Статьи журнала - Саратовский научно-медицинский журнал
Все статьи: 3097
Статья научная
Цель: выявление факторов риска рецидива аденокарциномы простаты после HIFU терапии при помощи иммуногистохимических маркеров. Материал и методы. Материал для данного исследования получен от пациентов с диагнозом «Аденокарцинома» до и после проведенной HIFU терапии. Морфологическое исследование проводилось при помощи иммуногистохимических маркеров: PCNA, Amacr, Е кадгерин, Bel2, Andr, Estr, VEGF, P53. Результаты. При исходном объеме простаты более 50 см3 у пациентов наблюдались признаки рецидива аденокарциномы. При низкой степени риска по Д'Амико после лечения снижалась экспрессия маркеров пролиферации, васкулоэндотелиального фактора, Amacr. При высокой степени риска наблюдалось достоверное увеличение экспрессии Bel2. В группе пациентов с наличием инвазии возрастали показатели по следующим маркерам: PCNA, Amacr, VEGF. Заключение. Пациенты с исходным объемом простаты менее 50 см3, низкой степенью риска по Д'Амико, отсутствием периневральной и периваскулярной инвазии имеют низкий риск рецидива после HIFU терапии; пациенты с высокой степенью риска по Д'Амико, наличием периневральной и периваскулярной инвазии, исходным объемом простаты более 50 см3, низкодифференцированной и криброзной формой аденокарциномы имеют высокий риск рецидива аденокарциномы. Рецидив аденокарциномы развивается независимо от сроков после HIFU терапии.
Бесплатно
Статья научная
Цель; разработать алгоритм для повышения точности диагностики начальной стадии открытоугольной глаукомы с помощью гейдельбергской контурной периметрии и ретинального томографа. Материал и методы. Обследовано 624 пациента (624 глаза), из них 388 женщин и 236 мужчин, средний возраст 63,4±9,3 года. Всем пациентам поводили стандартное офтальмологическое обследование, гейдельбергскую контурную периметрию (HEP), затем, в зависимости от полученных результатов HEP, гейдельбергскую ретинотомографию (HRT). Результаты. Выявлены как прямые, так и обратные взаимосвязи заболевания с определенными параметрами HRT. Определены количественные характеристики параметров ДЗН, где обнаружены патологические изменения путем математического метода построения операционных кривых (ROC-анализа). Проведен комплексный анализ данных с позиций отнесения индивидуальных параметров пациентов к фактору риска, согласно найденным предельным значениям точкам отсечения. Проведена комплексная оценка семи основных параметров, получивших наилучшую оценку диагностической информативности по результатам ROC-анализа. Далее произведено сравнение числа факторов риска с реальным значением признака «болен/здоров». Заключение. Создан новый алгоритм для выявления начальной открытоугольной глаукомы. Согласно данному алгоритму, наиболее применимым в диагностической практике является постановка диагноза при наличии пяти факторов риска в индивидуальных значениях диска зрительного нерва, где специфичность составляет 95%.
Бесплатно
Гелиогеомагнитные параметры и патология органов пищеварения у пациентов разного возраста
Статья научная
Цель: анализ распространенности патологии системы пищеварения среди населения разных возрастных групп в сопоставлении с гелиогеомагнитной обстановкой. Материал и методы. На основании официальных статистических отчетов медицинских учреждений и медицинской документации лечебно-профилактических учреждений Саратова в период 1990-2006 гг. изучены показатели распространенности заболеваний пищеварительной системы в разных возрастных группах. Произведен корреляционный анализ этих показателей со среднегодовыми значениями чисел Вольфа. Результаты. Сильная отрицательная зависимость обнаружена между распространенностью перфорации язв среди молодого населения и солнечной активностью; для населения пожилого и старческого возраста выявлена сильная положительная зависимость между распространенностью острого холецистита и солнечной активностью. Заключение. Отдельные параметры «гастроэнтерологического» здоровья популяции могут быть связаны с солнечной активностью, что проявляется различно в разных возрастных группах населения.
