Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3757
Локализация раннего рака молочной железы - фактор прогноза течения опухолевого процесса?
Статья обзорная
Бесплатно
Локальная гипертермия в комбинированном лечении местнораспространённых сарком мягких тканей
Статья научная
В МРНЦ было пролечено 183 больных местнораспространёнными саркомами мягких тканей. Больные были распределены в группы по виду лечения. В первую группу были включены 107 пациентов, которым провели предоперационную термохимиолучевую терапию (ТХЛТ) и хирургическое вмешательство. Вторую группу составили 76 пациентов, получивших химиолучевую терапию (ХЛТ) с последующей операцией. Показатели пятилетней безрецидивной, безметастатической и общей выживаемости оказались выше в группе с ТХЛТ (93, 69 и 84 %) в сравнении с группой ХЛТ (78, 56 и 68 %). Применение локальной гипертермии не увеличило число послеоперационных осложнений.
Бесплатно
Локальная гипертермия в комбинированном лечении рака гортани и гортаноглотки
Статья научная
Представлены предварительные результаты комбинированного лечения 35 больных раком гортани и гортаноглотки T 1-3N 0-2M 0, из них у 30 пациентов диагностирован рак гортани, у 5 - рак гортаноглотки. Комбинированное лечение с предоперационным курсом лучевой терапии получили 16, ДЛТ по радикальной программе - 19 больных. Оценка эффекта облучения проводилась на СОД 40 и 60 Гр. При проведении локальной гипертермии не возникало выраженных общих и локальных реакций, изменивших сроки лечения. Больным раком гортани и гортаноглотки с регрессией менее 50 % или стабилизацией опухоли выполнено оперативное лечение, во всех случаях при гистологическом исследовании операционного материала выявлен лечебный патоморфоз III-IV степени. Больным раком гортани и гортаноглотки с регрессией более 50 % проведена лучевая терапия по радикальной программе в сочетании с локальной гипертермией. Анализ результатов лечения свидетельствует о том, что локальная гипертермия позволяет повысить чувствительность злокачественных новообразований к лучевой терапии.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования – обобщение имеющихся данных об использовании локальной гипертермии в лечении местнораспространенного рака шейки матки, комбинации данного метода с химио- и лучевой терапией, а также анализ отдаленных результатов лечения. Материал и методы. Поиск соответствующих источников производился в системах medline, cochrane library, elibrary (включались публикации с 2003 по 2020 г., при анализе исторических аспектов использовались статьи с 1987 г.). Результаты. В обзоре рассматриваются механизмы биологической эффективности локальной гипертермии, вопросы терапевтического влияния гипертермии на опухоль при проведении химио- и лучевой терапии. Анализ термобиологических эффектов локальной гипертермии показывает, что она является мощным сенсибилизатором канцероцидного действия лучевой и химиотерапии. Повышение радиочувствительности опухоли обусловлено ингибированием процессов репарации поврежденных цепочек ДНК. Гипертермия усиливает перфузию и оксигенацию гипоксических опухолевых клеток, что также повышает радиочувствительность опухоли. Вместе с тем при проведении химиотерапии локальная гипертермия за счет улучшения внутриопухолевого кровотока обеспечивает максимальную адресную доставку цитостатиков в опухоль, в результате чего повышается эффективность лечения. Кроме того, локальная гипертермия оказывает прямое цитотоксическое действие на опухолевые клетки. В историческом аспекте проведен анализ рандомизированных исследований по использованию гипертермии в лечении местнораспространенного рака шейки матки, представлены непосредственные и отдаленные результаты, демонстрирующие положительное влияние гипертермического воздействия. Заключение. Локальная гипертермия в сочетании с химио- и/или лучевой терапией является перспективным направлением в лечении больных местнораспространенным раком шейки матки, так как позволяет достоверно улучшить результаты лечения, не оказывая существенного влияния на частоту ранних и поздних нежелательных явлений. Однако, несмотря на имеющийся мировой опыт, на сегодняшний день не существует единых методических подходов к проведению локальной гипертермии, в связи с чем требуются дальнейшие исследования.
