Клинические исследования. Рубрика в журнале - Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины
Роль полиморфных вариантов HLA-DRB1* в развитии врожденных пороков сердца
Статья научная
Изучение факторов, влияющих на риск развития врожденных пороков сердца (ВПС), является актуальным для современной медицины. Поиску предикторов, которые вносят вклад в развитие ВПС, посвящено большое количество исследований, однако до сих пор эта проблема не решена до конца. В настоящей работе проанализирована взаимосвязь HLA-DRB1* и ВПС. В исследование включено 97 женщин и 59 мужчин, имеющих детей с ВПС. Проведено генотипирование методом аллель-специфичной полимеразной цепной реакции (ПЦР). В ходе исследования установлено, что аллели гена HLA-DRB1 HLA-DRB1*03 (р=0,0069) и HLA-DRB1*11 (р=0,0036) являются рисковыми. Таким образом, показано, что полиморфизм генов системы HLA оказывает значимое влияние на формирование ВПС.
Бесплатно
Роль провоспалительных цитокинов в развитии антрациклин-индуцированной сердечной недостаточности
Статья научная
Цель: изучить патогенетическую и прогностическую роль цитокинов (фактора некроза опухоли-α - ФНО-α и интерлейкина-1β - ИЛ-1β) при развитии антрациклин-индуцированной хронической сердечной недостаточности (ХСН).Материал и методы. Обследованы 176 женщин с раком молочной железы (РМЖ), получавших антрациклиновые антибиотики в составе схем полихимиотерапии (ПХТ). По итогам обследования через 12 мес. после окончания ПХТ пациентки, находящиеся в состоянии ремиссии основного заболевания, были разделены на 2 группы: больные с развитием кардиотоксического ремоделирования (группа 1 - 52 человека) и женщины с сохраненной функцией сердца (группа 2 - 124 человека). Всем больным до начала курса химиотерапии, в динамике лечения антрациклинами и после терапии проводили эхокардиографическое (ЭхоКГ) исследование. Биохимическое исследование крови для определения уровней ФНО-α и ИЛ-1β осуществляли до начала курса ПХТ, после завершения ПХТ и через 12 мес. после завершения ПХТ. Определение полиморфизмов генов ФНО-α (-308G/A, rs1800629) и ИЛ-1β (+3953, rs1143634) проводили методом полимеразной цепной реакции.Результаты. В группе 1 более высокий уровень ФНО-α и ИЛ-1β ассоциировался с развитием ХСН через 12 мес. после окончания ПХТ. Уровень ФНО-α более 7,5 пг/мл (чувствительность - 44,2%, специфичность - 75,8%, AUС = 0,600; 95% CI = 0,524-0,673; р = 0,035) после завершения курса ПХТ позволил с наибольшей вероятностью прогнозировать развитие сердечно-сосудистых осложнений у женщин, получавших терапию антрациклинами. Исследование не выявило значимых различий в распределении частот встречаемости генотипов полиморфизма 308G/A (rs1800629) гена ФНО-α и полиморфизма +3953 (rs1143634) гена ИЛ-1β в исследованных группах.Заключение. У больных с РМЖ и развившейся антрациклин-индуцированной ХСН через 12 мес. после окончания ПХТ выявляется повышенный уровень ФНО-α и ИЛ-1β, что свидетельствует о патогенетической роли провоспалительных цитокинов в развитии поражения сердца при терапии антрациклинами.
Бесплатно
Статья научная
В работе анализируются механизмы системного воспаления, активации гемостатических реакций у больных с обострением хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В основную клиническую группу включены 74 пациента с признаками инфекционнозависимого обострения ХОБЛ. Из них у 25 пациентов (подгруппа 1) в составе комплексного лечения применялась антиоксидантная терапия с использованием Nацетилцистеина, у остальных 49 (подгруппа 2) - традиционная терапия. Контрольную группу составили 36 человек, никогда не куривших, не страдающих хроническими болезнями органов дыхания, а также ревматологическими и онкологическими заболеваниями. Протеиназноингибиторный дисбаланс оценивали иммуноферментными методами определения матриксных металлопротеиназ ММП1 и ММП9, тканевого ингибитора металлопротеиназ ТИМП1, пептида, активирующего нейтрофилы НАП2. На фоне проводимой терапии исследовали также динамику содержания эндотелина1 и Dдимера. В качестве показателей активности системного воспаления использовали уровни Среактивного белка и интерлейкина6. У больных с обострением ХОБЛ в периферической крови выявлено повышение содержания матриксных металлопротеиназ. Уровень металлопротеиназы ММП9 находился в обратной корреляционной взаимосвязи с показателем Среактивного белка. При назначении антиоксидантной терапии, в отличие от группы с традиционным лечением, наблюдалось снижение показателя интерлейкина6, повышение содержания матриксной металлопротеиназы9, что ассоциировалось со снижением уровня Dдимеров и уменьшением тромбогенного риска.
