Статьи журнала - Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины
Все статьи: 2250
Состояние технического оснащения учреждений судебно-медицинской экспертизы Республики Казахстан
Статья научная
В статье изложена характеристика материально-технического оснащения подразделений центра судебной медицины Республики Казахстан и его региональных подразделений. Показано, что ни одно из подразделений центра судебной медицины не имеет полноценного оснащения, что негативно влияет на сроки и качество проведения судебно&медицинских экспертиз (СМЭ).
Бесплатно
Статья научная
В статье представлен анализ общепринятых и профессиональных факторов риска развития артериальной гипертонии (АГ) у сотрудников органов внутренних дел (ОВД) Хабаровского края. Проведено обследование 416 мужчин в возрасте от 20 до 50 лет, у 340 имелась АГ различной степени тяжести, 76 человек без АГ составили контрольную группу. Оценивали массу тела, курение, физическую активность, употребление алкоголя, наследственность. Изучали личностную и ситуационную тревожность и целый ряд других профессиональных вредностей. Проведенный комплексный анализ факторов риска развития АГ позволил выявить наиболее важные из них: высокий ИМТ, наследственность, курение, суточные дежурства более 2 раз в неделю и более, стаж работы в полиции более 10 лет, умеренная и высокая личностная и ситуативная тревожность, принадлежность к 3 или 4-й группам предназначения, отсутствие физических нагрузок, систематическое употребление алкоголя, работа за компьютером более 1/2 рабочего дня. Представленный анализ по выявлению факторов риска АГ у сотрудников ОВД окажется полезным для проведения профилактических мероприятий.
Бесплатно
Статья научная
Проведены исследование фактического питания методом 24-часового воспроизведения питания и хронометраж суточного расхода энергии спортсменов ЧГИФКиС с целью выяснения возмещения энергетических затрат организма питанием. Полученные данные дают основание заключить, что суточный расход энергии полностью не покрывается суточным фактическим питанием. Химический состав питательных веществ суточного рациона в количественном и качественном отношениях не соответствует нормативам, рекомендуемым для борцов. При исследовании гематологических показателей крови у 20% спортсменов выявлена нормохромная анемия, у 60% спортсменов - относительный лимфоцитоз.
Бесплатно
Статья научная
В работе дается анализ 66 случаев внезапной смерти от аневризм трех основных локализаций (аорты, интракраниальных артерий, венечных артерий сердца). Прослежена связь между формированием аневризм у молодых лиц и фенотипическими признаками дисплазии соединительной ткани. Даются рекомендации по исследованию и документированию аневризм. Делается вывод о том, что лица с дисплазией соединительной ткани являются угрожаемыми по развитию сосудистой или сердечной внезапной смерти.
Бесплатно
Статья научная
Цель: определение уровней социальной поддержки в открытой городской популяции у мужчин 25–64 лет.Материал и методы. Проведено одномоментное эпидемиологическое исследование на репрезентативной выборке мужчин экономически активного возраста (1000 человек). Выборка сформирована методом «случайных чисел» из избирательных списков Центрального административного округа Тюмени, отклик на исследование составил 85,0%. Оценка социальной поддержки проводилась по тесту Бекмана — Сима на основании анкеты ВОЗ «МОНИКА‑психосоциальная».Результаты. Результаты исследования показали, что как в целом в открытой городской популяции мужчин 25–64 лет, так и в отдельных возрастных группах встречался преимущественно низкий и средний индекс близких контактов. Кроме того, обследованная мужская популяция (25–64 года) характеризовалась преобладанием средневысокого и среднего индекса социальных связей; в шестом десятилетии жизни низкий индекс социальных связей достигал абсолютного максимума, высокий индекс социальных связей — абсолютного минимума.Обсуждение. Известно, что люди с высоким уровнем социального взаимодействия демонстрируют лучшие показатели здоровья. Важно исследовать факторы социальной поддержки у населения как одного из защитных социальных механизмов, смягчающих негативные последствия стресса.Заключение. Закономерности, установленные у мужчин открытой городской популяции (на модели Тюмени) по уровням социальной поддержки, являются научной основой для планирования социально-ориентированных профилактических программ в среднеурбанизированных городах сибирского региона.
Бесплатно
Социально-гигиеническая оценка состояния службы судебно-медицинской экспертизы Республики Казахстан
Статья научная
В данной статье дана социально-гигиеническая оценка состояния службы судебно-медицинской экспертизы Республики Казахстан путем анкетирования врачей - судебно-медицинских экспертов. Выявлены факторы, влияющие на качество работы службы в целом, а именно: организационные, материально-технические, финансово-экономические и санитарно-гигиенические.