Бесплатно
Статья научная
Данное сообщение посвящено современному взгляду на этиологию, патогенез, классификации, клинику, диагностику и лечение гемангиом позвоночника. Показано преимущество вертебропластики перед другими методиками лечения данной патологии
Бесплатно
Гемопоэз и его регуляция на различных стадиях дифференцировки гемопоэтических клеток костного мозга
Статья научная
Представлен анализ данных литературы, отражающий взгляды авторов на закономерности последовательной смены этапов дифференцировки гемопоэтических клеток костного мозга. Сделан акцент на роли ряда цитокинов (фактора стволовых клеток, fit-3-лиганда, интерлейкина-3, интерлейкина-4, интерлейкина-6, интер-лейкина-7, фактора некроза опухоли, колониестимулирующих факторов, эритропоэтина, тромбопоэтина) в механизмах миело-, эритро- и тромбоцитопоэза в условиях нормы. Результаты собственных исследований авторов указывают на высокую значимость нарушений цитокинового профиля крови в патогенезе опухолевой прогрессии при хроническом лимфолейкозе.
Бесплатно
Статья научная
Цель: анализ гемостазиологических и реологических параметров крови у пациентов пожилого и зрелого возраста с язвенным колитом. Материал и методы. У 34 пациентов пожилого возраста и 32 пациентов зрелого возраста с язвенным колитом исследовали агрегационную способность тромбоцитов, антитромбогенные свойства сосудистой стенки, вязкость крови, определяли индекс агрегации эритроцитов, индекс деформируемости эритроцитов, эффективность доставки кислорода к тканям - в сопоставлении с аналогичными показателями у здоровых людей. Результаты. У пожилых пациентов с язвенным колитом, также как у пациентов зрелого возраста, выявлены изменения в сосудисто-тромбоцитарном звене системы гемостаза и реологии крови, проявляющиеся угнетением антитромбогенной активности сосудистого эндотелия, изменением функциональной активности тромбоцитов и эритроцитов, связанные с тяжестью течения и активностью процесса. Язвенный колит сопровождался развитием первой (компенсированной) фазы хронической формы ДВС-синдрома. Заключение. У пациентов пожилого и зрелого возраста с язвенным колитом имеются нарушения в сосудисто-тромбоцитарном звене гемостаза и реологии крови, проявляющиеся угнетением антитромбогенной активности эндотелия сосудов, изменением активности тромбоцитов и эритроцитов.
Бесплатно
Гендерные аспекты эпидемиологии и лабораторной диагностики урогенитального трихомониаза
Статья научная
Урогенитальный трихомониаз по-прежнему является одной из самых распространенных ИППП. Считается, что эволюционно влагалищная трихомонада изначально паразитировала в женских половых путях, а позднее адаптировалась к условиям мужского урогенитального тракта. Это способствовало формированию определенной тендерной специфики биологии самого паразита, эпидемиологии и клиники трихомониаза. Имеющиеся тендерные отличия необходимо учитывать в профилактике, диагностике и лечении урогенитального трихомониаза.
