима во время пребывания на принудительном лечении; регулярность посещения участкового психиатра, комплаентность. По мнению авторов, использование этих критериев позволяет получить представление о степени потенциальной общественной опасности конкретного больного, сформировать эффективные индивидуальные программы реабилитации, предложить меры комплексной профилактики состояний дезадаптации и совершения опасных действий. В перспективе можно рекомендовать применение выделенных критериев при разработке инструментов оценки риска опасного поведения психически больных.

Бесплатно

Проблемы психического здоровья детей и подростков (обзор материалов III Всемирного конгресса по культуральной психиатрии)

Куприянова Ирина Евгеньевна, Семке В.Я., Лебедева В.Ф., Карауш И.С., Дашиева Б.А.

Статья научная

В обзоре представлены исследования ученых по проблеме дезадаптации детей в условиях стихийных бедствий, военных действий, миграции, насилия. Описаны психопатологические проявления, возникающие у детей при социально-стрессовых воздействиях. Обсужден опыт помощи различных стран в реабилитации и профилактике данных расстройств.

Бесплатно

Проблемы ранней диагностики расстройств аутистического спектра (анализ клинического случая)

Созонов А.С., Свидерек Е.С., Диденко А.В., Чойнзонова Е.Е.

Статья научная

На сегодняшний день в литературе присутствуют убедительные данные, свидетельствующие о низком уровне выявляемости расстройств аутистического спектра (РАС) в России, по сравнению с общемировыми показателями заболеваемости. Бесспорна востребованность углубленной разработки не только эпидемиологических аспектов распространенности, но и ранней диагностики РАС. Авторами были рассмотрены актуальные проблемы диагностики РАС в отечественной медицинской практике на примере частного клинического случая синдрома Аспергера. В качестве клинической иллюстрации описана и проанализирована история болезни пациентки с синдромом Аспергера (с ранее выставленным диагнозом «Шизотипическое расстройство личности»). Представлены анамнез и психический статус больной, описана диагностическая и персонифицированная терапевтическая тактика. Приводятся основные факторы, препятствующие своевременной диагностике и терапии, которые необходимо учитывать специалистам всех уровней и форм взаимодействия с пациентами с РАС (психиатры, клинические психологи, педагоги).

Бесплатно

1
...
42
43
44
45
46
47
48
...
В конец

Журнал