Бесплатно
Статья научная
Цель: определить влияние реваскуляризации миокарда на прогноз пациентов с измененным коронарным кровотоком по данным трансторакального ультразвукового исследования.Материал и методы. Включенные в исследование 412 пациентов после выполнения рутинной эхокардиографии, дополненной ультразвуковой диагностикой коронарных артерий, были разделены на три группы: группа 1 - пациенты с высокими скоростями в коронарных артериях по данным ультразвукового исследования, которым выполнялась реваскуляризация миокарда, группа 2 - пациенты с высокими скоростями в коронарных артериях по данным ультразвукового исследования, которым не выполнялась реваскуляризация миокарда, группа 3 - пациенты с неизмененным коронарным кровотоком по данным ультразвукового исследования. Наблюдение за пациентами осуществлялось в течение 10-11 мес.Результаты. Смертельные исходы зафиксированы в 17 случаях во всей исследуемой выборке - 4,7%; в группах 1, 2 и в контрольной группе - 1,6; 8,1 и 0% соответственно (p1
Бесплатно
Роль ритма природной освещенности в формировании десинхроноза в условиях заполярной вахты
Статья научная
Цель исследования: оценить влияние ритма природной освещенности на суточные ритмы артериального давления (АД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС) в условиях вахты на Крайнем Севере.Материал и методы. Проведено обследование 373 мужчин с артериальной гипертонией (АГ) 2-й степени, работающих вахтой в Заполярье (68° с. ш.). Группу сравнения составили 144 пациента мужского пола, проживающие в умеренной климатической зоне (Тюмень, 57° с. ш.). У 93 случайно выбранных лиц северной группы и 64 пациентов тюменской группы проведен анализ стандартных и хронобиологических показателей суточного мониторирования артериального давления (СМАД): суточного профиля АД (СПАД), суточных индексов систолического и диастолического АД (СИСАД и СИДАД), процентного вклада (ПВ), амплитуды ритма (АР), акрофазы (АФР) и МЕЗОРа 24-часового ритма (МЗР) АД в различные сезоны года.Результаты. В условиях северной вахты суточные ритмы ЧСС и АД у больных АГ выраженно отличались от больных Тюмени независимо от сезона и характеризовались признаками внутреннего десинхроноза ритмов АД и ЧСС. Отсутствие ритма природной освещенности в периоды полярной ночи и полярного дня у больных АГ на Крайнем Севере формирует плоский тип кривой суточного ритма АД и ЧСС. Основными различиями являлись также потеря 24-часовой составляющей и низкоамплитудный профиль спектра. Сезонные изменения ЧСС в группе сравнения были малозначительны в отличие от северной группы, в которой имело место максимальное уплощение ритма ЧСС в периоды полярного дня и полярной ночи. Наиболее неблагоприятным для суточного профиля АД в основной группе является зимний период (полярная ночь), характеризующийся максимальной степенью уплощения суточных ритмов и преобладанием высокочастотных колебаний в спектре.Заключение. Таким образом, формирование десинхроноза в суточных и сезонных ритмах АД и ЧСС у больных АГ в условиях заполярной вахты обусловлено не только характером труда и климатическими факторами, но и особенностями ритмики природной освещенности северных широт.