Бесплатно
Статья научная
В статье на основе проведенного исследования описывается распространенность табакокурения и ее интенсивность в зависимости от гендерных и возрастных характеристик среди городского населения в Среднем Поволжье (на примере города Самары). Исследованием доказано, что в общей выборке среди мужчин и женщин курят 49,37% и 14,17% соответственно, курили ранее 22,80% и 8,86%, никогда не курили 27,83% и 76,97%. Установлен вклад уровня образования и семейного положения в эпидемиологии табачной зависимости. Авторы считают, что разработка мер общественного и медицинского характера по борьбе с табакокурением должна строиться с учетом гендерных, возрастных, социальных и ментальных особенностей населения, что является сложным, но необходимым процессом.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучение тендерных особенностей реологических свойств крови у больных с хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) легкой и средней тяжести течения. Материал и методы. Обследовано 80 пациентов (43,8% мужчин) с ХГП в возрасте 42±5 лет: у 41 пациента (43,9% мужчин) имелось легкое течение заболевания, у 39 пациентов (43,6% мужчин) — среднетяжелое течение. Контрольная группа — 40 здоровых добровольцев (50% мужчин) в возрасте 31±7 лет. Изучалась вязкость крови в диапазоне скоростей сдвига от 300 до 5 с-1. Оценивалась также деформируемость эритроцитов и их способность к агрегации. Результаты. В норме и при легком ХГП женщины имели более низкую вязкость крови, чем мужчины, при сопоставимых свойствах эритроцитов. При среднетяжелом течении ХГП наблюдаются повышение вязкости крови у всех пациентов (при сохранении тендерных различий) и изменения свойств эритроцитов, более выраженные у мужчин. Заключение. Женский пол (фертильный возраст) обусловливает тендерные различия вязкости крови у всех обследуемых (норма и ХГП), а также несколько снижает выраженность патологических изменений вязкости крови и свойств эритроцитов при среднетяжелом ХГП.
Бесплатно
Гендерные особенности факторов риска и клинического течения артериальной гипертензии
Статья научная
Цель: выявить особенности факторов риска и клинического течения артериальной гипертензии у мужчин и женщин. Материал и методы. Результаты исследований 204 пациентов были получены при проспективном наблюдении с использованием клинических (общеклинические, определение уровня холестерина, триглицери-дов, глюкозы, АЛТ, ACT, мониторирование АД, ЭКГ по Холтеру, эхокардиография) и социально-гигиенических методик. Социологический опрос проведен с использованием специальной социально-гигиенической анкеты, вопросы которой касались особенностей образа жизни респондентов, наследственности, факторов риска, особенностей течения АГ Результаты. Мужчины чаще имеют бескризовое скрытое течение АГ с большим числом осложнений, женщины имеют большую длительность заболевания, с более выраженной клинической картиной. Заключение. Выявлены различия социально-гигиенического поведения, существующих факторов риска и клинического течения артериальной гипертонии в зависимости от пола пациента.
Бесплатно
Генерализованный врожденный буллезный эпидермолиз пограничного типа (клинический случай)
Статья научная
Описаны особенности клинической картины и диагностики врожденного буллезного эпидермолиза у новорожденной девочки, родившейся в близкородственном браке (родители - двоюродные сибсы). Из особенностей клиники следует отметить быстрое нарастание повреждений кожи и слизистых оболочек в течение первых 10 дней жизни и слабую способность поврежденных тканей к эпителизации и заживлению. Генетический анализ крови и кожи больного ребенка позволили скорректировать тип врожденного наследственного заболевания, детализировать мутацию соответствующих генов и уточнить прогноз заболевания.
Бесплатно
Генетические аспекты болезни Паркинсона
Статья научная
Цель: анализ генетических мутаций у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона. Для реализации поставленной цели изучены статьи и диссертационные исследования российских авторов, а также зарубежные литературные источники, размещенные в научных базах данных, таких какРиЬМес! и Medscape. Список литературы состоит из 25 научных работ, изданных с 2015 по 2022 г. В результате обобщения и систематизации данных выявлено: мутации в различных локусах генов приводят к разным клиническим фенотипам болезни Паркинсона, что может помочь спрогнозировать течение заболевания. Установлено, что мутация в гене GBA является наиболее часто встречающимся генетическим дефектом в российской популяции. Определение генетических мутаций, вызывающих болезнь Паркинсона, в реальной клинической практике позволит на премоторной стадии поставить диагноз и начинать лечение заболевания, особенно у людей с отягощенным семейным анамнезом.