Бесплатно
Социально-психологические особенности детей после радикальной коррекции врожденного порока сердца
Статья научная
Изучение отдаленных результатов хирургической коррекции врожденных пороков сердца (ВПС) у детей является актуальной проблемой современного мира, поскольку до настоящего времени нет единых критериев оценки результатов данного вида вмешательства в отдаленном периоде.Цель: изучить социально-психологические особенности детей с ВПС после оперативного вмешательства для прогнозирования возможных рисков нарушения адаптации в отдаленном периоде.Материал и методы. В исследование включены 116 детей с ВПС после оперативного лечения, которые были разделены на две группы в зависимости от наличия (первая группа) или отсутствия (вторая группа) в семье неблагоприятных социально-экономических факторов. Оценено их социальное и эмоциональное функционирование в послеоперационном периоде с применением опросника Pediatric Quality of Life Questionnaire PEDsQL4.0.Результаты и обсуждение. Более низкие значения исследуемых показателей здоровья встречались в группе детей, в семьях которых имелись различные неблагоприятные социально-экономические факторы, в том числе в динамике трехлетнего наблюдения, а также у детей с более сложной анатомией порока и у пациентов, имевших сопутствующую/ фоновую патологию.Заключение. При наблюдении за пациентами с врожденными дефектами сердечно-сосудистой системы большое значение имеет комплексное динамическое дифференцированное наблюдение. Создавая программу реабилитации, необходимо учитывать все компоненты здоровья, в том числе психосоциальное функционирование ребенка, и на этой основе осуществлять персонализированный подход в реабилитации.
Бесплатно
Социально-психологический климат в студенческом коллективе в различные периоды обучения
Статья научная
Методом тестирования исследован социально-психологический климат в студенческом коллективе высшего учебного заведения в различные периоды обучения. Показано, что с увеличением сроков обучения повышается уровень социально-психологического климата, увеличивается доля когнитивной и снижается доля эмоциональной составляющей. Высказано мнение, что анализ структуры социально-психологического климата позволяет более точно определить стадию формирования коллектива, благодаря чему становится возможным делать мобильным практику управления учебно-воспитательным процессом.
Бесплатно
Социально-экономические факторы риска артериальной гипертензии у пожилых лиц
Статья научная
Цель: оценка частоты выявления артериальной гипертензии (АГ) у лиц старше 60 лет в зависимости от социальноэкономических факторов риска.Материал и методы. Обследованы 582 человека в возрасте от 60 до 70 лет. У всех участников исследования уточнялся уровень образования, доходов, профессиональная принадлежность, состав семьи. Статистическая обработка данных проведена с применением прикладных программ STATISTICA 6.0. Критический уровень значимости при проверке статистических гипотез в исследовании принимался
Бесплатно
Статья научная
Обследовано 270 впервые выявленных больных туберкулезом легких в возрасте 18-34 лет. 1-я группа - 137 пациентов с первичной лекарственной устойчивостью (ЛУ) микобактерий туберкулеза (МБТ), 2-я группа - 133 пациента с лекарственночувствительными МБТ. В 1-й группе среди клинических форм преобладали диссеминированный туберкулез, казеозная пневмония и фибрознокавернозный туберкулез легких. Клинически наблюдалось более тяжелое течение заболевания. Процесс в легких распространялся на 3 доли и более, сопровождался образованием средних каверн - от 2 до 4 см, нередко множественных. Бактериовыделение чаще было массивным и определялось уже при микроскопии. У больных молодого возраста с ЛУ МБТ чаще отсутствовала постоянная работа, имелись вредные привычки, сопутствующая патология и осложнения туберкулеза. Таким образом, у больных молодого возраста впервые выявленный туберкулез легких с лекарственной устойчивостью МБТ ассоциировался с особенностями социального статуса и отличался тяжестью и формами клиникорентгенологических проявлений, что необходимо учитывать в лечении и дальнейшей реабилитации.