Бесплатно
Роль ритма природной освещенности в формировании десинхроноза в условиях заполярной вахты
Статья научная
Цель исследования: оценить влияние ритма природной освещенности на суточные ритмы артериального давления (АД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС) в условиях вахты на Крайнем Севере.Материал и методы. Проведено обследование 373 мужчин с артериальной гипертонией (АГ) 2-й степени, работающих вахтой в Заполярье (68° с. ш.). Группу сравнения составили 144 пациента мужского пола, проживающие в умеренной климатической зоне (Тюмень, 57° с. ш.). У 93 случайно выбранных лиц северной группы и 64 пациентов тюменской группы проведен анализ стандартных и хронобиологических показателей суточного мониторирования артериального давления (СМАД): суточного профиля АД (СПАД), суточных индексов систолического и диастолического АД (СИСАД и СИДАД), процентного вклада (ПВ), амплитуды ритма (АР), акрофазы (АФР) и МЕЗОРа 24-часового ритма (МЗР) АД в различные сезоны года.Результаты. В условиях северной вахты суточные ритмы ЧСС и АД у больных АГ выраженно отличались от больных Тюмени независимо от сезона и характеризовались признаками внутреннего десинхроноза ритмов АД и ЧСС. Отсутствие ритма природной освещенности в периоды полярной ночи и полярного дня у больных АГ на Крайнем Севере формирует плоский тип кривой суточного ритма АД и ЧСС. Основными различиями являлись также потеря 24-часовой составляющей и низкоамплитудный профиль спектра. Сезонные изменения ЧСС в группе сравнения были малозначительны в отличие от северной группы, в которой имело место максимальное уплощение ритма ЧСС в периоды полярного дня и полярной ночи. Наиболее неблагоприятным для суточного профиля АД в основной группе является зимний период (полярная ночь), характеризующийся максимальной степенью уплощения суточных ритмов и преобладанием высокочастотных колебаний в спектре.Заключение. Таким образом, формирование десинхроноза в суточных и сезонных ритмах АД и ЧСС у больных АГ в условиях заполярной вахты обусловлено не только характером труда и климатическими факторами, но и особенностями ритмики природной освещенности северных широт.
Бесплатно
Статья научная
Введение. На сегодняшний день имеются данные, что газотрансмиттеры сероводорода (H2S) и монооксида углерода (CO) принимают важное участие в регуляции функциональной активности различных органов и систем организма человека. Согласно ряду данных, СО и H2S рассматриваются как ингибиторы агрегации тромбоцитов. Цель исследования: изучить влияние доноров H2S и CO на коллаген-индуцированную агрегацию тромбоцитов здоровых доноров и пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС).Материал и методы. В ходе выполнения обследованы 37 человек. В контрольную группу вошли 13 здоровых доноров, группу пациентов с ИБС составили 24 человека. Все обследованные пациенты получали регулярную комбинированную базисную терапию в соответствии с современными рекомендациями для лечения ИБС. Агрегационную активность тромбоцитов исследовали турбидиметрическим методом на двухканальном лазерном анализаторе (220 LA «Биола», Россия). В качестве маркеров функциональной активности тромбоцитов определяли степень и скорость агрегации богатой тромбоцитами плазмы по кривым светопропускания и среднего размера агрегатов. Для индукции агрегации использовали коллаген в конечной концентрации 2 мг/мл. В качестве донора H2S применяли гидросульфид натрия (NaHS), в качестве донора CO CORM-II. Фактические данные представлены в виде Me (Q1 -Q3). Для проверки однородности парных или зависимых выборок использовали Т-критерий Вилкоксона. Различия считали статистически значимыми при уровне значимости р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Роль синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани в рецидивировании варикоцеле
Статья научная
Проведено обследование 32 пациентов с рецидивирующим варикоцеле. У всех пациентов с рецидивом варикоцеле встречаются от 7 и более признаков (маркеров) недифференцированной дисплазии соединительной ткани. При наличии варикоцеле повышается уровень половых гормонов в крови лозовидного сплетения в десятки и сотни раз, что может служить объективным критерием степени выраженности варикоцеле. У пациентов с недифференцированной дисплазией соединительной ткани флебопатия переходит в стадию необратимых изменений венозной стенки со значительным и стойким расширением просвета вен лозовидного сплетения. У пациентов с синдромом дисплазии соединительной ткани и III стадией варикоцеле, а также при рецидивировании варикоза семенного канатика рекомендуем проводить микрохирургическую резекцию вен расширенного лозовидного сплетения по типу операции Мармара-Гольдштейна.
Бесплатно
Статья научная
Проведено исследование уровня эндотелина 1-21 в сыворотке крови у пациентов с сахарным диабетом 1 го типа. Анализ полученных данных свидетельствует о диагностически значимом повышении уровня эндотелина 1-21 при длительности сахарного диабета 1 го типа более 5 лет. При повышенных значениях эндотелина 1-21 частота развития диабетической нефропатии, ретинопатии и полинейропатии возрастает по сравнению с пациентами, имеющими нормальный уровень данного гормона. Выявлена связь между развитием и прогрессированием диа бетической нефропатии и повышенным уровнем эндотелина 1-21 уже на стадии микроальбуминурии со статис тически значимым повышением на стадии протеинурии.