Бесплатно
Генетические аспекты возникновения и особенности течения рака щитовидной железы
Статья научная
Одним из практических результатов прогресса, достигнутого в последние годы в исследовании рака, является идентификация нового класса опухолевых маркёров, протоонкогенов, генов-супрессоров опухолей, генов клеточных рецепторов, полиморфных генных вариантов и других функционально значимых сегментов генома, определение которых во многом основано на выявлении аномальных последовательностей ДНК, специфические повреждения которых являются причиной или модифицирующим фактором канцерогенеза
Бесплатно
Генетические основы патогенеза эссенциальной артериальной гипертензии (обзор)
Статья научная
На сегодняшний день доказано, что генетический фактор можно считать основным в развитии эссенциальной артериальной гипертензии (АГ). Важная роль в этом процессе принадлежит генам, продукты которых участвуют в регуляции артериального давления, адренергической, ренин-ангиотензин-альдостероновой, гомоцистеиновой и брадикининовой систем. Эти системы тесно сопряжены последовательными и параллельными химическими реакциями, что позволяет с помощью генетического тестирования определить состояние всей системы, в целом. Анализ полиморфных маркеров разных групп генов, кодирующих элементы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, позволяет определить роль каждого из патогенетических факторов АГ в развитии заболевания
Бесплатно
Гепатотоксические эффекты экзотоксина а Pseudomonas aeruginosa у белых мышей
Статья научная
Для оценки развития патологического процесса при синегнойной инфекции немаловажное значение имеют экспериментальные данные комплексного исследования биохимических показателей периферической крови, отражающие функциональные органные изменения. Эксперименты проводили на половозрелых белых нелинейных мышах весом 25-30 г. Животные содержались на стандартной диете вивария и имели свободный доступ к воде. Кровь забирали декапитацией через 1, 2 и 5 суток после внутрибрюшинного введения синегнойного экзотоксина в дозах 0,1LD50, 1,0 LD50 и 5,0 LD50. Для определения биохимических показателей сыворотки собирали кровь от пяти мышей в одну пробирку, анализировали по 5 образцов в каждой из 10 экспериментальных групп. Всего использовали 250 мышей. Сыворотку крови получали осаждением кровяного сгустка центрифугированием при 900 g в течение 10 минут. В рамках эксперимента для определения степени повреждения печени в сыворотке определяли активность АЛТ, АСТ, α-гидроксибутиратдегидрогеназы (α-ГБДГ), креатинкиназы (КК), лейцинаминопептидазы (ЛАП), общее содержание белка, билирубина, липидов и холестерина стандартными методами. Активность АСТ возрастала в 7-8 раз только при введении сверхлетальной дозы ЭТ-А. Активность АЛТ увеличивалась, начиная с первых суток при введении 5,0 LD50. Активность α-ГБДГ возрастает уже на 2 сутки интоксикации при введении сублетальных доз ЭТ-А. Гиперферментемия α-ГБДГ сохранялась до конца срока наблюдения. Активность КК повышается через сутки после введения всех изученных доз ЭТ-А и увеличивается по мере возрастания доз токсина. Активность ЛАП снижается спустя 5 суток после введения ЭТ-А. Исследование билирубина не выявило достоверного изменения его содержания даже при введении сверхлетальной дозы ЭТ-А. Изменение липидного метаболизма состояло в развитии выраженной гиперхолестеринемии, связанной с увеличением содержания общего холестерина. Результаты исследования белкового обмена выявило выраженное нарушение белоксинтезирующей функции печени. Полученные данные свидетельствуют о значительных изменениях состояния гепатоцитов, проявляющихся в изменении содержания в крови биохимических маркеров функционального состояния печени, характеризующих повреждение её клеток. Таким образом, было установлено выраженное гепатотоксическое действие экзотоксина А Pseudomonas aeruginosa во все сроки наблюдения, проявляющиеся даже при воздействии сублетальных доз токсина.