Бесплатно
Социокультуральные параметры адаптации осужденных с расстройствами личности
Статья научная
Целью исследования явилось изучение параметров социокультуральной адаптации осужденных с расстройствами личности, находящихся в местах лишения свободы. Обследованы 57 осужденных с клинически установленным «диагнозом расстройство личности по критериям МКБ-10». Методы исследования: клинико-психологический, клинико-динамический, экспериментально-психологический, статистический. В результате исследования выявились различия в адаптационных возможностях осужденных с расстройствами личности, которые отражаются в специфике когнитивного, поведенческого и аффективного функционирования, связанного с усвоением культуры исправительного учреждения. Социальная дезадаптация, являясь характеристикой декомпенсации расстройства личности, соответствует низким показателям когнитивного, поведенческого и аффективного уровня усвоения культуры исправительного учреждения.
Бесплатно
Социологическая оценка формирования репродуктивных планов молодежи
Статья научная
В статье представлены результаты социологического опроса 1733 человек в возрасте до 30 лет о формировании половых взаимоотношений, сохранении репродуктивной функции и репродуктивных планах. Характер различных аспектов сексуального поведения у современной молодежи формируют, главным образом, среда их общения и средства массовой информации. Отсутствие уверенности в получении качественной медицинской помощи определяет установку на прерывание беременности при наличии риска возникновения нарушений здоровья будущих матери и ребенка. Очевидно, что для сохранения репродуктивного потенциала молодежи необходимо совершенствовать системы охраны здоровья детей и подростков, родовспоможения, сохранения репродуктивного здоровья с применением новых методов и технологий, в том числе в разделе первичной профилактики с участием медицинских работников и средств массовой информации.
Бесплатно
Сочетание диффузной доброкачественной дисплазии молочных желез с вегетативной дисфункцией
Статья научная
Исследована вегетативная регуляция сердечной деятельности у 45 женщин с диффузной дисгормональной гиперплазией молочных желез по сравнению со здоровыми женщинами (20 человек). Установлено снижение общей мощности спектра нейрогуморальной модуляции, активация гуморально метаболических и симпатических влияний на регуляцию ритма сердца у женщин с мастопатией, что говорит о значительном снижении текущего функционального состояния и адаптационных резервов организма.
Бесплатно
Сочетание острого инфаркта миокарда и синдрома Такоцубо
Статья научная
Больная С., 79 лет, поступила в отделение неотложной кардиологии НИИ кардиологии Томского НИМЦ после эпизода потери сознания и зафиксированной пробежки полиморфной желудочковой тахикардии. При поступлении - подъем сегмента ST в отведениях I, aVL, V1-V5 до 6 мм, депрессия сегмента ST до 1 мм III, aVF. На экстренной инвазивной коронарной ангиографии - выраженное замедление коронарного кровотока без стенозирующего атеросклероза. Диагноз острого инфаркта миокарда (ОИМ) был поставлен на основании: 1. Закономерной динамики электрокардиографии (ЭКГ) в виде снижения сегмента ST и формирования глубоких отрицательных Т в грудных отведениях. 2. Преходящего повышения креатинфосфокиназы (КФК) до 439 Ед/л, КФК-МВ до 52 Ед/л и тропонина I до 5,8 нг/мл. 3. Включения парамагнетика в миокард субэндокардиально в области передней стенки с переходом на перегородку. Диагноз синдрома Такоцубо (СТ) был поставлен на основании быстрого и полного восстановления сократительной способности и геометрии левого желудочка (ЛЖ): на 2-е сут заболевания фракция выброса (ФВ) ЛЖ по данным ультразвукового исследования (УЗИ) сердца составила 21%, дискинез верхушки, акинез передней и переднебоковой стенок ЛЖ, а уже на 7-е сут заболевания зон гипокинеза не обнаружено. В статье обсуждаются данные литературы по частоте сочетания этих заболеваний и возможные патогенетические механизмы такого сочетания.
Бесплатно
Статья научная
Проведено микробиологическое исследование 79 проб клинического материала, полученного от больных с ожогами. При исследовании ожоговой раны выделено 120 культур условно-патогенных микроорганизмов, которые принадлежали к 6 родам и 14 видам. Выявлено наличие роста в 94,9% проб. При этом 57,3% составили монокультуры; 50,6% и 52% изолятов обнаруживали в составе 2-3-компонентных ассоциаций, соответственно. Грамположительные кокки составили 85,3% от общей обсемененности пробы с преобладанием стафилококков (62,6%). На долю грамнегативной флоры приходилось 74,6%, при этом преобладали энтеробактерии 50,6%, на долю P.aeruginosa приходилось 21,8%.