Бесплатно
Русский кондуит II: обоснование использования нового протеза корня аорты и доклад о первой операции
Статья научная
Введение. Операции на корне аорты продолжают совершенствоваться. Для замены корня аорты используются как линейные клапансодержащие кондуиты, так и анатомичные (так называемые Вальсальва - графты). При этом нет четкого мнения, насколько важно использовать именно анатомичные клапансодержащие кондуиты. Ответ на этот вопрос возможно получить при сравнении трансклапанной гемодинамики линейного кондуита с трансклапанной гемодинамикой нативного корня аорты. Исследования в этой области помогут найти характеристики, которыми должен обладать новый клапансодержащий кондуит для обеспечения оптимальной гемодинамики.Цель. Продемонстрировать способ протезирования структур корня аорты с имитацией его естественной геометрии, сделать доклад о преимуществах подобного вмешательства с позиции трансклапанной гемодинамики.Материал и методы. Выполнено экспериментальное исследование по изучению трансклапанной гемодинамики в протезе «Русский кондуит I» линейного дизайна с вшитыми в него аутоперикардиальными створками. Результаты сравнивались с эталонной гемодинамикой в нативном корне аорты с вшитыми в него створками той же формы, как и в изучаемом кондуите. По результатам исследования оказалось, что естественная геометрия корня аорты значимо влияет на трансклапанную гемодинамику, что выражается в меньших трансклапанных градиентах, меньших потерях энергии на открытии и закрытии створок, большей площадью открытия.Результаты. Экспериментальные данные мы экстраполировали на клинические результаты аналогичных операций в сопоставимых группах. Изучали результаты операции с использованием протеза «Русский кондуит». Операцией с сохранением корня аорты выступила симметричная неокуспидизация. По результатам исследования было продемонстрировано, что сохранение нативного корня аорты дает лучшую трансклапанную гемодинамику, что значимо влияет на обратное ремоделирование левого желудочка в среднеотдаленном периоде. С учетом этого сделан вывод о необходимости сохранять геометрию корня аорты при вмешательствах по его протезированию клапансодержащим кондуитом. В данной работе также представлен клинический случай использования нового протеза корня аорты «Русский кондуит II». Он использован для реконструкции корня аорты с восстановлением запирательной функции нативного аортального клапана. Приведено описание методики операции, непосредственные результаты, подробно описаны возможности подобного оперативного вмешательства.Заключение. Есть основания полагать, что применение разработанного протеза при операциях на корне аорты может давать гемодинамический результат, сопоставимый с нативным клапаном, при этом сама операция имеет потенциал к высокой воспроизводимости и стандартизации хирургической техники, что расширит ее применение.
Бесплатно
Статья научная
Цель работы: изучение результатов рутинного отсроченного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) после успешно проведенной тромболитической терапии (ТЛТ) у больных старческого возраста с острым инфарктом миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST. В исследование включались больные і75 лет, поступившие в отделение неотложной кардиологии НИИ кардиологии (Томск) в 2010-2014 гг. с острым инфарктом миокарда (ОИМ) с подъемом сегмента ST, которым проводилась ТЛТ, и были получены косвенные признаки коронарной реперфузии по ЭКГ. Критерием исключения было развитие летального исхода в первые сутки заболевания. Было отобрано 96 историй болезней. Обнаружено, что среди анализируемых пациентов только 31% направляются для проведения рутинного отсроченного ЧКВ в течение первых суток после тромболизиса. Пациенты с консервативной терапией были старше: 81 год против 77 лет (р
Бесплатно
С-реактивный белок и другие белки острой фазы воспаления у больных хроническим алкоголизмом
Статья научная
Резюме: HsСРБ и другие белки острой фазы воспаления - преальбумин, 1-антитрипсин, 2-макроглобулин, 1-кислый гликопротеин (орозомукоид), трансферрин, гаптоглобин, церулоплазмин, с1-ингибитор эстеразы исследовали у 18 больных хроническим алкоголизмом II стадии. Выявили повышение hsСРБ и 1-кислого гликопротеина у 14 больных, причем у 10 больных hsСРБ был свыше 3 мг/л (71,4%), общий белок оказался сниженным. Другие белки острой фазы воспаления были без изменений. Увеличение hsСРБ и 1-кислого гликопротеина расценено как следствие хронического сосудистого воспаления, что может свидетельствовать о риске сердечно - сосудистых заболеваний у больных хроническим алкоголизмом.
