Тенденции развития современного здравоохранения и медицинской науки привели к смене парадигмы медицины, что не могло не отразиться на деятельности лабораторной службы. В настоящее время внедрение новых технологий и организационные вопросы деятельности лабораторий решаются в значительной степени автономно и не везде одинаково. Для осмысления происходящих изменений необходим системный подход и с этой точки зрения обзор тенденций развития клинической лабораторной диагностики и организации лабораторной службы в РФ является актуальным и научно-значимым для дальнейшего развития отрасли. Цель исследования – анализ исторических аспектов организации лабораторной службы в РФ и обзор современных тенденций ее развития. В работе использован селективный обзор литературы. Изучена нормативная документация по организации лабораторной службы, публикации различных авторов о развитии лабораторной диагностики и организации лабораторного дела в России, а также об опыте различных субъектов РФ в этой области. Данные исследования свидетельствуют о том, что лабораторная служба России прошла долгий путь развития, начиная от простых приспособлений для исследований и ручного приготовления реактивов до создания сложных диагностических систем с замкнутым контуром, интегрированных с лабораторными информационными системами, встроенными в контур медицинских информационных систем на уровне территорий и субъектов РФ. Существенно изменилась и организационная основа лабораторной службы: от отдельных маломощных разрозненных лабораторий до крупных централизованных высокотехнологичных лабораторных комплексов различных форм собственности. Проведенный анализ позволил выделить несколько периодов (этапов) в развитии лабораторной службы, каждый из которых характеризовался появлением и внедрением новых лабораторно-диагностических технологий и/ или методов исследования, нормативно-правовым регулированием, характерной практической реализацией на местах. Можно предположить, что дальнейшее развитие лабораторной службы будет идти по нескольким основным направлениям: 1) централизации, создания крупных лабораторных комплексов, интеграции информационных систем на уровне территорий и субъектов РФ, использования возможностей больших массивов данных и искусственного интеллекта; 2) углубления и дальнейшего развития специализации; 3) дальнейшей миниатюризации приборов и расширения возможности диагностики у постели больного. В связи с биологическими угрозами, очевидно, необходимо будет сохранять горизонтальную интеграцию как основу организации для специализированных вирусологических, бактериологических, микробиологических лабораторий.

Бесплатно

История изучения классификации и терапии миелодиспластического синдрома (лекция)

Дудина Г.А., Мабудзаде Ч.К., Глущенко Д.Ю.

Статья научная

В лекции представлена история изучения диагностики и терапии миелодиспластического синдрома. Описана хронология сообщений о данном заболевании, включая первое потенциальное описание в литературе, эволюция классификаций, а также терапевтической тактики, включая перспективные современные медикаментозные опции. Актуальность работы обоснована недостатком статей, широко освящающих историю миелодиспластического синдрома на русском языке

Бесплатно

К 100-летию со дня рождения профессора Зои Дмитриевны Федоровой

Другой

Бесплатно

К вопросу о бактериальной безопасности концентрата тромбоцитов

Голованова И.С., Касьянов А.Д.

Статья

Бесплатно

К сведению авторов

Другой

Бесплатно

К сведению авторов

Другой

Бесплатно

Карбапенем-резистентные возбудители бактериемии у пациентов многопрофильного стационара

Суборова Т. Н., Егорова С. А., Орлова Е. С., Свистунов С. А.

Статья научная

В статье дана сравнительная характеристика спектра бактерий, выделенныхиз крови пациентов многопрофильного стационара в 2013-2017 гг. Большинство изолятоввыделялось от пациентов отделений хирургического профиля, но отмечено нарастание долиизолятов, полученных от пациентов терапевтических отделений. Доля грамположительных бактерий (ГПБ) составила 52,3 % (n = 379),грамотрицательных бактерий (ГОБ) - 41,7 %(п = 302), микромицетов - 6 % (п = 43). Анализданных микробиологического мониторинга показал, что доля ГПБ в спектре возбудителей бактериемии постоянно сокращалась, и к 2017 годудоля ГОБ достигла 58,6 %. В этот период средигемокультур преобладали штаммы Klebsiellapneumoniae (33 %), которые выделялись чаще,чем наиболее распространенные возбудителибактериемии - коагулазоотрицательные стафилококки (КОС), (21 %). Высокой оказаласьтакже доля Pseudomonas aeruginosa (10,2 %)и Acinetobacter baumannii (5,6 %). Ведущие возбудители бактериемии среди ГОБ отличалисьвысокой частотой устойчивости к антибиотикам разных классов, включая карбапенемы.

Бесплатно

Качественные характеристики тромбоцитных концентратов и плазмы при сочетанном аферезе у доноров

Киселева Е.А., Касьянов Андрей Дмитриевич, Данильченко Владимир Васильевич, Чечеткин Александр Викторович

Статья

Бесплатно

Качество жизни больных хроническим миелолейкозом после прекращения терапии ингибиторами тирозинкиназ

Петрова А.Н., Ионова Т.И., Челышева Е.Ю., Шухов О.А., Быкова А.В., Немченко И.С., Никитина Т.П., Порфирьева Н.М., Зинковская А.В., Цыба Н.Н., Туркина А.Г.

Статья

Бесплатно

Качество жизни больных хроническим миелолейкозом с глубоким молекулярным ответом до и после отмены терапии ингибиторами тирозинкиназ

Петрова А. Н., Ионова Т. И., Челышева Е. Ю., Шухов О. А., Быкова А. В., Немченко И. С., Никитина Т. П., Порфирьева Н. М., Зинковская А. В., Цыба Н. Н., Туркина А. Г.

Статья научная

Изучить качество жизни (КЖ) больных хроническим миелолейкозом (ХМЛ) с глубоким молекулярным ответом (МО) до отмены терапии ингибиторами тирозинкиназ (ИТК) и проанализировать динамику показателей КЖ после прекращения терапии.

Бесплатно

Качество жизни у больных злокачественными заболеваниями лимфатической системы и его динамика на фоне коррекции анемии

Романенко Н.А., Зенина М.Н., Шилова Е.Р., Бессмельцев С.С.

Статья

Бесплатно

Клинико-лабораторные находки у пациентов с тромбофилией

Солдатенкова О.В., Солдатенков В.Е., Папаян Л.П., Силина Н.Н., Комиссаров К.А., Капустин С.И., Бураков В.В., Салтыкова Н.Б., Матвиенко О.Ю., Смирнова О.А.

Статья

Бесплатно