Бесплатно
Спектрофотометрическое определение преднизолона и циклофосфана
Статья научная
Разработаны унифицированные методики спектрофотометрического определения преднизолона в растворе и циклофосфана в лиофилизированном порошке. Найдены оптимальные условия определения в модельных ра створах и биожидкостях: для преднизолона - растворитель 0,9%-ный раствор натрия хлорид, аналитическая дли на волны 249 нм; для циклофосфана - растворитель 96%-ный спирт этиловый, аналитическая длина волны 211 нм.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: изучить спонтанную и стимулированную аденозиндифосфатом (АДФ), адреналином и коллагеном агрегационную способность тромбоцитов, систему CD40-лиганд CD40 у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) с перенесенными ранее тромбоэмболическими осложнениями (ТЭО) и вновь диагностированными тромбозами.Материал и методы. В исследование включались пациенты с «неклапанной» ФП с ТЭО в анамнезе и выявленными тромбозами на фоне получаемой регулярно терапии антикоагулянтами в период 01.2020-01.2023 гг.: 13 пациентов c анамнестическими указаниями на перенесенные ТЭО (группа 1), 18 - с первично диагностированными тромбозом / спонтанным эхоконтрастированием предсердий высокой степени (группа 2). Группой сравнения были здоровые добровольцы (n = 31) (группа 3). Проводилось изучение спонтанной агрегации тромбоцитов и стимулированной индукторами (диагностические наборы с растворами АДФ, адреналина и коллагена), определение уровня маркеров CD40, растворимого лиганда CD40 (CD40L).Результаты. Степень спонтанной агрегации тромбоцитов по кривой светопропускания была значимо выше у пациентов группы 2 в сравнении со здоровыми добровольцами с трендом образования агрегатов большего размера у пациентов с ТЭО. При индукции агрегации коллагеном скорость образования агрегатов была значительно ниже в группах 1 и 2 в сравнении со здоровыми добровольцами. При использовании АДФ отмечено сопоставимое снижение степени и скорости, а при использовании адреналина - только скорости агрегации тромбоцитов, оцениваемой по кривой светопропускания, в группах 1 и 2. Концентрация растворимого CD40L значимо преобладала у пациентов с тромботическими осложнениями и ТЭО в анамнезе над таковой у здоровых добровольцев.Выводы. Спонтанная агрегационная активность тромбоцитов и концентрация растворимого CD40L повышена как у пациентов с перенесенными ТЭО, так и у пациентов с вновь диагностированными тромбозами на фоне ФП и постоянной монотерапии антикоагулянтами.
Бесплатно
Статья научная
Представленные в статье обобщенные литературные данные свидетельствуют о том, что, несмотря на значительные успехи хирургического лечения поджелудочной железы (ПЖ) - улучшение показателей выживаемости, снижение смертности, - результаты трансплантации ПЖ остаются по-прежнему ниже, чем таковые почек, печени, сердца. Недостаточно проведено исследований с представлением сравнительной оценки различных способов трансплантации и резекции ПЖ в зависимости от условий ее кровоснабжения. Результаты экспериментальных и клинических исследований не содержат достаточной информации об особенностях кровоснабжения ПЖ, в том числе о выборе метода пересечения ПЖ с учетом особенности ее топографии, ангиоархитектоники для формирования сегментарного трансплантата. Тем не менее, существуют различные варианты и типы распределения кровоснабжения ПЖ, которые имеют индивидуальные особенности ангиоархитектоники, топографической анатомии, могут зависеть от возраста, типа телосложения, продолжительности и тяжести сахарного диабета (СД) или новообразования ПЖ. Будущее трансплантации ПЖ видится в её проведении больным СД в молодом возрасте, при онкологических заболеваниях - на ранних стадиях заболевания, до возникновения тяжелых вторичных осложнений.
Бесплатно
Способ васкуляризованной костной пластики при посттравматических заболеваниях костей запястья
Статья научная
Разработан и внедрен в клиническую практику способ васкуляризованной костной пластики при посттравмати ческих заболеваниях костей запястья. По перемещению кровоснабжаемого костного лоскута из бассейна второй тыльной метакарпальной артерии в зону патологических изменений костей запястья выполнено 32 операции пациентам в возрасте от 18 до 59 лет. Проведенный сравнительный анализ результатов традиционного лечения данной категории больных и оперированных с использованием кровоснабжаемого островкового костного транс плантата из бассейна второй метакарпальной артерии доказал эффективность предложенного вида оперативных вмешательств. На основании полученного клинического опыта предложен алгоритм оптимального варианта вас куляризованной пластики при посттравматических заболеваниях костей запястья.
Бесплатно