Бесплатно
Статья научная
Обследовано 54 пациента, подвергшихся реконструктивной операции на артериях каротидного бассейна. В зависимости от отдаленного годичного прогноза пациенты разделены на группы с неблагоприятным (34 пациента - 62,9%) и благоприятным (20 пациентов - 37,1%) прогнозом. У всех пациентов в предоперационном периоде в сыворотке венозной крови определялся С-реактивный белок. Доказано, что пациенты с развитием таких сердечно-сосудистых событий, как инсульт, транзиторная ишемическая атака, инфаркт миокарда, смерть, а также с увеличением или появлением впервые клинических проявлений ишемии любого сосудистого бассейна в течение года после перенесенного вмешательства имеют достоверно более высокие уровни С-реактивного белка в предоперационном периоде в сыворотке венозной крови. Фролов Алексей Витальевич, канд. мед. наук, младший научный сотрудник лаборатории нейро-сосудистой патологии
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. В последние годы сообщалось о тесной связи воспаления и атерогенеза. Однако недостаточно изучено влияние воспаления на ФП. Цель работы: изучить параметры воспаления у пациентов с фибрилляцией предсердий на фоне артериальной гипертонии, определить их предикторное значение. Методы. Параметры воспаления (СРП и ФНО-альфа) определялись при ФП (перманентной, персистирующей рецидивирующей во время и вне приступа мерцания предсердий) у больных АГ (97 пациентов) методом твердофазного иммуноферментного анализа. Результаты. Пароксизм ФП вызывает значительное увеличение концентрации ФНО-альфа. Изменения содержания СРП во время пароксизма мерцания предсердий не выявлено Уровень СРП обратно коррелирует с тяжестью ФП, т.е. при перманентной ФП показатели воспаления ниже, чем при персистирующей рецидивирующей ФП и у больных АГ без аритмий. Риск возникновения ФП у пациентов с АГ возрастает в 2 раза при увеличении концентрации ФНО-альфа более 32,0 пкг/мл. При этом достижение уровня ФНО-альфа более 44 пкг/мл увеличивает шанс развития пароксизма мерцательной аритмии в 3 раза. Практически здоровые лица относятся к группе риска развития АГ при концентрации СРП более 2,2 мг/л, ФНО-альфа более 2,3 пкг/мл. Выводы. Пароксизм фибрилляции предсердий ассоциируется со значительным ростом концентрации ФНО-альфа. ФНО-альфа является независимым предиктором развития ФП у больных АГ и пароксизма аритмии у пациентов с рецидивирующей персистирующей ФП. СРП и ФНО-альфа - факторы риска возникновения АГ у практически здоровых лиц.
Бесплатно
Связь клинических проявлений остеоартроза с изменением уровня адипонектина крови
Статья научная
Цель исследования: оценить взаимосвязь изменения уровня адипонектина и клинических особенностей остеоартроза. Обследован 81 пациент в возрасте от 47 до 73 лет. У всех больных оценивались антропометрические показатели, длительность заболевания, степень функциональной недостаточности, уровень адипонектина, проводилось рентгенологическое исследование суставов. Определяли степень влияния изменения секреции адипонектина на характер течения остеоартроза и выраженность болевого синдрома. Пониженный уровень адипонектина ассоциировался с более тяжелыми рентгенологическими изменениями, большей функциональной недостаточностью суставов, наличием синовита и выраженным болевым синдромом. Снижение уровня адипонектина ассоциировалось с неблагоприятным течением остеоартроза.