Бесплатно
Локорегионарная аутоплазмохимиотерапия при лечении злокачественных глиом головного мозга
Статья
Бесплатно
Лучевая терапия в комбинированном лечении рака прямой кишки (обзор литературы)
Статья обзорная
Хирургическое лечение рака прямой кишки приводит к неудовлетворительным отдаленным результатам из-за большого количества местных рецидивов. Одним из наиболее эффективных методов, позволяющих улучшить безрецидивную выживаемость данной категории больных, является лучевая терапия. В литературном обзоре рассматриваются различные режимы лучевой терапии (предоперационное и послеоперационное), представлены преимущества и недостатки этих методик комбинированного лечения рака прямой кишки.
Бесплатно
Лучевая терапия неоперабельного рака желудка по схеме ускоренного гиперфракционирования
Статья научная
Неоперабельным по местному распространению или медицинским противопоказаниям 195 больным раком желудка IB-IV (M0) стадии проведена лучевая терапия посредством традиционного фракционирования (ТФ) - 150 больных или ускоренного гиперфракционирования (УГФ) - 45 больных. Разовая очаговая доза при ТФ - 2 Гр, СОД 50-70 Гр, при УГФ разовая доза - 1,3 Гр (облучение дважды в сут), СОД 63-66 Гр. Через 3 года живы 48 (32 %) больных 1-й группы (ТФ) по сравнению с 18 (40 %) больными 2-й группы (УГФ) (р>0,05). Лучевые реакции и лучевые осложнения на 4-8 % чаще на- блюдались при УГФ по сравнению с ТФ.
Бесплатно
Лучевая терапия нерезектабельного рака гортани
Статья научная
Представлены результаты лучевого лечения нерезектабельного плоскоклеточного рака гортани. Проанализированы методики самостоятельной лучевой терапии и одновременного химиолучевого лечения, а также влияние изменения режима фракционирования на результаты лечения в целом. Исходя из полученных данных, можно сделать вывод, что между методами только лучевой и химиолучевой терапии нет достоверных различий в показателях как общей выживаемости, так и локорегионарного контроля (p
Бесплатно
Лучевая терапия нерезектабельного рака гортани
Статья научная
Представлены результаты лучевого лечения нерезектабельного плоскоклеточного рака гортани. Проанализированы методики самостоятельной лучевой терапии и одновременного химиолучевого лечения, а также влияние изменения режима фракционирования на результаты лечения в целом. Исходя из полученных данных, можно сделать вывод, что между методами только лучевой и химиолучевой терапии нет достоверных различий в показателях как общей выживаемости, так и локорегионарного контроля (p
Бесплатно
Лучевая терапия при мелкоклеточном раке легкого: эволюция, современное состояние, перспективы
Статья обзорная
Мелкоклеточный рак является наиболее неблагоприятным по прогнозу гистологическим вариантом рака легкого, что предо- пределяет необходимость использования максимально агрессивного системного лечения. Однако при сравнительно высокой чувствительности этой опухоли к химиотерапии частота прогрессирования заболевания приближается к 100 %, что обусловливает интерес к лучевой терапии. В обзоре представлено современное состояние лучевой терапии при локализованной и распростра- ненной формах мелкоклеточного рака легкого, на данных, полученных из рандомизированных исследований и метаанализов, рассматриваются перспективы развития метода.
Бесплатно
Лучевая терапия рака молочной железы с учетом факторов прогноза
Статья обзорная
Обзор посвящен применению послеоперационной лучевой терапии у больных раком молочной железы после выполнения радикальной мастэктомии. Подчеркивается необходимость дифференцированного подхода к лучевой терапии, который должен базироваться на оценке клинико-морфологических факторов, определяющих риск развития локо-регионарного рецидива РМЖ.
Бесплатно