Бесплатно
Гепатотоксическое действие синегнойного экзотоксина а у белых мышей в динамике интоксикации
Статья научная
Цель: исследовать биохимические показатели периферической крови, отражающие функциональные органные изменения. Материал и методы. Эксперименты проведены на белых мышах в динамике развития синегнойной интоксикации, вызванной внутрибрюшинным введением различных доз экзотоксина А. Результаты. Обнаружены дозозависимые нарушения активности трансаминаз, а-ГБДГ, содержания белка, липидов и холестерина. Полученные данные свидетельствуют о гепатотропном действии синегнойного экзотоксина А, проявляющемся в изменении в крови биохимических маркеров функционального состояния печени. Заключение. Установлено выраженное гепатотоксическое действие экзотоксина A Pseudomonas aeruginosa во все сроки наблюдения, проявляющееся даже при воздействии сублетальных доз токсина.
Бесплатно
Статья научная
Простая, надежная и предсказуемая обтурация корневых каналов, наряду с их очисткой и формированием, является важной составной частью эндодонтического лечения. Цель: изучение плотности обтурации корневых каналов. Методы. Каналы запломбированны методом латеральной конденсации новой обтурационной системой «Real Seal/Resilon» и традиционным методом обтурации каналов с помощью гуттаперчи и силера AH-plus. Результаты исследования продемонстрировали более высокую герметизирующую способность нового экспериментального материала «Real Seal» по сравнению с традиционной обтурацией гуттаперчевыми штифтами. Заключение. Полученные данные отражают объективную картину и могут применяться как единственный метод контроля обтурации корневого канала.
Бесплатно
Статья научная
В статье автор приводит воспоминания своего деда Булатова Владимира Михайловича, «стреляющего» минометной установки М-30 «Катюша» с 1942 по 1945 годы. Тяжелые будни войны переданы глазами участника боев под Ленинградом, прорыва и снятия блокадного кольца и заграничного похода советской армии в составе Третьего Прибалтийского фронта. Содержание статьи строится вокруг описания фотографий семейного архива автора.
Бесплатно
Геропротективные возможности питания (обзор)
Статья научная
В обзоре литературы анализируются опубликованные данные о геропротективных возможностях питания. Питание является одним из фундаментальных факторов, определяющих долголетие и качество жизни. В настоящее время активно изучается микробиота кишечника и ее изменения у пожилых лиц и долгожителей. Выбор продуктов питания, калорийность пищи имеют прямое отношение к формированию микробиоты.
Бесплатно
Герпетический кератит затяжного течения у пациента с коронавирусной инфекцией (клинический случай)
Статья научная
Цель: на клиническом примере проанализировать особенности течения герпетического кератита у пациента с коронавирусной инфекцией. Представленный случай демонстрирует активацию герпесвирусной инфекции организма под воздействием острой коронавирусной инфекции с поражением роговицы с развитием впервые в жизни у пациента древовидного кератита. Герпетический кератит в начальной стадии заболевания на фоне антиковидного лечения, включающего гормоны, протекал подостро и после завершения курса терапии резко обострился. Клинически герпетический кератит осложнился отеком и инфильтрацией древовидного очага роговицы, появлением наряду со старым очагом новых инфильтратов с изъязвлением поверхности, васкуляризацией роговицы, распространением инфекции в глубокие слои роговицы с вовлечением в воспалительный процесс переднего отрезка сосудистой оболочки, ухудшением зрения до 0,02-0,01, затяжным течением. Коррекцией терапии противогерпесвирусными препаратами (ацикловир системно и местно) удалось купировать воспалительный процесс в глазу. Кератит разрешился формированием облаковидного помутнения в центральной зоне роговицы. Достигнуто улучшение зрения до 0,5. Данное клиническое наблюдение указывает на необходимость проведения специфической терапии осложнений коронавирусной инфекции наряду со стандартным антиковидным лечением.
Бесплатно