Бесплатно
Связь клинических проявлений остеоартроза с изменением уровня интерлейкина-4 крови
Статья научная
Цель исследования: оценить взаимосвязь изменения уровня интерлейкина"4 и клинических особенностей остеоартроза. Обследован 81 пациент в возрасте от 47 до 73 лет. У всех больных оценивались антропометрические показатели, длительность заболевания, проводилось рентгенологическое исследование суставов степень их функциональной недостаточности, определялся уровень интерлейкина"4. Анализировали степень влияния изменения секреции интерлейкина-4 на характер течения остеоартроза и выраженность болевого синдрома. Пониженный уровень интерлейкина-4 ассоциировался с более тяжелыми рентгенологическими изменениями, большей функциональной недостаточностью суставов, наличием синовита и выраженным болевым синдромом. Таким образом, снижение уровня вышеупомянутого цитокина ассоциировалось с неблагоприятным течением остеоартроза.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить экспрессию интегринов β1 и β3 при инвазивной карциноме неспецифического типа молочной железы и сопоставить полученные результаты с особенностями морфологической гетерогенности опухоли и показателями лимфогенной диссеминации.Материал и методы. Группу исследования составили 107 пациенток с раком молочной железы (РМЖ), гистотип опухоли в 100% случаев соответствовал по морфологии инвазивной карциноме неспецифического типа (инвазивная протоковая карцинома). Предоперационное лечение больные не получали. В каждом случае выполняли морфологическое исследование образцов первичной опухоли и лимфатических узлов аксиллярной клетчатки, полученных в результате проведения оперативного этапа лечения (радикальная мастэктомия или секторальная резекция молочной железы с аксиллярной лимфаденэктомией). Иммуногистохимически оценивали показатели экспрессии маркеров интегринов β1 и β3 в ткани первичной опухоли.Результаты. Исследование продемонстрировало, что увеличение степени злокачественности карциномы молочной железы ассоциировано с уменьшением частоты случаев с наличием позитивной экспрессии интегрина β1 и с увеличением частоты случаев с позитивной экспрессией интегрина β3. Метастазы в лимфатических узлах значимо реже определяли при наличии позитивной экспрессии интегрина β1 в альвеолярных и солидных структурах по сравнению со случаями негативной экспрессии маркера в аналогичных структурах (48%; χ2 = 3,5; р = 0,05 и 48%; χ2 = 4,8; р = 0,02 соответственно). Лимфогенные метастазы регистрировали статистически значимо чаще при наличии позитивной экспрессии интегрина β3 в дискретных группах клеток по сравнению со случаями, в которых экспрессия изучаемого маркера в описанных структурах была негативной (47 и 23% соответственно; χ2 = 5,1; р = 0,02).Заключение. Результаты работы показали наличие взаимосвязей между морфологической гетерогенностью опухоли и показателями экспрессии интегринов β1 и β3 в паренхиматозных структурах новообразования, выявили зависимость описанных параметров с частотой лимфогенной диссеминации у пациенток с РМЖ. Полученные в результате проведенного исследования данные расширяют и дополняют известные ранее сведения, указывают на возможность оценки маркеров в качестве потенциальных факторов прогноза течения онкологического заболевания.
Бесплатно
Статья научная
Обследовано 102 больных метаболической кардиомиопатией на фоне сахарного диабета 2-го типа, 16 больных кардиомиопатией при расстройствах пищеварения и 20 практически здоровых лиц с целью определения влияния резистина, интерлейкина-1в и интерлейкина-6 на структурно-функциональные параметры миокарда. У больных метаболической кардиомиопатией на фоне сахарного диабета 2-го типа по сравнению с больными кардиомиопатией при расстройствах пищеварения была более выражена диастолическая дисфункция левого желудочка, которая развивается не только за счет активации медиаторов воспаления, но и за счет влияния таких факторов, как инсулинорезистентность, глюкозотоксичность, избыточное накопление интраабдоминального жира и, вследствие этого, повышенной экспрессии адипокина с провоспалительной активностью резистина.
Бесплатно
Статья научная
Исследованы структурные изменения мозга по данным магнитно&резонансной томографии (МРТ) у больных с артериальной гипертонией (АГ) в зависимости от клинических проявлений хронической цереброваскулярной патологии (ЦВП). Показано, что у больных с АГ структурные изменения мозга значительно опережают развитие клинических проявлений ЦВП. МРТ признаки гипертензивной энцефалопатии регистрируются у пациентов с субклинической стадией заболевания. Эта группа лиц должна стать приоритетной при проведении профилактических и реабилитационных лечебных мероприятий.
Бесплатно
Сегодняшний день в терапии хронического миелолейкоза: результаты и сложности
Статья научная
Проанализированы результаты терапии хронического миелолейкоза в группе больных (78 человек), получавших терапию иматинибом более 12 месяцев. В результате проводимой терапии полная клинико-гематологическая ремиссия достигнута у 98,7% больных (77 человек). Полный цитогенетический ответ (ph+
Бесплатно
